Apa maksud diagnosis tahap 4 untuk melanoma?
Tahap 4 adalah fasa melanoma yang paling maju, bentuk barah kulit yang serius. Ini bermaksud barah telah merebak dari kelenjar getah bening ke organ lain, selalunya paru-paru. Sebilangan doktor juga menyebut melanoma tahap 4 sebagai melanoma maju.
Untuk mendiagnosis melanoma tahap 4, doktor anda akan melakukan:
- ujian darah, untuk melihat jumlah darah dan fungsi hati
- imbasan, seperti ultrasound dan pencitraan, untuk melihat bagaimana barah telah merebak
- biopsi, untuk mengeluarkan sampel untuk diperiksa
- perjumpaan pasukan pelbagai disiplin, atau perjumpaan dengan pasukan pakar barah kulit
Kadang-kadang melanoma boleh muncul semula setelah dikeluarkan.
Doktor anda akan melihat di mana barah telah merebak dan tahap serum laktat dehidrogenase (LDH) yang meningkat untuk menentukan sejauh mana tahap kanser itu. Teruskan membaca untuk mengetahui bagaimana gejala melanoma tahap 4.
Seperti apa tumor tahap 4?
Perubahan pada tahi lalat atau kulit normal yang ada boleh menjadi tanda pertama bahawa barah telah merebak. Tetapi simptom fizikal melanoma tahap 4 tidak sama untuk semua orang. Seorang doktor akan mendiagnosis melanoma tahap 4 dengan melihat tumor primer, penyebaran ke kelenjar getah bening berdekatan, dan sama ada tumor telah merebak ke organ yang berlainan. Walaupun doktor anda tidak akan mendiagnosis diagnosis mereka hanya pada penampilan tumor anda, sebahagian dari diagnosis mereka melibatkan melihat tumor primer.
Ketumbuhan tumor
Gejala melanoma tahap 4 ini lebih mudah dirasakan daripada yang dilihat. Apabila melanoma merebak ke kelenjar getah bening yang berdekatan, simpul tersebut mungkin menjadi kusut, atau bergabung bersama. Apabila anda menekan kelenjar getah bening yang matang, mereka akan terasa kental dan keras. Seorang doktor, yang memeriksa melanoma lanjut, mungkin merupakan orang pertama yang mengesan gejala melanoma tahap 4 ini.
Saiz tumor
Ukuran tumor tidak selalu menjadi petunjuk terbaik untuk tahap barah kulit. Tetapi Suruhanjaya Bersama Kanser Amerika (AJCC) melaporkan bahawa tumor melanoma tahap 4 cenderung lebih tebal - sedalam lebih dari 4 milimeter. Walau bagaimanapun, kerana melanoma tahap 4 didiagnosis setelah melanoma merebak ke kelenjar getah bening yang jauh atau ke organ lain, ukuran tumor berbeza-beza dari orang ke orang. Selain itu, rawatan boleh mengecilkan tumor, tetapi barahnya masih boleh berlaku.
Ulserasi tumor
Sebilangan tumor barah kulit mengalami ulserasi, atau pecahnya kulit. Pembukaan ini boleh bermula seawal tahap 1 melanoma dan dapat terus ke tahap yang lebih maju. Sekiranya anda menghidap melanoma tahap 4, tumor kulit anda mungkin patah dan tidak berdarah.
Menurut American Cancer Society, melanoma yang mempunyai ulserasi menunjukkan kadar kelangsungan hidup yang lebih rendah.
Pemeriksaan kendiri
Anda juga boleh mengikuti ABCDE untuk memeriksa sendiri melanoma. Cari:
- asimetri: apabila tahi lalat tidak rata
- sempadan: sempadan yang tidak teratur atau tidak jelas
- warna: variasi warna pada tahi lalat
- diameter: melanoma biasanya ukuran pemadam pensil atau lebih besar
- berkembang: perubahan bentuk, ukuran, atau warna tahi lalat atau lesi
Bercakap dengan doktor anda sekiranya anda melihat tahi lalat atau lesi kulit baru di badan anda, terutamanya jika anda pernah didiagnosis dengan melanoma.
Di mana lagi melanoma merebak?
Apabila melanoma melangkah ke tahap 3, ini bermaksud tumor telah merebak ke kelenjar getah bening atau kulit di sekitar tumor primer dan kelenjar getah bening. Pada peringkat 4, barah telah berpindah ke kawasan lain yang jauh dari kelenjar getah bening, seperti organ dalaman anda. Tempat melanoma yang paling biasa disebarkan adalah:
- paru-paru
- hati
- tulang
- otak
- perut, atau perut
Pertumbuhan ini akan menyebabkan simptom yang berbeza, bergantung pada daerah mana ia telah merebak. Contohnya, anda mungkin merasa sesak nafas atau batuk berterusan sekiranya barah itu merebak ke paru-paru anda. Atau anda mungkin mengalami sakit kepala jangka panjang yang tidak akan hilang jika merebak ke otak anda. Kadang kala gejala untuk melanoma tahap 4 mungkin tidak muncul selama bertahun-tahun setelah tumor asal dikeluarkan.
Bercakap dengan doktor anda jika anda merasa sakit dan sakit baru atau gejala. Mereka akan dapat membantu mendiagnosis penyebabnya dan mengesyorkan pilihan rawatan.
Bagaimana anda merawat melanoma tahap 4?
Berita baiknya ialah bahawa melanoma tahap 4 dapat dirawat. Semakin cepat barah dijumpai, semakin cepat ia dapat disingkirkan - dan semakin tinggi peluang anda untuk sembuh. Melanoma Tahap 4 juga mempunyai pilihan rawatan yang paling banyak, tetapi pilihan ini bergantung pada:
- di mana barah itu
- di mana barah telah merebak
- simptom anda
- betapa maju barahnya
- usia dan kesihatan anda secara keseluruhan
Cara anda bertindak balas terhadap rawatan juga mempengaruhi pilihan rawatan anda. Lima rawatan standard untuk melanoma adalah:
- pembedahan: untuk membuang tumor primer dan kelenjar getah bening yang terjejas
- kemoterapi: rawatan ubat untuk menghentikan pertumbuhan sel barah
- terapi radiasi: penggunaan sinar-X bertenaga tinggi untuk menghalang pertumbuhan dan sel barah
- imunoterapi: rawatan untuk meningkatkan sistem imun anda
- terapi yang disasarkan: penggunaan ubat-ubatan atau bahan lain untuk menyerang ubat barah
Rawatan lain juga bergantung pada tempat barah merebak. Doktor anda akan membincangkan pilihan anda dengan anda untuk membantu memetakan rancangan rawatan.
Ujian klinikal
Sebilangan besar rawatan hari ini untuk barah berdasarkan pada ujian klinikal awal. Anda mungkin ingin mengambil bahagian dalam percubaan klinikal untuk melanoma, terutamanya jika melanoma itu tidak dapat dikeluarkan dengan pembedahan. Setiap percubaan akan mempunyai kriteria tersendiri. Ada yang memerlukan orang yang belum mendapat rawatan sementara yang lain menguji kaedah baru untuk mengurangkan kesan sampingan barah. Anda boleh menemui ujian klinikal melalui Melanoma Research Foundation atau National Cancer Institute.
Apa pandangan untuk melanoma tahap 4?
Setelah barah merebak, mencari dan merawat sel barah menjadi semakin sukar. Anda dan doktor anda dapat membuat rancangan yang dapat menyeimbangkan keperluan anda. Rawatan itu harus membuat anda selesa, tetapi juga harus menghilangkan atau melambatkan pertumbuhan barah. Kadar yang dijangkakan untuk kematian yang berkaitan dengan melanoma adalah 10,130 orang setiap tahun. Prospek untuk melanoma tahap 4 bergantung pada bagaimana barah telah merebak. Selalunya lebih baik jika barah hanya merebak ke bahagian kulit dan kelenjar getah bening yang jauh daripada organ lain.
Kadar kelangsungan hidup
Pada tahun 2008, kadar kelangsungan hidup 5 tahun untuk melanoma tahap 4 adalah sekitar 15-20 peratus, sementara kadar kelangsungan hidup 10 tahun sekitar 10–15 persen. Perlu diingat bahawa jumlah ini menggambarkan rawatan yang ada pada masa itu. Rawatan selalu maju, dan kadar ini hanya anggaran. Pandangan anda juga bergantung pada tindak balas badan anda terhadap rawatan dan faktor lain seperti usia, lokasi barah, dan jika anda mempunyai sistem imun yang lemah.
Mendapat sokongan
Diagnosis barah jenis apa pun boleh menjadi sangat luar biasa. Mempelajari lebih lanjut mengenai keadaan dan pilihan rawatan anda dapat membantu anda merasa lebih terkawal terhadap masa depan anda. Juga, memberitahu rakan dan keluarga anda tentang setiap langkah perjalanan anda juga dapat membantu ketika anda menjalani rawatan anda.
Bercakap dengan doktor anda mengenai tinjauan dan kemungkinan ujian klinikal anda, jika anda calon yang sesuai. Anda juga boleh menghubungi kumpulan sokongan komuniti setempat untuk berkongsi pengalaman anda dan mengetahui bagaimana orang lain mengatasi cabaran yang serupa. The American Melanoma Foundation mempunyai senarai kumpulan sokongan melanoma di seluruh negara.
