Gambaran keseluruhan
Tahi lalat sangat biasa, dan kebanyakan orang mempunyai satu atau lebih. Mol adalah kepekatan sel penghasil pigmen (melanosit) di kulit anda. Orang yang mempunyai kulit ringan cenderung mempunyai lebih banyak tahi lalat.
Nama teknikal tahi lalat adalah nevus (jamak: nevi). Ia berasal dari perkataan Latin untuk tanda lahir.
Punca tahi lalat tidak difahami dengan baik. Ia dianggap sebagai interaksi faktor genetik dan kerosakan sinar matahari dalam kebanyakan kes.
Tahi lalat biasanya muncul pada masa kanak-kanak dan remaja, dan perubahan dalam ukuran dan warna ketika anda tumbuh. Tahi lalat baru biasanya muncul pada saat tahap hormon anda berubah, seperti semasa kehamilan.
Sebilangan besar tahi lalat berdiameter kurang dari 1/4 inci. Warna tahi lalat berkisar dari merah jambu hingga coklat gelap atau hitam. Mereka boleh berada di mana sahaja di badan anda, bersendirian atau berkumpulan.
Hampir semua tahi lalat jinak (bukan kanker). Tetapi tahi lalat baru pada orang dewasa lebih cenderung menjadi barah daripada tahi lalat tua.
Sekiranya tahi lalat baru muncul ketika anda lebih tua, atau jika tahi lalat berubah dalam penampilan, anda harus berjumpa dengan pakar dermatologi untuk memastikannya tidak barah.
Jenis tahi lalat
Terdapat banyak jenis tahi lalat, yang dikategorikan berdasarkan ketika mereka muncul, bagaimana bentuknya, dan risiko mereka menjadi barah.
Tahi lalat kongenital
Tahi lalat ini disebut tanda lahir dan bervariasi dalam ukuran, bentuk, dan warna. Kira-kira 0.2 hingga 2.1 peratus bayi dilahirkan dengan tahi lalat kongenital.
Beberapa tanda lahir boleh dirawat dengan alasan kosmetik ketika anak berusia lebih tua, misalnya, usia 10 hingga 12 tahun dan lebih tahan terhadap anestetik tempatan. Pilihan rawatan termasuk:
- pembedahan
- pembentukan semula kulit (dermabrasi)
- pencukuran kulit (pemotongan) lapisan kulit atas
- pengelupasan kimia untuk meringankan
- ablasi laser untuk meringankan
Risiko
Tahi lalat kongenital yang lebih besar mempunyai risiko yang lebih besar untuk menjadi ganas pada masa dewasa (4 hingga 6 peratus risiko seumur hidup). Perubahan pertumbuhan, warna, bentuk, atau rasa sakit pada tanda lahir harus dinilai oleh doktor.
Tahi lalat tahi lalat (juga disebut tahi lalat biasa)
Tahi lalat yang diperoleh adalah yang muncul di kulit anda selepas anda dilahirkan. Mereka juga dikenali sebagai tahi lalat biasa. Mereka boleh muncul di mana sahaja di kulit anda.
Orang yang berkulit cerah biasanya mempunyai antara 10 hingga 40 tahi lalat ini.
Tahi lalat biasa biasanya:
- bulat atau bujur
- rata atau sedikit tinggi atau kadangkala berbentuk kubah
- halus atau kasar
- satu warna (tan, coklat, hitam, merah, merah jambu, biru, atau berwarna kulit)
- tidak berubah
- kecil (1/4 inci atau kurang; ukuran pemadam pensil)
- mungkin mempunyai rambut
Sekiranya anda mempunyai kulit yang lebih gelap atau rambut gelap, tahi lalat anda mungkin lebih gelap daripada orang yang mempunyai kulit yang lebih cerah.
Risiko
Sekiranya anda mempunyai lebih daripada 50 tahi lalat biasa, anda berisiko lebih tinggi terkena barah kulit. Tetapi jarang tahi lalat biasa menjadi barah.
Tahi lalat atipikal (juga disebut nevi displastik)
Tahi lalat atipikal boleh muncul di mana sahaja di badan anda. Tahi lalat atipikal sering terdapat di batang badan, tetapi anda juga boleh mendapatkannya di leher, kepala, atau kulit kepala. Mereka jarang muncul di wajah.
Mol atipikal jinak mungkin mempunyai beberapa ciri yang sama dengan melanoma (sejenis barah kulit). Oleh itu, penting untuk melakukan pemeriksaan kulit secara berkala dan untuk memantau sebarang perubahan pada tahi lalat anda.
Mol atipikal berpotensi menjadi barah. Tetapi dianggarkan hanya 1 dari 10,000 tahi lalat atipikal yang berubah menjadi barah.
Kerana penampilannya, tahi lalat atipikal telah dicirikan sebagai "anak itik jelek" tahi lalat.
Secara umum, tahi lalat atipikal adalah:
- bentuknya tidak teratur dengan sempadan yang tidak rata
- bervariasi warna: campuran tan, coklat, merah, dan merah jambu
- berkerikil dengan tekstur
- lebih besar daripada pemadam pensil; 6 milimeter atau lebih
- lebih biasa pada orang yang berkulit cerah
- lebih biasa pada orang yang mempunyai pendedahan cahaya matahari yang tinggi
Risiko
Anda mempunyai risiko lebih tinggi mendapat melanoma jika anda mempunyai:
- empat atau lebih mol atipikal
- saudara darah yang menghidap melanoma
- sebelum ini menghidap melanoma
Sekiranya ahli keluarga anda mempunyai banyak tahi lalat atipikal, anda mungkin mempunyai sindrom melanoma multipel mol atipikal (FAMMM). Risiko melanoma anda adalah 17.3 kali lebih tinggi daripada orang yang tidak mempunyai sindrom FAMMM.
Punca tahi lalat baru
Punca tahi lalat baru yang muncul pada masa dewasa tidak difahami dengan baik. Tahi lalat baru mungkin jinak atau barah. Penyebab melanoma dikaji dengan baik, tetapi ada sedikit penyelidikan mengenai apa yang menyebabkan tahi lalat jinak.
Mutasi genetik mungkin terlibat. Kajian penyelidikan tahun 2015 melaporkan bahawa mutasi gen gen BRAF terdapat pada 78 peratus tahi lalat jinak yang diperoleh.
Mutasi BRAF diketahui terlibat dalam melanoma. Tetapi proses molekul yang terlibat dalam mengubah tahi lalat jinak menjadi tahi lalat barah belum diketahui.
Interaksi sinar ultraviolet (UV), baik secara semula jadi dan buatan, dengan DNA diketahui menyebabkan kerosakan genetik yang boleh menyebabkan perkembangan melanoma dan kanser kulit yang lain. Pendedahan cahaya matahari boleh berlaku semasa kecil atau dewasa muda dan hanya kemudian mengakibatkan barah kulit.
Sebab-sebab anda mungkin mempunyai tahi lalat baru termasuk:
- semakin meningkat usia
- kulit cerah dan rambut ringan atau merah
- sejarah keluarga tahi lalat atipikal
- tindak balas terhadap ubat-ubatan yang menekan sistem imun anda
- tindak balas terhadap ubat lain, seperti beberapa antibiotik, hormon, atau antidepresan
- mutasi genetik
- selaran matahari, pendedahan cahaya matahari, atau penggunaan katil penyamakan
Tahi lalat baru cenderung menjadi barah. Kajian semula kajian kes pada tahun 2017 mendapati bahawa 70.9 peratus melanoma timbul dari tahi lalat baru. Sekiranya anda dewasa dengan tahi lalat baru, penting untuk memeriksanya oleh doktor atau pakar dermatologi anda.
Tanda amaran yang berkaitan dengan tahi lalat
Apabila tahi lalat lama berubah, atau ketika tahi lalat baru muncul pada masa dewasa, anda harus berjumpa doktor untuk memeriksanya.
Sekiranya tahi lalat anda gatal, berdarah, mengalir, atau sakit, berjumpa doktor dengan segera.
Melanoma adalah barah kulit yang paling mematikan, tetapi tahi lalat atau bintik-bintik baru juga boleh menjadi sel sel basal atau sel skuamosa. Ini biasanya muncul di kawasan yang terkena sinar matahari, seperti wajah, kepala, dan leher anda. Mereka mudah dirawat.
Melanoma
Berikut adalah panduan melanoma ABCDE tentang apa yang perlu dicari, yang dikembangkan oleh American Academy of Dermatology:
- Bentuk tidak simetri. Setiap separuh tahi lalat berbeza.
- Sempadan. Tahi lalat mempunyai sempadan yang tidak teratur.
- Warna. Tahi lalat telah berubah warna atau mempunyai banyak atau warna campuran.
- Diameter. Tahi lalat menjadi lebih besar - diameter lebih dari 1/4 inci.
- Berkembang. Tahi lalat terus berubah dalam ukuran, warna, bentuk, atau ketebalan.
Pemeriksaan diri kulit
Memeriksa kulit anda secara berkala dapat membantu anda melihat perubahan tahi lalat. Lebih daripada separuh barah kulit berlaku pada bahagian badan anda yang mudah anda lihat.
Adalah tidak biasa apabila terdapat melanoma di bahagian badan yang terlindung dari cahaya matahari. Tapak badan yang paling biasa untuk melanoma pada wanita adalah lengan dan kaki.
Bagi lelaki, laman melanoma yang paling biasa adalah bahagian belakang, batang, kepala dan leher.
Orang bukan Kaukasia mempunyai risiko melanoma yang lebih rendah pada umumnya. Tetapi lokasi melanoma berbeza untuk orang-orang kulit. Laman web khas untuk melanoma di kalangan orang bukan Kaukasia adalah:
- tapak kaki
- tapak tangan
- di antara jari kaki dan jari
- di bawah kuku kaki atau kuku jari
Perhatikan bahawa pemeriksaan diri sering kali terlepas perubahan pada tahi lalat, menurut kajian 2000 orang yang berisiko tinggi untuk melanoma.
Bila berjumpa doktor
Tahi lalat yang muncul pada masa dewasa harus selalu diperiksa oleh doktor. Disarankan agar orang melakukan pemeriksaan kulit oleh ahli dermatologi setiap tahun. Sekiranya anda berisiko melanoma, doktor anda mungkin mengesyorkan pemeriksaan kulit setiap enam bulan.
Sekiranya anda mempunyai tahi lalat yang berubah, terutama kriteria yang memenuhi satu atau lebih kriteria dalam panduan ABCDE di atas, berjumpa doktor dengan segera.
Berita baiknya adalah bahawa pengesanan awal melanoma membawa kepada manfaat survival yang ketara. Kadar kelangsungan hidup 10 tahun untuk melanoma yang dikesan awal adalah 93 peratus.
