Memahami kemurungan
Semua orang melalui masa kesedihan dan kesedihan yang mendalam. Perasaan ini biasanya hilang dalam beberapa hari atau minggu, bergantung pada keadaan. Tetapi kesedihan yang mendalam yang berlangsung lebih dari dua minggu dan mempengaruhi kemampuan anda untuk berfungsi mungkin merupakan tanda kemurungan.
Beberapa simptom kemurungan yang biasa berlaku adalah:
- perasaan sedih yang mendalam
- suasana gelap
- perasaan tidak berharga atau putus asa
- selera makan berubah
- tidur berubah
- kurang tenaga
- ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian
- kesukaran menjalani aktiviti biasa anda
- kurang berminat dengan perkara yang biasa anda gemari
- menarik diri daripada rakan
- kesibukan dengan kematian atau pemikiran untuk mencederakan diri sendiri
Depresi mempengaruhi setiap orang secara berbeza, dan anda mungkin hanya mempunyai beberapa gejala ini. Anda mungkin juga mempunyai simptom lain yang tidak disenaraikan di sini. Perlu diingat bahawa adalah normal untuk mengalami beberapa gejala ini dari semasa ke semasa tanpa mengalami kemurungan.
Tetapi jika mereka mula memberi kesan kepada kehidupan seharian anda, itu mungkin akibat kemurungan.
Terdapat banyak jenis kemurungan. Walaupun mereka mempunyai beberapa gejala biasa, mereka juga mempunyai beberapa perbezaan utama.
Berikut adalah melihat sembilan jenis kemurungan dan bagaimana mereka mempengaruhi orang.
1. Kemurungan utama
Kemurungan utama juga dikenali sebagai gangguan kemurungan utama, kemurungan klasik, atau kemurungan unipolar. Ini agak biasa - kira-kira 16.2 juta orang dewasa di AS mengalami sekurang-kurangnya satu episod kemurungan utama.
Orang yang mengalami kemurungan utama mengalami gejala hampir setiap hari, setiap hari. Seperti banyak keadaan kesihatan mental, ia tidak ada kaitan dengan apa yang berlaku di sekitar anda. Anda dapat memiliki keluarga yang penuh kasih sayang, banyak kawan, dan pekerjaan impian. Anda boleh mempunyai jenis kehidupan yang dicemburui orang lain dan masih mengalami kemurungan.
Walaupun tidak ada sebab yang jelas untuk kemurungan anda, itu tidak bermakna ia tidak nyata atau anda boleh menanggungnya.
Ini adalah bentuk kemurungan yang teruk yang menyebabkan gejala seperti:
- kecewa, kesuraman, atau kesedihan
- sukar tidur atau terlalu banyak tidur
- kekurangan tenaga dan keletihan
- kehilangan selera makan atau makan berlebihan
- sakit dan kesakitan yang tidak dapat dijelaskan
- kehilangan minat dalam aktiviti yang menggembirakan
- kekurangan tumpuan, masalah ingatan, dan ketidakupayaan untuk membuat keputusan
- perasaan tidak berharga atau putus asa
- kebimbangan dan kebimbangan yang berterusan
- pemikiran kematian, kecederaan diri, atau bunuh diri
Gejala ini boleh berlangsung beberapa minggu atau bahkan berbulan-bulan. Beberapa orang mungkin mengalami satu episod kemurungan utama, sementara yang lain mengalaminya sepanjang hidup mereka. Tidak kira berapa lama simptomnya berlangsung, kemurungan besar boleh menyebabkan masalah dalam hubungan dan aktiviti harian anda.
2. Kemurungan berterusan
Gangguan kemurungan berterusan adalah kemurungan yang berlangsung selama dua tahun atau lebih. Ia juga disebut dysthymia atau kemurungan kronik. Kemurungan berterusan mungkin tidak terasa sekuat kemurungan utama, tetapi masih boleh mengeratkan hubungan dan menyukarkan tugas harian.
Beberapa gejala kemurungan berterusan termasuk:
- kesedihan yang mendalam atau putus asa
- harga diri yang rendah atau perasaan tidak mencukupi
- kekurangan minat terhadap perkara yang pernah anda nikmati
- selera makan berubah
- perubahan pada corak tidur atau tenaga yang rendah
- masalah tumpuan dan ingatan
- kesukaran berfungsi di sekolah atau tempat kerja
- ketidakupayaan untuk merasakan kegembiraan, walaupun pada masa-masa gembira
- penarikan sosial
Walaupun ini adalah jenis kemurungan jangka panjang, keparahan gejala boleh menjadi kurang kuat selama berbulan-bulan sekali sebelum memburuk lagi. Sebilangan orang juga mengalami episod kemurungan utama sebelum atau ketika mereka mengalami gangguan kemurungan yang berterusan. Ini dipanggil kemurungan berganda.
Kemurungan berterusan berlangsung selama bertahun-tahun pada satu masa, jadi orang-orang dengan jenis kemurungan ini mungkin mulai merasa bahawa gejala mereka hanyalah sebahagian daripada pandangan hidup mereka yang normal.
3. Kemurungan manik, atau gangguan bipolar
Manic depression terdiri daripada masa mania atau hypomania, di mana anda merasa sangat gembira, bergantian dengan episod kemurungan. Kemurungan manik adalah nama ketinggalan zaman untuk gangguan bipolar.
Untuk didiagnosis dengan gangguan bipolar I, anda mesti mengalami episod mania yang berlangsung selama tujuh hari, atau kurang jika diperlukan untuk dimasukkan ke hospital. Anda mungkin mengalami episod kemurungan sebelum atau selepas episod manik.
Episod kemurungan mempunyai gejala yang sama dengan kemurungan utama, termasuk:
- perasaan sedih atau kekosongan
- kurang tenaga
- keletihan
- masalah tidur
- masalah menumpukan perhatian
- aktiviti menurun
- kehilangan minat dalam aktiviti yang menyeronokkan sebelumnya
- pemikiran bunuh diri
Tanda-tanda fasa manik termasuk:
- tenaga tinggi
- mengurangkan tidur
- mudah marah
- pemikiran dan pertuturan berlumba-lumba
- pemikiran mulia
- peningkatan harga diri dan keyakinan diri
- tingkah laku yang tidak biasa, berisiko, dan merosakkan diri sendiri
- merasa gembira, "tinggi", atau gembira
Dalam kes yang teruk, episod boleh merangkumi halusinasi dan khayalan. Hypomania adalah bentuk mania yang kurang teruk. Anda juga boleh mengalami episod bercampur di mana anda mempunyai gejala mania dan kemurungan.
Terdapat beberapa jenis gangguan bipolar. Baca lebih lanjut mengenai mereka dan bagaimana mereka didiagnosis.
4. Psikosis depresi
Sebilangan orang yang mengalami kemurungan besar juga mengalami masa-masa kehilangan hubungan dengan kenyataan. Ini dikenali sebagai psikosis, yang boleh melibatkan halusinasi dan khayalan. Mengalami kedua-dua perkara ini secara klinikal dikenali sebagai gangguan kemurungan utama dengan ciri psikotik. Walau bagaimanapun, sebilangan penyedia masih menganggap fenomena ini sebagai psikosis depresi atau kemurungan psikotik.
Halusinasi adalah ketika anda melihat, mendengar, menghidu, merasakan, atau merasakan perkara yang sebenarnya tidak ada di sana. Contohnya ialah mendengar suara atau melihat orang yang tidak hadir. Khayalan adalah kepercayaan yang dipegang tegas yang jelas salah atau tidak masuk akal. Tetapi bagi seseorang yang mengalami psikosis, semua perkara ini sangat nyata dan benar.
Depresi dengan psikosis juga boleh menyebabkan gejala fizikal, termasuk masalah duduk diam atau pergerakan fizikal yang perlahan.
5. Kemurungan perinatal
Kemurungan perinatal, yang secara klinikal dikenal sebagai gangguan kemurungan utama dengan permulaan peripartum, berlaku semasa kehamilan atau dalam masa empat minggu selepas melahirkan. Ia sering dipanggil kemurungan postpartum. Tetapi istilah itu hanya berlaku untuk kemurungan setelah melahirkan. Kemurungan perinatal boleh berlaku semasa anda hamil.
Perubahan hormon yang berlaku semasa kehamilan dan melahirkan dapat mencetuskan perubahan pada otak yang menyebabkan perubahan mood. Kurang tidur dan ketidakselesaan fizikal yang sering menyertai kehamilan dan melahirkan bayi juga tidak membantu.
Gejala kemurungan perinatal boleh menjadi teruk seperti kemurungan utama dan termasuk:
- kesedihan
- kegelisahan
- kemarahan atau kemarahan
- keletihan
- risau akan kesihatan dan keselamatan bayi
- kesukaran menjaga diri sendiri atau bayi baru
- pemikiran untuk mencederakan diri sendiri atau membahayakan bayi
Wanita yang kurang mendapat sokongan atau mengalami kemurungan sebelumnya berisiko tinggi mengalami kemurungan perinatal, tetapi hal itu dapat terjadi pada siapa saja.
6. Gangguan dysphoric pramenstruasi
Gangguan dysphoric pramenstruasi (PMDD) adalah bentuk sindrom pramenstruasi yang teruk (PMS). Walaupun simptom PMS boleh berupa fizikal dan psikologi, gejala PMDD cenderung psikologi.
Gejala psikologi ini lebih teruk daripada yang berkaitan dengan PMS. Contohnya, sesetengah wanita mungkin merasa lebih beremosi pada hari-hari menjelang haid mereka. Tetapi seseorang dengan PMDD mungkin mengalami tahap kemurungan dan kesedihan yang menghalangi fungsi sehari-hari.
Gejala PMDD lain yang mungkin termasuk:
- kekejangan, kembung, dan kelembutan payudara
- sakit kepala
- sakit sendi dan otot
- kesedihan dan keputusasaan
- mudah marah dan marah
- perubahan mood yang melampau
- mengidam makanan atau makan berlebihan
- serangan panik atau kegelisahan
- kurang tenaga
- masalah memberi tumpuan
- masalah tidur
Begitu juga dengan kemurungan perinatal, PMDD dipercayai berkaitan dengan perubahan hormon. Gejala-gejalanya sering bermula setelah ovulasi dan mula mereda setelah anda mendapat haid.
Sebilangan wanita menolak PMDD sebagai kes PMS yang buruk, tetapi PMDD boleh menjadi sangat parah dan merangkumi pemikiran bunuh diri.
7. Kemurungan bermusim
Kemurungan musiman, juga disebut gangguan afektif musiman dan secara klinikal dikenal sebagai gangguan depresi utama dengan pola musiman, adalah kemurungan yang berkaitan dengan musim-musim tertentu. Bagi kebanyakan orang, ini cenderung berlaku pada musim sejuk.
Gejala sering bermula pada musim gugur, kerana hari mulai semakin pendek, dan berterusan sepanjang musim sejuk. Ia merangkumi:
- penarikan sosial
- peningkatan keperluan untuk tidur
- kenaikan berat badan
- perasaan sedih, putus asa, atau tidak berharga setiap hari
Kemurungan bermusim boleh menjadi semakin teruk seiring musim berjalan dan boleh menyebabkan pemikiran bunuh diri. Setelah musim bunga bergulir, gejala cenderung bertambah baik. Ini mungkin berkaitan dengan perubahan irama badan anda sebagai tindak balas terhadap peningkatan cahaya semula jadi.
8. Kemurungan situasi
Kemurungan keadaan, yang secara klinikal dikenali sebagai gangguan penyesuaian dengan mood yang tertekan, kelihatan seperti kemurungan utama dalam banyak aspek.
Tetapi ia disebabkan oleh peristiwa atau situasi tertentu, seperti:
- kematian orang yang disayangi
- penyakit serius atau kejadian lain yang mengancam nyawa
- melalui masalah perceraian atau hak penjagaan anak
- berada dalam hubungan emosional atau fizikal
- menganggur atau menghadapi masalah kewangan yang serius
- menghadapi masalah undang-undang yang luas
Sudah tentu, adalah perkara biasa untuk merasa sedih dan cemas semasa acara seperti ini - walaupun untuk menarik diri daripada orang lain sebentar. Tetapi keadaan tertekan berlaku apabila perasaan ini mula merasa tidak sesuai dengan peristiwa yang mencetuskan dan mengganggu kehidupan seharian anda.
Gejala kemurungan keadaan cenderung bermula dalam tiga bulan dari kejadian awal dan boleh merangkumi:
- kerap menangis
- kesedihan dan keputusasaan
- kegelisahan
- selera makan berubah
- sukar tidur
- sakit-sakit badan
- kekurangan tenaga dan keletihan
- ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian
- penarikan sosial
9. Kemurungan atipikal
Atipikal depression merujuk kepada kemurungan yang hilang sementara sebagai tindak balas kepada kejadian positif. Doktor anda mungkin menyebutnya sebagai gangguan kemurungan utama dengan ciri khas.
Walaupun namanya, kemurungan atipikal tidak biasa atau jarang berlaku. Ini juga tidak bermaksud bahawa ia lebih serius daripada jenis kemurungan yang lain.
Mengalami kemurungan atipikal boleh menjadi sangat mencabar kerana anda mungkin tidak selalu “kelihatan” tertekan kepada orang lain (atau anda sendiri). Tetapi ia juga boleh berlaku semasa episod kemurungan utama. Ia juga boleh berlaku dengan kemurungan yang berterusan.
Gejala kemurungan atipikal yang lain termasuk:
- peningkatan selera makan dan kenaikan berat badan
- gangguan makan
- imej badan yang lemah
- tidur lebih lena daripada biasa
- insomnia
- berat di lengan atau kaki anda yang berlangsung satu jam atau lebih sehari
- perasaan penolakan dan kepekaan terhadap kritikan
- sakit dan kesakitan yang pelbagai
Bagaimana saya tahu jenis yang saya ada?
Sekiranya anda fikir anda mungkin mengalami jenis kemurungan, penting untuk berjumpa doktor. Semua jenis kemurungan yang dibincangkan dalam artikel ini dapat disembuhkan, walaupun mungkin memerlukan sedikit masa untuk mendapatkan rawatan yang tepat untuk anda.
Sekiranya anda pernah mengalami kemurungan sebelumnya dan menganggapnya akan berulang lagi, segera berjumpa dengan psikiatri atau profesional kesihatan mental anda yang lain.
Sekiranya anda tidak pernah mengalami kemurungan sebelumnya, mulailah dengan doktor penjagaan utama anda. Beberapa gejala kemurungan boleh dikaitkan dengan keadaan fizikal yang mendasari yang harus ditangani.
Cuba beri maklumat sebanyak mungkin kepada doktor mengenai gejala anda. Sekiranya boleh, sebutkan:
- semasa anda mula-mula memerhatikan mereka
- bagaimana mereka mempengaruhi kehidupan seharian anda
- sebarang keadaan kesihatan mental yang anda ada
- sebarang maklumat mengenai sejarah penyakit mental dalam keluarga anda
- semua ubat preskripsi dan ubat bebas yang anda ambil, termasuk makanan tambahan dan ramuan
Mungkin merasa tidak selesa, tetapi cuba beritahu doktor anda semuanya. Ini akan membantu mereka memberi anda diagnosis yang lebih tepat dan merujuk anda kepada profesional kesihatan mental yang tepat.
Bimbang dengan kos perkhidmatan kesihatan mental? Berikut adalah lima cara untuk mengakses terapi untuk setiap anggaran.
Pencegahan bunuh diri
Sekiranya anda fikir seseorang berisiko mencederakan diri sendiri atau mencederakan orang lain:
- Hubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan anda.
- Tetap bersama orang itu sehingga pertolongan tiba.
- Tanggalkan senjata api, pisau, ubat-ubatan, atau benda lain yang boleh menyebabkan bahaya.
- Dengarkan, tetapi jangan menilai, membantah, mengancam, atau berteriak.
Sekiranya anda atau seseorang yang anda kenali sedang mempertimbangkan untuk membunuh diri, dapatkan bantuan daripada krisis atau hotline pencegahan bunuh diri. Cuba Garis Panduan Pencegahan Bunuh Diri Nasional di 800-273-8255.
