Virus adalah mikroba berjangkit kecil. Mereka secara teknikal parasit kerana memerlukan sel inang untuk membiak. Setelah masuk, virus menggunakan komponen sel inang untuk menyelesaikan kitaran hidupnya.
Sebilangan virus boleh menyebabkan atau menyumbang kepada perkembangan barah. Virus ini dipanggil virus onkogenik.
Tidak seperti virus lain, seperti virus influenza, yang menyebabkan jangkitan akut, virus onkogenik sering menyebabkan jangkitan jangka panjang dan berterusan.
Dianggarkan bahawa virus menyumbang sekitar 20 peratus daripada barah. Mungkin ada lebih banyak virus onkogenik yang belum diketahui oleh para pakar.
1. Virus Epstein-Barr (EBV)
EBV adalah sejenis virus herpes. Anda mungkin biasa dengannya sebagai penyebab mononukleosis berjangkit, atau mono.
EBV paling kerap disebarkan melalui air liur. Ia boleh dijangkiti melalui batuk, bersin, dan kontak dekat, seperti mencium atau berkongsi barang peribadi.
Virus ini juga dapat disebarkan melalui darah dan air mani. Ini bermakna anda dapat mengatasinya melalui hubungan seksual, pemindahan darah, atau pemindahan organ.
Sebilangan besar jangkitan EBV berlaku semasa kecil, walaupun tidak semua orang yang dijangkiti virus mempunyai gejala. Sebaik sahaja anda menguncinya, ia kekal di dalam badan anda sepanjang hayat anda. Tetapi ia akhirnya tidak aktif di dalam badan anda.
Mutasi yang berlaku pada sel akibat jangkitan EBV boleh menyumbang kepada barah yang jarang berlaku, termasuk:
- Limfoma Burkitt
- barah nasofaring
- Limfoma Hodgkin
- barah perut
2. Virus hepatitis B (HBV)
HBV menyebabkan hepatitis virus. Hepatitis adalah keradangan hati. Ramai orang dengan HBV terus pulih berikutan jangkitan akut. Walau bagaimanapun, ada yang mengalami jangkitan HBV kronik (jangka panjang).
Virus menyebar melalui cairan tubuh, termasuk darah, air mani, dan rembesan vagina.
Cara-cara biasa jangkitan boleh berlaku termasuk:
- melakukan aktiviti seksual tanpa perlindungan dengan seseorang yang mempunyai virus
- berkongsi jarum
- berkongsi barang peribadi yang mungkin mengandungi darah, termasuk pisau cukur dan berus gigi
- menyebarkan virus kepada bayi semasa kelahiran, jika ibu menghidap HBV
Mempunyai jangkitan HBV kronik menyebabkan keradangan dan kerosakan hati, yang merupakan faktor risiko barah hati.
3. Virus hepatitis C (HCV)
Seperti HBV, HCV juga menyebabkan hepatitis virus.
Menurut American Cancer Society, HCV kurang cenderung daripada HBV menyebabkan gejala. Tetapi lebih cenderung menyebabkan jangkitan kronik. Akibatnya, sesetengah orang mungkin mempunyai jangkitan HCV dan tidak mengetahuinya.
HCV merebak dengan cara yang sama seperti HBV. Walau bagaimanapun, aktiviti seksual nampaknya menjadi penyebab penularan HCV yang agak kurang biasa.
Sama seperti HBV, jangkitan HCV kronik boleh menyebabkan keradangan dan kerosakan hati yang berpanjangan, meningkatkan risiko seseorang terkena barah hati.
4. Virus kekurangan imun manusia (HIV)
HIV adalah retrovirus yang boleh menyebabkan perkembangan AIDS.
HIV menjangkiti dan memusnahkan sel dalam sistem imun yang disebut sel T penolong. Apabila bilangan sel-sel ini menurun, sistem kekebalan tubuh menghadapi masa yang lebih sukar untuk melawan jangkitan.
HIV menyebar melalui cairan tubuh, termasuk darah, air mani, dan cairan vagina.
Beberapa cara penularan boleh berlaku termasuk:
- aktiviti seksual tanpa perlindungan dengan seseorang yang mempunyai virus
- berkongsi jarum
- berkongsi barang peribadi yang mungkin mengandungi darah, termasuk pisau cukur dan berus gigi
- menyebarkan virus kepada bayi semasa kelahiran, jika ibu menghidap HIV
Penting untuk diperhatikan bahawa HIV tidak menyebabkan barah dengan sendirinya. Sistem imun penting dalam memerangi jangkitan dan dalam mencari dan menyerang sel barah.
Kelemahan sistem imun yang disebabkan oleh jangkitan HIV dapat meningkatkan risiko terkena jenis barah tertentu, seperti sarkoma Kaposi, limfoma bukan Hodgkin, dan barah serviks.
5. Virus herpes manusia 8 (HHV-8)
Anda mungkin kadang-kadang melihat HHV-8 disebut sebagai virus herpes (KSHV) yang berkaitan dengan sarkoma Kaposi. Seperti EBV, ia adalah sejenis virus herpes.
Jangkitan dengan HHV-8 jarang berlaku. Dianggarkan kurang dari 10 peratus orang di Amerika Syarikat mengalami jangkitan.
HHV-8 kebanyakannya tersebar melalui air liur, walaupun dapat juga ditularkan melalui kontak seksual, pemindahan organ, dan pemindahan darah.
Ia menyebabkan sejenis barah yang jarang disebut Kaposi sarcoma. Kanser ini mempengaruhi lapisan saluran darah dan saluran limfa. HHV-8 boleh didapati di sel-sel tisu ini.
Kebiasaannya, sistem imun menjadikan virus terkawal. Akibatnya, kebanyakan orang dengan jangkitan tidak mengalami gejala atau mengembangkan sarkoma Kaposi.
Walau bagaimanapun, orang yang mempunyai sistem kekebalan tubuh yang lemah, kerana HIV misalnya, berisiko meningkat untuk mengembangkan sarkoma Kaposi. Ini kerana sistem kekebalan tubuh mereka mungkin tidak dapat memastikan HHV-8 dalam keadaan terkawal.
6. Human papillomavirus (HPV)
Menurut Institut Kanser Nasional, terdapat lebih daripada 200 jenis HPV. Beberapa jenis menyebabkan ketuat terbentuk pada kulit, sementara yang lain menyebabkan ketuat terbentuk pada alat kelamin, tekak, atau dubur. Walau bagaimanapun, jangkitan HPV tidak selalu menyebabkan gejala.
Banyak jenis HPV disebarkan melalui hubungan kulit ke kulit semasa hubungan seks faraj, dubur, atau oral. Kerana virus boleh merebak melalui sentuhan kulit, penggunaan kondom dan empangan gigi dapat menurunkan, tetapi tidak mencegah sepenuhnya, kemungkinan penularan.
Ramai orang dengan jangkitan HPV akhirnya membersihkannya. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes jangkitan HPV jangka panjang boleh menyebabkan perubahan selular yang dapat menyumbang kepada perkembangan beberapa jenis barah, termasuk:
- serviks
- faraj
- vulva
- zakar
- dubur
- orofaring
Strain HPV yang boleh menyebabkan barah ini disebut HPV berisiko tinggi. Terdapat 14 strain HPV berisiko tinggi, walaupun HPV16 dan HPV18 bertanggungjawab untuk kebanyakan barah.
7. Virus T-limfotrofik manusia (HTLV)
Seperti HIV, HTLV juga merupakan retrovirus. Ia lebih biasa di luar Amerika Syarikat di kawasan seperti Jepun, Caribbean, Afrika, Timur Tengah, dan Amerika Selatan.
HTLV merebak melalui darah. Kaedah penghantaran yang berpotensi termasuk:
- aktiviti seksual yang tidak dilindungi
- melahirkan anak
- penyusuan susu ibu
- perkongsian jarum
- perjalanan darah
Sebagai retrovirus, sebahagian daripada kitaran hidup HTLV melibatkan penggabungan gen virus ke dalam gen inang. Ini boleh mempengaruhi bagaimana sel tumbuh atau mengekspresikan gennya dan berpotensi menyebabkan barah.
Ramai orang dengan jangkitan HTLV tidak mempunyai gejala. Walau bagaimanapun, jangkitan HTLV dikaitkan dengan jenis kanser yang agresif yang disebut leukemia / limfoma sel T akut (ATL). Dianggarkan 2 hingga 5 peratus orang dengan virus akan menghidap ATL.
8. Polyomavirus sel Merkel (MCV)
MCV adalah virus yang baru ditemui. Kebanyakan orang dijangkiti virus semasa kecil dan tidak mengalami sebarang gejala.
Tidak jelas bagaimana MCV ditularkan, para pakar berpendapat bahawa hubungan kulit-ke-kulit adalah penyebabnya, dan bersentuhan dengan benda-benda atau permukaan yang tercemar.
MCV pertama kali dikenal pasti dalam sampel sel dari sejenis barah yang disebut karsinoma sel Merkel, sejenis barah kulit yang jarang berlaku. Kini dipercayai bahawa MCV menyebabkan hampir semua kes karsinoma sel Merkel.
Bagaimana virus menyebabkan barah?
Virus onkogenik boleh menyebabkan barah melalui mekanisme yang berbeza, yang meliputi:
- perubahan gen selular, sama ada dengan mutasi atau dengan mengganggu bagaimana gen dinyatakan
- menekan atau mengganggu sistem imun
- menyebabkan keradangan jangka panjang
Penting untuk diingat bahawa tidak semua jangkitan virus membawa kepada barah. Terdapat beberapa faktor yang dapat mempengaruhi sama ada jangkitan dengan virus onkogenik akan berkembang menjadi barah. Ini boleh merangkumi perkara-perkara seperti kesihatan sistem imun, genetik, dan persekitaran anda.
Kanser juga merupakan penyakit yang kompleks dengan banyak faktor yang boleh mempengaruhi perkembangannya. Ini menjadikannya sukar untuk mengatakan bahawa virus secara langsung menyebabkan barah. Lebih tepat untuk menganggap virus sebagai salah satu faktor penyumbang kepada perkembangan barah.
Petua pencegahan
Terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan risiko anda dijangkiti virus onkogenik.
Vaksin-vaksin
Anda boleh mengelakkan dua virus onkogenik dengan diberi vaksin:
- Vaksin HBV disyorkan untuk semua bayi, kanak-kanak, dan remaja. Ia juga disyorkan untuk orang dewasa yang mungkin berisiko mendapat jangkitan HBV. Vaksin diberikan dalam satu siri tembakan, jadi anda perlu mendapatkan keseluruhan siri untuk perlindungan penuh.
- Vaksin Gardasil 9 melindungi terhadap sembilan jenis HPV, termasuk tujuh HPV berisiko tinggi. Ia juga diberikan secara bersiri dan disyorkan untuk kanak-kanak berumur 11 atau 12 tahun atau orang dewasa sehingga usia 26 tahun.
Petua lain
Selain mendapat vaksin, anda boleh melakukan beberapa perkara lain untuk membantu mencegah jangkitan virus, seperti:
- basuh tangan anda dengan kerap, terutama sebelum makan, setelah menggunakan bilik mandi, dan sebelum menyentuh wajah, mulut, atau hidung anda
- tidak berkongsi barang peribadi yang mengandungi air liur atau darah, termasuk gelas minum, berus gigi, dan pisau cukur
- menggunakan perlindungan penghalang, seperti kondom atau empangan gigi, semasa melakukan aktiviti seksual
- kerap menjalani pemeriksaan HPV jika anda mempunyai faraj
- menjalani pemeriksaan HIV dan HCV secara berkala
- tidak berkongsi jarum
- berhati-hati semasa mendapatkan tatu atau tindik, memastikan bahawa hanya jarum steril baru yang digunakan
Garisan bawah
Beberapa virus, yang dikenali sebagai virus onkogenik, dikaitkan dengan barah. Virus ini boleh menyebabkan mutasi, mempengaruhi ekspresi gen, atau menyebabkan keradangan kronik.
Perlu diingat bahawa mempunyai jangkitan oleh virus onkogenik tidak bermaksud anda menghidap barah. Ini bermaksud anda mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi daripada seseorang yang tidak pernah dijangkiti.
