Sorotan untuk clopidogrel
- Tablet oral Clopidogrel boleh didapati sebagai ubat generik dan jenama. Nama jenama: Plavix.
- Clopidogrel hanya terdapat dalam bentuk tablet yang anda ambil dari mulut.
- Clopidogrel digunakan untuk mencegah serangan jantung dan strok. Ini diresepkan untuk orang yang baru-baru ini mengalami serangan jantung atau strok, atau yang mempunyai penyakit arteri perifer (peredaran darah di kaki yang lemah).
Apa itu clopidogrel?
Tablet oral Clopidogrel adalah ubat preskripsi yang boleh didapati sebagai ubat jenama Plavix. Ia juga boleh didapati sebagai ubat generik. Ubat generik biasanya harganya lebih murah daripada versi jenama. Dalam beberapa kes, ubat-ubatan tersebut mungkin tidak tersedia dalam semua kekuatan atau bentuk sebagai ubat jenama.
Clopidogrel hanya terdapat dalam bentuk tablet yang anda ambil dari mulut.
Mengapa ia digunakan
Clopidogrel digunakan untuk mencegah pembekuan darah jika anda mengalami sakit dada, penyakit arteri perifer (peredaran darah yang lemah di kaki anda), serangan jantung, atau strok.
Ubat ini boleh digunakan sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi. Itu bermakna anda mungkin perlu mengambilnya dengan ubat lain. Doktor anda akan memutuskan sama ada anda harus menggunakan ubat ini dengan ubat lain, seperti aspirin.
Bagaimana ia berfungsi
Clopidogrel tergolong dalam kelas ubat yang disebut inhibitor platelet atau inhibitor kelas thienopyridine dari reseptor platelet P2Y12 ADP. Kelas ubat adalah sekumpulan ubat yang berfungsi dengan cara yang serupa. Ubat ini sering digunakan untuk merawat keadaan yang serupa.
Platelet adalah sel darah yang membantu pembekuan darah anda secara normal. Clopidogrel membantu mengelakkan platelet melekat bersama. Ini menghalang mereka daripada membentuk gumpalan darah.
Kesan sampingan clopidogrel
Tablet oral Clopidogrel boleh menyebabkan kesan sampingan ringan atau serius. Senarai berikut mengandungi beberapa kesan sampingan utama yang mungkin berlaku semasa mengambil clopidogrel. Senarai ini tidak merangkumi semua kemungkinan kesan sampingan.
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai kemungkinan kesan sampingan clopidogrel, atau petua bagaimana menangani kesan sampingan yang merisaukan, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda.
Kesan sampingan yang lebih biasa
Kesan sampingan yang lebih biasa yang boleh berlaku dengan clopidogrel termasuk:
- berdarah
- kulit gatal
Sekiranya anda mempunyai kulit gatal, ia mungkin hilang dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Sekiranya lebih teruk atau tidak hilang, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda.
Kesan sampingan yang serius
Hubungi doktor anda sekiranya anda mempunyai kesan sampingan yang serius. Hubungi 911 jika gejala anda terasa mengancam nyawa atau jika anda fikir anda mengalami kecemasan perubatan. Kesan sampingan yang serius dan simptomnya boleh merangkumi perkara berikut:
-
Pendarahan yang serius dan mengancam nyawa. Gejala boleh merangkumi:
- pendarahan atau pendarahan yang tidak dapat dijelaskan yang berlangsung lama
- darah dalam air kencing anda (air kencing berwarna merah jambu, merah, atau coklat)
- najis merah atau hitam yang kelihatan seperti tar
- lebam atau lebam yang tidak dapat dijelaskan yang semakin besar
- batuk darah atau darah beku
- muntah darah atau muntah yang kelihatan seperti kopi
-
Masalah pembekuan darah disebut trombosit thrombocytopenic purpura (TTP). Keadaan ini boleh berlaku selepas anda mengambil clopidogrel, walaupun anda hanya mengambilnya kurang dari dua minggu. Dalam TTP, gumpalan darah terbentuk di saluran darah di mana sahaja di dalam badan. Dapatkan bantuan perubatan dengan segera sekiranya anda mempunyai simptom berikut:
- bintik-bintik keunguan (purpura) pada kulit atau di mulut anda (membran mukus) kerana pendarahan di bawah kulit
- menguning kulit anda atau putih mata anda (penyakit kuning)
- keletihan atau kelemahan
- kulit kelihatan pucat
- demam
- degupan jantung yang cepat atau sesak nafas
- sakit kepala
- masalah bercakap atau memahami bahasa (afasia)
- kekeliruan
- koma
- strok
- penyitaan
- jumlah air kencing yang rendah, atau air kencing berwarna merah jambu atau mempunyai darah di dalamnya
- sakit perut
- loya, muntah, atau cirit-birit
- kehilangan penglihatan
Clopidogrel mungkin berinteraksi dengan ubat lain
Tablet oral Clopidogrel boleh berinteraksi dengan beberapa ubat lain. Interaksi yang berbeza boleh menyebabkan kesan yang berbeza. Contohnya, ada yang boleh mengganggu seberapa baik ubat berfungsi, sementara yang lain boleh menyebabkan peningkatan kesan sampingan.
Berikut adalah senarai ubat yang boleh berinteraksi dengan clopidogrel. Senarai ini tidak mengandungi semua ubat yang boleh berinteraksi dengan clopidogrel.
Sebelum mengambil clopidogrel, pastikan anda memberitahu doktor dan ahli farmasi anda mengenai semua preskripsi, ubat bebas, dan ubat lain yang anda ambil. Juga beritahu mereka mengenai vitamin, herba, dan makanan tambahan yang anda gunakan. Berkongsi maklumat ini dapat membantu anda mengelakkan interaksi yang berpotensi.
Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai interaksi ubat yang mungkin mempengaruhi anda, tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda.
Ubat diabetes
Dalam kebanyakan kes, repaglinide tidak boleh diambil bersama clopidogrel. Mengambil ubat ini bersama-sama meningkatkan jumlah repaglinide di dalam badan anda, yang boleh mengakibatkan kadar gula darah rendah. Sekiranya anda mesti mengambil ubat ini bersama-sama, doktor anda akan menguruskan dos repaglinide anda dengan teliti.
Ubat asid perut (perencat pam proton)
Anda tidak boleh mengambil clopidogrel dengan ubat yang digunakan untuk merawat asid perut. Mereka boleh menjadikan clopidogrel kurang berkesan. Contoh ubat ini termasuk:
- omeprazole
- esomeprazole
Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID)
Mengambil clopidogrel dengan NSAID boleh meningkatkan risiko pendarahan di perut dan usus anda. Contoh ubat ini termasuk:
- aspirin
- ibuprofen
- naproxen
Pengencer darah
Warfarin dan clopidogrel berfungsi untuk menipis darah dengan cara yang berbeza. Mengambil bersama meningkatkan risiko pendarahan.
Dadah yang digunakan untuk merawat kemurungan
Menggunakan antidepresan tertentu dengan clopidogrel boleh meningkatkan risiko pendarahan anda. Contoh ubat ini termasuk:
- perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI)
- inhibitor pengambilan semula serotonin-norepinefrin (SNRI)
Salisilat (aspirin)
Sekiranya anda mempunyai sindrom koronari akut, anda harus mengambil aspirin dengan clopidogrel. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh mengambil ubat ini bersama-sama jika anda mengalami stroke baru-baru ini. Melakukannya meningkatkan risiko pendarahan utama.
Opioid
Mengambil ubat opioid dengan clopidogrel dapat melambatkan penyerapan dan mengurangkan jumlah clopidogrel dalam badan anda, menjadikannya kurang berkesan. Sekiranya anda mesti mengambil ubat ini bersama-sama, doktor anda mungkin memberi ubat tambahan untuk mencegah pembekuan darah dalam keadaan tertentu.
Contoh opioid termasuk:
- kodin
- hidrokodon
- fentanyl
- morfin
Cara mengambil clopidogrel
Dos clopidogrel yang ditetapkan oleh doktor anda akan bergantung pada jenis keadaan yang anda gunakan untuk merawatnya.
Biasanya, doktor anda akan memberi anda dos yang rendah dan menyesuaikannya dari masa ke masa untuk mencapai dos yang sesuai untuk anda. Mereka akhirnya akan menetapkan dos terkecil yang memberikan kesan yang diinginkan.
Maklumat berikut menerangkan dos yang biasa digunakan atau disyorkan. Walau bagaimanapun, pastikan anda mengambil dos yang ditetapkan oleh doktor untuk anda. Doktor anda akan menentukan dos yang terbaik untuk memenuhi keperluan anda.
Bentuk dan kekuatan
Generik: Clopidogrel
- Bentuk: tablet oral
- Kekuatan: 75 mg dan 300 mg
Jenama: Plavix
- Bentuk: tablet oral
- Kekuatan: 75 mg dan 300 mg
Dos untuk sindrom koronari akut
Dos dewasa (berumur 18 tahun ke atas)
- Dos permulaan biasa: 300 mg, diambil sekali sahaja. Memulakan rawatan tanpa dos yang tinggi akan menunda kesan beberapa hari.
- Dos penyelenggaraan: 75 mg, diambil sekali sehari.
Dos kanak-kanak (berumur 0 hingga 17 tahun)
Ubat ini belum pernah dikaji pada kanak-kanak dan tidak boleh digunakan pada orang yang berumur kurang dari 18 tahun.
Dos untuk serangan jantung baru-baru ini, strok baru-baru ini, atau penyakit arteri periferal
Dos dewasa (berumur 18 tahun ke atas)
Dos biasa: 75 mg diambil sekali sehari
Dos kanak-kanak (berumur 0 hingga 17 tahun)
Ubat ini belum pernah dikaji pada kanak-kanak dan tidak boleh digunakan pada orang yang berumur kurang dari 18 tahun.
Amaran Clopidogrel
Amaran FDA: Amaran fungsi hati
- Ubat ini mempunyai Amaran Kotak Hitam. Ini adalah amaran paling serius dari Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Amaran kotak hitam memberi amaran kepada doktor dan pesakit mengenai kesan yang berpotensi berbahaya.
- Clopidogrel dipecah oleh hati anda. Sebilangan orang mempunyai perbezaan genetik bagaimana salah satu enzim hati, sitokrom p-450 2C19 (CYP2C19), berfungsi. Ini dapat melambatkan bagaimana ubat ini dipecah di dalam badan anda dan membuatnya tidak berfungsi juga. Doktor anda mungkin menguji anda untuk mengetahui sama ada anda mempunyai perbezaan genetik ini. Sekiranya anda memilikinya, doktor anda akan menetapkan rawatan atau ubat lain dan bukannya clopidogrel.
Amaran pendarahan serius
Ubat ini boleh menyebabkan pendarahan yang serius dan kadang-kadang membawa maut. Clopidogrel dapat membuat anda lebam dan berdarah dengan lebih mudah, mimisan, dan pendarahan berhenti lebih lama daripada biasanya. Anda harus memberitahu doktor mengenai pendarahan serius, seperti:
- pendarahan yang tidak dapat dijelaskan, berpanjangan, atau berlebihan
- darah dalam air kencing atau najis anda
Amaran untuk pembedahan atau prosedur
Sebelum melakukan sebarang prosedur, anda harus memberitahu doktor atau doktor gigi bahawa anda mengambil clopidogrel. Anda mungkin perlu berhenti mengambil ubat ini untuk waktu yang singkat sebelum prosedur untuk mencegah pendarahan. Doktor anda akan memberitahu anda bila berhenti mengambil ubat ini dan bila tidak boleh mengambilnya lagi.
Amaran alahan
Clopidogrel boleh menyebabkan reaksi alergi yang teruk. Gejala boleh merangkumi:
- masalah bernafas
- bengkak muka, bibir, lidah, atau tekak anda
Jangan mengambil ubat ini lagi jika anda pernah mengalami reaksi alergi terhadapnya. Anda juga tidak boleh mengambil ubat ini jika anda alah kepada thienopyridine (seperti ticlopidine dan clopidogrel). Mengambilnya kali kedua setelah reaksi alergi boleh membawa maut.
Interaksi alkohol
Alkohol boleh meningkatkan risiko pendarahan semasa anda mengambil ubat ini.
Amaran untuk orang yang mempunyai keadaan kesihatan tertentu
Bagi orang yang mengalami pendarahan aktif: Anda tidak boleh mengambil clopidogrel jika anda mengalami pendarahan aktif (seperti pendarahan otak) atau keadaan perubatan yang menyebabkan pendarahan (seperti ulser perut atau usus). Clopidogrel mencegah pembekuan dan meningkatkan risiko pendarahan anda.
Bagi orang yang mempunyai alergi terhadap thienopyridine: Sekiranya anda pernah mengalami reaksi alergi terhadap jenis thienopyridine, anda tidak boleh mengambil clopidogrel.
Bagi orang yang mengalami strok baru-baru ini: Anda tidak boleh mengambil ubat ini dengan aspirin jika anda baru sahaja mengalami strok. Ia boleh meningkatkan risiko pendarahan serius.
Amaran untuk kumpulan lain
Bagi wanita hamil: Kajian yang dilakukan pada wanita hamil yang mengambil clopidogrel tidak menunjukkan peningkatan risiko kecacatan kelahiran atau keguguran. Kajian clopidogrel pada haiwan hamil juga tidak menunjukkan risiko ini.
Walau bagaimanapun, terdapat potensi risiko kepada ibu dan janin sekiranya serangan jantung atau strok berlaku semasa kehamilan. Oleh itu, manfaat clopidogrel dalam mencegah kejadian kesihatan ini dapat mengatasi risiko ubat pada kehamilan.
Beritahu doktor anda jika anda hamil atau merancang untuk hamil. Clopidogrel harus digunakan semasa kehamilan hanya jika manfaat potensial membenarkan potensi risiko.
Bagi wanita yang sedang menyusui: Tidak diketahui apakah clopidogrel masuk ke dalam susu ibu. Sekiranya berlaku, ia boleh menyebabkan kesan serius pada anak yang disusui. Anda dan doktor anda mungkin perlu memutuskan sama ada anda akan mengambil clopidogrel atau menyusu.
Untuk kanak-kanak: Keselamatan dan keberkesanan clopidogrel belum terbukti pada kanak-kanak yang berumur kurang dari 18 tahun.
Ambil seperti yang diarahkan
Tablet oral Clopidogrel digunakan untuk rawatan jangka panjang. Ia mempunyai risiko serius jika anda tidak mengambilnya seperti yang ditentukan.
Sekiranya anda berhenti mengambil ubat atau tidak mengambilnya sama sekali: Anda meningkatkan risiko serangan jantung atau strok. Keadaan ini boleh membawa maut.
Sekiranya anda terpaksa berhenti mengambil clopidogrel buat sementara waktu, mulailah mengambilnya semula sebaik sahaja doktor memberitahu anda. Menghentikan ubat ini boleh meningkatkan risiko keadaan jantung yang serius, strok, atau gumpalan darah di kaki atau paru-paru.
Sekiranya anda terlepas dos atau tidak mengambil ubat mengikut jadual: Ubat anda mungkin tidak berfungsi dengan baik atau mungkin berhenti berfungsi sepenuhnya. Agar ubat ini berfungsi dengan baik, jumlah tertentu perlu ada di dalam badan anda setiap masa.
Sekiranya anda mengambil terlalu banyak: Anda mungkin mempunyai tahap ubat yang berbahaya di dalam badan anda. Gejala overdosis ubat ini boleh merangkumi pendarahan.
Sekiranya anda fikir anda telah mengambil terlalu banyak ubat ini, hubungi doktor anda atau dapatkan panduan dari Persatuan Pusat Kawalan Racun Amerika di 800-222-1222 atau melalui alat dalam talian mereka. Tetapi jika gejala anda teruk, hubungi 911 atau segera ke bilik kecemasan terdekat.
Apa yang perlu dilakukan jika anda terlepas dos: Sekiranya anda terlepas dos, ambil clopidogrel sebaik sahaja anda ingat. Sekiranya sudah hampir masanya untuk dos seterusnya, lewati dos yang tidak dijawab. Ambil hanya satu dos pada waktu biasa anda. Jangan mengambil dua dos clopidogrel pada masa yang sama melainkan jika doktor memberitahu anda.
Cara mengetahui apakah ubat itu berfungsi: Anda tidak boleh mengalami serangan jantung atau strok.
Pertimbangan penting untuk mengambil clopidogrel
Ingatlah pertimbangan ini sekiranya doktor menetapkan tablet oral clopidogrel untuk anda.
Am
Jangan memotong atau menghancurkan tablet
Penyimpanan
- Simpan clopidogrel pada suhu bilik berhampiran 77 ° F (25 ° C). Ia boleh disimpan untuk waktu yang singkat pada suhu antara 59ºF dan 86 ° F (15ºC dan 30 ° C).
- Jangan simpan ubat ini di kawasan lembap atau lembap, seperti bilik mandi.
Melancong
Semasa bepergian dengan ubat anda:
- Sentiasa bawa ubat anda. Semasa terbang, jangan sekali-kali memasukkannya ke dalam beg yang diperiksa. Simpan di dalam beg pembawa anda.
- Jangan risau mesin X-ray lapangan terbang. Mereka tidak akan merosakkan ubat anda.
- Anda mungkin perlu menunjukkan kepada pegawai lapangan terbang label farmasi untuk ubat anda. Sentiasa bawa bekas yang dilabel dengan preskripsi asal.
- Jangan letakkan ubat ini di ruang sarung tangan kereta anda atau biarkan di dalam kereta. Pastikan anda tidak melakukan ini ketika cuaca sangat panas atau sangat sejuk.
Pengurusan diri
Doktor anda akan mengajar anda dan ahli keluarga anda mengenai gejala serangan jantung, strok, atau gumpalan darah di kaki atau paru-paru anda. Sekiranya anda mengalami simptom masalah ini, anda harus segera pergi ke bilik kecemasan atau hubungi 911.
Pemantauan klinikal
Sebelum memulakan rawatan dengan clopidogrel, doktor anda mungkin melakukan ujian genetik untuk memeriksa genotip CYP2C19 anda. Ujian genetik ini akan membantu doktor anda memutuskan sama ada anda perlu mengambil clopidogrel. Beberapa genotip memperlahankan bagaimana clopidogrel dipecah. Sekiranya anda mempunyai genotip jenis ini, ubat ini mungkin tidak sesuai untuk anda.
Untuk memastikan ubat anda berfungsi dan selamat untuk anda, doktor anda akan memeriksa perkara berikut:
- kiraan darah lengkap (PJK)
- tanda-tanda pendarahan
Kos tersembunyi
Sekiranya anda dirawat untuk sindrom koronari akut, anda mungkin perlu mengambil clopidogrel dengan aspirin. Doktor anda boleh memberitahu anda lebih banyak.
Ketersediaan
Sebilangan besar farmasi mempunyai bentuk clopidogrel generik. Walau bagaimanapun, tidak setiap farmasi mempunyai saham Plavix, bentuk jenama. Sekiranya doktor anda menetapkan Plavix, semasa mengisi preskripsi anda, pastikan anda menghubungi terlebih dahulu untuk memastikan farmasi anda membawanya.
Adakah terdapat alternatif?
Terdapat ubat lain yang tersedia untuk merawat keadaan anda. Sebilangan mungkin lebih sesuai untuk anda daripada yang lain. Bercakap dengan doktor anda mengenai pilihan ubat lain yang mungkin sesuai untuk anda.
Penafian: Healthline telah berusaha sedaya upaya untuk memastikan bahawa semua maklumat benar, komprehensif, dan terkini. Walau bagaimanapun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan kepakaran profesional penjagaan kesihatan berlesen. Anda harus selalu berjumpa doktor atau profesional kesihatan lain sebelum mengambil sebarang ubat. Maklumat ubat yang terkandung di sini boleh berubah dan tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, reaksi alergi, atau kesan buruk. Ketiadaan amaran atau maklumat lain untuk ubat yang diberikan tidak menunjukkan bahawa ubat atau gabungan ubat itu selamat, berkesan, atau sesuai untuk semua pesakit atau semua kegunaan tertentu.
