Apa itu Orencia?
Orencia adalah ubat preskripsi jenama yang digunakan untuk merawat keadaan berikut:
- Rheumatoid arthritis (RA). Orencia diluluskan untuk digunakan pada orang dewasa dengan RA aktif sederhana hingga teruk. Ia boleh diambil sendiri atau bersama dengan ubat lain yang juga digunakan untuk merawat RA.
- Artritis psoriatik (PsA). Orencia diluluskan untuk digunakan pada orang dewasa dengan PsA. Ia boleh diambil sendiri atau digabungkan dengan ubat lain yang juga digunakan untuk merawat PsA.
- Artritis idiopatik remaja (JIA). Orencia diluluskan untuk digunakan pada kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas dengan JIA aktif sederhana hingga teruk. Untuk keadaan ini, Orencia boleh digunakan sendiri atau bersama dengan ubat lain yang disebut methotrexate.
Orencia mengandungi ubat abatacept, yang merupakan ubat biologi. Biologi dibuat dari sel hidup (seperti dari tumbuhan atau haiwan) dan bukan dari bahan kimia.
Orencia terdapat dalam dua bentuk: bentuk cecair dan bentuk serbuk. Anda boleh mengambil ubat dengan salah satu cara berikut:
- Infusi intravena (IV). Bentuk serbuk Orencia digunakan untuk membuat larutan cair yang dimasukkan ke dalam urat anda. Bentuk Orencia ini terdapat dalam satu kekuatan: 250 miligram (mg).
- Suntikan subkutan. Bentuk cecair Orencia disuntik di bawah kulit anda. Bentuk Orencia ini terdapat dalam satu kekuatan: 125 miligram per mililiter (mg / mL).
Keberkesanan
Dalam kajian klinikal, Orencia berkesan dalam merawat RA sederhana hingga teruk. Apabila diambil bersama dengan methotrexate, Orencia berfungsi dengan baik dalam memperbaiki gejala penyakit ini. Dalam kajian ini, skor ACR (dinamai American College of Rheumatology) digunakan untuk mengukur tindak balas orang terhadap rawatan. Memiliki skor ACR 20 bermaksud bahawa gejala RA orang ramai telah meningkat sebanyak 20%.
Bagi orang yang mengambil Orencia dalam kombinasi dengan methotrexate, 62% mencapai skor ACR 20 selepas 3 bulan. Bagi orang yang menggunakan methotrexate dengan plasebo (rawatan tanpa ubat aktif), 37% mempunyai hasil yang sama.
Orencia juga berfungsi dengan baik pada orang yang mengambil Orencia sahaja, tanpa methotrexate. Daripada mereka yang mengambil Orencia sahaja, 53% mencapai skor ACR 20 selepas 3 bulan. Bagi orang yang tidak mendapat rawatan dengan Orencia atau methotrexate tetapi yang mengambil plasebo, 31% mempunyai hasil yang sama.
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai keberkesanan Orencia untuk keadaan lain, sila lihat bahagian "penggunaan Orencia" di bawah.
Orencia generik
Orencia hanya boleh didapati sebagai ubat jenama. Pada masa ini ia tidak tersedia dalam bentuk yang serupa.
Ubat biosimilar hampir setanding dengan ubat generik. Ubat generik adalah salinan ubat biasa (ubat yang terbuat dari bahan kimia). Ubat biosimilar dibuat serupa dengan ubat biologi (ubat yang dibuat dari sel hidup).
Kedua-dua generik dan biosimilar mempunyai keselamatan dan keberkesanan yang serupa dengan ubat yang mereka buat untuk disalin. Juga, harganya lebih murah daripada ubat jenama.
Kesan sampingan Orencia
Orencia boleh menyebabkan kesan sampingan ringan atau serius. Senarai berikut mengandungi beberapa kesan sampingan utama yang mungkin berlaku semasa mengambil Orencia. Senarai ini tidak merangkumi semua kemungkinan kesan sampingan.
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai kemungkinan kesan sampingan Orencia, berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda. Mereka boleh memberi anda petua tentang bagaimana menangani kesan sampingan yang mungkin mengganggu.
Kesan sampingan yang lebih biasa
Kesan sampingan Orencia yang lebih biasa termasuk:
- jangkitan pernafasan atas, seperti selesema biasa atau jangkitan sinus
- sakit kepala
- loya
Sebilangan besar kesan sampingan ini mungkin hilang dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Sekiranya mereka lebih teruk atau tidak hilang, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda.
Kesan sampingan yang serius
Kesan sampingan yang serius dari Orencia tidak biasa, tetapi boleh berlaku. Hubungi doktor anda sekiranya anda mempunyai kesan sampingan yang serius. Hubungi 911 jika gejala anda terasa mengancam nyawa atau jika anda fikir anda mengalami kecemasan perubatan.
Kesan sampingan yang serius, yang dibincangkan di bawah dalam "Perincian kesan sampingan," boleh merangkumi yang berikut:
- jangkitan serius, seperti radang paru-paru
- reaksi alahan yang teruk
- pengaktifan semula virus hepatitis B (penyebaran virus jika sudah ada di dalam badan anda)
- barah
Perincian kesan sampingan
Anda mungkin tertanya-tanya berapa kerap kesan sampingan berlaku dengan ubat ini, atau adakah kesan sampingan tertentu berkaitan dengan ubat ini. Inilah beberapa perincian mengenai beberapa kesan sampingan yang mungkin atau tidak disebabkan oleh ubat ini.
Jangkitan serius
Anda mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapat jangkitan serius semasa anda mengambil Orencia. Ini kerana ubat tersebut menjadikan sistem imun anda kurang mampu melindungi anda dari jangkitan.
Dalam kajian klinikal, 54% orang yang mengambil Orencia mengalami jangkitan. Jangkitan dianggap serius pada 3% orang yang mengambil Orencia dalam kajian tersebut. Daripada mereka yang mengambil plasebo (rawatan tanpa ubat aktif), 48% mengalami jangkitan. Jangkitan dianggap serius pada 1.9% orang yang mengambil plasebo. Jangkitan serius yang paling kerap menyerang paru-paru, kulit, saluran kencing, usus besar, dan buah pinggang orang.
Gejala jangkitan boleh berbeza-beza, bergantung pada bahagian tubuh anda yang terkena. Mereka mungkin merangkumi:
- demam
- berasa sangat letih
- batuk
- simptom seperti selesema
- kawasan panas, merah, atau sakit pada kulit anda
Beritahu doktor anda jika anda mempunyai simptom jangkitan. Mereka mungkin mengesyorkan ujian tertentu untuk melihat jenis jangkitan yang anda alami. Sekiranya diperlukan, mereka juga akan memberikan ubat untuk merawat jangkitan anda.
Dalam beberapa kes, sukar untuk merawat jangkitan serius semasa anda mengambil Orencia. Sekiranya anda mempunyai jangkitan, doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda berhenti mengambil Orencia sehingga jangkitan anda hilang.
Juga, doktor anda ingin memastikan bahawa anda tidak mempunyai jangkitan tuberkulosis (TB) sebelum anda mula mengambil Orencia. TB mempengaruhi paru-paru anda, dan mungkin atau tidak menyebabkan gejala. Apabila tidak menyebabkan simptom, anda mungkin tidak tahu anda mempunyai jangkitan. Mengetahui sama ada anda menghidap tuberkulosis akan membantu doktor anda menentukan sama ada Orencia selamat untuk anda gunakan.
Tindak balas alahan
Seperti kebanyakan ubat, sebilangan orang boleh mengalami reaksi alergi setelah mengambil Orencia. Dalam kajian klinikal, kurang dari 1% orang yang mengambil Orencia mengalami reaksi alergi. Gejala tindak balas alahan ringan boleh merangkumi:
- ruam
- kegatalan
- memerah (kehangatan dan kemerahan pada kulit anda)
Reaksi alahan yang lebih teruk jarang berlaku tetapi mungkin. Gejala tindak balas alahan yang teruk boleh merangkumi:
- bengkak di bawah kulit anda, biasanya di kelopak mata, bibir, tangan, atau kaki anda
- bengkak lidah, mulut, atau tekak anda
- masalah bernafas
Hubungi doktor anda dengan segera sekiranya anda mengalami reaksi alergi yang teruk terhadap Orencia. Hubungi 911 jika gejala anda terasa mengancam nyawa atau jika anda fikir anda mengalami kecemasan perubatan.
Hepatitis B
Sekiranya anda pernah mempunyai virus hepatitis B (HBV) pada masa lalu, anda mungkin berisiko merebak (mengaktifkan semula) semasa anda mengambil Orencia.
HBV adalah jangkitan pada hati anda yang disebabkan oleh virus. Orang dengan HBV sering mengambil ubat untuk mengawal jangkitan. Tetapi hampir mustahil untuk membersihkan virus dari badan anda sepenuhnya.
Orencia boleh menyebabkan HBV menyala di dalam badan anda. Ini kerana Orencia mengurangkan kemampuan sistem imun anda untuk melawan jangkitan. Sekiranya virus diaktifkan semula, gejala HBV anda mungkin akan kembali, dan keadaannya mungkin bertambah buruk.
Gejala jangkitan HBV mungkin termasuk:
- keletihan (kekurangan tenaga)
- demam
- mengurangkan selera makan
- berasa lemah
- sakit pada sendi atau otot anda
- ketidakselesaan di perut anda (perut)
- air kencing berwarna gelap
- penyakit kuning (menguning kulit anda atau putih mata anda)
Beritahu doktor anda sekiranya anda mempunyai simptom HBV. Doktor anda mungkin ingin menguji anda untuk hepatitis B sebelum anda memulakan Orencia. Sekiranya anda menghidap HBV, kemungkinan mereka akan mengubati virus sebelum memulakan Orencia. Mengubati HBV juga akan membantu gejala anda hilang.
Kanser
Anda mungkin mempunyai risiko peningkatan kanser jika anda mengambil Orencia. Ubat ini boleh mempengaruhi cara sel anda berfungsi dan boleh meningkatkan seberapa cepat sel anda tumbuh dan membiak (menjadikan lebih banyak sel). Kesan ini boleh menyebabkan barah.
Dalam kajian klinikal, 1.3% orang yang mengambil Orencia menghidap barah. Bagi mereka yang tidak mengambil Orencia, tetapi yang mengambil plasebo (rawatan tanpa ubat aktif), 1.1% mempunyai hasil yang sama. Dalam kebanyakan kes, barah berlaku di paru-paru dan darah orang.
Tidak diketahui apakah barah itu disebabkan oleh penggunaan Orencia. Ada kemungkinan faktor lain berperanan dalam perkembangannya.
Gejala barah boleh berbeza-beza bergantung pada kawasan badan anda yang terjejas. Gejala boleh merangkumi:
- perubahan neurologi (seperti sakit kepala, sawan, masalah penglihatan atau pendengaran, atau lumpuh di wajah anda)
- pendarahan atau lebam dengan lebih mudah daripada biasa
- batuk
- keletihan (kekurangan tenaga)
- demam
- bengkak
- ketulan
- kenaikan berat badan atau penurunan berat badan
Beritahu doktor anda jika anda mempunyai simptom barah. Mereka akan mengesyorkan ujian tertentu untuk mengetahui sama ada anda menghidap barah. Sekiranya anda menghidap barah, mereka akan mengesyorkan rawatan untuknya. Mereka juga akan berbincang dengan anda sama ada masih selamat untuk anda mengambil Orencia.
Ruam
Dalam kajian klinikal, ruam kulit bukanlah kesan sampingan yang serius pada orang yang mengambil Orencia. Bagi orang dengan RA yang mengambil Orencia, 4% mengalami ruam semasa belajar. Daripada mereka yang mengambil plasebo (rawatan tanpa ubat aktif), 3% mengalami ruam. Ruam kulit ringan juga boleh berlaku di kawasan badan anda di mana Orencia disuntik.
Dalam beberapa kes, ruam kulit boleh menjadi gejala reaksi alergi. (Lihat bahagian "Reaksi alergi" di atas.)
Sekiranya anda mengalami ruam kulit yang tidak hilang semasa anda menggunakan Orencia, beritahu doktor anda. Mereka akan bercakap dengan anda mengenai apa yang mungkin menyebabkan ruam kulit anda. Mereka mungkin bertanya adakah anda mengalami gejala reaksi alergi yang serius. Sekiranya anda mengalami reaksi alergi, doktor anda akan memberi ubat untuk mengurangkan gejala alergi anda, dan mereka mungkin akan menghentikan anda menggunakan Orencia.
Penambahan berat badan (bukan kesan sampingan)
Semasa kajian klinikal, kenaikan berat badan bukanlah kesan sampingan pada orang yang mengambil Orencia.
Sekiranya anda bimbang tentang kenaikan berat badan semasa anda menggunakan Orencia, berbincanglah dengan doktor anda.
Rambut gugur (bukan kesan sampingan)
Dalam kajian klinikal, keguguran rambut bukanlah kesan sampingan pada orang yang mengambil Orencia. Tetapi keguguran rambut mungkin terjadi pada orang dengan bentuk artritis tertentu, termasuk yang mungkin digunakan Orencia untuk merawatnya.
Beritahu doktor anda jika anda bimbang tentang keguguran rambut, atau jika anda mengalami keguguran rambut semasa anda menggunakan Orencia. Mereka mungkin mengesyorkan ujian untuk mencari tahu mengapa ia berlaku dan menawarkan cara untuk membantu anda mengatasi kesan sampingan.
Keletihan (bukan kesan sampingan)
Keletihan (kekurangan tenaga) bukan kesan sampingan pada orang yang mengambil Orencia semasa kajian klinikal. Tetapi sebilangan orang dengan pelbagai jenis artritis (seperti yang digunakan Orencia untuk merawat) mungkin mengalami keletihan.
Beritahu doktor anda jika anda mengalami keletihan yang tidak hilang semasa anda menggunakan Orencia. Mereka akan mengesyorkan ujian tertentu untuk mengetahui punca keletihan anda. Sekiranya diperlukan, mereka juga boleh memberi ubat untuk mengurangkan keletihan anda.
Dos Orencia
Dos Orencia yang ditetapkan oleh doktor anda akan bergantung kepada beberapa faktor. Ini termasuk:
- jenis dan keparahan keadaan yang anda gunakan Orencia untuk merawat
- berat badan anda
- bentuk Orencia yang anda ambil
Biasanya, doktor anda akan memulakan anda dengan dos yang biasa. Kemudian mereka akan menyesuaikannya dari masa ke masa untuk mencapai jumlah yang sesuai untuk anda. Doktor anda akhirnya akan menetapkan dos terkecil yang memberikan kesan yang diinginkan.
Maklumat berikut menerangkan dos yang biasa digunakan atau disyorkan. Walau bagaimanapun, pastikan anda mengambil dos yang ditetapkan oleh doktor untuk anda. Doktor anda akan menentukan dos yang terbaik untuk memenuhi keperluan anda.
Bentuk dan kekuatan dadah
Orencia terdapat dalam dua bentuk: serbuk dan cecair. Bentuk-bentuk ini mempunyai kekuatan yang berbeza.
Bentuk serbuk
Bentuk serbuk:
- terdapat dalam satu kekuatan: 250 mg (miligram)
- dicampurkan dengan cecair untuk membuat penyelesaian yang diberikan kepada anda sebagai infus intravena (IV) (suntikan ke dalam urat anda yang diberikan dari masa ke masa)
Bentuk cecair
Bentuk cecair:
- terdapat dalam satu kekuatan: 125 mg / mL (miligram per mililiter)
- diberikan kepada anda sebagai suntikan subkutan (suntikan di bawah kulit anda)
- terdapat dalam jarum suntik kaca yang sudah siap berisi 0,4 mL, 0,7 mL, dan 1,0 mL cecair
- juga terdapat dalam botol 1 mL yang dimasukkan ke dalam peranti yang dipanggil Autoinjector ClickJect
Dos untuk artritis reumatoid
Dos Orencia untuk rheumatoid arthritis (RA) biasanya bergantung pada bagaimana anda mengambil ubat tersebut. Dos untuk infus intravena (IV) dan suntikan subkutan dinyatakan di bawah.
Infusi intravena
Dos Orencia untuk setiap infus IV bergantung pada berat badan anda. Dos biasa Orencia adalah:
- 500 mg untuk orang yang beratnya kurang dari 60 kilogram (kira-kira 132 paun)
- 750 mg untuk orang yang beratnya 60 hingga 100 kilogram (sekitar 132 hingga 220 paun)
- 1,000 mg untuk orang yang beratnya lebih dari 100 kilogram (kira-kira 220 paun)
Setiap infusi IV akan berlangsung sekitar 30 minit.
Selepas dos pertama Orencia, anda akan diberikan dua dos lagi setiap 2 minggu. Selepas itu, setiap dos diberikan setiap 4 minggu.
Suntikan subkutan
Dos khas Orencia untuk suntikan subkutan ialah: 125 mg sekali setiap minggu.
Suntikan subkutan pertama anda mungkin atau mungkin tidak diberikan setelah anda menjalani dos Orencia sebelumnya melalui infus IV. Sekiranya anda mengalami infus Orencia IV, anda biasanya akan mengambil suntikan subkutan pertama ubat pada hari selepas rawatan IV anda.
Dos untuk arthritis psoriatik
Dos Orencia untuk psoriatic arthritis (PsA) biasanya bergantung pada bagaimana anda mengambil ubat tersebut. Dos untuk infus intravena (IV) dan suntikan subkutan dikaji di bawah.
Infusi intravena
Dos Orencia untuk setiap infus IV bergantung pada berat badan anda. Dos biasa Orencia adalah:
- 500 mg untuk mereka yang beratnya kurang dari 60 kilogram (kira-kira 132 paun)
- 750 mg untuk mereka yang beratnya 60 hingga 100 kilogram (kira-kira 132 hingga 220 paun)
- 1,000 mg untuk mereka yang beratnya lebih dari 100 kilogram (kira-kira 220 paun)
Setiap infusi IV akan berlangsung sekitar 30 minit.
Selepas dos pertama Orencia, anda akan diberikan dua dos lagi setiap 2 minggu. Selepas itu, setiap dos diberikan setiap 4 minggu.
Suntikan subkutan
Dos khas Orencia untuk suntikan subkutan ialah 125 mg sekali setiap minggu.
Dos untuk artritis idiopatik remaja
Dos Orencia untuk arthritis idiopatik remaja (JIA) biasanya bergantung pada bagaimana anda mengambil ubat tersebut. Dos untuk infus intravena (IV) dan suntikan subkutan dikaji di bawah.
Infusi intravena
Dos Orencia untuk setiap infus IV bergantung pada berat badan anda atau anak anda. Dos khas Orencia pada kanak-kanak berumur 6 tahun ke atas adalah:
- 10 mg / kg (miligram ubat per kilogram berat badan) bagi mereka yang beratnya kurang dari 75 kilogram (kira-kira 165 paun)
- 750 mg untuk mereka yang beratnya 75 kilogram dan 100 kilogram (kira-kira 165 paun hingga 220 paun)
- 1,000 mg untuk mereka yang beratnya lebih dari 100 kg (kira-kira 220 paun)
Sebagai contoh, seseorang yang beratnya 50 kilogram (kira-kira 110 paun) akan mengambil 500 mg Orencia. Ini adalah 10 miligram ubat untuk setiap kilogram berat badan mereka.
Selepas dos pertama atau anak anda Orencia, dua dos lagi akan diberikan setiap 2 minggu. Selepas itu, setiap dos diberikan setiap 4 minggu.
Pentadbiran Orencia IV tidak digalakkan pada kanak-kanak yang berumur kurang dari 6 tahun.
Suntikan subkutan
Dos Orencia untuk suntikan subkutan bergantung kepada berat badan anda atau anak anda. Dos khas Orencia pada kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas adalah:
- 50 mg untuk mereka yang beratnya 10 kilogram hingga kurang dari 25 kilogram (kira-kira 22 paun hingga kurang dari 55 paun)
- 87.5 mg untuk mereka yang beratnya 25 kilogram hingga kurang dari 50 kilogram (kira-kira 55 paun hingga kurang daripada 110 paun)
- 125 mg untuk mereka yang beratnya 50 kilogram atau lebih (kira-kira 110 paun atau lebih)
Pada orang yang berumur 6 tahun dan lebih tua, suntikan Orencia pertama mereka mungkin atau mungkin tidak diberikan setelah mereka mendapat infus IV ubat ini. Sekiranya infus IV Orencia telah diberikan, suntikan subkutan pertama ubat biasanya diberikan pada hari selepas infus IV.
Dos pediatrik
Dos Orencia yang disyorkan khas berbeza-beza bergantung pada cara pengambilannya dan berat badan orang yang mengambilnya. Untuk maklumat lebih lanjut mengenai dos pada kanak-kanak, lihat bahagian "Dos untuk arthritis idiopatik remaja" di atas.
Bagaimana jika saya terlepas dos?
Apa yang akan anda lakukan untuk dos yang tidak dijawab bergantung pada bagaimana anda mengambil Orencia. Tetapi untuk kedua-dua kes tersebut, peringatan ubat dapat membantu memastikan bahawa anda tidak kehilangan dos.
Infusi intravena
Sekiranya anda terlepas janji temu untuk infusi Orencia IV anda, segera hubungi klinik penjagaan kesihatan anda. Mereka akan membuat janji temu baru untuk anda menerima rawatan Orencia IV anda.
Suntikan subkutan
Sekiranya anda terlepas suntikan subkutan Orencia, hubungi doktor anda dengan segera. Mereka akan membantu anda membuat jadual dos baru untuk diikuti.
Adakah saya perlu menggunakan ubat ini untuk jangka masa panjang?
Anda mungkin akan. Keadaan yang digunakan Orencia untuk merawat adalah penyakit kronik (jangka panjang). Orencia boleh digunakan untuk jangka masa panjang sekiranya anda dan doktor merasakan bahawa ubat itu selamat dan berkesan untuk anda.
Orencia menggunakan
Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) meluluskan ubat preskripsi seperti Orencia untuk merawat keadaan tertentu. Orencia diluluskan oleh FDA untuk merawat tiga jenis arthritis: rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, dan remaja idiopathic arthritis.
Orencia untuk rheumatoid arthritis
Orencia diluluskan oleh FDA untuk merawat arthritis rheumatoid aktif (RA) sederhana hingga teruk pada orang dewasa. Ia digunakan terutamanya pada orang dewasa yang mempunyai gejala penyakit yang berterusan.
RA adalah penyakit autoimun yang menyebabkan kerosakan pada sendi anda. Gejala RA boleh merangkumi sakit, bengkak, dan kekakuan di seluruh badan anda.
Orencia disyorkan oleh pakar sebagai rawatan untuk RA. Doktor anda mungkin mahu anda menggunakannya sendiri atau bersama dengan ubat lain, termasuk metotreksat. Ubat-ubatan lain ini kadang-kadang dipanggil ubat antirheumatik yang mengubah penyakit (DMARDs).
Keberkesanan untuk rheumatoid arthritis
Dalam satu kajian klinikal, Orencia diberikan methotrexate kepada 424 orang dengan RA sederhana hingga teruk. Orencia diberikan melalui infus intravena (IV) (suntikan ke dalam urat orang). Daripada mereka yang mengambil Orencia, 62% orang mengalami sekurang-kurangnya 20% pengurangan gejala RA mereka setelah 3 bulan rawatan. Daripada mereka yang mengambil plasebo (rawatan tanpa ubat aktif) dengan methotrexate, 37% mempunyai hasil yang sama.
Kajian klinikal lain melihat rawatan Orencia pada orang dengan RA. Orang diberi Orencia dan methotrexate. Tetapi dalam kajian ini, kombinasi ubat diberikan dengan suntikan subkutan (suntikan di bawah kulit orang) kepada satu kumpulan. Dan kumpulan lain diberi ubat dengan infus IV.
Selepas rawatan selama 3 bulan, 68% orang yang mengambil ubat dengan suntikan subkutan mempunyai sekurang-kurangnya 20% pengurangan gejala RA mereka. Ini dibandingkan dengan 69% orang yang mengambil ubat dengan infus intravena.
Orencia untuk arthritis psoriatik
Orencia diluluskan oleh FDA untuk merawat orang dewasa dengan psoriatic arthritis (PsA). Ia digunakan terutamanya pada orang dengan gejala penyakit yang berterusan. Sebenarnya, cadangan semasa oleh pakar mencadangkan penggunaan Orencia pada orang-orang ini.
PsA adalah sejenis artritis yang berlaku pada orang yang mempunyai psoriasis. Gejala keadaan biasanya merangkumi tompok kulit merah, bersisik, dan sakit, bengkak pada sendi.
Keberkesanan untuk psoriatik arthritis
Dalam satu kajian klinikal, Orencia diberikan kepada 40 orang dengan PsA menggunakan infus intravena (IV) (suntikan ke dalam vena mereka). Selepas 24 minggu rawatan, 47.5% orang yang mengambil Orencia mengalami sekurang-kurangnya 20% pengurangan gejala PsA mereka. Daripada mereka yang mengambil plasebo (rawatan tanpa ubat aktif), 19% mempunyai hasil yang sama.
Dalam kajian klinikal lain, Orencia diberikan kepada 213 orang dengan PsA menggunakan suntikan subkutan (suntikan di bawah kulit mereka). Setelah 24 minggu menjalani rawatan, 39.4% mereka yang mengambil Orencia mengalami sekurang-kurangnya 20% penurunan gejala PsA mereka. Daripada mereka yang mengambil plasebo (rawatan tanpa ubat aktif), 22.3% mempunyai hasil yang sama.
Orencia untuk artritis idiopatik remaja
Orencia diluluskan oleh FDA untuk merawat arthritis idiopatik remaja aktif hingga sederhana (JIA). Keadaan ini adalah bentuk artritis yang paling biasa pada kanak-kanak. Ia menyebabkan sakit sendi, bengkak, dan kekakuan.
Orencia harus digunakan pada kanak-kanak di mana JIA mempengaruhi banyak bahagian badan mereka. Ia diluluskan untuk digunakan pada kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas.
Pakar pada masa ini mengesyorkan menggunakan Orencia pada orang-orang ini. Ubat ini boleh digunakan sendiri atau dalam kombinasi dengan methotrexate.
Keberkesanan untuk artritis idiopatik remaja
Dalam satu kajian klinikal, Orencia diberikan kepada 190 kanak-kanak dengan JIA yang berumur 6 hingga 17 tahun. Kanak-kanak itu menerima Orencia melalui infus intravena (IV) (suntikan ke dalam vena mereka). Sebilangan besar kanak-kanak juga menerima metotreksat. Menjelang akhir kajian, 65% kanak-kanak yang mengambil Orencia mempunyai sekurang-kurangnya 30% pengurangan gejala JIA mereka.
Dalam kajian klinikal lain, Orencia diberikan sebagai suntikan subkutan (suntikan di bawah kulit mereka) kepada 205 kanak-kanak dengan JIA. Kanak-kanak itu sebelum ini menerima ubat lain untuk merawat JIA mereka, tetapi mereka masih mengalami simptom keadaan. Menjelang akhir kajian, Orencia telah berkesan dalam mengurangkan gejala JIA. Hasil kajian ini serupa dengan hasil kajian infusi IV.
Orencia untuk keadaan lain
Anda mungkin tertanya-tanya adakah Orencia digunakan untuk keadaan lain. Berikut adalah syarat-syarat yang kadang-kadang digunakan oleh Orencia sebagai label untuk merawat. Penggunaan di luar label bermaksud bahawa ubat itu digunakan untuk merawat keadaan walaupun tidak diluluskan oleh FDA untuk melakukannya.
Orencia untuk lupus (penggunaan di luar label)
Orencia tidak diluluskan oleh FDA untuk merawat lupus, tetapi kadang-kadang ia digunakan sebagai label untuk keadaan ini.
Sebilangan pakar percaya bahawa Orencia dapat membantu mengurangkan gejala lupus. Tetapi kajian klinikal baru-baru ini tidak dapat menunjukkan seberapa baik Orencia memperbaiki keadaan ini. Lebih banyak maklumat diperlukan untuk mengetahui dengan pasti jika Orencia selamat dan berkesan digunakan pada orang yang menghidap lupus.
Bercakap dengan doktor anda jika anda menghidap lupus dan anda berminat untuk mengambil Orencia. Mereka akan membincangkan pilihan rawatan anda dengan anda dan menetapkan ubat yang selamat dan berkesan untuk anda.
Orencia untuk ankylosing spondylitis (dalam kajian)
Orencia tidak diluluskan oleh FDA untuk merawat ankylosing spondylitis (AS). Juga, para pakar tidak mengesyorkan menggunakan ubat untuk merawat penyakit ini.
Tetapi beberapa kajian sedang dilakukan untuk menilai seberapa baik Orencia dapat merawat AS. Lebih banyak maklumat diperlukan untuk mengetahui dengan pasti sama ada ubat itu selamat dan berkesan untuk merawat AS.
Bercakap dengan doktor anda jika anda menghidap AS dan anda berminat untuk mengambil Orencia. Mereka akan membincangkan sejarah rawatan anda dan mengesyorkan ubat terbaik untuk anda.
Orencia untuk kanak-kanak
Orencia diluluskan oleh FDA untuk digunakan pada kanak-kanak dengan arthritis idiopatik remaja hingga sederhana (JIA). Untuk maklumat lebih lanjut, lihat bahagian "Orencia untuk arthritis idiopatik remaja" di atas.
Penggunaan Orencia dengan ubat lain
Orencia boleh digunakan sendiri atau bersama dengan ubat lain. Doktor anda akan mengesyorkan jika anda perlu mengambil ubat lain dengan Orencia untuk merawat keadaan anda. Ini lebih mungkin berlaku pada orang dengan arthritis rheumatoid atau arthritis idiopatik remaja.
Orencia dengan ubat lain untuk artritis reumatoid
Orencia diluluskan oleh FDA untuk merawat orang dewasa dengan arthritis rheumatoid aktif (RA) sederhana hingga teruk. Ubat ini boleh digunakan sendiri atau bersama dengan ubat lain. Namun, jika digunakan bersama ubat lain, ubat tersebut tidak boleh tergolong dalam kumpulan ubat yang disebut anti-TNF. (Lihat bahagian "Interaksi Orencia" di bawah untuk maklumat lebih lanjut.)
Dalam kajian klinikal, Orencia berfungsi dengan baik ketika diambil dengan ubat lain oleh orang dewasa dengan RA sederhana hingga teruk. Ubat yang paling biasa diberikan dengan Orencia adalah ubat antirheumatik yang mengubah penyakit (DMARDs), termasuk metotreksat.
Orencia dengan ubat lain untuk arthritis idiopatik remaja
Orencia diluluskan oleh FDA untuk merawat kanak-kanak dengan arthritis idiopatik remaja (JIA). Ubat ini diluluskan untuk digunakan sendiri atau dalam kombinasi dengan methotrexate.
Dalam kajian klinikal, Orencia berfungsi dengan baik untuk merawat JIA pada kanak-kanak ketika ubat itu diberikan dengan methotrexate. Akibatnya, para pakar pada masa ini mengesyorkan agar Orencia digunakan dengan methotrexate dan bukannya bersendirian untuk merawat JIA.
Alternatif untuk Orencia
Terdapat ubat lain yang boleh merawat keadaan anda. Sebilangan mungkin lebih sesuai untuk anda daripada yang lain. Sekiranya anda berminat untuk mencari alternatif kepada Orencia, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh memberitahu anda tentang ubat lain yang mungkin berfungsi dengan baik untuk anda.
Catatan: Sebilangan ubat yang disenaraikan di sini digunakan di luar label untuk merawat keadaan khusus ini.
Alternatif untuk rheumatoid arthritis
Contoh ubat lain yang boleh digunakan untuk mengubati rheumatoid arthritis (RA) termasuk:
- methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep)
- sulfasalazine (Azulfidine, Azulfidine EN)
- hidroksiklorokuin (Plaquenil)
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade, Inflectra, Renflexis)
- tofacitinib (Xeljanz)
Alternatif untuk arthritis psoriatik
Contoh ubat lain yang boleh digunakan untuk merawat psoriatic arthritis (PsA) termasuk:
- methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep)
- sulfasalazine (Azulfidine, Azulfidine EN)
- siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
- leflunomide (Arava)
- apremilast (Otezla)
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade, Inflectra, Renflexis)
- ustekinumab (Stelara)
- secukinumab (Cosentyx)
- ixekizumab (Taltz)
- brodalumab (Siliq)
- tofacitinib (Xeljanz)
Alternatif untuk arthritis idiopatik remaja
Contoh ubat lain yang boleh digunakan untuk merawat arthritis idiopatik remaja (JIA) termasuk:
- methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep)
- sulfasalazine (Azulfidine, Azulfidine EN)
- leflunomide (Arava)
- adalimumab (Humira)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade, Inflectra, Renflexis)
- tocilizumab (Actemra)
Orencia lwn Humira
Anda mungkin tertanya-tanya bagaimana Orencia membandingkan dengan ubat lain yang diresepkan untuk kegunaan yang serupa. Di sini kita melihat bagaimana Orencia dan Humira sama dan berbeza.
Am
Orencia mengandungi ubat abatacept. Humira mengandungi ubat adalimumab. Ubat ini berfungsi secara berbeza di dalam badan anda, dan ia termasuk dalam pelbagai jenis ubat.
Kegunaan
Orencia dan Humira kedua-duanya diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) untuk merawat arthritis rheumatoid sederhana (RA) dan arthritis psoriatik (PsA) pada orang dewasa. Ubat ini juga diluluskan untuk merawat arthritis idiopatik remaja (JIA) pada kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas.
Humira juga diluluskan oleh FDA untuk merawat keadaan berikut:
- ankylosing spondylitis pada orang dewasa
- Penyakit Crohn pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur 6 tahun ke atas
- kolitis ulseratif pada orang dewasa
- psoriasis plak pada orang dewasa
- hidradenitis suppurativa pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur 12 tahun ke atas
- uveitis pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas
Bentuk dan pentadbiran ubat
Orencia hadir dalam dua bentuk, yang mempunyai kekuatan yang berbeza. Bentuk-bentuk ini adalah seperti berikut:
-
bentuk serbuk
- terdapat dalam satu kekuatan: 250 mg (miligram)
- dicampurkan dengan cecair untuk membuat penyelesaian yang diberikan kepada anda sebagai infus intravena (IV) (suntikan ke dalam urat anda yang diberikan dari masa ke masa)
-
bentuk cecair
- terdapat dalam satu kekuatan: 125 mg / mL (miligram per mililiter)
- diberikan kepada anda sebagai suntikan subkutan (suntikan di bawah kulit anda)
- terdapat dalam jarum suntik kaca yang sudah siap berisi 0,4 mL, 0,7 mL, dan 1,0 mL cecair
- juga terdapat dalam botol 1 mL yang dimasukkan ke dalam peranti yang dipanggil Autoinjector ClickJect
Humira hadir sebagai penyelesaian yang diberikan melalui suntikan subkutan (suntikan di bawah kulit anda). Terdapat dalam dua kekuatan berikut:
- 100 mg / mL: terdapat dalam botol yang berisi 0,8 mL, 0,4 mL, 0,2 mL, dan 0,1 mL larutan
- 50 mg / mL: terdapat dalam botol yang berisi 0,8 mL, 0,4 mL, dan 0,2 mL larutan
Kesan dan risiko sampingan
Orencia dan Humira mengandungi ubat yang berbeza. Tetapi kedua-dua ubat ini mempengaruhi cara kerja sistem imun anda. Oleh itu, kedua-dua ubat boleh menyebabkan kesan sampingan yang sangat serupa. Berikut adalah contoh kesan sampingan ini.
Kesan sampingan yang lebih biasa
Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang lebih biasa yang boleh berlaku dengan Orencia, dengan Humira, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).
-
Boleh berlaku dengan Orencia:
loya
-
Boleh berlaku dengan Humira:
- reaksi kulit di kawasan sekitar tempat suntikan anda
- ruam
-
Boleh berlaku dengan Orencia dan Humira:
- jangkitan pernafasan atas, seperti selesema biasa atau jangkitan sinus
- sakit kepala
Kesan sampingan yang serius
Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang serius yang boleh berlaku dengan Orencia, dengan Humira, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).
-
Boleh berlaku dengan Orencia:
jangkitan serius, seperti radang paru-paru
-
Boleh berlaku dengan Humira:
- masalah dengan sistem saraf anda (mati rasa atau kesemutan, perubahan penglihatan anda, kelemahan pada lengan atau kaki anda, atau pening)
- tahap sel darah tertentu yang rendah, seperti sel darah putih dan platelet
- masalah jantung, seperti kegagalan jantung
- jangkitan serius, seperti tuberkulosis (TB) *
- masalah hati, seperti kegagalan hati
-
Boleh berlaku dengan Orencia dan Humira:
- jangkitan serius
- barah *
- pengaktifan semula virus hepatitis B (penyebaran virus jika sudah ada di dalam badan anda)
- reaksi alahan yang teruk
* Humira mempunyai amaran dari FDA mengenai risiko jangkitan serius dan barah. Amaran berkotak adalah amaran paling kuat yang diperlukan oleh FDA. Ia memberi amaran kepada doktor dan pesakit mengenai kesan ubat yang mungkin berbahaya.
Keberkesanan
Kedua-dua Orencia dan Humira diluluskan oleh FDA untuk merawat arthritis rheumatoid, psoriatic arthritis, dan arthritis idiopatik remaja. Keberkesanan kedua-dua ubat dalam merawat keadaan ini dibandingkan di bawah.
Keberkesanan dalam merawat arthritis rheumatoid
Orencia dan Humira telah dibandingkan secara langsung dalam kajian klinikal sebagai pilihan rawatan untuk rheumatoid arthritis (RA).
Dalam kajian ini, 646 orang dewasa dengan RA sederhana hingga berat mengambil Orencia atau Humira: 318 orang mengambil Orencia, sementara 328 orang mengambil Humira. Kedua-dua kumpulan orang juga mengambil methotrexate. Setelah 2 tahun menjalani rawatan, kedua-dua ubat tersebut sama-sama berkesan dalam merawat RA.
Dari mereka yang mengambil Orencia, 59.7% orang mempunyai sekurang-kurangnya 20% pengurangan gejala RA mereka. Dari orang yang mengambil Humira, 60.1% mempunyai hasil yang sama.
Keberkesanan dalam merawat arthritis psoriatik
Orencia dan Humira belum pernah dibandingkan secara langsung dalam ujian klinikal sebagai pilihan rawatan untuk psoriatik arthritis (PsA). Tetapi kajian berasingan mendapati bahawa kedua-dua ubat ini berkesan untuk merawat keadaan tersebut.
Keberkesanan dalam merawat arthritis idiopatik remaja
Orencia dan Humira dibandingkan dalam tinjauan kajian sebagai pilihan rawatan untuk arthritis idiopatik remaja (JIA). Selepas tinjauan ini, para pakar mendapati bahawa kedua-dua ubat tersebut mempunyai keselamatan dan keberkesanan yang serupa.
Kos
Orencia dan Humira kedua-duanya adalah ubat jenama. Pada masa ini tidak ada bentuk biosimilar dari Orencia. Ubat biosimilar hampir setanding dengan ubat generik. Ubat generik adalah salinan ubat biasa (ubat yang terbuat dari bahan kimia). Ubat biosimilar dibuat serupa dengan ubat biologi (ubat yang dibuat dari sel hidup).
Ubat biosimilar untuk Humira boleh didapati dalam bentuk yang diberikan melalui infus intravena (IV). Pakar mengesyorkan menggunakan biosimilar untuk merawat RA, PsA, dan JIA apabila ia selamat dan berkesan untuk keadaan anda. Bercakap dengan doktor anda untuk mengetahui sama ada biosimilar yang sesuai untuk anda.
Ubat berjenama biasanya lebih mahal daripada kos ubat biosimilar.
Menurut anggaran di GoodRx.com, Humira harganya sedikit lebih tinggi daripada yang dikenakan oleh Orencia. Harga sebenar yang anda bayar untuk mana-mana ubat bergantung pada pelan insurans, lokasi anda, dan farmasi yang anda gunakan.
Orencia lwn Enbrel
Anda mungkin tertanya-tanya bagaimana Orencia membandingkan dengan ubat lain yang diresepkan untuk kegunaan yang serupa. Di sini kita melihat bagaimana Orencia dan Enbrel sama dan berbeza.
Am
Orencia mengandungi ubat abatacept. Enbrel mengandungi ubat etanercept. Ubat ini tergolong dalam kelas ubat yang berlainan, dan ia berfungsi secara berbeza di dalam badan anda.
Kegunaan
Orencia dan Enbrel diluluskan oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk merawat rheumatoid arthritis (RA) dan psoriatic arthritis (PsA) pada orang dewasa. Kedua-dua ubat ini juga diluluskan untuk merawat arthritis idiopatik remaja (JIA) pada kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas.
Enbrel juga diluluskan oleh FDA untuk merawat dua keadaan lain:
- ankylosing spondylitis pada orang dewasa
- psoriasis plak pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur 4 tahun ke atas
Bentuk dan pentadbiran ubat
Orencia hadir dalam dua bentuk, yang mempunyai kekuatan yang berbeza. Bentuk-bentuk ini adalah seperti berikut:
-
bentuk serbuk
- terdapat dalam satu kekuatan: 250 mg (miligram)
- dicampurkan dengan cecair untuk membuat penyelesaian yang diberikan kepada anda sebagai infus intravena (IV) (suntikan ke dalam urat anda yang diberikan dari masa ke masa)
-
bentuk cecair
- terdapat dalam satu kekuatan: 125 mg / mL (miligram per mililiter)
- diberikan kepada anda sebagai suntikan subkutan (suntikan di bawah kulit anda)
- terdapat dalam jarum suntik kaca yang sudah siap berisi 0,4 mL, 0,7 mL, dan 1,0 mL cecair
- juga terdapat dalam botol 1 mL yang dimasukkan ke dalam peranti yang dipanggil Autoinjector ClickJect
Enbrel diberikan melalui suntikan subkutan. Terdapat dalam bentuk berikut:
-
bentuk serbuk
- terdapat dalam satu kekuatan: 25 mg
- dicampurkan dengan cecair untuk membentuk larutan
-
bentuk cecair
- terdapat dalam satu kekuatan: 50 mg / mL
- terdapat dalam botol yang berisi 0.5 mL dan 1.0 mL cecair
Kesan dan risiko sampingan
Orencia dan Enbrel mengandungi ubat yang berbeza. Tetapi kedua-dua ubat ini berfungsi pada sistem imun anda. Oleh itu, kedua-dua ubat boleh menyebabkan kesan sampingan yang sangat serupa. Berikut adalah contoh kesan sampingan ini.
Kesan sampingan yang lebih biasa
Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang lebih biasa yang boleh berlaku dengan Orencia atau dengan Enbrel.
-
Boleh berlaku dengan Orencia:
- jangkitan, seperti selesema biasa atau jangkitan sinus
- sakit kepala
- loya
-
Boleh berlaku dengan Enbrel:
reaksi kulit di kawasan sekitar tempat suntikan anda
-
Boleh berlaku dengan kedua-dua Orencia dan Enbrel:
tiada kesan sampingan biasa
Kesan sampingan yang serius
Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang serius yang boleh berlaku dengan Orencia, dengan Enbrel, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).
-
Boleh berlaku dengan Orencia:
tiada kesan sampingan yang serius
-
Boleh berlaku dengan Enbrel:
- masalah dengan sistem saraf anda (sklerosis berganda, sawan, radang saraf)
- tahap sel darah tertentu yang rendah, seperti sel darah putih dan platelet
- masalah jantung, seperti kegagalan jantung
- masalah hati, seperti kegagalan hati
- jangkitan serius, seperti tuberkulosis (TB) *
-
Boleh berlaku dengan kedua-dua Orencia dan Enbrel:
- barah *
- pengaktifan semula virus hepatitis B (penyebaran virus jika sudah ada di dalam badan anda)
- jangkitan serius, seperti radang paru-paru
- reaksi alahan yang teruk
* Enbrel mempunyai amaran dari FDA mengenai risiko jangkitan serius dan barah. Amaran berkotak adalah amaran paling kuat yang diperlukan oleh FDA. Ia memberi amaran kepada doktor dan pesakit mengenai kesan ubat yang mungkin berbahaya.
Keberkesanan
Kedua-dua Orencia dan Enbrel diluluskan oleh FDA untuk merawat arthritis rheumatoid, psoriatic arthritis, dan arthritis idiopatik remaja. Keberkesanan kedua-dua ubat dalam merawat keadaan ini dibandingkan di bawah.
Keberkesanan dalam merawat arthritis rheumatoid
Ubat ini tidak dibandingkan secara langsung dalam ujian klinikal. Tetapi kajian berasingan mendapati bahawa kedua-dua Orencia dan Enbrel berkesan dalam merawat arthritis rheumatoid (RA).
Keberkesanan dalam merawat arthritis psoriatik
Ubat ini tidak dibandingkan secara langsung dalam ujian klinikal. Tetapi kajian berasingan mendapati kedua-dua Orencia dan Enbrel berkesan dalam merawat psoriatik arthritis (PsA).
Keberkesanan dalam merawat arthritis idiopatik remaja
Tinjauan kajian melihat seberapa baik Orencia dan Enbrel berfungsi untuk merawat arthritis idiopatik remaja (JIA) pada kanak-kanak. Pada akhir tinjauan, para pakar bersetuju bahawa kedua-dua ubat tersebut mempunyai keselamatan dan keberkesanan yang sama dalam merawat keadaan tersebut.
Kos
Orencia dan Enbrel kedua-duanya adalah ubat jenama. Pada masa ini tidak ada bentuk biosimilar dari Orencia. Ubat biosimilar hampir setanding dengan ubat generik. Ubat generik adalah salinan ubat biasa (ubat yang terbuat dari bahan kimia). Ubat biosimilar dibuat serupa dengan ubat biologi (ubat yang dibuat dari sel hidup).
Ubat biosimilar untuk Enbrel tersedia dalam bentuk yang diberikan oleh infus intravena (IV). Pakar mengesyorkan menggunakan biosimilar untuk merawat RA, PsA, dan JIA apabila ia selamat dan berkesan untuk keadaan anda. Bercakap dengan doktor anda untuk mengetahui sama ada biosimilar yang sesuai untuk anda.
Ubat berjenama biasanya lebih mahal daripada kos ubat biosimilar.
Menurut anggaran di GoodRx.com, Enbrel mungkin berharga lebih tinggi daripada Orencia. Harga sebenar yang akan anda bayar untuk mana-mana ubat bergantung pada rancangan insurans, lokasi anda, dan farmasi yang anda gunakan.
Orencia dan alkohol
Tidak ada interaksi yang diketahui antara Orencia dan alkohol. Tetapi minum terlalu banyak alkohol boleh memburukkan lagi gejala artritis anda dan perkembangan penyakit ini. Juga, alkohol boleh berinteraksi dengan ubat lain yang anda ambil.
Bercakap dengan doktor anda mengenai berapa banyak alkohol yang selamat untuk anda minum. Mereka akan membincangkan rawatan arthritis anda sekarang dan memberi nasihat jika alkohol selamat untuk anda minum.
Interaksi Orencia
Orencia boleh berinteraksi dengan beberapa ubat lain. Ia juga boleh berinteraksi dengan makanan tambahan dan makanan tertentu.
Interaksi yang berbeza boleh menyebabkan kesan yang berbeza. Sebagai contoh, beberapa interaksi boleh mengganggu seberapa baik ubat berfungsi. Interaksi lain boleh meningkatkan kesan sampingan atau menjadikannya lebih teruk.
Orencia dan ubat lain
Berikut adalah senarai ubat-ubatan yang boleh berinteraksi dengan Orencia. Senarai ini tidak mengandungi semua ubat yang boleh berinteraksi dengan Orencia.
Sebelum mengambil Orencia, berbincang dengan doktor dan ahli farmasi anda. Beritahu mereka mengenai semua preskripsi, ubat bebas, dan ubat lain yang anda ambil. Juga beritahu mereka mengenai vitamin, herba, dan makanan tambahan yang anda gunakan. Berkongsi maklumat ini dapat membantu anda mengelakkan interaksi yang berpotensi.
Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai interaksi ubat yang mungkin mempengaruhi anda, tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda.
Anti-TNF
Anti-TNF adalah sekumpulan ubat yang biasa digunakan untuk mengubati rheumatoid arthritis (RA), psoriatic arthritis (PsA), dan remaja idiopathic arthritis (JIA). Ubat ini berfungsi dengan melekat dan menyekat tindakan protein yang disebut faktor nekrosis tumor (TNF).
Contoh ubat anti-TNF termasuk:
- adalimumab (Humira)
- etanercept (Enbrel)
- infliximab (Remicade)
Kedua-dua Orencia dan anti-TNF menurunkan keupayaan tubuh anda untuk melawan jangkitan baru atau yang ada. Mengambil ubat ini bersama-sama dapat meningkatkan risiko anda mendapat jangkitan baru dan mengurangkan kemampuan anda untuk melawan jangkitan yang sudah ada di dalam badan anda.
Bercakap dengan doktor anda jika anda mengambil atau merancang untuk mula mengambil ubat anti-TNF semasa anda menggunakan Orencia. Doktor anda boleh membincangkan keperluan rawatan anda dan mengesyorkan ubat-ubatan yang selamat untuk anda ambil.
Ubat reumatik lain
Kedua-dua Orencia dan ubat reumatik lain, termasuk Xeljanz, mempengaruhi sistem imun anda. Ubat ini mengurangkan keupayaan sistem imun anda untuk melawan jangkitan. Mengambil Orencia dengan ubat reumatik lain boleh menurunkan keupayaan sistem imun anda terlalu banyak. Ini dapat meningkatkan risiko jangkitan anda.
Beritahu doktor anda jika anda mengambil ubat reumatik lain selain Orencia. Doktor anda boleh memerintahkan ujian untuk memeriksa seberapa baik sistem imun anda berfungsi dan mencadangkan rancangan rawatan terbaik untuk anda.
Orencia dan herba dan makanan tambahan
Tidak ada ramuan atau makanan tambahan yang mengetahui interaksi dengan Orencia. Walau bagaimanapun, anda masih perlu berjumpa dengan doktor atau ahli farmasi anda sebelum menggunakan suplemen semasa anda mengambil Orencia.
Bagaimana Orencia berfungsi
Orencia diluluskan untuk merawat penyakit autoimun tertentu. Ia berfungsi di dalam badan anda untuk membantu mengurangkan simptom dan memperlambat perkembangan penyakit ini.
Apakah penyakit autoimun?
Sistem imun anda melindungi tubuh anda daripada jangkitan. Ia melakukannya dengan menyerang bakteria dan virus yang masuk ke dalam atau sudah berada di dalam badan anda.
Tetapi kadang-kadang sistem imun anda menjadi keliru, dan ia mula menyerang sel anda sendiri. Sekiranya tidak berhenti, ia akan menyebabkan penyakit autoimun. Dengan penyakit ini, sistem imun anda menyerang sel-sel yang membentuk tisu dan organ badan anda.
Rheumatoid arthritis (RA), psoriatic arthritis (PsA), dan idiopathic arthritis (JIA) remaja adalah semua keadaan autoimun. Ini bermaksud bahawa jika anda mempunyai keadaan ini, sistem imun anda menyerang tubuh anda sendiri.
Apa yang dilakukan oleh Orencia?
Orencia berfungsi dengan melekatkan dua protein (disebut CD80 dan CD86) yang terdapat pada sel-sel sistem imun tertentu. Protein CD80 dan CD86 mengaktifkan jenis sel sistem imun lain, yang disebut sel T. Sel T anda adalah jenis sel tertentu yang membantu sistem imun anda melawan jangkitan.
Dengan melekat pada protein ini, Orencia menghentikan sel T daripada berfungsi dengan baik. Ini menghalang sistem imun anda menyerang sel, tisu, dan organ anda sendiri.
Orencia membantu memperlambat perkembangan (memburuknya) rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, dan arthritis idiopatik remaja. Ubat ini juga dapat mengurangkan gejala keadaan ini, membuat anda berasa lebih baik.
Berapa lama masa kerja?
Orencia akan mula bekerja di badan anda sebaik sahaja anda mula mengambilnya. Tetapi rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, dan idiopathic arthritis remaja adalah keadaan yang memerlukan masa untuk dirawat. Dalam kajian klinikal, orang mengalami peningkatan tahap kesakitan dan fungsi keseluruhan mereka dalam 3 bulan sejak memulakan rawatan. Walau bagaimanapun, tindak balas setiap orang terhadap Orencia akan menjadi unik.
Orencia dimaksudkan untuk diminum sebagai ubat jangka panjang. Ia berfungsi setiap hari di dalam badan anda untuk menjaga keadaan anda. Sekiranya anda berhenti mengambilnya secara tiba-tiba, gejala anda mungkin akan berulang.
Jangan berhenti mengambil Orencia setelah gejala anda hilang. Sekiranya anda ingin berhenti mengambil ubat ini, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka akan menilai keadaan anda dan melihat apakah anda masih perlu mengambil Orencia.
Orencia dan kehamilan
Tidak ada kajian yang cukup pada manusia untuk mengetahui dengan pasti apakah Orencia selamat digunakan semasa kehamilan. Kajian haiwan menunjukkan bahawa Orencia boleh mempengaruhi janin yang sedang berkembang jika digunakan semasa kehamilan. Tetapi kajian pada haiwan tidak selalu meramalkan apa yang berlaku pada manusia.
Beritahu doktor anda jika anda hamil atau hamil semasa anda menggunakan Orencia. Mereka akan membincangkan pilihan rawatan anda dan mengesyorkan jika menggunakan Orencia selamat untuk anda lakukan semasa mengandung.
Pendaftaran kehamilan tersedia untuk wanita yang telah mengambil atau mengambil Orencia semasa kehamilan. Sekiranya anda hamil dan mengambil Orencia, doktor anda mungkin meminta anda mendaftar. Pendaftaran ini membolehkan doktor mengumpulkan maklumat mengenai keselamatan penggunaan Orencia pada wanita hamil. Untuk mengetahui lebih banyak maklumat mengenai pendaftaran, hubungi 877-311-8972 atau lawati laman web pendaftaran.
Orencia dan kawalan kelahiran
Tidak diketahui sama ada Orencia selamat diambil semasa mengandung. Sekiranya anda atau pasangan seksual anda boleh hamil, berbincanglah dengan doktor anda mengenai keperluan kawalan kelahiran anda semasa anda menggunakan ubat ini.
Orencia dan penyusuan susu ibu
Tidak ada kajian pada manusia yang melihat keselamatan penggunaan Orencia pada wanita yang sedang menyusui. Kajian pada haiwan menunjukkan bahawa Orencia masuk ke dalam susu ibu haiwan yang diberi ubat tersebut. Tetapi tidak diketahui apakah ubat tersebut mempengaruhi haiwan yang mengambil susu ibu.
Perlu diingat bahawa kajian pada haiwan tidak selalu meramalkan apa yang berlaku pada manusia.
Beritahu doktor anda jika anda menyusu atau merancang untuk menyusui semasa anda mengambil Orencia. Mereka akan mengesyorkan cara paling selamat untuk memberi makan anak anda.
Kos Orencia
Seperti semua ubat, kos Orencia boleh berbeza-beza. Untuk mengetahui harga terkini untuk Orencia di kawasan anda, lihat GoodRx.com:
Kos yang anda dapati di GoodRx.com adalah yang mungkin anda bayar tanpa insurans. Harga sebenar yang akan anda bayar bergantung pada pelan insurans, lokasi anda, dan farmasi yang anda gunakan.
Bantuan kewangan dan insurans
Sekiranya anda memerlukan sokongan kewangan untuk membayar Orencia, atau jika anda memerlukan bantuan untuk memahami perlindungan insurans anda, bantuan tersedia.
Bristol-Myers Squibb, pengeluar Orencia, menawarkan program copay untuk orang yang menggunakan bentuk Orencia yang disuntik sendiri. Untuk maklumat lebih lanjut dan untuk mengetahui sama ada anda layak mendapat sokongan, hubungi 800-ORENCIA (800-673-6242) atau lawati laman web program.
Sekiranya anda menerima Orencia melalui suntikan intravena (IV), anda boleh menghubungi pasukan Sokongan Akses Bristol-Myers Squibb untuk mengetahui mengenai pilihan penjimatan kos. Untuk mengetahui lebih banyak maklumat, hubungi 800-861-0048 atau lawati laman web program.
Cara mengambil Orencia
Anda harus mengambil Orencia mengikut arahan doktor atau penyedia perkhidmatan kesihatan anda.
Orencia dengan infus intravena
Dalam beberapa kes, doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda menerima Orencia melalui infus intravena (IV) (suntikan ke dalam urat anda yang diberikan dari masa ke masa).
Dalam kes ini, anda perlu membuat janji temu di klinik kesihatan anda. Sebaik sahaja anda berada di klinik untuk infusi anda, kakitangan perubatan akan membawa anda ke bilik yang selesa. Mereka akan memasukkan jarum ke dalam urat anda dan menghubungkan jarum ke beg yang berisi cecair yang mengandungi Orencia.
Infusi anda akan memakan masa sekitar 30 minit. Selama ini, cecair yang mengandungi Orencia akan bergerak dari beg IV, melalui jarum, dan masuk ke urat anda.
Setelah anda menerima semua cecair Orencia, jarum akan dikeluarkan dari urat anda. Doktor anda mungkin ingin memantau anda sebentar sebelum anda meninggalkan klinik. Ini dilakukan untuk memastikan bahawa anda tidak mempunyai kesan sampingan yang serius setelah anda menerima Orencia.
Orencia diambil dengan suntikan subkutan
Doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda menerima Orencia melalui suntikan subkutan (suntikan di bawah kulit anda).
Pada mulanya, penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin ingin memberi anda suntikan Orencia anda. Ini membolehkan mereka menjelaskan proses suntikan dan menunjukkan kepada anda dengan tepat bagaimana melakukannya. Setelah doktor anda menunjukkan kepada anda cara melakukan suntikan Orencia, mereka mungkin akan meminta anda mula memberi suntikan ubat kepada diri sendiri.
Setiap suntikan Orencia dapat dilakukan melalui dua alat yang berbeza: jarum suntikan atau autoinjector ClickJect yang sudah siap. Setiap peranti akan disertakan dengan jumlah sebenar Orencia yang ditetapkan oleh doktor anda. Anda tidak perlu mengukur dos Orencia anda untuk setiap suntikan. Penyedia perkhidmatan kesihatan anda akan memberi anda arahan langkah demi langkah mengenai cara menggunakan peranti yang anda berikan.
Tanya doktor anda jika anda tidak pasti mengenai cara menyuntik Orencia secara automatik. Mereka akan menyemak prosesnya dengan anda. Anda juga boleh melayari laman web Orencia untuk membaca lebih lanjut mengenai cara menyuntik ubat itu sendiri.
Bila perlu diambil
Sebaik sahaja anda mula mengambil Orencia untuk kali pertama, anda akan menerima jadual dos. Anda harus mengambil Orencia mengikut jadual itu.
Peringatan ubat dapat memastikan bahawa anda mengikuti jadual dos anda.
Soalan biasa mengenai Orencia
Berikut adalah jawapan kepada beberapa soalan yang sering ditanya mengenai Orencia.
Bolehkah saya mengambil Orencia jika saya mempunyai COPD?
Anda mungkin boleh. Orencia kadang-kadang disyorkan untuk digunakan pada orang dengan bentuk artritis yang juga mempunyai penyakit paru obstruktif kronik (COPD). Tetapi orang-orang ini harus dipantau dengan teliti semasa menggunakan ubat tersebut.
Sekiranya anda menghidap COPD, pengambilan Orencia dapat meningkatkan risiko anda mengalami kesan sampingan tertentu. Sebenarnya, ini boleh meningkatkan risiko anda mengalami kesukaran bernafas. Sekiranya anda mempunyai COPD dan anda menggunakan ubat ini, doktor anda mungkin akan memantau anda dengan teliti untuk memastikan Orencia selamat untuk anda.
Beritahu doktor anda jika anda menghidap COPD dan menghadapi masalah bernafas semasa anda mengambil Orencia. (Lihat bahagian "Langkah berjaga-jaga" di bawah untuk maklumat lebih lanjut.) Doktor anda boleh mengesyorkan jika Orencia selamat untuk anda gunakan. Sekiranya tidak selamat, mereka akan memberi ubat lain yang lebih selamat untuk anda.
Bolehkah saya mendapatkan vaksin semasa menggunakan Orencia?
Anda mungkin boleh mendapatkan vaksin tertentu semasa rawatan Orencia. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh menerima vaksin langsung semasa anda mengambil Orencia, atau selama 3 bulan selepas dos terakhir anda.
Vaksin langsung mengandungi bentuk virus atau bakteria yang lemah. Semasa anda mengambil Orencia, sistem ketahanan badan anda tidak dapat melawan jangkitan seperti biasa. Sekiranya anda mendapat vaksin hidup semasa anda mengambil Orencia, anda mungkin mendapat jangkitan yang vaksin ini bertujuan untuk melindungi anda.
Sekiranya anda mendapat vaksin bukan hidup semasa rawatan Orencia, ia mungkin tidak berfungsi dengan baik untuk melindungi anda dari jangkitan yang dimaksudkan. Tetapi anda masih dibenarkan mendapatkan vaksin jenis ini semasa rawatan.
Pastikan semua vaksin anda atau anak anda terkini sebelum memulakan rawatan Orencia. Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai vaksin mana yang diperlukan, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka akan mengesyorkan jika vaksinasi dapat ditunda.
Sekiranya saya mendapat jangkitan semasa menggunakan Orencia, bolehkah saya mengambil antibiotik?
Ya. Tidak ada interaksi yang diketahui antara Orencia dan antibiotik.
Sekiranya anda mendapat jangkitan baru semasa anda mengambil Orencia, tanyakan kepada doktor anda jika anda perlu mengambil antibiotik. Mereka boleh meresepkan antibiotik yang berfungsi dengan baik apabila diambil bersama Orencia.
Bolehkah saya membawa Orencia di rumah?
Itu bergantung pada bagaimana doktor anda mengesyorkan agar anda mengambil Orencia.
Doktor anda mungkin mahu anda mengambil Orencia melalui infus intravena (IV). Ini bermaksud penyedia perkhidmatan kesihatan akan meletakkan jarum di urat anda, dan anda akan menerima ubat melalui jarum sebagai infus. Dalam kes ini, anda tidak boleh membawa Orencia di rumah. Anda perlu mengunjungi klinik kesihatan untuk rawatan anda.
Jika tidak, doktor mungkin mahu anda mengambil Orencia melalui suntikan subkutan. Dalam kes ini, Orencia akan disuntik dengan jarum di bawah kulit anda. Suntikan pertama harus dilakukan di klinik kesihatan oleh kakitangan perubatan. Tetapi selepas ini, anda akan dapat menyuntik sendiri Orencia di rumah.
Bolehkah saya menggunakan Orencia jika saya menghidap diabetes?
Ya, tetapi anda perlu berhati-hati jika anda mengambil Orencia melalui infus intravena (IV). Dalam kes ini, Orencia diberikan sebagai suntikan ke dalam urat anda.
Bentuk Orencia yang digunakan untuk infus IV mengandungi maltosa. Bahan ini tidak berfungsi di dalam badan anda untuk merawat keadaan anda, tetapi ia mempengaruhi bagaimana beberapa alat mengukur kadar gula darah anda. Apabila terkena maltosa, beberapa monitor glukosa (gula darah) mungkin menunjukkan bahawa anda mempunyai kadar gula darah yang lebih tinggi daripada yang sebenarnya anda lakukan.
Beritahu doktor anda jika anda menghidap diabetes dan anda mengambil Orencia melalui infus IV. Mereka akan mengesyorkan cara terbaik untuk mengukur kadar gula darah semasa rawatan.
Bolehkah Orencia membantu keguguran rambut?
Orencia tidak terbukti berkesan dalam menghentikan keguguran rambut. Walaupun satu kajian klinikal menilai penggunaannya untuk keguguran rambut, kajian itu kecil dan hanya melibatkan 15 orang.
Bercakap dengan doktor anda sekiranya anda bimbang tentang keguguran rambut. Mereka akan memberi nasihat tentang cara mengatasinya dan mungkin akan memberi ubat untuk mengawalnya.
Bolehkah saya melakukan perjalanan sekiranya saya mengambil Orencia?
Ya, anda boleh melakukan perjalanan, tetapi anda harus memastikan bahawa anda tidak melewatkan dos Orencia anda.
Sekiranya anda menerima Orencia di klinik kesihatan, berbincanglah dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai rancangan perjalanan anda. Mereka akan memastikan jadual dos anda tidak mengganggu perjalanan anda.
Sekiranya anda menyuntik sendiri Orencia, pastikan anda dapat mengambil ubat itu jika anda memerlukan dos semasa anda jauh dari rumah. Tanya doktor atau ahli farmasi anda mengenai cara mengemas dan menyimpan Orencia semasa anda dalam perjalanan.
Adakah saya memerlukan kebenaran terlebih dahulu untuk mendapatkan Orencia?
Itu bergantung pada pelan insurans anda. Banyak rancangan insurans meminta kebenaran terlebih dahulu sebelum anda mempunyai perlindungan insurans untuk Orencia.
Untuk meminta kebenaran terlebih dahulu, doktor anda akan mengisi kertas kerja untuk syarikat insurans anda. Syarikat insurans kemudian akan mengkaji semula kertas kerja ini dan memberitahu anda jika rancangan anda akan merangkumi Orencia.
Langkah berjaga-jaga Orencia
Sebelum mengambil Orencia, berbincang dengan doktor anda mengenai sejarah kesihatan anda. Orencia mungkin tidak sesuai untuk anda sekiranya anda mempunyai keadaan perubatan tertentu atau faktor lain yang mempengaruhi kesihatan anda. Ini termasuk:
- Penggunaan ubat anti-TNF. Sekiranya anda mengambil ubat anti-TNF (termasuk Humira, Enbrel, dan Remicade) dengan Orencia, keupayaan sistem imun anda untuk melawan jangkitan dapat dikurangkan dengan ketara. Ini meningkatkan risiko jangkitan, dan kadang-kadang mengancam nyawa, jangkitan. Bercakap dengan doktor anda mengenai semua ubat yang anda ambil sebelum memulakan Orencia.
- Sejarah jangkitan berulang atau pendam. Sekiranya anda mempunyai jangkitan berulang (jangkitan yang kerap berulang), pengambilan Orencia boleh meningkatkan risiko anda berulang. Sekiranya anda mempunyai jangkitan laten (jangkitan tanpa gejala), pengambilan Orencia dapat meningkatkan risiko anda mendapat jangkitan. Jangkitan laten biasa termasuk tuberkulosis (TB) dan virus hepatitis B. Bercakap dengan doktor anda mengenai sejarah jangkitan anda sebelum memulakan Orencia.
- Perlu untuk vaksinasi. Sekiranya anda menerima vaksinasi semasa anda mengambil Orencia, vaksin mungkin tidak berfungsi dengan baik di dalam badan anda. Bercakap dengan doktor anda mengenai sebarang vaksin yang mungkin anda perlukan sebelum mula mengambil Orencia.
- Penyakit paru obstruktif kronik (COPD). Sekiranya anda menghidap COPD, pengambilan Orencia boleh memburukkan lagi gejala COPD anda. Oleh kerana itu, anda mungkin memerlukan pemantauan rapi sekiranya anda mengambil ubat ini. Sekiranya anda mempunyai sejarah COPD, berbincanglah dengan doktor anda sebelum anda mula mengambil Orencia.
- Reaksi alahan yang teruk terhadap Orencia. Anda tidak boleh mengambil Orencia jika anda mempunyai reaksi alergi yang teruk terhadap ubat itu pada masa lalu. Sekiranya anda tidak pasti sama ada anda mengalami reaksi alergi yang teruk, berbincanglah dengan doktor anda sebelum memulakan Orencia.
- Kehamilan. Penggunaan Orencia semasa kehamilan belum dikaji pada manusia. Bercakap dengan doktor anda mengenai sama ada Orencia selamat digunakan semasa mengandung. Untuk maklumat lebih lanjut, lihat bahagian "Orencia dan kehamilan" di atas.
- Penyusuan susu ibu. Tidak diketahui pasti jika Orencia selamat diambil semasa anda menyusu. Untuk maklumat lebih lanjut, sila lihat bahagian "Orencia dan penyusuan susu ibu" di atas.
Catatan: Untuk maklumat lebih lanjut mengenai kemungkinan kesan negatif Orencia, lihat bahagian "Kesan sampingan Orencia" di atas.
Overdosis Orencia
Menggunakan lebih banyak daripada dos Orencia yang disyorkan boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius. Untuk maklumat lebih lanjut mengenai kesan sampingan yang serius, sila lihat bahagian "Kesan sampingan Orencia" di atas.
Apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku overdosis
Sekiranya anda fikir anda telah mengambil terlalu banyak ubat ini, hubungi doktor anda. Anda juga boleh menghubungi Pusat Kawalan Racun Persatuan Amerika di 800-222-1222 atau menggunakan alat dalam talian mereka. Tetapi jika gejala anda teruk, hubungi 911 atau segera ke bilik kecemasan terdekat.
Tamat tempoh, penyimpanan, dan pelupusan Orencia
Apabila anda mendapatkan Orencia dari farmasi, ahli farmasi akan menambahkan tarikh luput pada label pada botol. Tarikh ini biasanya 1 tahun dari tarikh mereka mengeluarkan ubat.
Tarikh luput membantu menjamin keberkesanan ubat selama ini. Pendirian Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) semasa ini adalah untuk mengelakkan penggunaan ubat-ubatan yang telah tamat tempoh. Sekiranya anda mempunyai ubat yang tidak digunakan yang telah melewati tarikh luput, berbincanglah dengan ahli farmasi anda mengenai apakah anda masih boleh menggunakannya.
Penyimpanan
Berapa lama ubat tetap baik bergantung pada banyak faktor, termasuk bagaimana dan di mana anda menyimpan ubat tersebut.
Orencia harus disimpan di dalam peti sejuk pada suhu 36 ° F hingga 46 ° F (2 ° C hingga 8 ° C). Anda harus memastikan ubat terlindung dari cahaya dan disimpan di dalam bungkusan asal. Anda tidak boleh membiarkan Orencia (di dalam jarum suntikan atau alat penyuntik ClickJect) membeku.
Pelupusan
Sekiranya anda tidak perlu lagi mengambil Orencia dan mempunyai sisa ubat, penting untuk membuangnya dengan selamat. Ini membantu mengelakkan orang lain, termasuk kanak-kanak dan haiwan peliharaan, daripada mengambil ubat secara tidak sengaja. Ia juga membantu menjaga dadah daripada membahayakan alam sekitar.
Laman web FDA memberikan beberapa petua berguna mengenai pembuangan ubat. Anda juga boleh meminta maklumat ahli farmasi anda mengenai cara membuang ubat anda.
Maklumat profesional untuk Orencia
Maklumat berikut diberikan untuk doktor dan profesional penjagaan kesihatan yang lain.
Petunjuk
Orencia adalah ubat biologi yang ditunjukkan untuk rawatan:
- aktif, sederhana hingga teruk rheumatoid arthritis (RA) pada orang dewasa
- arthritis psoriatik aktif (PsA) pada orang dewasa
- arthritis idiopatik remaja (JIA) poliartikular aktif, sederhana hingga teruk pada kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas
Untuk rawatan RA, Orencia boleh digunakan sendiri, atau sebagai polytherapy jika digabungkan dengan ubat antirheumatik yang mengubah penyakit (DMARDs). Untuk rawatan JIA, Orencia boleh digunakan sendiri atau dalam kombinasi dengan methotrexate.
Tidak kira keadaan yang dirawat, Orencia tidak boleh diberikan bersama ubat anti-TNF.
Mekanisme tindakan
Orencia mengikat protein sel CD80 dan CD86, yang terdapat dalam membran sel antigen yang menghadirkan sel. Pengikatan ini menghalang rangsangan protein CD28. CD28 sangat penting untuk mengaktifkan T-limfosit. Pengaktifan T-limfosit memainkan peranan penting dalam patogenesis RA dan PsA. Menyekat pengaktifan ini akan mengurangkan perkembangan penyakit ini.
Kajian in-vitro menunjukkan bahawa pengikatan CD80 dan CD86 mempunyai kesan selular tambahan. Dengan mensasarkan T-limfosit, Orencia mengurangkan percambahan mereka. Ia juga menghalang pengeluaran sitokin utama yang penting untuk beberapa reaksi imun. Sitokin ini merangkumi TNF-alpha, INF-gamma, dan IL-2.
Juga, model haiwan menunjukkan kesan tambahan yang diperhatikan selepas pentadbiran Orencia. Kajian menunjukkan bahawa Orencia dapat menekan keradangan dan mengurangkan pengeluaran antibodi terhadap kolagen. Ini juga dapat membatasi pengeluaran antigen yang menargetkan INF-gamma. Adakah tindakan ini penting untuk keberkesanan klinikal Orencia masih belum diketahui.
Farmakokinetik dan metabolisme
Farmakokinetik dan metabolisme Orencia berbeza berdasarkan keadaan yang sedang dirawat. Mereka juga berbeza-beza berdasarkan cara pentadbiran.
Kajian di semua populasi pesakit menunjukkan kecenderungan pelepasan ubat yang lebih tinggi dengan berat badan yang lebih tinggi. Walau bagaimanapun, tidak ada variasi pelepasan yang ketara yang dilaporkan digunakan pada orang yang berlainan usia atau jantina. Dalam kajian, penggunaan methotrexate, anti-TNFs, NSAID, atau kortikosteroid tidak menyebabkan variasi pelepasan yang ketara.
RA: Pentadbiran intravena
Pelbagai dos 10 mg / kg kepada pesakit dengan rheumatoid arthritis (RA) menyebabkan kepekatan puncak 295 mcg / mL. Waktu hayat terminal diperhatikan pada hari ke-13.1, dengan pelepasan 0.22 mL / jam / kg.
Pada pesakit dengan RA, Orencia mempunyai peningkatan berkadar antara dos dan kepekatan puncak. Hubungan antara dos dan kawasan di bawah kurva (AUC) mengikuti arah aliran yang sama. Juga, isipadu pengedaran mencapai nisbah 0,07 L / kg.
Berikutan beberapa dos 10 mg / kg, keadaan stabil diperhatikan pada hari ke-60. Kepekatan palang stabil yang dicapai adalah 24 mcg / mL.
Pentadbiran bulanan Orencia tidak menyebabkan pengumpulan ubat secara sistematik.
RA: Pentadbiran subkutan
Apabila ditadbir secara subkutan, Orencia mencapai kepekatan minimum dan puncak 32.5 mcg / mL dan 48.1 mcg / mL, pada hari ke-85. Sekiranya tidak ada dos pemuatan dengan pemberian intravena, Orencia mencapai kepekatan palung rata-rata 12.6 mcg / mL pada minggu 2.
Pelepasan sistemik mencapai 0.28 mL / jam / kg, dengan nisbah isipadu pengedaran 0.11 L / kg. Ketersediaan bio subkutan adalah 78.6%., Dengan jangka hayat 14.3 hari.
PsA: Pentadbiran intravena
Orencia menunjukkan farmakokinetik linear pada dos antara 3 mg / kg dan 10 mg / kg. Apabila diberikan pada kadar 10 mg / kg, Orencia mencapai kepekatan keadaan tetap pada hari ke-57. Kepekatan palang geometri ialah 24.3 mcg / mL pada hari ke-169.
PsA: Pentadbiran subkutan
Pentadbiran subkutan mingguan Orencia 125 mg membawa kepada kepekatan palang geometri 25.6 mcg / mL pada hari ke-169. Keadaan stabil dicapai pada hari ke-57.
JIA: Pentadbiran intravena
Pada kanak-kanak berumur 6 hingga 17 tahun, Orencia mencapai kepekatan minimum dan puncak 11.9 mcg / mL dan 217 mcg / mL, masing-masing, pada keadaan stabil. Pelepasan min ialah 0.4 mL / jam / kg.
Kajian farmakokinetik untuk kanak-kanak di bawah umur 6 tahun tidak tersedia kerana Orencia melalui infus intravena tidak diluluskan untuk digunakan pada populasi ini.
JIA: Pentadbiran subkutan
Pada kanak-kanak berumur 2 hingga 17 tahun, pentadbiran subkutan mingguan Orencia mencapai keadaan stabil pada hari ke-85.
Purata kepekatan Orencia berbeza berdasarkan dos. Pada hari ke-113, Orencia mencapai kepekatan 44.4 mcg / mL, 46.6 mcg / mL, dan 38.5 mcg / mL pada dos masing-masing 50 mg, 87.5 mg, dan 125 mg.
Kontraindikasi
Tidak ada kontraindikasi untuk penggunaan Orencia. Walau bagaimanapun, beberapa langkah berjaga-jaga harus diambil sebelum dan semasa pentadbirannya. Untuk maklumat lebih lanjut, lihat bahagian "Langkah berjaga-jaga Orencia" di atas.
Penyimpanan
Apabila disediakan sebagai botol dengan serbuk lyophilized, Orencia harus disejukkan pada suhu 36 ° F hingga 46 ° F (2 ° C hingga 8 ° C). Botol hendaklah disimpan di dalam bungkusan asalnya dan dilindungi dari cahaya untuk mengelakkan kerosakan.
Jarum suntik yang sudah diisi atau penyuntik automatik ClickJect dari Orencia juga harus disejukkan pada suhu 36 ° F hingga 46 ° F (2 ° C hingga 8 ° C). Suhu harus dikawal untuk mengelakkan pembekuan larutan. Juga, peranti ini harus disimpan di dalam bungkusan asalnya dan dilindungi dari cahaya untuk mengelakkan kerosakan.
Penafian: Healthline telah berusaha sedaya upaya untuk memastikan bahawa semua maklumat benar, komprehensif, dan terkini. Walau bagaimanapun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan kepakaran profesional penjagaan kesihatan berlesen. Anda harus selalu berjumpa doktor atau profesional kesihatan lain sebelum mengambil sebarang ubat. Maklumat ubat yang terkandung di sini boleh berubah dan tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, reaksi alergi, atau kesan buruk. Ketiadaan amaran atau maklumat lain untuk ubat yang diberikan tidak menunjukkan bahawa ubat atau gabungan ubat itu selamat, berkesan, atau sesuai untuk semua pesakit atau semua kegunaan tertentu.
