Gambaran keseluruhan
Dysphoric mania adalah istilah yang lebih tua untuk gangguan bipolar dengan ciri bercampur. Sebilangan profesional kesihatan mental yang merawat orang yang menggunakan psikoanalisis masih boleh merujuk keadaan pada istilah ini.
Gangguan bipolar adalah penyakit mental. Dianggarkan 2.8 peratus orang di Amerika Syarikat didiagnosis dengan keadaan ini. Dianggarkan bahawa 40 peratus orang dengan gangguan bipolar mengalami episod bercampur.
Orang yang mengalami gangguan bipolar dengan ciri bercampur mengalami episod mania, hipomania, dan kemurungan pada masa yang sama. Ini boleh menjadikan rawatan lebih mencabar. Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai hidup dengan keadaan ini.
Gejala
Orang dengan mania dysphoric mengalami gejala yang sama dengan gangguan bipolar - kemurungan, mania, atau hypomania (bentuk mania yang lebih ringan) - pada masa yang sama. Orang dengan jenis bipolar lain mengalami mania atau kemurungan secara berasingan, bukan secara serentak. Mengalami kemurungan dan mania meningkatkan risiko tingkah laku yang melampau.
Orang dengan ciri bercampur mengalami dua hingga empat gejala mania bersama dengan sekurang-kurangnya satu gejala kemurungan. Berikut adalah beberapa gejala kemurungan dan mania yang biasa:
| Simptom kemurungan | Gejala mania |
| peningkatan episod tangisan tanpa sebab, atau kesedihan yang lama | keyakinan diri dan mood yang berlebihan |
| kegelisahan, mudah marah, gelisah, marah, atau bimbang | peningkatan kerengsaan dan tingkah laku agresif |
| perubahan ketara dalam tidur dan selera makan | mungkin memerlukan kurang tidur, atau mungkin tidak merasa letih |
| ketidakupayaan untuk membuat keputusan, atau kesukaran yang sangat tinggi dalam membuat keputusan | impulsif, mudah terganggu, dan mungkin menunjukkan pertimbangan yang buruk |
| perasaan tidak berharga atau rasa bersalah | mungkin menunjukkan kepentingan diri yang lebih besar |
| tiada tenaga, atau perasaan kelesuan | terlibat dalam tingkah laku melulu |
| pengasingan sosial | khayalan dan halusinasi mungkin berlaku |
| sakit badan dan sakit | |
| pemikiran tentang bahaya diri, bunuh diri, atau kematian |
Sekiranya anda mempunyai ciri-ciri bercampur, anda mungkin kelihatan gembira sambil menangis. Atau fikiran anda mungkin berputar semasa anda merasa kekurangan tenaga.
Orang dengan mania dysphoric berisiko meningkat untuk bunuh diri atau keganasan terhadap orang lain. Sekiranya anda fikir seseorang berisiko mencederakan diri sendiri atau mencederakan orang lain:
- Hubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan anda.
- Tetap bersama orang itu sehingga pertolongan tiba.
- Tanggalkan senjata api, pisau, ubat-ubatan, atau benda lain yang boleh menyebabkan bahaya.
- Dengarkan, tetapi jangan menilai, membantah, mengancam, atau berteriak.
Sekiranya anda atau seseorang yang anda kenali sedang mempertimbangkan untuk membunuh diri, dapatkan bantuan daripada krisis atau hotline pencegahan bunuh diri. Cuba Garis Panduan Pencegahan Bunuh Diri Nasional di 800-273-8255.
Sebab dan faktor risiko
Gangguan bipolar tidak difahami sepenuhnya, dan tidak ada sebab yang dikenal pasti. Kemungkinan penyebabnya termasuk:
- genetik
- ketidakseimbangan kimia otak
- ketidakseimbangan hormon
- faktor persekitaran seperti tekanan mental, sejarah penyalahgunaan, atau kerugian yang ketara
Jantina nampaknya tidak berperanan dalam menentukan siapa yang akan didiagnosis dengan gangguan bipolar. Lelaki dan wanita didiagnosis dalam jumlah yang sama. Sebilangan besar orang didiagnosis berusia antara 15 hingga 25 tahun.
Beberapa faktor risiko termasuk:
- penggunaan perangsang, seperti nikotin atau kafein, meningkatkan risiko mania
- sejarah keluarga gangguan bipolar
- tabiat tidur yang buruk
- tabiat pemakanan yang buruk
- tidak aktif
Diagnosis
Sekiranya anda mengalami simptom mania atau kemurungan, buat janji temu dengan doktor. Anda boleh bermula dengan berbincang dengan doktor penjagaan utama anda atau menghubungi terus dengan pakar kesihatan mental.
Doktor anda akan mengemukakan soalan mengenai gejala anda. Mungkin ada juga pertanyaan mengenai masa lalu anda, seperti di mana anda dibesarkan, bagaimana masa kecil anda, atau mengenai hubungan anda dengan orang lain.
Semasa temu janji anda, doktor anda mungkin:
- meminta anda melengkapkan soal selidik mood
- tanyakan apakah anda mempunyai pemikiran untuk membunuh diri
- tinjau ubat-ubatan semasa untuk menentukan sama ada ia mungkin menyebabkan gejala anda
- tinjau sejarah kesihatan anda untuk mengetahui sama ada keadaan lain boleh menyebabkan gejala anda
- memerintahkan ujian darah untuk memeriksa hipertiroidisme, yang boleh menyebabkan gejala seperti mania
Rawatan
Doktor anda mungkin mengesyorkan dimasukkan ke hospital sementara jika gejala anda teruk atau jika anda berisiko membahayakan diri sendiri atau orang lain. Ubat juga dapat membantu mengimbangi gejala yang lebih teruk. Rawatan lain termasuk:
- psikoterapi secara individu atau kumpulan
- penstabil mood seperti litium
- ubat antikonvulsan seperti valproate (Depakote, Depakene, Stavzor), carbamazepine (Tegretol), dan lamotrigine (Lamictal)
Ubat tambahan yang boleh digunakan termasuk:
- aripiprazole (Abilify)
- asenapine (Saphris)
- haloperidol
- risperidone (Risperdal)
- ziprasidone (Geodon)
Doktor anda mungkin perlu menggabungkan beberapa ubat. Anda mungkin juga perlu mencuba pelbagai kombinasi sebelum mencari sesuatu yang sesuai untuk anda. Setiap orang memberi tindak balas yang sedikit berbeza terhadap ubat-ubatan, jadi rancangan rawatan anda mungkin berbeza dengan rancangan rawatan ahli keluarga atau teman.
Menurut kajian yang diterbitkan pada tahun 2014, rawatan terbaik untuk dysphoric mania adalah menggabungkan ubat psikotik atipikal dengan penstabil mood. Antidepresan biasanya dielakkan sebagai kaedah rawatan bagi orang dengan keadaan ini.
Prospek
Gangguan bipolar dengan ciri bercampur adalah keadaan yang dapat dirawat. Sekiranya anda mengesyaki anda mempunyai keadaan ini, atau keadaan kesihatan mental yang lain, berbincanglah dengan doktor anda. Keadaan kesihatan mental dapat diatasi dengan rawatan, tetapi anda perlu bekerjasama dengan doktor.
Mencari pertolongan adalah langkah pertama yang penting dalam merawat keadaan anda. Anda juga harus ingat bahawa semasa anda dapat menangani gejala, ini adalah keadaan sepanjang hayat. Lihat beberapa sumber di sini.
Bagaimana saya boleh menguruskan keadaan saya?
Pertimbangkan untuk menyertai kumpulan sokongan. Kumpulan ini mencipta persekitaran di mana anda dapat berkongsi perasaan dan pengalaman anda dengan orang lain yang mempunyai keadaan yang serupa. Salah satu kumpulan sokongan tersebut ialah Depresi dan Bipolar Support Alliance (DBSA). Laman web DBSA mempunyai banyak maklumat untuk membantu mendidik diri sendiri dan orang di sekeliling anda.
