Apakah refleks buang air besar?
Sama ada seseorang menyebutnya buang air besar, membuang najis, atau buang air besar, pergi ke bilik mandi adalah fungsi penting yang membantu tubuh membuang produk buangan.
Proses menghilangkan najis dari badan memerlukan kerja refleks buang air besar. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa keadaan di mana refleks buang air besar tidak berfungsi sebagaimana mestinya. Anda mungkin memerlukan rawatan untuk memastikan refleks ini dapat berfungsi seperti dulu.
Bagaimana refleks buang air besar berfungsi?
Semasa anda makan, makanan bergerak dari mulut ke kerongkongan ke perut. Makanan kemudian melalui usus kecil ke usus besar ke rektum. Rektum adalah bahagian akhir usus besar yang menghubungkan ke dubur, atau bukaan di mana badan melepaskan najis.
Refleks buang air besar dicetuskan apabila:
- Otot-otot di usus besar menguncup untuk menggerakkan najis ke arah rektum. Ini dikenali sebagai "gerakan massa."
- Apabila najis cukup bergerak ke rektum, jumlah najis menyebabkan tisu di rektum meregang atau mengembang. Di dalam tisu-tisu ini terdapat reseptor "regangan" khas yang dirancang untuk memberi isyarat kepada otak ketika mereka diregangkan.
- Refleks buang air besar mencetuskan dua sfinkter utama di sekitar saluran dubur. Yang pertama adalah sfinkter dubur dalaman, yang merupakan otot yang tidak dapat dikawal secara sukarela. Yang kedua adalah sfinkter dubur luaran, yang merupakan otot rangka yang anda kendalikan.
- Refleks buang air besar berlaku apabila sfinkter dubur dalaman melonggarkan dan sfinkter dubur luaran menguncup. Refleks perencatan rektanal (RAIR) adalah kelonggaran sfingter dubur dalaman yang tidak disengajakan sebagai tindak balas terhadap distensi rektum.
- Setelah refleks buang air besar dicetuskan, anda boleh melambatkan atau membuang air besar. Kelewatan berlaku apabila seseorang tidak segera ke bilik mandi. Terdapat otot pada sfinkter dubur yang menyebabkan najis bergerak sedikit ke belakang. Kesan ini mengurangkan keinginan membuang air besar. Sekiranya anda memilih untuk membuang air besar, otak anda mengaktifkan otot sukarela dan sukarela untuk menggerakkan najis ke hadapan dan keluar dari badan anda.
Terdapat dua refleks buang air besar yang utama. Yang membuang air besar refleks myenteric bertanggungjawab untuk meningkatkan peristalsis dan menggerakkan najis ke arah rektum. Ini akhirnya memberi isyarat kepada sfinkter dubur dalaman untuk berehat dan mengurangkan penyempitan sfinkter.
Jenis kedua refleks buang air besar adalah refleks buang air besar parasimpatis. Walaupun pergerakan najis bergerak serupa, seseorang dapat secara sukarela mengawal refleks buang air besar parasimpatis, tetapi mereka tidak dapat mengawal yang myenterik.
Ada kemungkinan seseorang boleh mengalami refleks buang air besar myenterik tanpa refleks parasimpatik. Apabila ini berlaku, dorongan untuk pergi ke bilik mandi mungkin tidak sekuat ketika kedua refleks berfungsi.
Apakah gejala refleks buang air besar?
Apabila usus mencetuskan refleks buang air besar, anda mungkin merasakan tekanan di rektum anda atau bahkan tidak selesa. Refleks buang air besar dapat meningkatkan tekanan di rektum sebanyak 20 hingga 25 sentimeter air (cm H2O), yang dapat terasa sangat berbeda dari ketika tidak ada najis di rektum.
Kadang kala, refleks ini terasa seperti rektum sedikit mengetatkan dan melepaskan.
Adakah terdapat keadaan perubatan yang boleh mempengaruhi refleks buang air besar?
Refleks buang air besar tidak selalu berfungsi sebagaimana mestinya. Terdapat beberapa keadaan perubatan yang berbeza yang boleh mengganggu refleks buang air besar. Ini termasuk:
- Kerengsaan gastrousus. Bug perut atau jangkitan usus lain boleh membuat beberapa saraf lebih jengkel dan yang lain cenderung untuk bekerja.
- Gangguan neurologi (otak). Kerosakan sistem saraf boleh mempengaruhi penghantaran mesej dari otak ke otot sfingter dubur dan sebaliknya. Contohnya termasuk ketika seseorang mengalami strok, atau mempunyai sklerosis berganda atau penyakit Parkinson.
- Gangguan lantai pelvis. Keadaan ini berlaku apabila otot-otot dasar panggul yang bertanggungjawab untuk buang air kecil, kencing dan fungsi seksual tidak berfungsi sebagaimana mestinya. Beberapa keadaan termasuk prolaps rektum atau rektokel.
- Kecederaan saraf tunjang. Apabila seseorang mengalami kecederaan saraf tunjang yang menyebabkan mereka menjadi lumpuh atau quadriplegic, isyarat saraf tidak selalu menular secara normal. Sebagai peraturan umum, mereka yang mengalami quadriplegia cenderung mengalami lebih banyak kesukaran dengan refleks buang air besar.
Terdapat banyak kemungkinan penyebab refleks buang air besar terganggu, dan masing-masing mempunyai rawatan yang berbeza. Walau bagaimanapun, jika seseorang tidak mempunyai refleks buang air besar yang mencukupi, mereka terdedah kepada keadaan seperti sembelit. Ini menyebabkan najis anda menjadi keras dan sukar dilalui. Mengabaikan refleks buang air besar juga boleh menyebabkan sembelit. Sembelit kronik meningkatkan kemungkinan anda akan mengalami kesan sampingan usus lain, seperti penyumbatan usus dari najis yang terbentuk.
Rawatan
Sekiranya boleh, anda harus mengambil langkah-langkah untuk menjadikan najis mudah dilalui. Ini termasuk minum banyak air dan makan makanan berserat tinggi, seperti buah-buahan, sayur-sayuran, dan biji-bijian. Anda juga tidak boleh mengabaikan keinginan untuk buang air besar ketika anda merasakannya.
Kadang kala, doktor mungkin mengesyorkan mengambil pelembut najis agar najis lebih senang dilalui.
Rawatan lain adalah biofeedback. Juga dikenali sebagai latihan neuromuskular, ini melibatkan penggunaan sensor khas yang mengukur tekanan di rektum dan memberi isyarat apabila tekanannya cukup bagi seseorang untuk menggunakan bilik mandi. Dengan adanya sensor tekanan ini dapat membantu seseorang mengenal pasti tanda-tanda bahawa mereka seharusnya pergi ke bilik mandi.
The takeaway
Sekiranya anda mengalami kesukaran untuk merasakan ketika anda perlu ke bilik mandi atau mengalami sembelit secara kronik (anda mempunyai najis yang sukar dilalui dan / atau anda hanya membuang najis setiap tiga hari atau lebih), anda mesti berjumpa doktor. Sekiranya anda akhirnya didiagnosis dengan gangguan buang air besar, doktor anda akan membantu menangani sebarang penyakit yang mendasari sekiranya ada. Perubahan aktiviti diet dan fizikal serta ubat-ubatan atau biofeedback juga dapat membantu.
