Gambaran keseluruhan
Trombosis urat dalam (DVT) adalah keadaan serius di mana pembekuan darah terbentuk di salah satu urat utama badan anda. Ia boleh memberi kesan kepada sesiapa sahaja, tetapi ada yang berisiko lebih tinggi untuk DVT daripada yang lain.
DVT berkembang apabila gumpalan darah terbentuk di urat dalam, biasanya di salah satu kaki anda. Gumpalan ini sangat berbahaya. Mereka boleh putus dan pergi ke paru-paru anda dan berpotensi mengancam nyawa. Keadaan ini dikenali sebagai pulmonary embolism (PE). Nama lain untuk keadaan tersebut termasuk:
- tromboemboli
- sindrom postthrombotic
- sindrom postphlebitic
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai faktor risiko DVT dan apa yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan risiko anda.
Faktor risiko untuk DVT
DVT berlaku paling kerap pada orang berumur 50 tahun ke atas. Ia juga lebih kerap dilihat pada orang yang:
- berlebihan berat badan atau gemuk
- mengandung atau dalam enam minggu pertama selepas bersalin
- mempunyai sejarah keluarga DVT
- mempunyai kateter yang diletakkan di urat
- mengalami kecederaan pada urat dalam
- baru menjalani pembedahan
- minum pil kawalan kelahiran tertentu atau sedang menjalani terapi hormon
- merokok, terutamanya jika anda juga berlebihan berat badan
- tetap duduk untuk jangka masa yang lama, seperti semasa menaiki kapal terbang yang panjang
- mengalami keretakan baru-baru ini yang melibatkan pelvis, pinggul, atau bahagian bawah kaki
Petua untuk mencegah DVT
Mengetahui risiko anda dan mengambil langkah yang sesuai dapat mengelakkan banyak kes DVT.
Petua umum untuk mencegah DVT
Perubahan gaya hidup berikut dapat membantu mengurangkan risiko anda untuk DVT:
- berjumpa doktor untuk pemeriksaan berkala
- mengekalkan berat badan yang sihat
- terus aktif
- mengekalkan tekanan darah yang sihat
- jangan merokok
- elakkan duduk dalam jangka masa yang lama
- kekal terhidrat
Mencegah DVT semasa dalam perjalanan
Risiko anda menghidap DVT sedikit lebih tinggi ketika anda melakukan perjalanan, terutamanya jika anda duduk lebih dari empat jam pada satu masa. Semasa memandu, disyorkan rehat biasa. Langkah berjaga-jaga berikut harus diambil semasa terbang, atau dalam perjalanan dengan bas atau kereta api:
- Bergerak sekerap mungkin dengan berjalan di lorong apabila dibenarkan.
- Elakkan melintasi kaki anda.
- Elakkan memakai pakaian ketat yang boleh menyekat aliran darah.
- Kekal hidrat dan elakkan alkohol sebelum dan semasa perjalanan.
- Regangkan kaki dan kaki semasa duduk.
Selepas pembedahan
Kadar DVT bagi orang yang dimasukkan ke hospital lebih tinggi daripada di kalangan penduduk umum. Ini kerana kemasukan ke hospital sering mengakibatkan jangka masa tidak bergerak. Untuk mengelakkan DVT semasa dimasukkan ke hospital atau selepas pembedahan:
- Sambung semula aktiviti secepat mungkin.
- Kekal hidrat.
- Gunakan selang mampatan atau but semasa tidur.
- Ambil pengencer darah.
Semasa mengandung
Wanita yang hamil atau yang baru melahirkan mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk DVT. Ini disebabkan oleh perubahan hormon yang menjadikan pembekuan darah lebih mudah dan gangguan peredaran darah akibat tekanan yang diberikan bayi pada saluran darah anda. Walaupun risikonya tidak dapat dihilangkan sepenuhnya, risiko dapat dikurangkan dengan melakukan tindakan berikut:
- Terus aktif.
- Elakkan duduk lama. Sekiranya doktor anda mengesyorkan rehat di tempat tidur, berbincanglah dengan mereka mengenai perkara yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan risiko anda mendapat DVT.
- Mengekalkan berat badan yang sihat.
- Kekal hidrat.
- Pakai stoking mampatan jika doktor mengesyorkannya. Mereka paling bermanfaat bagi orang yang berisiko tinggi untuk DVT.
- Senaman. Latihan berimpak rendah seperti berenang dan yoga pranatal sering selamat semasa kehamilan. Periksa dengan doktor anda sebelum memulakan sebarang latihan semasa mengandung.
Gejala DVT
Kemungkinan, dan biasa, mempunyai DVT tanpa menunjukkan sebarang gejala. Sebilangan orang, bagaimanapun, mengalami perkara berikut:
- bengkak di kaki, pergelangan kaki atau kaki, biasanya di satu sisi
- sakit kram, yang biasanya bermula di betis
- kesakitan yang teruk dan tidak dapat dijelaskan di kaki atau pergelangan kaki anda
- tompok kulit yang terasa lebih panas pada sentuhan daripada kulit di sekelilingnya
- tompok kulit yang berubah menjadi pucat, atau berubah menjadi warna kemerahan atau kebiruan
Gejala PE
Banyak kes PE tidak mempunyai gejala. Sebenarnya, dalam sekitar 25 peratus kes, kematian mendadak adalah gejala pertama PE, menurut Pusat Pengawalan dan Pencegahan Penyakit.
Tanda PE yang mungkin dikenali termasuk:
- pening
- berpeluh
- sakit dada yang menjadi lebih teruk setelah batuk atau menghirup dalam-dalam
- pernafasan cepat
- batuk darah
- degupan jantung yang cepat
Bilakah anda harus meminta pertolongan?
Lihat doktor secepat mungkin jika anda mengesyaki DVT atau PE. Doktor anda akan mengkaji sejarah perubatan anda dan melakukan pemeriksaan fizikal. Mereka juga boleh mengesyorkan ujian berikut:
- ultrasound
- venografi
- D-dimer, ujian darah yang digunakan untuk membantu mengenal pasti masalah pembekuan darah
Rawatan untuk DVT
DVT boleh dirawat dalam banyak kes. Sebilangan besar kes dirawat dengan pengencer darah, seperti heparin dan warfarin untuk melarutkan pembekuan darah dan mencegah terbentuknya yang lain. Stoking mampatan dan perubahan gaya hidup mungkin juga disarankan. Ini termasuk:
- terus aktif
- berhenti merokok
- mengekalkan berat badan yang sihat
Sekiranya pengencer darah tidak berkesan, penapis vena cava mungkin disyorkan. Penapis ini direka untuk menangkap pembekuan darah sebelum memasuki paru-paru. Ia dimasukkan ke dalam vena besar yang disebut vena cava.
Prospek
DVT adalah keadaan serius yang boleh mengancam nyawa. Walau bagaimanapun, ia sebahagian besarnya dapat dicegah dan dirawat.
Mengetahui tanda dan gejala DVT dan risiko anda untuk menghidapnya adalah kunci pencegahan.
