Gambaran keseluruhan
Rinitis atropik (AR) adalah keadaan yang mempengaruhi bahagian dalam hidung anda. Keadaan ini berlaku apabila tisu yang melapisi hidung, yang dikenali sebagai mukosa, dan tulang di bawahnya menyusut. Pengecutan ini dikenali sebagai atrofi. Ia boleh menyebabkan perubahan fungsi saluran hidung.
Biasanya, AR adalah keadaan yang mempengaruhi kedua-dua lubang hidung anda pada masa yang sama. AR boleh mengganggu, tetapi tidak mengancam nyawa. Anda mungkin memerlukan beberapa jenis rawatan untuk menyelesaikan gejala.
Apa simptomnya?
AR boleh menyebabkan banyak gejala yang tidak menyenangkan. Ini termasuk bau busuk dan kuat. Sering kali anda tidak akan mengenali bau sendiri jika anda menghidap AR, tetapi orang di sekitar anda akan langsung merasakan bau yang kuat. Nafas anda juga akan berbau busuk.
Gejala AR lain yang biasa termasuk:
- kerak yang boleh memenuhi hidung, selalunya berwarna hijau
- penyumbatan hidung
- pembuangan hidung
- kecacatan hidung
- mimisan
- kehilangan bau atau penurunan bau
- jangkitan pernafasan atas yang kerap
- sakit tekak
- mata berair
- sakit kepala
Di kawasan tropika, sebilangan penghidap AR mungkin ada belatung yang tinggal di dalam hidung dari lalat yang tertarik dengan bau yang kuat.
Apakah sebab dan faktor risiko?
Terdapat dua jenis AR yang berbeza. Anda boleh menghidap keadaan ini hampir pada bila-bila masa kehidupan. Wanita mempunyai keadaan lebih kerap daripada lelaki.
Rinitis atropik primer
AR primer berlaku dengan sendirinya tanpa keadaan terdahulu atau kejadian perubatan yang menyebabkannya. Bakteria Klebsiella ozaenae sering dijumpai semasa doktor anda mengambil hidung. Terdapat bakteria lain yang mungkin ada jika anda menghidap AR juga.
Walaupun tidak jelas apa sebenarnya penyebabnya, beberapa faktor yang mendasari boleh membuat anda lebih berisiko untuk mengembangkan AR primer, termasuk:
- genetik
- pemakanan yang buruk
- jangkitan kronik
- anemia kerana tahap zat besi yang rendah
- keadaan endokrin
- keadaan autoimun
- faktor persekitaran
AR primer tidak biasa di Amerika Syarikat. Ia lebih banyak berlaku di negara tropika.
Rinitis atropik sekunder
AR sekunder berlaku kerana pembedahan sebelumnya atau keadaan yang mendasari. Anda mungkin lebih mudah terkena AR sekunder jika anda pernah:
- pembedahan resdung
- sinaran
- trauma hidung
Keadaan yang mungkin membuat anda lebih cenderung untuk mengembangkan AR sekunder termasuk:
- sifilis
- batuk kering
- lupus
Anda juga mungkin lebih terdedah kepada AR sekunder jika anda mempunyai septum penyimpangan yang ketara. Penggunaan kokain kronik juga boleh menyebabkan keadaan.
Anda mungkin mendapati bahawa doktor anda membuat diagnosis AR setelah mengesahkan keadaan lain. Doktor anda akan mendiagnosis keadaan dengan pemeriksaan fizikal dan biopsi. Mereka juga mungkin menggunakan sinar-X untuk membantu mereka membuat diagnosis.
Apakah pilihan rawatan?
Terdapat pelbagai kaedah untuk membantu merawat AR. Matlamat utama rawatan adalah menghidrasi semula bahagian dalam hidung anda dan mengurangkan kerak yang terbentuk di hidung.
Rawatan untuk AR sangat luas dan tidak selalu berjaya. Anda mungkin mendapati bahawa pelbagai rawatan diperlukan untuk menguruskan keadaan. Rawatan berterusan juga diperlukan. Gejala biasanya kembali apabila rawatan berhenti.
Rawatan bukan pembedahan cuba membantu merawat dan mengurangkan gejala anda. Pilihan pembedahan menyempitkan saluran hidung untuk memperbaiki keadaan.
Rawatan lini pertama untuk AR merangkumi pengairan hidung. Rawatan ini dapat membantu mengurangkan kerak di hidung dengan memperbaiki penghidratan tisu. Anda mesti mengairi hidung anda beberapa kali sehari. Larutan pengairan boleh terdiri daripada garam, campuran garam lain, atau bahkan larutan antibiotik.
Selain itu, doktor anda juga boleh mencadangkan mencuba produk yang membantu mengelakkan pengeringan di hidung, seperti gliserin atau minyak mineral yang dicampur dengan gula. Ini boleh diberikan sebagai titisan hidung.
Satu kajian baru-baru ini di India melihat penggunaan titisan hidung madu sebagai pengganti titisan gliserin. Dalam kajian kecil ini, para penyelidik memerhatikan bahawa 77 peratus peserta yang menggunakan titisan hidung madu mengalami peningkatan gejala yang "baik", berbanding dengan 50 peratus yang mengalami peningkatan dengan penurunan gliserin. Penyelidik kajian percaya bahawa madu membantu tubuh melepaskan zat-zat penting dalam penyembuhan luka, serta mempunyai sifat antibakteria.
Ubat preskripsi juga berguna untuk merawat keadaan. Pilihan ini dapat membantu mengeluarkan bau dan cecair yang disebabkan oleh AR. Anda mungkin masih perlu melakukan pengairan hidung semasa atau selepas penggunaan ubat-ubatan ini. Terdapat banyak pilihan yang ada, termasuk:
- antibiotik topikal
- antibiotik oral
- ubat-ubatan yang melebarkan saluran darah
Doktor anda juga mungkin mencadangkan memakai obturator hidung di hidung untuk menutupnya. Walaupun ini tidak dapat mengatasi keadaan ini, ia dapat mengurangkan gejala yang bermasalah.
Anda mungkin dapat mengelakkan prosedur pembedahan dengan alat ini serta meneruskan rawatan lain seperti pengairan semasa mengeluarkannya. Peranti ini dibentuk seperti alat pendengaran sehingga sesuai dengan hidung anda.
Pilihan rawatan pembedahan
Anda mungkin mendapatkan rawatan yang lebih agresif untuk AR dan menjalani pembedahan. Pembedahan untuk AR akan cuba:
- menjadikan rongga hidung anda lebih kecil
- mendorong tisu di hidung anda tumbuh semula
- lembapkan mukosa anda
- meningkatkan aliran darah di hidung anda
Berikut adalah beberapa contoh prosedur pembedahan untuk AR:
Prosedur Young
Prosedur Young menutup lubang hidung dan membantu menyembuhkan mukosa dari masa ke masa. Banyak simptom AR akan hilang berikutan pembedahan ini.
Terdapat beberapa kelemahan prosedur ini. Ia merangkumi:
- Ia sukar dilakukan.
- Lubang hidung tidak dapat dibersihkan atau diperiksa selepas pembedahan.
- AR mungkin berlaku lagi.
- Individu mesti bernafas melalui mulut dan mungkin melihat perubahan suara.
Prosedur Young yang diubah suai
Prosedur Young yang diubahsuai adalah pembedahan yang lebih mudah dilakukan daripada prosedur Young yang lengkap. Ini tidak mungkin berlaku pada semua orang, seperti mereka yang mempunyai kecacatan besar pada septum mereka. Sebilangan besar kekurangan prosedur ini serupa dengan prosedur Young.
Pelaksanaan Plastipore
Pelaksanaan Plastipore melibatkan meletakkan implan spongy di bawah lapisan hidung untuk mengumpulkan saluran hidung. Kelemahan prosedur ini ialah implan mungkin keluar dari hidung anda dan perlu dimasukkan semula.
Apa pandangannya?
Gejala AR boleh menyusahkan. Anda harus mendapat rawatan daripada doktor anda. Terdapat banyak kaedah yang boleh anda gunakan untuk mengurangkan gejala. Anda mungkin berjaya dengan rawatan bukan pembedahan, atau anda mungkin menjalani pembedahan dengan harapan dapat memperbaiki keadaan secara lebih kekal. Merawat sebarang sebab yang mendasari AR juga berguna.
Bercakap dengan doktor anda untuk menentukan tindakan terbaik untuk anda.
