Apa itu ujian darah CO2?
Ujian darah CO2 mengukur jumlah karbon dioksida (CO2) dalam serum darah, yang merupakan bahagian darah yang cair. Ujian CO2 juga boleh dipanggil:
- ujian karbon dioksida
- ujian TCO2
- ujian CO2 total
- ujian bikarbonat
- ujian HCO3
- serum ujian CO2
Anda mungkin menerima ujian CO2 sebagai sebahagian daripada panel metabolik. Panel metabolik adalah sekumpulan ujian yang mengukur elektrolit dan gas darah.
Tubuh mengandungi dua bentuk CO2 utama:
- HCO3 (bikarbonat, bentuk utama CO2 dalam badan)
- PCO2 (karbon dioksida)
Doktor anda boleh menggunakan ujian ini untuk menentukan sama ada terdapat ketidakseimbangan antara oksigen dan karbon dioksida dalam darah anda atau ketidakseimbangan pH dalam darah anda. Ketidakseimbangan ini boleh menjadi tanda gangguan buah pinggang, pernafasan, atau metabolik.
Mengapa ujian darah CO2 diperintahkan
Doktor anda akan memerintahkan ujian darah CO2 berdasarkan gejala anda. Tanda-tanda ketidakseimbangan oksigen dan karbon dioksida atau ketidakseimbangan pH termasuk:
- sesak nafas
- kesukaran bernafas yang lain
- loya
- muntah
Gejala-gejala ini mungkin menunjukkan disfungsi paru-paru yang melibatkan pertukaran antara oksigen dan karbon dioksida.
Anda perlu mengukur kadar oksigen dan karbon dioksida dalam darah anda dengan kerap sekiranya anda menjalani terapi oksigen atau menjalani pembedahan tertentu.
Bagaimana sampel darah diambil
Sampel darah untuk ujian darah CO2 boleh diambil dari urat atau arteri.
Sampel darah venipuncture
Venipuncture adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan sampel darah asas yang diambil dari vena. Doktor anda akan memerintahkan sampel darah venipuncture sederhana jika mereka hanya mahu mengukur HCO3.
Untuk mendapatkan sampel darah venipuncture, penyedia perkhidmatan kesihatan:
- bersihkan laman web (selalunya bahagian dalam siku) dengan antiseptik pembunuh kuman
- membalut jalur elastik di lengan atas anda sehingga urat membengkak dengan darah
- masukkan jarum dengan lembut ke dalam vena dan kumpulkan darah ke dalam tiub yang melekat sehingga penuh
- menanggalkan tali elastik dan jarum
- menutup luka tusukan dengan kain kasa steril untuk menghentikan pendarahan
Sampel darah arteri
Analisis gas darah sering menjadi sebahagian daripada ujian CO2. Analisis gas darah memerlukan darah arteri kerana gas dan tahap pH di arteri berbeza dengan darah vena (darah dari vena).
Arteri membawa oksigen ke seluruh badan. Vena membawa sisa metabolik dan darah yang terdeoksigenasi ke paru-paru untuk dihembuskan sebagai karbon dioksida dan ke ginjal untuk disalurkan dalam air kencing.
Prosedur yang lebih rumit ini dilakukan oleh seorang pengamal yang terlatih untuk memasuki arteri dengan selamat. Darah arteri biasanya diambil dari arteri di pergelangan tangan yang disebut radial artery. Ini adalah arteri utama sejajar dengan ibu jari, di mana anda dapat merasakan nadi anda.
Atau, darah dapat dikumpulkan dari arteri brachial di siku atau arteri femoral di pangkal paha. Untuk mendapatkan sampel darah arteri, pengamal:
- membersihkan laman web dengan antiseptik pembunuh kuman
- perlahan-lahan memasukkan jarum ke dalam arteri dan menarik darah ke dalam tiub yang melekat sehingga penuh
- membuang jarum
- memberi tekanan dengan kuat pada luka sekurang-kurangnya lima minit untuk memastikan pendarahan berhenti. (Arteri membawa darah pada tekanan yang lebih tinggi daripada urat, jadi memerlukan lebih banyak masa untuk darah membentuk gumpalan.)
- meletakkan erat di sekitar kawasan tusukan yang perlu tetap di tempat sekurang-kurangnya satu jam
Bagaimana persediaan untuk ujian darah anda
Doktor anda mungkin meminta anda berpuasa, atau berhenti makan dan minum, sebelum ujian darah. Doktor anda juga mungkin meminta anda berhenti mengambil ubat-ubatan tertentu sebelum ujian seperti kortikosteroid atau antasid. Ubat ini meningkatkan kepekatan bikarbonat di dalam badan.
Risiko ujian darah CO2
Terdapat sedikit risiko yang berkaitan dengan ujian darah venipuncture dan arteri. Ini termasuk:
- pendarahan berlebihan
- pengsan
- ringan kepala
- hematoma, yang merupakan segumpal darah di bawah kulit
- jangkitan di tempat tusukan
Selepas pengambilan darah, pengamal anda akan memastikan bahawa anda berasa sihat dan akan memberitahu anda cara merawat tempat tusukan untuk mengurangkan kemungkinan jangkitan.
Keputusan ujian
Julat normal untuk CO2 ialah 23 hingga 29 mEq / L (unit milliequivalent per liter darah).
Ujian darah sering mengukur pH darah bersama dengan tahap CO2 untuk mengetahui lebih lanjut penyebab gejala anda. PH darah adalah ukuran keasidan atau kealkalian. Alkalosis adalah apabila cecair badan anda terlalu beralkali. Asidosis, sebaliknya, adalah apabila cecair badan anda terlalu berasid.
Biasanya, darah sedikit asas dengan pengukuran pH mendekati 7.4 yang dijaga oleh badan. Julat normal dari 7.35 hingga 7.45 dianggap neutral. Pengukuran pH darah kurang dari 7.35 dianggap berasid. Bahan lebih beralkali apabila pengukuran pH darahnya lebih besar daripada 7.45.
Bikarbonat rendah (HCO3)
Hasil ujian bikarbonat rendah dan pH rendah (kurang dari 7.35) adalah keadaan yang disebut asidosis metabolik. Sebab biasa adalah:
- kegagalan buah pinggang
- cirit-birit yang teruk
- asidosis laktik
- sawan
- barah
- kekurangan oksigen berpanjangan dari anemia teruk, kegagalan jantung, atau kejutan
- ketoasidosis diabetes (asidosis diabetes)
Hasil ujian bikarbonat rendah dan pH tinggi (lebih daripada 7.45) adalah keadaan yang disebut alkalosis pernafasan. Sebab biasa adalah:
- hiperventilasi
- demam
- sakit
- kegelisahan
Bikarbonat tinggi (HCO3)
Hasil ujian bikarbonat tinggi dan pH rendah (kurang dari 7.35) adalah keadaan yang disebut asidosis pernafasan. Sebab biasa adalah:
- pneumonia
- penyakit paru obstruktif kronik (COPD)
- asma
- fibrosis paru
- pendedahan kepada bahan kimia toksik
- ubat-ubatan yang menekan pernafasan, terutamanya apabila ia digabungkan dengan alkohol
- batuk kering
- kanser paru-paru
- hipertensi paru
- kegemukan teruk
Hasil ujian bikarbonat tinggi dan pH tinggi (lebih daripada 7.45) adalah keadaan yang disebut alkalosis metabolik. Sebab biasa adalah:
- muntah kronik
- tahap kalium rendah
- hipoventilasi, yang melibatkan pernafasan yang perlahan dan penurunan penghapusan CO2
Prospek jangka panjang
Sekiranya doktor anda menemui ketidakseimbangan CO2 yang menunjukkan asidosis atau alkalosis, mereka akan melihat penyebab ketidakseimbangan ini dan mengatasinya dengan betul. Kerana penyebabnya bervariasi, perawatan dapat melibatkan kombinasi perubahan gaya hidup, obat-obatan, dan operasi.
