Gambaran keseluruhan
Abses di otak orang yang sihat biasanya disebabkan oleh jangkitan bakteria. Abses otak kulat cenderung berlaku pada orang dengan sistem imun yang lemah. Jangkitan tersebut akan menyebabkan otak anda membengkak dari pengumpulan nanah dan sel mati yang terbentuk.
Abses otak terbentuk apabila kulat, virus, atau bakteria sampai ke otak anda melalui luka di kepala anda atau jangkitan di tempat lain di badan anda. Menurut Hospital Kanak-kanak di Wisconsin, jangkitan dari bahagian lain badan merangkumi antara 20 hingga 50 peratus daripada semua kes abses otak. Jangkitan jantung dan paru-paru adalah antara penyebab abses otak yang paling biasa. Walau bagaimanapun, abses otak juga boleh bermula dari jangkitan telinga atau sinus, atau bahkan gigi yang bernanah.
Segera berjumpa doktor jika anda fikir anda mungkin mengalami abses otak. Anda memerlukan rawatan yang sesuai untuk mengelakkan kerosakan otak dari pembengkakan.
Apakah faktor risiko?
Hampir semua orang boleh mengalami abses otak, tetapi kumpulan orang tertentu berisiko lebih tinggi daripada yang lain. Beberapa penyakit, gangguan, dan keadaan yang meningkatkan risiko anda termasuk:
- sistem imun yang terjejas kerana HIV atau AIDS
- barah dan penyakit kronik yang lain
- penyakit jantung kongenital
- kecederaan kepala utama atau patah tulang tengkorak
- meningitis
- ubat imunosupresan, seperti yang digunakan dalam kemoterapi
- jangkitan sinus kronik atau telinga tengah
Kecacatan kelahiran tertentu membolehkan jangkitan sampai ke otak dengan lebih mudah melalui gigi dan usus. Salah satu contohnya adalah tetralogi Fallot, iaitu kecacatan jantung.
Apakah simptom abses otak?
Gejala biasanya berkembang perlahan selama beberapa minggu, tetapi ia juga boleh muncul secara tiba-tiba. Gejala yang harus anda perhatikan adalah:
- perbezaan dalam proses mental, seperti peningkatan kekeliruan, penurunan responsif, dan mudah marah
- penurunan pertuturan
- penurunan sensasi
- pergerakan menurun kerana kehilangan fungsi otot
- perubahan penglihatan
- perubahan keperibadian atau tingkah laku
- muntah
- demam
- menggigil
- kekejangan leher, terutamanya apabila berlaku demam dan menggigil
- kepekaan terhadap cahaya
Pada bayi dan anak kecil, kebanyakan simptomnya serupa. Walau bagaimanapun, anak anda mungkin menunjukkan gejala lain dari abses otak. Titik lembut di atas kepala bayi anda, yang disebut fontanelle, mungkin membengkak atau membonjol. Gejala lain pada anak anda termasuk:
- muntah projektil
- tangisan tinggi
- kekejangan pada anggota badan
Bagaimana diagnosis abses otak?
Sebilangan besar gejala ini menyerupai penyakit lain atau masalah kesihatan. Segera berbincang dengan doktor anda sekiranya anda mengalami sebarang gejala. Anda mungkin memerlukan ujian neurologi. Pemeriksaan ini dapat mendedahkan peningkatan tekanan di dalam otak, yang boleh terjadi akibat pembengkakan. Imbasan CT dan MRI juga dapat digunakan untuk mendiagnosis abses otak.
Dalam beberapa kes, doktor anda mungkin perlu melakukan tusukan lumbal, atau pukulan tulang belakang. Ini melibatkan penyingkiran sejumlah kecil cecair tulang belakang serebrum untuk menguji masalah selain jangkitan. Tusukan lumbal tidak akan dilakukan jika ada pembengkakan otak yang signifikan, kerana ia boleh memburukkan tekanan di dalam kepala buat sementara waktu. Ini untuk mengelakkan risiko hematoma otak, atau saluran darah pecah di otak.
Apakah rawatan untuk abses otak?
Abses otak adalah keadaan perubatan yang serius. Diperlukan penginapan di hospital. Tekanan akibat pembengkakan di otak boleh menyebabkan kerosakan otak kekal.
Sekiranya abses anda berada jauh di dalam otak anda atau 2.5 sentimeter atau kurang, mungkin akan dirawat dengan antibiotik. Ubat antibiotik juga akan digunakan untuk mengobati sebarang jangkitan yang mendasari penyebab abses otak. Antibiotik spektrum luas yang membunuh pelbagai bakteria berbeza adalah yang paling biasa diresepkan. Anda mungkin memerlukan lebih daripada satu jenis antibiotik.
Pembedahan selalunya merupakan langkah berikutnya jika abses tidak mengecil dengan penggunaan antibiotik. Ia juga boleh menjadi rawatan pilihan untuk abses selebar lebih dari 2.5 sentimeter. Pembuangan abses secara pembedahan biasanya melibatkan pembukaan tengkorak dan pengeringan abses. Cecair yang dikeluarkan biasanya dihantar ke makmal untuk menentukan penyebab jangkitan. Mengetahui penyebab jangkitan akan membantu doktor anda mencari antibiotik yang paling berkesan. Pembedahan juga mungkin diperlukan jika antibiotik tidak berfungsi, sehingga organisma yang menyebabkan abses dapat ditentukan untuk membantu memandu rawatan yang paling berkesan.
Pembedahan mesti dilakukan dalam kes yang paling teruk apabila abses menyebabkan penumpukan tekanan berbahaya di otak. Doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan sebagai pilihan terbaik dalam kes berikut:
- Abses otak anda berisiko pecah di dalam tengkorak anda.
- Abses otak anda mengandungi gas yang kadang-kadang dihasilkan oleh bakteria.
Bolehkah abses otak dicegah?
Abses otak adalah keadaan perubatan yang serius. Pencegahan adalah penting. Anda boleh menurunkan risiko dengan memantau sebarang keadaan yang boleh menyebabkan abses otak. Hubungi doktor anda pada tanda pertama abses otak.
Sekiranya anda mempunyai sebarang jenis gangguan jantung, berbincanglah dengan doktor anda sebelum menjalani prosedur pergigian atau urologi. Doktor anda boleh menetapkan antibiotik untuk anda ambil sebelum prosedur ini. Ini akan mengurangkan risiko jangkitan anda yang dapat merebak ke otak anda.
