Gambaran keseluruhan
Menopaus adalah bahagian penuaan yang normal dan semula jadi.
Semasa anda memasuki usia 40-an, badan anda mungkin akan menghasilkan estrogen yang lebih sedikit sehingga anda tidak lagi haid. Sebaik sahaja anda berhenti haid dan tidak mempunyai tempoh selama 12 bulan. anda akan mencapai haid.
Menopaus semula jadi, yang berlaku tanpa campur tangan perubatan, berlaku dalam tiga peringkat:
- perimenopause
- menopaus
- postmenopause
Ramai orang mengelirukan menopaus dengan perimenopause. Perimenopause adalah tahap ketika seorang wanita mula beralih ke menopaus. Beberapa gejala umum fasa perimenopause termasuk:
- kilat panas
- berpeluh malam
- kekeringan faraj
Semasa perimenopause, badan anda mula menghasilkan kurang estrogen. Ini berterusan sehingga satu atau dua tahun terakhir perimenopause sehingga tahap hormon anda turun dengan cepat. Perimenopause boleh bermula hingga 10 tahun sebelum anda memasuki menopaus. Selalunya bermula pada usia 40-an, tetapi sebilangan wanita memasuki perimenopause pada usia 30-an.
Doktor akan menentukan bahawa anda telah mencapai putus haid ketika anda tidak mempunyai tempoh selama 12 bulan berturut-turut. Selepas itu, anda akan memasuki peringkat pascamenopause.
Sekiranya ovari dikeluarkan secara pembedahan, anda akan mengalami menopaus secara tiba-tiba.
Berapa lama simptom berlangsung?
Gejala perimenopause boleh bertahan selama empat tahun secara purata. Gejala yang berkaitan dengan fasa ini secara beransur-ansur akan mereda semasa menopaus dan selepas menopaus. Wanita yang telah pergi sepanjang tahun tanpa haid dianggap menopause.
Kilat panas, juga dikenali sebagai hot flush, adalah gejala perimenopause yang biasa. Satu kajian mendapati bahawa kilat panas sederhana hingga teruk dapat berlanjutan selepas perimenopause dan berlangsung selama median 10.2 tahun. Itu lebih lama daripada jangka masa yang diterima umum selama tempoh kilat panas.
Para penyelidik juga mendapati bahawa wanita kulit hitam dan wanita dengan berat badan rata-rata mengalami kilatan panas untuk jangka masa yang lebih lama daripada wanita kulit putih dan wanita yang dianggap berat badan berlebihan.
Adalah mungkin bagi seorang wanita untuk mengalami menopaus sebelum usia 55 tahun. Menopaus awal berlaku pada wanita yang mengalami menopaus sebelum mereka berumur 45 tahun. Ia dianggap menopaus pramatang jika anda menopaus dan berumur 40 tahun atau lebih muda.
Menopaus awal atau pramatang boleh berlaku kerana banyak sebab. Sebilangan wanita boleh melalui menopaus awal atau pramatang kerana campur tangan pembedahan, seperti histerektomi. Ia juga boleh berlaku sekiranya ovari rosak akibat kemoterapi atau keadaan dan rawatan lain.
Gejala menopaus
Anda akan mengalami pelbagai gejala semasa menjalani perimenopause (contohnya, haid anda menjadi tidak teratur). Kekerapan, intensiti, dan jangka masa gejala berbeza-beza dari orang ke orang semasa perimenopause dan ketika anda menghampiri menopaus.
Sekali dalam menopaus (anda tidak mempunyai tempoh selama 12 bulan) dan masuk ke pascamenopause, gejala mungkin berterusan selama empat hingga lima tahun rata-rata, tetapi penurunan frekuensi dan intensitasnya. Sebilangan wanita melaporkan gejala mereka bertahan lebih lama.
Gejala yang paling biasa termasuk:
- Kilatan panas. Ini menyebabkan anda merasakan kehangatan mendadak di muka dan badan atas. Mereka boleh bertahan beberapa saat hingga beberapa minit atau lebih lama. Kilatan panas boleh berlaku beberapa kali sehari atau beberapa kali dalam sebulan.
- Berpeluh malam. Kilatan panas semasa tidur boleh menyebabkan peluh malam. Berpeluh malam dapat membangunkan anda dan membuat anda merasa lebih letih pada siang hari.
- Kilatan sejuk. Anda mungkin mengalami menggigil, kaki sejuk, dan menggigil setelah badan anda menjadi sejuk akibat kilat panas.
- Perubahan faraj. Kekeringan faraj, ketidakselesaan semasa hubungan seks, libido rendah, dan keperluan untuk membuang air kecil adalah gejala sindrom genitouriner menopaus (GSM).
- Perubahan emosi. Ini mungkin termasuk kemurungan ringan, perubahan mood, dan mudah marah.
- Masalah tidur. Masalah tidur seperti insomnia boleh berlaku kerana berpeluh malam.
Gejala perimenopause lain termasuk:
- kelembutan payudara
- tempoh yang lebih berat atau lebih ringan
- sindrom pramenstruasi yang teruk (PMS)
- kulit kering, mata, atau mulut
Sebilangan wanita juga mungkin mengalami:
- sakit kepala
- jantung berlumba
- sakit otot dan sendi
- fokus dan masalah ingatan
- keguguran rambut atau penipisan
- kenaikan berat badan
Sekiranya anda mengalami gejala-gejala tambahan ini, lawati doktor anda untuk menyingkirkan sebab-sebab lain.
Anda boleh mengalami gejala ini sepanjang perimenopause. Tetapi kilat panas biasanya berlaku pada permulaan perimenopause.
Menguruskan gejala
Mengalami perimenopause dan menopaus boleh menjadi tidak selesa dan kadang-kadang menyakitkan bagi banyak wanita. Tetapi ia adalah bahagian penuaan yang normal dan terkawal. Berikut adalah beberapa petua untuk membantu anda menguruskan gejala anda.
Kilatan panas
Cubalah pilihan ini untuk membantu anda mencegah dan mengurus kilat panas:
- Kenal pasti dan elakkan pencetus kilat panas seperti makanan pedas atau alkohol.
- Gunakan kipas di tempat kerja atau di rumah.
- Ambil kontraseptif oral dengan dos rendah jika anda masih mempunyai haid.
- Tarik nafas perlahan dan dalam ketika kilat panas bermula.
- Tanggalkan beberapa lapisan pakaian apabila anda merasakan kilatan panas muncul.
Kekeringan faraj
Kekeringan faraj dapat diatasi dengan menggunakan pelincir over-the-counter (OTC) berasaskan air semasa hubungan seks atau dengan menggunakan pelembap vagina OTC yang digunakan setiap beberapa hari. Doktor anda juga boleh menetapkan ubat untuk membantu ketidakselesaan faraj yang lebih teruk.
Sekiranya anda enggan melakukan persetubuhan dengan pasangan anda, berjumpa dengan doktor anda.
Masalah tidur dan perubahan mood
Cubalah pilihan ini untuk mengelakkan masalah tidur:
- Elakkan makanan besar, merokok, kopi, atau kafein selepas tengah hari.
- Elakkan tidur siang.
- Elakkan bersenam atau alkohol hampir sebelum tidur.
- Minum susu suam atau teh bebas kafein suam sebelum tidur.
- Tidur di bilik yang gelap, sunyi, dan sejuk.
- Rawat kilat panas untuk meningkatkan tidur.
Mengurangkan tekanan, makan dengan betul, dan tetap aktif secara fizikal dapat membantu perubahan mood dan masalah tidur. Doktor anda juga mungkin menetapkan ubat untuk membantu perubahan mood.
Anda harus berbincang dengan doktor anda tentang menguruskan gejala anda dan untuk mengesampingkan keadaan lain yang mungkin menyebabkan gejala anda, seperti kemurungan atau asma. Juga berguna untuk menyertai kumpulan sokongan untuk wanita dalam menopaus sehingga anda mempunyai tempat yang selamat untuk berkongsi masalah dan masalah anda.
Rawatan tambahan
Doktor anda juga boleh menetapkan terapi hormon menopaus (MHT) untuk membantu merawat gejala anda. MHT (pernah dikenali sebagai terapi penggantian hormon, atau HRT) dapat meredakan:
- kilat panas
- berpeluh malam
- masalah tidur
- mudah marah
- kekeringan faraj
MHT juga dapat membantu memperlambat kehilangan tulang dan mengurangkan perubahan mood dan gejala kemurungan ringan. Kesan sampingan MHT termasuk:
- pendarahan faraj
- kembung
- pembengkakan payudara atau kelembutan
- sakit kepala
- perubahan mood
- loya
Kajian menunjukkan bahawa wanita yang mengambil MHT berisiko tinggi mengalami serangan jantung, strok, dan pembekuan darah. Risikonya serupa bagi wanita yang menggunakan pil kontraseptif, patch, dan cincin. Namun, wanita yang mengambil MHT lebih tua, dan risikonya meningkat seiring bertambahnya usia.
Ramai wanita tidak dapat mengambil MHT kerana penyakit sebelumnya seperti barah atau kerana mereka mengambil ubat lain.
Penyelidikan tambahan mendapati bahawa risiko mendapat barah payudara dapat meningkat dengan penggunaan MHT yang berterusan selama lima tahun atau lebih (estrogen dengan progestogen, bukan estrogen sahaja).
Wanita yang telah membuang rahim mereka akan menggunakan terapi estrogen sahaja.
Bercakap dengan doktor anda untuk mengetahui lebih lanjut mengenai terapi hormon sebelum membuat keputusan untuk menggunakannya.
Bila hendak meminta pertolongan
Adalah biasa dan normal untuk mengalami tempoh yang tidak teratur ketika anda mengalami perimenopause.
Walau bagaimanapun, keadaan lain, seperti sindrom ovarium polikistik (PCOS) atau barah serviks, juga boleh menyebabkan pendarahan yang tidak teratur. Lihat doktor anda untuk menolak sebab-sebab lain jika anda:
- tiba-tiba mengalami tempoh atau tempoh yang sangat berat dengan pembekuan darah
- mempunyai jangka masa yang lebih lama daripada biasa
- bintik atau berdarah selepas hubungan seks
- bintik atau berdarah selepas haid anda
- mempunyai tempoh yang hampir bersama
Osteoporosis dan penyakit jantung adalah risiko kesihatan jangka panjang yang berkaitan dengan menopaus. Ini kerana estrogen berperanan penting dalam melindungi tulang dan jantung anda. Tanpa estrogen, anda berisiko tinggi untuk kedua-dua penyakit ini.
Anda juga menghadapi peningkatan risiko jangkitan saluran kencing kerana menopaus boleh menyebabkan uretra anda menjadi kering, jengkel, atau radang. Jangkitan faraj juga boleh berlaku lebih kerap kerana faraj anda menjadi lebih kering dan menipis.
Laporkan gejala menopaus semasa berjumpa doktor. Dapatkan penilaian oleh doktor anda jika anda terus mengalami gejala menopaus yang tidak dapat ditanggung atau bertahan lebih dari lima tahun selepas haid terakhir anda.
Kebaikan menopaus
Walaupun menopaus boleh menyebabkan simptom yang tidak selesa bagi sesetengah wanita, proses semula jadi ini juga mungkin berlaku. Terdapat beberapa faedah menopaus yang perlu dipertimbangkan:
- Perspektif positif. Kajian Kesihatan Wanita Massachusetts, salah satu kajian membujur terbesar untuk memberi tumpuan kepada wanita pertengahan umur, mendapati bahawa kebanyakan wanita mempunyai sikap positif atau berkecuali terhadap menopaus. Sebilangan besar wanita tidak meminta pertolongan luar untuk menopaus.
- Tidak ada perubahan dalam tingkah laku kesihatan atau kesihatan. Kajian yang sama mendapati bahawa tingkah laku kesihatan dan kesihatan wanita tidak mungkin berubah dengan menopaus. Ini bermakna jika anda sudah menjalani gaya hidup sihat, anda mungkin akan tetap mengikutinya.
- Kebijaksanaan pengalaman. Menopaus seiring dengan penuaan, yang membawa nilai pengalaman hidup. Psikologi Sylvia Gearing, PhD, mengatakan kepada Monitor Psikologi Persatuan Psikologi Amerika bahawa, dalam pengalamannya, wanita dalam menopaus telah meningkatkan "kejelasan, ketegasan, kecerdasan emosi," dan positif lain.
- Tiada haid. Sebilangan wanita menyukai bahawa haid berakhir dengan menopaus, terutamanya jika mereka mengalami tempoh yang berat, kekejangan, atau PMS. Setelah kitaran bulanan anda berhenti, anda tidak perlu membeli tampon, pembalut, atau produk haid yang lain.
- Tidak perlu kawalan kelahiran setelah tidak ada tempoh selama satu tahun.
Masih mungkin untuk hamil semasa perimenopause, jadi jangan tinggalkan kawalan kelahiran dengan segera. Setelah setahun tanpa haid anda, secara umum diterima bahawa kehamilan tidak mungkin dilakukan tanpa campur tangan perubatan, yang mungkin melegakan sebilangan wanita.
Anda masih perlu melindungi diri anda daripada penyakit kelamin.
Prospek
Kehidupan selepas menopaus tidak jauh berbeza dengan kehidupan semasa tahun pembiakan anda. Ingatlah untuk makan dengan betul, bersenam, dan dapatkan rawatan kesihatan rutin, termasuk pemeriksaan gigi dan mata.
Kapan dan berapa lama gejala menopaus berlanjutan berbeza bagi setiap individu. Gejala-gejala ini biasa berlaku sepanjang masa perimenopause dan hingga postmenopause berlangsung sekitar tujuh tahun.
Makanan berkhasiat dan senaman yang teratur akan membantu anda mengekalkan tulang yang kuat, sementara lawatan ke doktor secara berkala akan membantu anda mengatasi masalah lebih awal.
