Gambaran keseluruhan
Kanser lidah adalah sejenis barah yang bermula di sel lidah, dan boleh menyebabkan lesi atau tumor pada lidah anda. Ia adalah sejenis barah kepala dan leher.
Kanser lidah boleh berlaku di bahagian depan lidah, yang disebut "barah lidah mulut." Atau ia mungkin berlaku di pangkal lidah, berhampiran tempat yang melekat di bahagian bawah mulut anda. Ini dipanggil "barah orofaring."
Karsinoma sel skuamosa adalah jenis barah lidah yang paling biasa. Jenis barah ini berlaku:
- pada permukaan kulit
- di lapisan mulut, hidung, laring, tiroid, dan tekak
- di lapisan saluran pernafasan dan pencernaan
Semua bahagian tubuh ini diliputi dalam sel skuamosa.
Tahap dan gred
Kanser lidah dikelaskan menggunakan tahap dan tahap. Tahap menunjukkan sejauh mana barah telah merebak. Setiap peringkat mempunyai tiga klasifikasi yang berpotensi:
- T merujuk kepada ukuran tumor. Tumor kecil adalah T1 dan tumor besar adalah T4.
- N merujuk kepada adakah barah telah merebak ke kelenjar getah bening leher atau tidak. N0 bermaksud barah belum merebak, sementara N3 bermaksud barah itu merebak ke banyak kelenjar getah bening.
- M merujuk kepada sama ada terdapat metastasis (pertumbuhan tambahan) di bahagian badan yang lain.
Tahap barah merujuk kepada seberapa agresifnya dan kemungkinan penyebarannya. Kanser lidah boleh menjadi:
- rendah (tumbuh lambat dan tidak mungkin merebak)
- sederhana
- tinggi (sangat agresif dan cenderung merebak)
Gambar barah lidah
Apa simptomnya?
Pada peringkat awal barah lidah, terutamanya dengan barah di pangkal lidah, anda mungkin tidak menyedari adanya gejala. Gejala awal barah lidah yang paling biasa adalah sakit pada lidah anda yang tidak sembuh dan mudah berdarah. Anda mungkin juga merasakan sakit mulut atau lidah.
Gejala barah lidah lain termasuk:
- tompok merah atau putih di lidah anda yang berterusan
- ulser lidah yang berterusan
- sakit ketika menelan
- kebas mulut
- sakit tekak yang berterusan
- pendarahan dari lidah anda tanpa sebab yang jelas
- benjolan di lidah anda yang berterusan
Apa yang menyebabkannya dan siapa yang berisiko?
Punca barah lidah tidak diketahui. Walau bagaimanapun, tingkah laku dan keadaan tertentu dapat meningkatkan risiko anda, termasuk:
- merokok atau mengunyah tembakau
- minum berat
- dijangkiti virus papillomavirus manusia (HPV), penyakit kelamin
- mengunyah sirih, yang biasa terjadi di Asia selatan dan tenggara
- sejarah keluarga lidah atau barah mulut yang lain
- sejarah peribadi kanser tertentu, seperti barah sel skuamosa yang lain
- diet yang buruk (terdapat beberapa bukti bahawa diet rendah buah dan sayur-sayuran meningkatkan risiko semua kanser mulut)
- kebersihan mulut yang buruk (kerengsaan berterusan dari gigi bergerigi atau gigi palsu yang tidak sesuai dapat meningkatkan risiko anda terkena barah lidah)
Kanser lidah juga lebih kerap berlaku pada lelaki yang lebih tua daripada pada wanita atau orang muda. Kanser mulut paling kerap berlaku pada orang yang berumur lebih dari 55 tahun.
Bagaimana ia didiagnosis?
Untuk mendiagnosis barah lidah, doktor anda akan mengambil sejarah perubatan terlebih dahulu. Mereka akan bertanya kepada anda mengenai sejarah barah keluarga atau peribadi, sama ada anda merokok atau minum dan berapa banyak, dan jika anda pernah positif virus HPV. Kemudian mereka akan melakukan pemeriksaan fizikal pada mulut anda untuk mencari tanda-tanda barah, seperti bisul yang tidak sembuh. Mereka juga akan memeriksa kelenjar getah bening yang berdekatan, untuk memeriksa pembengkakan.
Sekiranya doktor anda melihat tanda-tanda barah lidah, mereka akan melakukan biopsi kawasan yang disyaki barah. Biopsi sementara adalah jenis biopsi yang paling kerap digunakan. Dalam jenis biopsi ini, doktor anda akan membuang sebilangan kecil kanser yang disyaki. Ini biasanya dilakukan di bawah anestesia tempatan di pejabat doktor anda.
Daripada biopsi insisi, doktor anda mungkin melakukan jenis biopsi yang lebih baru yang disebut biopsi berus. Dalam biopsi ini, mereka akan melancarkan sikat kecil di kawasan yang disyaki barah. Ini menyebabkan pendarahan kecil dan membolehkan doktor anda mengumpulkan sel untuk diuji.
Sel dari kedua-dua jenis biopsi akan dihantar ke makmal untuk dianalisis. Sekiranya anda menghidap barah lidah, doktor anda mungkin melakukan CT scan atau MRI untuk melihat sejauh mana tahapnya dan sejauh mana penyebarannya.
Bagaimana ia dirawat?
Rawatan untuk barah lidah bergantung pada seberapa besar tumor dan sejauh mana barah telah merebak. Anda mungkin hanya memerlukan satu rawatan atau anda mungkin memerlukan kombinasi rawatan.
Kanser mulut awal yang belum merebak biasanya dapat diobati dengan operasi kecil untuk membuang kawasan yang terkena. Tumor yang lebih besar biasanya perlu dikeluarkan dengan pembedahan yang disebut glossektomi separa, di mana bahagian lidah dikeluarkan.
Sekiranya doktor mengeluarkan sebahagian besar lidah anda, anda mungkin menjalani pembedahan pembinaan semula. Dalam pembedahan ini, doktor anda akan mengambil sekeping kulit atau tisu dari bahagian badan anda yang lain dan menggunakannya untuk membina semula lidah anda. Matlamat pembedahan glossektomi dan rekonstruksi adalah untuk menghilangkan barah sambil merosakkan mulut anda sekecil mungkin.
Glossektomi boleh menyebabkan kesan sampingan yang teruk, termasuk perubahan dalam cara anda makan, bernafas, bercakap, dan menelan. Terapi pertuturan dapat membantu anda belajar menyesuaikan diri dengan perubahan ini. Di samping itu, terapi bicara dapat membantu anda mengatasi.
Sekiranya barah telah merebak ke kelenjar getah bening anda, kemungkinan barah akan dikeluarkan dengan pembedahan.
Sekiranya anda mempunyai tumor besar di lidah anda atau barah telah merebak, anda mungkin perlu melakukan pembedahan untuk membuang tumor dan radiasi untuk memastikan semua sel tumor dikeluarkan atau dibunuh. Ini boleh menyebabkan kesan sampingan seperti mulut kering dan perubahan rasa.
Doktor juga boleh mengesyorkan kemoterapi untuk merawat barah anda, dalam kombinasi dengan pembedahan dan / atau radiasi.
Bolehkah ia dicegah?
Anda boleh mengurangkan risiko terkena barah lidah dengan mengelakkan aktiviti yang boleh menyebabkan barah lidah, dan dengan merawat mulut. Untuk mengurangkan risiko anda:
- jangan merokok atau mengunyah tembakau
- jangan minum, atau minum sekali-sekala
- jangan mengunyah sirih
- dapatkan kursus lengkap vaksin HPV
- amalkan seks selamat, terutamanya seks oral
- sertakan banyak buah-buahan dan sayur-sayuran dalam makanan anda
- pastikan bahawa anda menggosok gigi setiap hari dan membersihkan benang dengan kerap
- berjumpa doktor gigi setiap enam bulan sekali, jika boleh
Apa pandangannya?
Kadar kelangsungan hidup relatif lima tahun untuk barah lidah (yang membandingkan kelangsungan hidup penghidap barah dengan jangkaan kelangsungan hidup bagi orang yang tidak menghidap barah) bergantung pada tahap barah. Sekiranya barah telah merebak jauh, kadar kelangsungan hidup relatif lima tahun adalah 36 peratus. Sekiranya barah hanya merebak secara tempatan (misalnya, ke kelenjar getah bening di leher), kadar survival relatif adalah 63 peratus. Sekiranya barah tidak merebak di luar lidah, kadar kelangsungan hidup relatif lima tahun adalah 78 peratus.
Seperti yang ditunjukkan oleh kadar kelangsungan hidup, diagnosis lebih awal membawa kepada hasil yang lebih baik. Dengan diagnosis awal, anda boleh dirawat sebelum barah merebak. Sekiranya anda mempunyai benjolan, ulser, atau sakit di lidah anda yang tidak hilang setelah sekian lama, anda harus berjumpa doktor. Diagnosis awal kanser lidah memungkinkan lebih banyak pilihan rawatan, dengan kesan sampingan yang lebih sedikit, dan kadar kelangsungan hidup lima tahun yang baik.
