Apakah protein C-reaktif?
C-reactive protein (CRP) adalah bahan yang dihasilkan oleh hati sebagai tindak balas kepada keradangan.
Nama lain untuk CRP adalah protein C-reaktif sensitiviti tinggi (hs-CRP) dan protein C-reaktif ultra sensitif (us-CRP).
Tahap CRP yang tinggi dalam darah adalah penanda keradangan. Ia boleh disebabkan oleh pelbagai keadaan, dari jangkitan hingga barah.
Tahap CRP yang tinggi juga dapat menunjukkan bahawa terdapat keradangan di arteri jantung, yang bererti risiko serangan jantung yang lebih tinggi. Walau bagaimanapun, ujian CRP adalah ujian yang tidak spesifik, dan tahap CRP dapat meningkat dalam keadaan keradangan.
Apa maksudnya mempunyai PRK yang tinggi?
Doktor tidak semua bersetuju mengenai implikasi tahap CRP yang tinggi. Ada yang percaya ada hubungan antara tahap CRP yang tinggi dan peningkatan kemungkinan serangan jantung atau strok.
Kajian Kesihatan Doktor mendapati bahawa di kalangan lelaki dewasa yang sihat, mereka yang mempunyai tahap CRP tinggi tiga kali lebih mungkin mengalami serangan jantung daripada mereka yang mempunyai tahap CRP yang rendah. Ini adalah antara lelaki yang tidak mempunyai sejarah penyakit jantung sebelumnya.
Menurut Klinik Cleveland, Kajian Kesihatan Wanita Harvard menunjukkan bahawa tahap CRP yang tinggi lebih banyak meramalkan keadaan koronari dan strok pada wanita daripada tahap kolesterol tinggi.
Kolesterol tinggi adalah faktor risiko yang sering disebut. Kajian Jantung Jackson mendapati bahawa hs-CRP mungkin berperanan dalam perkembangan diabetes jenis 2 pada orang Afrika-Amerika.
Doktor boleh memerintahkan ujian ini bersama dengan ujian lain untuk menilai risiko seseorang terkena penyakit jantung atau strok. Terdapat juga penyelidikan baru yang menunjukkan bahawa CRP dapat digunakan sebagai peramal dalam hasil kesihatan yang berkaitan dengan penyakit paru obstruktif kronik (COPD). Doktor juga boleh memerintahkan ujian CRP untuk mendiagnosis penyakit autoimun radang, termasuk:
- penyakit radang usus (IBD)
- artritis reumatoid
- lupus
CRP dan penyakit jantung
Pendapat pakar dari American Heart Association pada tahun 2013 menyatakan bahawa apabila mempertimbangkan semua faktor risiko, individu dengan tahap CRP lebih besar daripada atau sama dengan 2 miligram seliter (mg / L) mungkin memerlukan pengurusan dan rawatan yang lebih sengit untuk penyakit jantung.
Tahap CRP yang meningkat mungkin mempunyai peranan penting dalam mengenal pasti mereka yang mungkin memerlukan tindak lanjut yang lebih dekat atau rawatan yang lebih intensif setelah serangan jantung atau prosedur jantung.
Tahap CRP juga berguna dalam mengungkap mereka yang berisiko terkena penyakit jantung di mana tahap kolesterol sahaja mungkin tidak membantu.
Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit menganggap keadaan ini sebagai faktor risiko penting untuk menghidap penyakit jantung:
- diabetes
- tekanan darah tinggi
- kolesterol tinggi
- merokok
- diet yang tidak sihat
- aktiviti fizikal terhad
- penggunaan alkohol secara berlebihan
- berlebihan berat badan
Sejarah penyakit jantung keluarga juga meletakkan anda pada risiko penyakit jantung yang lebih tinggi.
Bagaimana ujian dijalankan?
Tidak perlu persiapan khas untuk ujian ini. Anda mungkin makan secara normal pada hari ujian.
Seorang jururawat atau pengamal kesihatan lain mengambil darah dari vena, biasanya di bahagian dalam siku atau bahagian belakang tangan anda:
Pertama, mereka membersihkan kulit di atas urat dengan antiseptik. Seterusnya, mereka membalut tali elastik di lengan anda, menyebabkan urat anda sedikit melambung. Pengamal kemudian memasukkan jarum kecil ke dalam vena dan mengumpulkan darah anda dalam botol steril.
Setelah jururawat atau pengamal kesihatan mengumpulkan sampel darah anda, mereka melepaskan jalur elastik di lengan anda dan meminta anda memberi tekanan ke tempat tusukan dengan kain kasa. Mereka mungkin menggunakan pita atau pembalut untuk menahan kasa di tempatnya.
Adakah terdapat risiko dengan ujian?
Ini adalah ujian rutin dengan risiko rendah, tetapi ada sedikit kemungkinan komplikasi berikut dari pengambilan darah:
- pendarahan berlebihan
- pening atau pening
- lebam atau jangkitan di tempat tusukan
Ujian CRP dapat membantu dalam menilai risiko penyakit jantung seseorang, terutama dalam kombinasi dengan kadar kolesterol tinggi. Manfaat ujian ini mengatasi kemungkinan komplikasi, terutama bagi mereka yang berisiko terkena penyakit jantung atau strok dan mereka yang pulih dari prosedur jantung baru-baru ini.
Apakah maksud keputusan ujian?
Protein C-reaktif diukur dalam miligram CRP per liter darah (mg / L). Secara umum, tahap protein C-reaktif yang rendah lebih baik daripada yang tinggi, kerana ini menunjukkan kurang keradangan di dalam badan.
Menurut Klinik Cleveland, bacaan kurang dari 1 mg / L menunjukkan anda berisiko rendah mendapat penyakit kardiovaskular.
Bacaan antara 1 dan 2.9 mg / L bermaksud anda berisiko menengah.
Bacaan melebihi 3 mg / L bermaksud anda berisiko tinggi mendapat penyakit kardiovaskular.
Bacaan melebihi 10 mg / L mungkin menandakan perlunya ujian lebih lanjut untuk menentukan penyebab keradangan ketara di dalam badan anda. Bacaan yang sangat tinggi ini menunjukkan:
- jangkitan tulang, atau osteomielitis
- penyakit radang sendi autoimun
- IBD
- batuk kering
- lupus, penyakit tisu penghubung, atau penyakit autoimun yang lain
- barah, terutamanya limfoma
- radang paru-paru atau jangkitan ketara lain
Perhatikan bahawa tahap CRP juga mungkin meningkat bagi mereka yang mengambil pil kawalan kelahiran. Walau bagaimanapun, penanda keradangan lain tidak semestinya tidak normal pada individu ini.
Nilai CRP yang meningkat pada kehamilan mungkin menjadi penanda komplikasi, tetapi lebih banyak kajian diperlukan untuk memahami sepenuhnya peranan CRP dan kehamilan.
Sekiranya anda hamil atau mempunyai jangkitan kronik atau penyakit keradangan lain, ujian CRP tidak mungkin dapat menilai risiko penyakit jantung anda dengan tepat.
Sebelum menjalani ujian CRP, berbincanglah dengan doktor anda mengenai apa-apa keadaan perubatan yang mungkin memburukkan hasil ujian. Oleh kerana terdapat ujian darah lain yang dapat dilakukan, anda mungkin ingin melepaskan ujian CRP sama sekali.
Ingat bahawa ujian ini tidak memberikan gambaran lengkap mengenai risiko penyakit kardiovaskular anda. Doktor anda akan mempertimbangkan faktor risiko gaya hidup anda, keadaan perubatan lain dan sejarah keluarga semasa menentukan ujian susulan mana yang terbaik untuk anda.
Mereka juga boleh memesan salah satu ujian berikut:
- elektrokardiogram (EKG)
- echocardiogram
- ujian tekanan
- Imbasan CT arteri koronari
- kateterisasi jantung
Apa yang harus anda lakukan sekiranya anda mempunyai PRK tinggi?
Menurunkan CRP anda bukanlah kaedah yang dijamin untuk menurunkan risiko penyakit kardiovaskular atau autoimun.
Penting untuk mengetahui bahawa CRP tinggi adalah apa yang disebut doktor sebagai biomarker. Biomarker adalah faktor yang perlu diingat semasa menganalisis kesihatan seseorang, tetapi bukan petunjuk tersendiri mengenai diagnosis tertentu.
Penyelidikan menunjukkan bahawa pola pemakanan yang sihat dapat menurunkan kadar CRP. Diet Mediterranean ditunjukkan secara konsisten untuk menurunkan tahap CRP. Sekiranya anda berisiko menghidap penyakit jantung, menjalani diet sihat yang sesuai untuk anda harus menjadi sebahagian daripada gaya hidup anda tanpa mengira.
Sekiranya anda berisiko tinggi menghidap penyakit kardiovaskular dan hasil ujian anda menunjukkan CRP tinggi, doktor anda mungkin mencadangkan statin atau ubat penurun kolesterol lain. Rejimen aspirin juga boleh disyorkan.
Vitamin C juga telah dijelajahi sebagai cara untuk menurunkan kadar CRP bagi orang yang berisiko tinggi terkena penyakit kardiovaskular. Kajian terbaru menunjukkan bahawa probiotik juga mempunyai kesan positif dalam menurunkan CRP.
