Tanda-tanda keguguran
Keguguran adalah kehilangan kehamilan secara spontan sebelum kehamilan 20 minggu. Sebanyak 8 hingga 20 peratus kehamilan yang diketahui berakhir dengan keguguran, dengan kebanyakan berlaku sebelum minggu ke-12.
Tanda dan gejala keguguran berbeza-beza dari orang ke orang. Gejala juga mungkin berbeza bergantung pada sejauh mana anda berada. Sebagai contoh, janin pada 14 minggu akan jauh lebih besar daripada janin pada kehamilan 5 minggu, jadi mungkin terdapat lebih banyak pendarahan dan kehilangan tisu dengan keguguran kemudian.
Gejala keguguran mungkin termasuk:
- bintik atau pendarahan dari faraj
- kekejangan perut atau sakit di punggung bawah
- saluran tisu, cecair, atau produk lain dari vagina
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai mengenal pasti keguguran dan apa yang harus dilakukan jika anda mengesyaki anda mengalami keguguran.
Seperti apa pendarahan akibat keguguran?
Pendarahan mungkin bermula sebagai bintik ringan, atau mungkin lebih berat dan muncul sebagai darah yang mengalir. Semasa serviks melebar hingga kosong, pendarahan menjadi lebih berat.
Pendarahan paling berat biasanya berakhir dalam masa tiga hingga lima jam dari saat pendarahan berat bermula. Pendarahan yang lebih ringan mungkin berhenti dan bermula lebih dari satu hingga dua minggu sebelum berakhir sepenuhnya.
Warna darah boleh berkisar dari merah jambu hingga merah hingga coklat. Darah merah adalah darah segar yang meninggalkan badan dengan cepat. Darah coklat, sebaliknya, adalah darah yang sudah lama berada di rahim. Anda mungkin melihat keluarnya warna kopi, atau hampir hitam, semasa keguguran.
Berapa banyak pendarahan yang anda alami bergantung kepada pelbagai keadaan, termasuk sejauh mana anda berada dan adakah keguguran anda berlaku secara semula jadi atau tidak.
Walaupun anda mungkin melihat banyak darah, beritahu doktor anda jika anda mengisi lebih daripada dua pembalut sejam selama dua atau lebih jam berturut-turut.
Seperti apa keguguran yang hilang?
Anda mungkin tidak mengalami pendarahan atau gejala lain dengan keguguran, sekurang-kurangnya pada mulanya.
Keguguran yang hilang, juga disebut sebagai pengguguran yang tidak dijawab, berlaku ketika janin telah mati tetapi produk pembuahan tetap ada di rahim. Keguguran jenis ini biasanya didiagnosis melalui ultrasound.
Berapa lama pendarahan akibat keguguran berlangsung?
Sama seperti jumlah darah yang anda lihat, tempoh keguguran akan berbeza dari orang ke orang dan bahkan dari kehamilan hingga kehamilan.
Dalam banyak kes, keguguran akan memakan masa sekitar dua minggu untuk berlaku secara semula jadi. Doktor anda mungkin menetapkan ubat misoprostol (Cytotec) untuk membantu keguguran lebih cepat. Pendarahan mungkin bermula dalam masa dua hari selepas memulakan ubat. Bagi yang lain, mungkin memerlukan masa hingga dua minggu.
Setelah keguguran bermula, tisu dan pendarahan paling berat harus dilalui sekitar tiga hingga lima jam. Setelah janin berlalu, anda mungkin masih mengalami bintik-bintik dan kehilangan tisu ringan selama satu hingga dua minggu.
Bagaimana untuk mengetahui perbezaan antara keguguran dan haid
Mungkin sukar untuk memberitahu keguguran yang sangat awal dari masa yang lewat. Sebenarnya, banyak keguguran berlaku sebelum seseorang mengetahui bahawa mereka hamil.
Secara amnya, keguguran akan menyebabkan simptom yang lebih sengit daripada tempoh haid. Sebagai contoh:
- Aliran haid anda mungkin serupa dari bulan ke bulan dengan hari-hari berat dan hari-hari ringan. Keguguran juga boleh berlaku pada hari-hari yang berat dan ringan, tetapi pendarahan mungkin sangat berat pada waktu dan bertahan lebih lama daripada yang biasa anda lakukan.
- Pendarahan akibat keguguran juga mungkin mengandungi gumpalan dan tisu besar yang biasanya tidak anda lihat semasa haid anda.
- Kekejangan boleh menjadi sebahagian daripada kitaran bulanan normal anda, tetapi dengan keguguran, mereka mungkin sangat menyakitkan semasa serviks melebar.
- Warna darah dalam tempoh anda boleh berkisar dari merah jambu hingga merah hingga coklat. Sekiranya anda melihat warna yang tidak biasa anda lihat, itu mungkin tanda keguguran.
Bila hendak meminta pertolongan
Sentiasa hubungi doktor anda jika anda hamil dan mengalami pendarahan. Walaupun keguguran tidak dapat dihentikan sebaik sahaja ia bermula, doktor anda boleh menjalankan ujian untuk membantu menentukan sama ada anda mengalami kehilangan kehamilan atau sesuatu yang lain.
Untuk mendiagnosis keguguran, doktor anda kemungkinan akan melakukan ultrasound untuk mencari degupan jantung bayi, jika anda cukup jauh untuk melihat degupan jantung. Doktor anda juga boleh memerintahkan ujian darah untuk memeriksa tahap gonadotropin korionik manusia (hcG) untuk melihat sama ada mereka naik atau turun.
Sekiranya keguguran disahkan, doktor anda mungkin mencadangkan "pengurusan kehamilan" atau menunggu keguguran itu berlaku secara semula jadi. Ini biasanya berlaku dalam masa dua minggu.
Keguguran tidak lengkap
Keguguran mungkin tidak lengkap sekiranya:
- pendarahan anda sangat berat
- anda demam
- ultrasound mendedahkan masih ada tisu di rahim anda
Sekiranya ini berlaku, doktor anda mungkin mencadangkan pelebaran dan kuretase (D dan C), yang merupakan prosedur pembedahan yang dilakukan untuk membuang tisu yang tersisa. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia umum atau serantau, dan dianggap selamat. D dan C biasanya tidak menyebabkan komplikasi jangka panjang.
Keguguran terancam
Penting untuk melaporkan sebarang pendarahan atau kesakitan yang anda alami semasa mengandung kepada doktor anda. Dalam beberapa kes, anda mungkin mempunyai apa yang disebut keguguran terancam, dan mungkin ada rawatan tertentu yang dapat membantu. Ini termasuk:
- suplemen hormon sekiranya pendarahan disebabkan oleh progesteron rendah
- cerclage (jahitan di serviks) jika masalahnya adalah dengan serviks dibuka sebelum waktunya
Berapa lama anda dapat hamil dengan selamat selepas keguguran?
Bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda jika anda ingin hamil lagi selepas keguguran. Walaupun selamat untuk mula mencuba selepas tempoh normal pertama anda, anda mungkin mahu menjadualkan pemeriksaan bergantung kepada penyebab atau jumlah keguguran yang anda alami.
Sebab kehilangannya tidak selalu diketahui, tetapi sekitar separuh keguguran disebabkan oleh masalah dengan kromosom bayi.
Sebab-sebab lain yang mungkin termasuk:
- masalah rahim
- ketidakseimbangan hormon
- keadaan kesihatan lain, seperti diabetes, gangguan autoimun, atau sindrom ovarium polikistik
Selepas keguguran, anda mungkin mempunyai hcG dalam darah anda selama satu hingga dua bulan, yang boleh menyebabkan ujian kehamilan positif palsu. Dalam kebanyakan kes, haid anda akan kembali dalam masa empat hingga enam minggu, walaupun anda mungkin mula ovulasi dengan segera setelah keguguran.
Bercakap dengan doktor anda mengenai pilihan kawalan kelahiran jika anda tidak mahu hamil selepas keguguran.
Adakah saya akan keguguran lagi?
Mengalami keguguran tidak akan meningkatkan peluang anda untuk mengalami keguguran. Risiko kekal sekitar 20 peratus.
Dua atau lebih keguguran disebut sebagai kehilangan kehamilan berulang (RPL). Risiko keguguran setelah dua kerugian adalah 28 peratus. Selepas tiga kerugian berturut-turut, ia meningkat kepada 43 peratus.
Hanya 1 peratus orang mengalami keguguran tiga atau lebih. Kira-kira 65 peratus mereka yang mempunyai RPL yang tidak dapat dijelaskan mengalami kehamilan yang berjaya.
Prospek
Aktiviti seperti bersenam, bekerja, sakit pagi, dan seks tidak menyebabkan keguguran. Malah perkara seperti merokok atau minum alkohol atau kafein, yang boleh menyebabkan komplikasi lain, juga tidak mungkin menyebabkan kehilangan kehamilan awal.
Keguguran boleh menyakitkan secara fizikal, dan juga boleh menyebabkan pelbagai emosi. Walaupun badan anda akan pulih dalam beberapa minggu, pastikan anda meluangkan masa untuk memproses perasaan anda, berduka, dan meminta pertolongan ketika anda memerlukannya.
