Gambaran keseluruhan
Angiodysplasia adalah kelainan pada saluran darah di saluran gastrointestinal (GI). Saluran GI merangkumi mulut, esofagus, usus kecil dan besar, perut, dan dubur. Keadaan ini menyebabkan pembuluh darah yang membengkak atau membesar, serta pembentukan luka pendarahan di usus besar dan perut.
Jenis angiodysplasia adalah berdasarkan lokasi pembesaran saluran darah. Doktor anda boleh mengklasifikasikan kes anda sebagai angiodysplasia usus besar (pembesaran saluran darah di usus besar), atau angiodysplasia perut (pembesaran saluran darah di dalam perut). Selain itu, keadaan ini dapat dipecah menjadi kategori berikut berdasarkan lokasi:
- angiodysplasia kolon dan gastrik
- angiodysplasia perut dan usus
- angiodysplasia cecal
- angiodysplasia duodenum dan usus kecil
Gejala angiodysplasia
Angiodysplasia boleh berlaku tanpa rasa sakit dan tidak dapat dikesan, atau anda mungkin mengalami simptom halus. Anemia adalah salah satu gejala keadaan ini kerana menyebabkan lesi dan pendarahan pada saluran pencernaan.
Anemia adalah apabila jumlah sel darah merah anda lebih rendah daripada biasa. Ini boleh menyebabkan pengurangan aliran oksigen ke seluruh badan anda dan mencetuskan pelbagai gejala. Anda mungkin mengalami salah satu perkara berikut dengan angiodysplasia:
- sesak nafas
- penat
- kelemahan
- kulit pucat
- ringan kepala
- pening
- degupan jantung pantas
Angiodysplasia juga boleh menyebabkan pendarahan dari rektum. Kehilangan darah dapat bervariasi dari ringan hingga parah, dan darah mungkin tampak merah terang atau hitam dan tetap.
Pendarahan rektum juga boleh menjadi tanda barah usus besar dan gangguan lain pada saluran GI.
Punca dan faktor risiko angiodysplasia
Punca angiodysplasia tidak diketahui. Tetapi kekejangan normal yang berlaku di saluran GI mungkin bertanggungjawab untuk pembesaran saluran darah. Pembesaran ini membawa kepada pengembangan jalan kecil antara vena dan arteri, yang boleh bocor dengan darah. Selain itu, kelemahan saluran darah yang berkaitan dengan usia juga boleh menyebabkan angiodysplasia. Ini mungkin menjelaskan mengapa keadaan ini lebih biasa pada orang tua.
Faktor risiko lain untuk angiodysplasia termasuk sejarah penyakit jantung, seperti stenosis aorta, serta mengambil ubat antikoagulasi atau pengencer darah.
Cara mendiagnosis angiodysplasia
Sekiranya anda mengalami gejala angiodysplasia, doktor anda mungkin memerintahkan beberapa siri ujian untuk memeriksa keabnormalan dan pendarahan pada saluran gastrousus anda. Ini termasuk:
- Endoskopi bahagian atas. Dalam ujian ini, doktor anda memeriksa lapisan esofagus dan perut anda dengan memasukkan tiub dengan kamera terpasang ke kerongkong dan masuk ke perut anda.
- Ujian najis. Doktor anda mungkin meminta sampel najis untuk menguji kesan darah.
- Kiraan darah lengkap (CBC). Ujian darah ini menilai bilangan sel darah merah anda. Hasilnya dapat mengesahkan atau mengesampingkan anemia.
- Kolonoskopi. Prosedur ini melibatkan memasukkan tiub dengan kamera terpasang ke dalam dubur anda untuk memeriksa usus anda. Doktor anda dapat melihat lapisan usus besar anda dan memeriksa pendarahan dan kelainan lain.
- Angiogram. X-ray ini menghasilkan gambar saluran darah anda dan membantu mengenal pasti lokasi pendarahan. Doktor anda mungkin mengesyorkan angiogram jika kolonoskopi tidak menunjukkan lesi, namun doktor anda mengesyaki pendarahan aktif.
Pilihan rawatan untuk angiodysplasia
Kadang-kadang, pendarahan yang disebabkan oleh angiodysplasia berhenti dengan sendirinya tanpa campur tangan perubatan. Tetapi anda mungkin memerlukan rawatan untuk mengawal pendarahan dan mengembalikan anemia.
Rawatan bergantung kepada keparahan keadaan dan sama ada anda mengalami anemia. Sekiranya anda tidak menghidap anemia, doktor anda mungkin tidak dapat merawat keadaan ini sehingga anda mula mengalami gejala. Rawatan boleh merangkumi:
- Angiografi. Dalam prosedur ini, doktor anda menggunakan tiub plastik nipis untuk menyampaikan ubat ke saluran darah yang berdarah. Ubat ini menutup saluran darah dan menghentikan pendarahan.
- Menghiburkan. Setelah doktor anda mengenal pasti tempat pendarahan, mereka boleh menggunakan cauterization untuk menutup bahagian vena dan menghentikan pendarahan. Prosedur ini boleh dilakukan menggunakan endoskopi, tiub fleksibel yang melewati mulut anda ke perut dan bahagian atas usus kecil.
- Pembedahan. Sekiranya anda mengalami pendarahan teruk dari usus besar, pembedahan mungkin satu-satunya pilihan untuk menghentikan pendarahan. Dalam kes ini, doktor anda mungkin membuang bahagian kanan usus besar anda.
Doktor anda juga boleh menetapkan atau mengesyorkan suplemen zat besi bebas jika berlaku anemia. Zat besi dapat merangsang pengeluaran sel darah merah.
Tidak ada cara untuk mencegah angiodysplasia.
Komplikasi untuk angiodysplasia
Penting agar anda tidak mengabaikan tanda-tanda angiodysplasia. Hubungi doktor anda jika anda mengalami keletihan, kelemahan, pening, atau pendarahan rektum yang luar biasa. Sekiranya tidak dirawat, angiodysplasia boleh menyebabkan kehilangan darah yang teruk. Sekiranya terdapat anemia yang melampau, anda mungkin memerlukan pemindahan darah.
Tinjauan untuk angiodysplasia
Prospek untuk angiodysplasia adalah baik apabila rawatan berjaya mengawal pendarahan. Setelah pendarahan berhenti, anemia dapat sembuh dengan sendirinya, dan pada masa itu anda boleh mendapatkan kembali tenaga. Perlu diingat bahawa walaupun dengan rawatan, anda mungkin akan mengalami pendarahan lagi pada masa akan datang.
