Bradikardia berlaku apabila jantung anda berdegup lebih perlahan daripada biasa. Jantung anda biasanya berdegup antara 60 hingga 100 kali seminit. Bradikardia didefinisikan sebagai degupan jantung lebih perlahan daripada 60 denyutan seminit.
Sinus bradikardia adalah sejenis degupan jantung perlahan yang berasal dari simpul sinus jantung anda. Simpul sinus anda sering disebut sebagai alat pacu jantung anda. Ia menghasilkan impuls elektrik yang teratur yang menyebabkan jantung anda berdegup kencang.
Tetapi apa yang menyebabkan bradikardia sinus? Dan adakah ia serius? Teruskan membaca semasa kami meneroka lebih lanjut mengenai bradikardia serta bagaimana ia didiagnosis dan dirawat.
Adakah ia serius?
Bradikardia sinus tidak selalu menunjukkan masalah kesihatan. Pada sesetengah orang, jantung masih dapat mengepam darah dengan cekap dengan detak lebih sedikit per minit. Sebagai contoh, orang dewasa muda yang sihat atau atlet ketahanan sering mengalami bradikardia sinus.
Ia juga boleh berlaku semasa tidur, terutama ketika anda sedang tidur nyenyak. Ini boleh berlaku pada sesiapa sahaja, tetapi lebih biasa pada orang dewasa yang lebih tua.
Bradikardia sinus juga boleh berlaku bersamaan dengan arrhythmia sinus. Aritmia sinus adalah apabila masa antara degupan jantung tidak teratur. Contohnya, seseorang yang mengalami arrhythmia sinus boleh mempunyai variasi degupan jantung ketika menghirup dan menghembuskan nafas.
Bradikardia sinus dan aritmia sinus biasanya berlaku semasa tidur. Bradikardia sinus boleh menjadi tanda jantung yang sihat. Tetapi ia juga boleh menjadi tanda sistem elektrik yang gagal. Sebagai contoh, orang dewasa yang lebih tua mungkin mengembangkan simpul sinus yang tidak berfungsi untuk menghasilkan impuls elektrik dengan pasti atau cukup pantas.
Bradikardia sinus boleh mula menimbulkan masalah jika jantung tidak mengepam darah ke seluruh badan dengan cekap. Beberapa komplikasi yang mungkin berlaku termasuk pengsan, kegagalan jantung, atau serangan jantung secara tiba-tiba.
Punca
Bradikardia sinus berlaku apabila nod sinus anda menghasilkan degupan jantung kurang daripada 60 kali dalam satu minit. Terdapat banyak kemungkinan faktor yang boleh menyebabkan perkara ini berlaku. Mereka boleh merangkumi:
- kerosakan yang berlaku pada jantung melalui perkara seperti penuaan, pembedahan jantung, penyakit jantung, dan serangan jantung
- keadaan kongenital
- keadaan yang menyebabkan keradangan di sekitar jantung, seperti perikarditis atau miokarditis
- ketidakseimbangan elektrolit, terutamanya kalium atau kalsium
- keadaan yang mendasari, seperti apnea tidur obstruktif dan tiroid yang tidak aktif, atau hipotiroidisme
- jangkitan seperti penyakit Lyme atau komplikasi dari jangkitan, seperti demam reumatik
- ubat-ubatan tertentu, termasuk penyekat beta, penyekat saluran kalsium, atau litium
- sindrom sinus sakit atau disfungsi urat simpul, yang boleh berlaku apabila sistem elektrik jantung bertambah tua
Gejala
Ramai orang yang mengalami bradikardia sinus tidak mengalami sebarang gejala. Walau bagaimanapun, jika darah tidak cukup dipam ke organ tubuh anda, anda mungkin mula mengalami gejala, seperti:
- berasa pening atau pening
- cepat letih apabila anda aktif secara fizikal
- keletihan
- sesak nafas
- sakit dada
- keliru atau menghadapi masalah dengan ingatan
- pengsan
Diagnosis
Untuk mendiagnosis bradikardia sinus, doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal terlebih dahulu. Ini termasuk perkara seperti mendengar jantung anda dan mengukur kadar degupan jantung dan tekanan darah anda.
Seterusnya, mereka akan mengambil sejarah perubatan anda. Mereka akan bertanya kepada anda mengenai gejala anda, ubat apa yang sedang anda ambil, dan jika anda mempunyai keadaan kesihatan yang mendasari.
Elektrokardiogram (ECG) akan digunakan untuk mengesan dan mencirikan bradikardia. Ujian ini mengukur isyarat elektrik yang melalui jantung anda menggunakan beberapa sensor kecil yang melekat di dada anda. Hasil dicatatkan sebagai corak gelombang.
Bradikardia mungkin tidak berlaku semasa anda berada di pejabat doktor. Oleh kerana itu, doktor anda mungkin meminta anda memakai alat ECG mudah alih atau "monitor aritmia" untuk merakam aktiviti jantung anda. Anda mungkin perlu memakai peranti ini selama beberapa hari atau kadang-kadang lebih lama.
Beberapa ujian lain mungkin dilakukan sebagai sebahagian daripada proses diagnostik. Ini termasuk:
- Ujian tekanan, yang memantau degupan jantung anda semasa anda bersenam. Ini dapat membantu doktor anda memahami bagaimana degupan jantung anda bertindak balas terhadap aktiviti fizikal.
- Ujian darah, yang dapat membantu mengesan jika perkara seperti ketidakseimbangan elektrolit, jangkitan, atau keadaan seperti hipotiroidisme menyebabkan keadaan anda.
- Pemantauan tidur untuk mengesan apnea tidur yang mungkin menyebabkan bradikardia, terutama pada waktu malam.
Rawatan
Sekiranya bradikardia sinus anda tidak menyebabkan gejala, anda mungkin tidak memerlukan rawatan. Bagi mereka yang memerlukannya, rawatan bradikardia sinus bergantung pada apa yang menyebabkannya. Beberapa pilihan rawatan termasuk:
- Mengubati keadaan yang mendasari: Sekiranya sesuatu seperti penyakit tiroid, apnea tidur, atau jangkitan menyebabkan bradikardia anda, doktor anda akan berusaha untuk mengatasinya.
- Menyesuaikan ubat-ubatan: Sekiranya ubat yang anda ambil menyebabkan degupan jantung anda menjadi perlahan, doktor anda boleh menyesuaikan dos ubat atau menariknya sepenuhnya, jika boleh.
- Pacemaker: Orang dengan bradikardia sinus yang kerap atau teruk mungkin memerlukan alat pacu jantung. Ini adalah alat kecil yang ditanam di dada anda. Ia menggunakan impuls elektrik untuk membantu mengekalkan degupan jantung yang normal.
Doktor anda juga mungkin mencadangkan untuk membuat perubahan gaya hidup. Ini boleh merangkumi perkara seperti:
- Makan makanan yang sihat untuk jantung, yang memberi tumpuan kepada banyak sayur-sayuran, buah-buahan, dan biji-bijian sambil mengelakkan makanan yang tinggi lemak, garam, dan gula.
- Kekal aktif dan kerap bersenam.
- Mengekalkan berat badan yang sihat.
- Menguruskan keadaan yang boleh menyumbang kepada penyakit jantung, seperti tekanan darah tinggi atau kolesterol tinggi.
- Buat pemeriksaan berkala dengan doktor anda, pastikan untuk memberi tahu mereka jika anda mengalami gejala baru atau perubahan gejala keadaan yang sudah ada.
Bila berjumpa doktor
Sekiranya anda mengalami gejala yang sesuai dengan bradikardia sinus, buat temu janji dengan doktor anda. Walaupun kadangkala bradikardia sinus mungkin tidak memerlukan rawatan, ia juga boleh menjadi tanda keadaan kesihatan serius yang memerlukan perhatian.
Sentiasa dapatkan rawatan kecemasan jika anda mengalami sakit dada yang berlangsung lebih lama daripada beberapa minit, kesukaran bernafas, atau pingsan.
Garisan bawah
Sinus bradikardia adalah degupan jantung yang perlahan dan tetap. Ia berlaku apabila alat pacu jantung anda, simpul sinus, menghasilkan degupan jantung kurang dari 60 kali dalam satu minit.
Bagi sesetengah orang, seperti orang dewasa dan atlet muda yang sihat, bradikardia sinus boleh menjadi normal dan tanda kesihatan kardiovaskular. Ia juga boleh berlaku semasa tidur nyenyak. Ramai orang yang mempunyai keadaan tidak tahu bahawa mereka memilikinya.
Kadang-kadang, bradikardia sinus boleh menyebabkan gejala, termasuk pening, keletihan, dan pingsan. Sekiranya anda mengalami gejala ini, berjumpa dengan doktor anda. Mereka boleh bekerjasama dengan anda untuk mendiagnosis bradikardia sinus dan membuat rancangan rawatan, jika diperlukan.