Apakah Gangguan Panik dengan Agoraphobia?
Gangguan Panik
Orang yang mengalami gangguan panik, juga dikenali sebagai serangan kegelisahan, mengalami serangan tiba-tiba dengan ketakutan yang kuat dan kuat bahawa sesuatu yang mengerikan akan berlaku. Tubuh mereka bertindak balas seolah-olah berada dalam situasi yang mengancam nyawa. Serangan ini berlaku tanpa amaran dan sering menyerang ketika orang tersebut berada dalam situasi yang tidak mengancam.
Kira-kira 6 juta orang dewasa mengalami gangguan panik. Sesiapa sahaja boleh menghidap gangguan tersebut. Walau bagaimanapun, ia lebih biasa pada wanita berbanding lelaki.
Gejala biasanya muncul pada usia 25 tahun.
Agoraphobia
Agoraphobia biasanya melibatkan ketakutan untuk ditangkap di tempat di mana "melarikan diri" tidak mudah, atau memalukan. Ini termasuk:
- pusat membeli-belah
- kapal terbang
- kereta api
- teater
Anda mungkin mula menghindari tempat dan situasi di mana anda pernah mengalami serangan panik, kerana bimbang ia mungkin berlaku lagi. Ketakutan ini dapat menghindarkan anda dari perjalanan bebas atau bahkan meninggalkan rumah anda.
Gejala Serangan Panik dan Agoraphobia
Serangan panik
Gejala serangan panik sering terasa paling kuat dalam 10 hingga 20 minit pertama. Walau bagaimanapun, beberapa gejala boleh berlanjutan selama satu jam atau lebih. Tubuh anda bertindak balas seolah-olah anda benar-benar berada dalam bahaya ketika anda mengalami serangan panik. Jantung anda berdegup kencang, dan anda dapat merasakannya berdebar di dada anda. Anda berpeluh dan mungkin terasa lemah, pening, dan sakit perut.
Anda mungkin sesak nafas dan merasa seperti tersedak. Anda mungkin mempunyai perasaan tidak nyata dan keinginan kuat untuk melarikan diri. Anda mungkin takut anda mengalami serangan jantung, atau anda akan kehilangan kawalan badan anda, atau bahkan mati.
Anda akan mengalami sekurang-kurangnya empat gejala berikut ketika mengalami serangan panik:
- perasaan bahaya
- perlu melarikan diri
- berdebar-debar jantung
- berpeluh atau menggigil
- menggeletar atau kesemutan
- sesak nafas
- rasa tercekik atau sesak di tekak
- sakit dada
- loya atau ketidakselesaan perut
- pening
- perasaan tidak realiti
- takut bahawa anda kehilangan akal
- takut hilang kawalan atau mati
Agoraphobia
Agoraphobia biasanya melibatkan ketakutan terhadap tempat yang sukar ditinggalkan atau mencari pertolongan sekiranya serangan panik berlaku. Ini termasuk orang ramai, jambatan, atau tempat seperti pesawat, kereta api, atau pusat membeli-belah.
Gejala agoraphobia lain termasuk:
- takut bersendirian
- takut hilang kawalan di khalayak ramai
- perasaan terlepas dari orang lain
- berasa tidak berdaya
- merasakan bahawa badan atau persekitaran anda tidak nyata
- jarang meninggalkan rumah
Apa yang Menyebabkan Panik dengan Agoraphobia?
Genetik
Penyebab spesifik serangan panik tidak diketahui. Walau bagaimanapun, beberapa bukti menunjukkan bahawa mungkin ada aspek genetik yang terlibat. Sebilangan orang yang didiagnosis menderita penyakit ini tidak mempunyai ahli keluarga lain dengan gangguan tersebut, tetapi banyak yang mengalaminya.
Tekanan
Tekanan juga dapat berperanan dalam membawa gangguan tersebut. Ramai orang pertama kali mengalami serangan ketika melalui masa yang sangat tertekan. Ini termasuk:
- kematian orang yang disayangi
- perceraian
- kehilangan pekerjaan
- keadaan lain yang menyebabkan kehidupan normal anda terganggu
Perkembangan Serangan
Serangan panik cenderung berlaku tanpa amaran. Apabila lebih banyak serangan berlaku, orang tersebut cenderung untuk mengelakkan situasi yang mereka anggap sebagai pencetus yang berpotensi. Seseorang yang mengalami gangguan panik akan merasa cemas jika mereka menganggap mereka berada dalam situasi yang boleh menyebabkan serangan panik.
Bagaimana Gangguan Panik dengan Agoraphobia Diagnosis?
Gejala gangguan panik dengan agoraphobia boleh serupa dengan keadaan lain. Oleh itu, mendiagnosis gangguan panik dengan betul boleh memakan masa. Langkah pertama adalah melawat doktor anda. Mereka akan melakukan penilaian fizikal dan psikologi yang menyeluruh untuk mengesampingkan keadaan lain yang mempunyai beberapa gejala yang sama dengan gangguan panik. Syarat-syarat ini boleh merangkumi:
- masalah jantung
- ketidakseimbangan hormon
- penyalahgunaan bahan
Klinik Mayo menyatakan bahawa tidak semua orang yang mengalami serangan panik mengalami gangguan panik. Menurut Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM), anda mesti memenuhi tiga kriteria untuk diagnosis gangguan panik:
- anda sering mengalami serangan panik yang tidak dijangka
- anda telah menghabiskan sekurang-kurangnya sebulan untuk bimbang akan mengalami serangan panik yang lain
- serangan panik anda tidak disebabkan oleh alkohol atau ubat-ubatan, penyakit lain, atau gangguan psikologi yang lain
DSM mempunyai dua kriteria untuk diagnosis agoraphobia:
- takut berada di tempat yang sukar atau memalukan untuk keluar jika anda mengalami serangan panik
- mengelakkan tempat atau situasi di mana anda takut anda mungkin mengalami serangan panik, atau mengalami kesusahan besar di tempat-tempat seperti itu
Jujurlah dengan doktor anda mengenai gejala anda untuk mendapatkan diagnosis yang tepat.
Bagaimana Gangguan Panik dengan Agoraphobia Diobati?
Gangguan panik adalah penyakit sebenar yang memerlukan rawatan. Sebilangan besar rancangan rawatan adalah gabungan ubat antidepresan dan psikoterapi seperti terapi tingkah laku kognitif (CBT). Walau bagaimanapun, doktor anda boleh merawat anda dengan ubat atau CBT sahaja. Sebilangan besar orang berjaya menguruskan serangan panik mereka dengan rawatan.
Terapi
Dua jenis psikoterapi adalah biasa untuk rawatan gangguan panik dengan agoraphobia.
Terapi tingkah laku kognitif (CBT)
Anda akan belajar mengenai agoraphobia dan serangan panik dalam terapi tingkah laku kognitif (CBT). Terapi ini memberi tumpuan kepada mengenal pasti dan memahami serangan panik anda, kemudian belajar bagaimana mengubah corak pemikiran dan tingkah laku anda.
Di CBT, anda biasanya:
- diminta untuk membaca sedikit keadaan anda
- menyimpan rekod antara janji
- menyelesaikan beberapa tugasan
Terapi pendedahan adalah bentuk CBT yang membantu anda mengurangkan tindak balas anda terhadap ketakutan dan kegelisahan. Seperti namanya, anda secara beransur-ansur terdedah kepada situasi yang menyebabkan ketakutan. Anda akan belajar menjadi tidak peka terhadap situasi ini dari masa ke masa, dengan bantuan dan sokongan ahli terapi anda.
Desensitisasi dan pemprosesan semula pergerakan mata (EMDR)
EMDR juga telah dilaporkan berguna dalam merawat serangan panik dan fobia. EMDR mensimulasikan pergerakan mata yang cepat (REM) yang berlaku secara normal semasa anda bermimpi. Pergerakan ini mempengaruhi cara otak memproses maklumat dan dapat membantu anda melihat sesuatu dengan cara yang kurang menakutkan.
Ubat
Empat jenis ubat biasanya digunakan untuk merawat gangguan panik dengan agoraphobia.
Inhibitor Pengambilan Serotonin Selektif (SSRI)
SSRI adalah sejenis antidepresan. Mereka biasanya merupakan pilihan pertama ubat untuk merawat gangguan panik. SSRI biasa merangkumi:
- fluoxetine (Prozac)
- paroxetine (Paxil)
- sertraline (Zoloft)
Inhibitor Seruponin-Norepinephrine Reuptake (SNRI)
SNRI adalah kelas antidepresan yang lain dan dianggap berkesan seperti SSRI dalam merawat gangguan kecemasan. Ini cenderung mempunyai lebih banyak kesan sampingan daripada SSRI. Kesan sampingan termasuk:
- Sakit perut
- insomnia
- sakit kepala
- disfungsi seksual
- peningkatan tekanan darah
Benzodiazepin
Benzodiazepin adalah ubat-ubatan yang mendorong kelonggaran dan mengurangkan gejala kegelisahan fizikal. Mereka sering digunakan di bilik kecemasan untuk menghentikan serangan panik. Ubat-ubatan ini dapat menjadi kebiasaan jika diambil untuk waktu yang lama atau pada dosis tinggi.
Antidepresan Trisiklik
Ini berkesan untuk merawat kegelisahan tetapi boleh menyebabkan kesan sampingan yang ketara, seperti:
- penglihatan kabur
- sembelit
- pengekalan kencing
- penurunan tekanan darah secara tiba-tiba semasa berdiri
Ambil ubat ini tepat seperti yang ditetapkan. Jangan ubah dos anda atau hentikan pengambilannya tanpa berunding terlebih dahulu dengan doktor anda.
Mungkin memerlukan beberapa usaha untuk mendapatkan ubat yang tepat untuk anda. Doktor anda akan membantu anda melakukan ini.
Pastikan anda memberitahu doktor mengenai kesan sampingan yang anda alami sehingga mereka dapat membuat penyesuaian yang diperlukan. Jangan berhenti mengambil ubat anda tanpa bercakap dengan doktor anda. Ini boleh menyebabkan risiko kesihatan yang lain.
Mengatasi Keadaan Anda
Sukar untuk hidup dengan keadaan kronik. Bercakap dengan doktor anda mengenai kumpulan sokongan di kawasan anda. Ramai orang menganggap kumpulan sokongan membantu kerana ia membolehkan mereka berhubung dengan orang yang mempunyai keadaan yang sama dengan mereka.
Anda mungkin memerlukan sedikit masa untuk mencari ahli terapi, kumpulan sokongan, atau dos ubat yang membantu anda menguruskan gejala anda. Bersabar dan bekerjasama dengan doktor anda untuk membuat rancangan rawatan yang paling sesuai untuk anda.
