Apa itu koilositosis?
Permukaan dalaman dan luaran badan anda terdiri daripada sel epitelium. Sel-sel ini membentuk penghalang yang melindungi organ - seperti lapisan kulit, paru-paru, dan hati yang lebih dalam - dan membiarkannya menjalankan fungsinya.
Koilosit, juga dikenal sebagai sel halo, adalah sejenis sel epitelium yang berkembang berikutan jangkitan virus papillomavirus manusia (HPV). Koilosit berbeza secara struktur dari sel epitelium lain. Sebagai contoh, inti mereka, yang mengandung DNA sel, adalah ukuran, bentuk, atau warna yang tidak teratur.
Koilositosis adalah istilah yang merujuk kepada kewaspadaan koilosit. Koilositosis boleh dianggap sebagai pendahulu kepada kanser tertentu.
Gejala koilositosis
Sendiri, koilositosis tidak menyebabkan gejala. Tetapi ia disebabkan oleh HPV, virus menular seksual yang boleh menyebabkan gejala.
Terdapat lebih daripada 200 jenis HPV. Banyak jenis tidak menyebabkan gejala dan hilang dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, jenis HPV berisiko tinggi tertentu telah dikaitkan dengan perkembangan barah sel epitelium, juga dikenal sebagai karsinoma. Hubungan antara HPV dan barah serviks, khususnya, terjalin dengan baik.
Kanser serviks mempengaruhi serviks, jalan sempit antara faraj dan rahim. Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), hampir semua kes barah serviks disebabkan oleh jangkitan HPV.
Gejala barah pangkal rahim biasanya tidak muncul sehinggalah barah itu meningkat ke tahap lanjut. Gejala barah pangkal rahim boleh merangkumi:
- pendarahan antara tempoh
- pendarahan selepas hubungan seksual
- sakit di kaki, pelvis, atau belakang
- pengurangan berat
- hilang selera makan
- keletihan
- ketidakselesaan faraj
- keputihan, yang mungkin nipis dan berair atau lebih seperti nanah dan mempunyai bau busuk
HPV juga dikaitkan dengan barah yang mempengaruhi sel epitelium di dubur, zakar, vagina, vulva, dan bahagian tekak. Jenis HPV lain tidak menyebabkan barah, tetapi boleh menyebabkan ketuat kelamin.
Penyebab koilositosis
HPV ditularkan melalui hubungan seksual, termasuk seks oral, dubur, dan vagina. Anda berisiko jika melakukan hubungan seks dengan seseorang yang mempunyai virus. Namun, kerana HPV jarang menyebabkan simptom, banyak orang tidak tahu mereka memilikinya. Mereka mungkin secara tidak sengaja menyebarkannya kepada pasangan mereka.
Apabila HPV memasuki badan, ia mensasarkan sel epitelium. Sel-sel ini biasanya berada di kawasan genital, misalnya di serviks. Virus ini menyandikan proteinnya sendiri ke dalam DNA sel. Sebilangan protein ini dapat mencetuskan perubahan struktur yang mengubah sel menjadi koilosit. Ada yang berpotensi menyebabkan barah.
Bagaimana ia didiagnosis
Koilositosis pada serviks dikesan melalui Pap smear atau biopsi serviks.
Pap smear adalah ujian saringan rutin untuk HPV dan barah serviks. Semasa ujian Pap smear, seorang doktor menggunakan sikat kecil untuk mengambil sampel sel dari muka serviks. Sampel dianalisis oleh ahli patologi untuk koilosit.
Sekiranya hasilnya positif, doktor anda mungkin mencadangkan kolposkopi atau biopsi serviks. Semasa kolposkopi, doktor menggunakan alat untuk menerangi dan membesarkan serviks. Peperiksaan ini sangat serupa dengan ujian yang anda lalui dengan koleksi Pap smear anda. Semasa biopsi serviks, doktor mengeluarkan sampel tisu kecil dari serviks anda.
Doktor anda akan berkongsi hasil ujian yang anda lakukan. Hasil positif mungkin bermaksud bahawa koilosit dijumpai.
Hasil ini tidak semestinya bermaksud anda menghidap barah serviks atau anda akan mengidapnya. Namun, anda perlu menjalani pemantauan dan rawatan untuk mencegah kemungkinan berlakunya barah serviks.
Hubungan dengan barah
Koilositosis pada serviks adalah pendahulu untuk kanser serviks. Risiko meningkat apabila terdapat lebih banyak koilosit yang disebabkan oleh strain HPV tertentu.
Diagnosis koilositosis setelah Pap smear atau biopsi serviks meningkatkan keperluan untuk pemeriksaan kanser yang kerap. Doktor anda akan memberitahu anda bila anda perlu diuji lagi. Pemantauan mungkin termasuk pemeriksaan setiap tiga hingga enam bulan, bergantung pada tahap risiko anda.
Koilosit juga terlibat dalam barah yang muncul di kawasan lain di badan, seperti dubur atau tekak. Walau bagaimanapun, prosedur pemeriksaan untuk kanser ini tidak begitu mantap seperti prosedur untuk kanser serviks. Dalam beberapa kes, koilositosis bukanlah ukuran risiko barah yang boleh dipercayai.
Bagaimana ia dirawat
Koilositosis disebabkan oleh jangkitan HPV, yang tidak diketahui penyembuhannya. Secara amnya, rawatan untuk HPV mensasarkan komplikasi perubatan, seperti ketuat genital, prakanker serviks, dan barah lain yang disebabkan oleh HPV.
Kemungkinan pemulihan lebih tinggi apabila prakanker serviks atau barah dikesan dan dirawat lebih awal.
Sekiranya terdapat perubahan prakanker pada serviks, pemantauan risiko anda melalui pemeriksaan kerap mungkin cukup. Sebilangan wanita yang mempunyai prakanker serviks mungkin memerlukan rawatan, sementara resolusi spontan dilihat pada wanita lain.
Rawatan untuk prakanker serviks merangkumi:
- Prosedur pengecualian electrosurgical gelung (LEEP). Dalam prosedur ini, tisu yang tidak normal dikeluarkan dari serviks menggunakan instrumen khas dengan gelung wayar yang membawa arus elektrik. Gelung wayar digunakan seperti pisau untuk mengikis tisu prakanker dengan lembut.
- Pembedahan Cryosurgery. Cryosurgery melibatkan pembekuan tisu yang tidak normal untuk memusnahkannya. Nitrogen cair atau karbon dioksida boleh digunakan pada serviks untuk membuang sel-sel prakanker.
- Pembedahan laser. Semasa pembedahan laser, pakar bedah menggunakan laser untuk memotong dan membuang tisu prakanker di dalam serviks.
- Histerektomi. Prosedur pembedahan ini membuang rahim dan serviks; ini biasanya digunakan untuk wanita yang tidak mempunyai penyelesaian dengan pilihan rawatan lain.
The takeaway
Sekiranya koilosit dijumpai semasa Pap smear rutin, itu tidak bermakna anda menghidap barah serviks atau akan mengidapnya. Ini bermaksud anda mungkin memerlukan pemeriksaan yang lebih kerap sehingga jika barah serviks berlaku, ia dapat dikesan dan dirawat lebih awal, oleh itu memberikan hasil yang terbaik.
Untuk mengelakkan HPV, amalkan seks yang selamat. Sekiranya anda berumur 45 tahun atau lebih muda, atau jika anda mempunyai anak, bincangkan dengan doktor anda mengenai vaksin sebagai pencegahan lebih lanjut terhadap jenis HPV tertentu.
