Penyakit Parkinson mungkin terkenal kerana kesannya pada pergerakan. Gejala yang paling ketara adalah anggota badan yang kaku, pergerakan yang perlahan, dan gegaran. Yang kurang terkenal adalah komplikasi yang berlaku kerana pelbagai gejala - seperti kemurungan, gangguan tidur, dan demensia.
Sama ada anda telah didiagnosis menghidap Parkinson, atau anda mempunyai orang yang tersayang dengan penyakit ini, berikut adalah 11 komplikasi yang harus anda ketahui sehingga anda dapat memerhatikan tanda-tanda amaran.
1. Kebimbangan dan kemurungan
Adalah normal untuk merasa cemas atau kecewa ketika anda hidup dengan keadaan kronik seperti penyakit Parkinson. Tetapi kemurungan lebih daripada sekadar produk sampingan hidup dengan penyakit ini. Ia boleh menjadi akibat langsung dari penyakit ini kerana perubahan kimia di otak. Parkinson boleh menyumbang kepada kemurungan melalui kesannya pada hormon serotonin, yang mengatur mood.
Hingga separuh orang dengan penyakit Parkinson mengalami kemurungan klinikal pada suatu ketika dalam hidup mereka. Sekiranya anda merasa kecewa atau kehilangan minat dalam hidup, berbincanglah dengan doktor anda. Antidepresan dan terapi dapat membantu meredakan kemurungan anda.
2. Kesukaran menelan
Parkinson melemahkan otot di mulut dan rahang anda yang membantu anda mengunyah dan menelan makanan. Akibatnya, makanan boleh tersekat di kerongkong anda. Pada peringkat kemudian Parkinson, masalah menelan dapat membuat anda tersedak, atau membiarkan makanan dan cecair bocor ke paru-paru anda dan menyebabkan radang paru-paru.
Sebilangan orang dengan Parkinson menghasilkan air liur yang terlalu banyak atau terlalu sedikit. Air liur yang berlebihan boleh menyebabkan air liur. Air liur yang terlalu sedikit boleh menyebabkan menelan tidak selesa.
Sekiranya anda menghadapi masalah menelan, berjumpa doktor. Pakar patologi bahasa pertuturan dapat mengajar anda teknik untuk membantu makanan dan cecair turun dengan lebih mudah.
3. Demensia
Walaupun Parkinson terutama merupakan gangguan pergerakan, ia juga dapat mengganggu bahagian otak yang mengawal pemikiran dan ingatan. Antara 50 dan 80 peratus orang dengan Parkinson mengembangkan deposit protein yang tidak normal yang disebut badan Lewy di otak mereka. Ini adalah simpanan yang sama yang terdapat pada orang yang mengalami demensia dengan badan Lewy (DLB).
Demensia dalam penyakit Parkinson menyebabkan gejala seperti:
- hilang ingatan
- masalah menumpukan perhatian
- penilaian buruk
- halusinasi (melihat perkara yang tidak nyata)
- khayalan (idea palsu)
- mudah marah
- gangguan tidur
- kegelisahan
Gejala ini boleh bermula beberapa tahun selepas bermulanya Parkinson. Beberapa ubat yang sama yang merawat penyakit Alzheimer dan demensia bentuk lain juga membantu demensia Parkinson.
4. Gangguan tidur
Gangguan tidur adalah perkara biasa pada orang yang menghidap penyakit Parkinson. Sebarang masalah pada waktu malam ini boleh mengganggu tidur anda:
- masalah tertidur (insomnia)
- mimpi ngeri
- bertindak sebagai impian (gangguan tingkah laku tidur REM)
- sindrom kaki gelisah (RLS)
- apnea tidur
- kerap membuang air kecil pada waktu malam (nokturia)
- kekeliruan pada waktu malam
Pakar tidur dapat mendiagnosis masalah ini, dan mengesyorkan rawatan untuk membantu anda tidur lebih nyenyak.
5. Masalah pundi kencing dan usus
Masalah mengawal buang air kecil dan buang air besar berpunca dari masalah dengan mesej yang masuk dari otak ke pundi kencing dan usus anda. Masalah pundi kencing dan usus yang berkaitan dengan penyakit Parkinson termasuk:
- keinginan berterusan untuk membuang air kecil (mendesak inkontinensia atau pundi kencing yang terlalu aktif)
- bocor ketika anda ketawa, bersenam, atau bersin (tekanan berterusan)
- kerap perlu membuang air kecil pada waktu malam
- aliran air kencing yang lemah
- sembelit
- cirit-birit
- kebocoran najis (inkontinensia tinja)
Membuat beberapa perubahan gaya hidup dapat membantu memperbaiki masalah usus dan pundi kencing. Sebagai contoh:
- Pergi ke bilik mandi pada waktu biasa sepanjang hari.
- Tingkatkan pengambilan serat dan cecair anda.
- Ambil pelembut najis.
Lihat doktor anda untuk penilaian. Ubat-ubatan dan rawatan lain dapat membantu melegakan inkontinensia akibat Parkinson.
6. Pergerakan tidak sukarela (dyskinesia)
Komplikasi ini bukan disebabkan oleh penyakit Parkinson, tetapi oleh ubat yang digunakan untuk mengatasinya. Orang yang mengambil ubat levodopa dalam dos yang tinggi (atau yang menggunakannya selama bertahun-tahun) boleh mengalami pergerakan yang tidak terkawal seperti gegaran kepala, berkedut, bergoyang, atau gelisah. Pergerakan ini disebut dyskinesia.
Perubahan tahap dopamin di otak anda menyebabkan diskinesia. Apabila anda mengambil levodopa, kadar dopamin meningkat. Apabila ubat hilang, tahap menurun. Mengubah dos levodopa anda atau menambah ubat formula pelepasan berpanjangan dapat membantu mencegah komplikasi ini. Bercakap dengan doktor anda jika anda mengambil levodopa dan mengalami diskinesia.
7. Keletihan
Kesukaran tidur pada waktu malam - yang biasa terjadi pada orang yang menghidap penyakit Parkinson - boleh membuat anda merasa letih pada siang hari. Tetapi keletihan Parkinson bukanlah keletihan biasa anda. Sebilangan orang merasa sangat letih sehingga hampir tidak dapat bangun dari katil. Tidur siang, bersenam, dan minum ubat anda seperti yang ditetapkan semuanya dapat membantu mengatasi komplikasi Parkinson ini.
8. Sakit
Kira-kira 10 peratus orang dengan Parkinson mengalami kesakitan sebagai gejala pertama mereka. Sehingga 50 peratus orang yang didiagnosis dengan penyakit ini akan mengalami kesakitan pada suatu ketika.
Sejumlah faktor penyakit Parkinson mencetuskan kesakitan. Penyebabnya termasuk pengecutan otot dan pemprosesan isyarat sakit yang tidak normal di otak.
Kesakitan boleh berpusat di:
- bahu
- leher
- belakang
- kaki
Ia dapat merasakan:
- sakit
- pembakaran
- tajam
- seperti pin dan jarum
- berdenyut
Levodopa - ubat yang sama digunakan untuk mengatasi gejala Parkinson - juga dapat membantu mengatasi rasa sakit. Ia melegakan kekejangan otot yang mencetuskan rasa sakit.
Rawatan kesakitan yang lain termasuk:
- penghilang rasa sakit analgesik
- terapi fizikal
- akupunktur
- senaman, termasuk tai chi dan yoga
9. Perubahan tekanan darah
Anda mungkin menyedari bahawa anda sedikit pening setiap kali anda berdiri dari posisi duduk atau berbaring. Gejala ini dipanggil hipotensi ortostatik atau postural. Ini disebabkan oleh penurunan tekanan darah ketika anda menukar posisi. Ia mempengaruhi kira-kira 1 dari 5 orang dengan Parkinson.
Tubuh anda mempunyai mekanisme dalaman yang mengatur tekanan darah anda setiap kali anda bergerak. Hipotensi postural berlaku apabila terdapat masalah dengan mekanisme ini. Beberapa ubat Parkinson juga dapat menyebabkan penurunan tekanan darah.
Untuk mengelakkan penurunan tekanan darah secara tiba-tiba:
- Bergerak perlahan ketika pergi dari posisi duduk atau berbaring ke posisi berdiri.
- Minum lapan gelas air setiap hari (cecair tambahan meningkatkan tekanan darah).
- Tanyakan kepada doktor anda jika anda perlu menyesuaikan dos ubat-ubatan yang boleh mempengaruhi tekanan darah anda.
10. Deria bau yang terjejas
Deria penciuman yang berkurang adalah gejala awal penyakit Parkinson yang biasa - tetapi sering diabaikan. Para penyelidik berpendapat bahawa ini disebabkan oleh kerosakan saraf akibat penumpukan protein alpha-synuclein (atau α-synuclein) yang tidak normal di bahagian otak yang mengawal deria bau.
11. Dorongan seks berkurang
Parkinson merosakkan saraf yang membolehkan lelaki mengalami ereksi dan memberikan perasaan pada alat kelamin. Ia juga menyebabkan pergerakan kaku atau tersentak, yang boleh membuat seks tidak selesa.
Akibatnya, sehingga 80 peratus orang dengan penyakit Parkinson kehilangan keinginan - atau kemampuan - untuk melakukan hubungan seks. Doktor anda dapat membantu anda mencari jalan untuk mengatasi masalah seksual akibat penyakit Parkinson.
