Apa itu priapisme?
Priapisme adalah keadaan yang menyebabkan ereksi yang berterusan dan kadang-kadang menyakitkan. Ini berlaku apabila ereksi berlangsung selama empat jam atau lebih tanpa rangsangan seksual. Priapisme tidak biasa, tetapi apabila ia berlaku, biasanya mempengaruhi lelaki pada usia 30-an.
Priapisme aliran rendah, atau iskemia berlaku apabila darah tersekat di ruang ereksi. Arteri yang patah yang menghalang peredaran darah yang betul di zakar menyebabkan aliran darah tinggi, atau priapisme noniskemia. Ini mungkin disebabkan oleh kecederaan.
Ereksi yang berlangsung lebih lama dari empat jam adalah keadaan kecemasan perubatan. Darah yang kekurangan oksigen di zakar anda boleh merosakkan tisu di zakar. Priapisme yang tidak dirawat boleh mengakibatkan kerosakan atau pemusnahan tisu zakar dan disfungsi ereksi kekal.
Apakah gejala priapism?
Gejala keadaan ini berbeza-beza bergantung pada sama ada anda mengalami priapisme aliran rendah atau aliran tinggi. Sekiranya anda mempunyai priapisme aliran rendah, anda mungkin mengalami:
- ereksi berlangsung lebih dari empat jam
- batang zakar tegar dengan hujung lembut
- sakit zakar
Priapisme aliran rendah atau iskemia boleh menjadi keadaan berulang. Apabila gejala bermula, ereksi secara sukarela hanya dapat berlangsung selama beberapa minit atau jangka waktu yang pendek. Seiring berjalannya waktu, ereksi ini berlaku lebih lama dan bertahan lebih lama.
Sekiranya anda mempunyai priapisme aliran tinggi, anda akan mengalami beberapa gejala yang sama dengan priapisme aliran rendah. Perbezaan utama adalah bahawa kesakitan tidak berlaku dengan priapisme aliran tinggi.
Apa-apa ereksi yang berlangsung lebih dari empat jam tanpa rangsangan seksual dianggap sebagai kecemasan perubatan.
Apakah penyebab priapisme?
Ereksi zakar yang normal adalah yang berlaku kerana rangsangan fizikal atau fisiologi. Peningkatan aliran darah ke zakar menyebabkan ereksi. Setelah rangsangan berakhir, terdapat penurunan aliran darah dan ereksi hilang.
Dengan priapism, ada masalah dengan aliran darah ke zakar anda. Keadaan yang berbeza mempengaruhi bagaimana darah mengalir masuk dan keluar dari zakar. Gangguan dan penyakit ini termasuk:
- anemia sel sabit
- leukemia
- pelbagai myeloma
Kira-kira 42 peratus orang dewasa yang mengalami anemia sel sabit mengalami priapisme pada suatu ketika dalam hidup mereka.
Priapisme juga boleh berlaku jika anda mengambil ubat preskripsi tertentu atau menyalahgunakan alkohol, ganja, dan ubat-ubatan terlarang yang lain. Ubat-ubatan preskripsi yang boleh mempengaruhi aliran darah ke zakar termasuk:
- ubat untuk disfungsi ereksi
- antidepresan
- penyekat alfa
- ubat untuk gangguan kecemasan
- pengencer darah
- terapi hormon
- ubat untuk gangguan hiperaktif kekurangan perhatian
- keracunan karbon monoksida
- gigitan labah-labah janda hitam
- gangguan metabolisme
- gangguan neurogenik
- barah yang melibatkan zakar
Bagaimana doktor boleh mendiagnosis priapism?
Walaupun kedua-dua jenis priapism mempunyai simptom yang serupa, doktor anda harus menjalankan ujian diagnostik untuk menentukan sama ada anda mempunyai priapism aliran rendah atau aliran tinggi. Pilihan rawatan berbeza bergantung pada jenis keadaan yang tepat.
Kadang-kadang, doktor dapat mendiagnosis priapism berdasarkan gejala dan pemeriksaan fizikal kawasan genital. Ujian yang digunakan untuk menentukan jenis priapism mungkin termasuk:
Pengukuran gas darah
Prosedur ini melibatkan memasukkan jarum ke dalam zakar anda dan mengumpulkan sampel darah. Sekiranya sampel menunjukkan bahawa darah di zakar anda kekurangan oksigen, anda mempunyai priapisme aliran rendah. Tetapi jika sampel menunjukkan darah merah terang, anda mempunyai priapisme aliran tinggi.
Ujian darah
Oleh kerana priapisme boleh disebabkan oleh penyakit lain dan gangguan darah, doktor anda juga boleh mengumpulkan sampel darah untuk memeriksa tahap sel darah merah dan platelet anda. Ini dapat membantu doktor anda mendiagnosis gangguan darah, barah, dan anemia sel sabit.
Ujian toksikologi
Priapism juga dikaitkan dengan penyalahgunaan dadah, jadi doktor anda mungkin mengumpulkan sampel air kencing untuk mencari ubat di sistem anda.
Ultrasound
Doktor menggunakan ultrasound untuk mengukur aliran darah di zakar. Ujian ini juga membantu doktor anda menentukan sama ada trauma atau kecederaan adalah penyebab priapisme.
Apakah rawatan untuk priapism?
Rawatan bergantung pada sama ada anda mempunyai priapisme aliran rendah atau aliran tinggi.
Sekiranya anda mempunyai priapisme aliran rendah, doktor anda mungkin menggunakan jarum dan jarum suntik untuk mengeluarkan darah berlebihan dari zakar anda. Ini dapat melegakan kesakitan dan menghentikan ereksi secara tidak sengaja.
Kaedah rawatan lain ialah memasukkan ubat ke dalam zakar anda. Ubat tersebut akan mengecilkan saluran darah yang membawa darah ke zakar anda, dan mengembang saluran darah yang membawa darah keluar dari zakar anda. Peningkatan aliran darah dapat mengurangkan ereksi.
Sekiranya kedua-dua terapi ini tidak berfungsi, doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan untuk membantu aliran darah melalui zakar anda.
Sekiranya anda mempunyai priapisme aliran tinggi, rawatan segera mungkin tidak diperlukan. Priapisme jenis ini sering hilang dengan sendirinya. Doktor anda mungkin memeriksa keadaan anda sebelum menetapkan rawatan. Terapi sejuk dengan pek ais dapat menghilangkan ereksi yang tidak disengajakan. Kadang kala, doktor mencadangkan pembedahan untuk menghentikan aliran darah ke zakar, atau memperbaiki arteri yang rosak akibat kecederaan pada zakar.
Apabila priapism berulang, anda juga boleh berbincang dengan doktor anda mengenai pengambilan dekongestan seperti phenylephrine (Neo-Synephrine) untuk mengurangkan aliran darah ke zakar. Mereka juga mungkin menggunakan ubat penyekat hormon atau ubat untuk disfungsi ereksi. Sekiranya keadaan yang menggarisbawahi menyebabkan priapisme, seperti anemia sel sabit, gangguan darah, atau barah, dapatkan rawatan untuk masalah yang mendasari untuk membetulkan dan mencegah terjadinya priapisme di masa depan.
Prospek untuk priapisme
Prospek priapisme adalah baik jika anda mendapat rawatan segera. Untuk hasil yang terbaik, penting untuk mendapatkan bantuan untuk ereksi yang berpanjangan. Terutama jika masalahnya berlanjutan, tidak disebabkan oleh kecederaan, dan tidak bertindak balas terhadap terapi ais. Sekiranya tidak dirawat, anda meningkatkan risiko disfungsi ereksi kekal.
