Gambaran keseluruhan
Apa-apa keguguran adalah sukar. Tetapi keguguran lewat selepas minggu ke-13 kehamilan boleh menjadi lebih dahsyat, baik secara emosi dan fizikal.
Berikut adalah sebab, gejala, dan cara merawat diri sendiri atau orang tersayang yang mengalami keguguran.
Apakah keguguran lewat?
Keguguran adalah istilah yang digunakan untuk kehilangan bayi, biasanya sebelum minggu ke-20 kehamilan anda. Banyak keguguran awal disebabkan oleh janin tidak berkembang dengan baik. Tetapi ada sebab-sebab lain juga.
Keguguran pada trimester pertama, atau sebelum minggu ke-13 kehamilan anda, adalah perkara biasa. Pada peringkat kehamilan ini, banyak wanita tidak merasakan gejala keguguran. Juga, jika pada awal kehamilan, wanita mungkin tidak menyedari bahawa mereka hamil.
Keguguran lewat adalah ketika anda kehilangan bayi selepas minggu ke-13, tetapi sebelum minggu ke-20, atau semasa trimester kedua.
Punca keguguran lewat
Terdapat sebilangan faktor yang boleh menyebabkan keguguran lewat. Sebilangan besar berkaitan dengan beberapa kelainan perkembangan janin. Mereka biasanya merupakan masalah genetik atau struktur, seperti kelainan kromosom atau kecacatan jantung. Trauma juga boleh menyebabkan keguguran.
Penyebabnya juga boleh berlaku secara fizikal. Salah satu contohnya adalah serviks lemah yang tidak dapat menahan bayi ke dalam ketika membesar. Beberapa keadaan perubatan ibu juga boleh menjadi penyebab keguguran, termasuk keadaan kronik yang tidak diurus dengan baik.
Sebilangan penyebab keguguran fizikal termasuk:
- darah tinggi
- keadaan tiroid
- lupus atau gangguan imun yang lain
- diabetes
- preeklamsia
- keadaan genetik lain
- beberapa jangkitan
Apakah simptom keguguran lewat?
Walaupun sesetengah wanita mungkin tidak merasakan gejala keguguran, ada beberapa perkara biasa yang perlu diperhatikan.
Ini termasuk:
- tidak merasakan pergerakan janin
- pendarahan faraj atau bintik
- kekejangan atau sakit di punggung dan / atau perut anda
- cecair atau tisu yang tidak dapat dijelaskan yang melewati faraj
Perlu diingat, tidak semua bintik vagina adalah gejala keguguran. Kadang-kadang anda akan mengalami kesan pada trimester pertama kehamilan yang sihat. Lihat doktor anda jika anda bimbang.
Faktor risiko keguguran
Beberapa keguguran tidak mempunyai sebab tertentu, atau yang boleh dijangkakan. Tetapi sesetengah wanita mempunyai risiko keguguran yang lebih tinggi daripada yang lain.
Berikut adalah faktor risiko keguguran:
- mengalami dua keguguran sebelumnya berturut-turut
- keadaan perubatan kronik
- kehamilan berumur lebih dari 35 tahun
- berlebihan berat badan atau kurang berat badan
- mempunyai rahim yang berbentuk tidak normal
- serviks yang lemah
- menjalani ujian pranatal invasif (amniosentesis dan pensampelan chorionic villus adalah contoh)
- pendedahan kepada bahan seperti alkohol, tembakau, kokain, NSAID, dan tahap kafein yang tinggi
- tahap folat rendah
- penyakit seliak yang tidak dirawat
Walaupun keadaan ini menunjukkan risiko keguguran yang lebih tinggi, itu tidak bermakna anda tidak boleh hamil dengan sihat. Memotong bahan berbahaya seperti alkohol dan ubat-ubatan dan menguruskan keadaan lain dengan betul dapat memberi anda peluang baik pada kehamilan yang sihat.
Pemulihan selepas keguguran lewat
Keperluan dan penjagaan fizikal setelah keguguran lewat
Secara fizikal, badan anda mungkin pulih dengan cepat setelah keguguran. Tetapi bergantung pada sejauh mana anda berada dalam kehamilan anda dan jenis keguguran yang anda alami. Bagi mereka yang menjalani proses melahirkan dan keguguran, memerlukan beberapa minggu untuk pulih.
Anda akan mengalami pendarahan dan kekejangan yang serupa dengan mendapatkan haid anda. Yang paling penting, anda akan berasa sangat letih ketika badan anda pulih.
Hubungi doktor anda sekiranya kesakitan, pendarahan, atau keletihan anda menjadi lebih teruk atau berlanjutan lebih lama daripada beberapa minggu. Bahagian pemulihan yang berpotensi mengganggu anda ialah badan anda mula menghasilkan susu. Sekiranya ini menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan, pastikan anda berbincang dengan doktor anda mengenai pengambilan beberapa jenis ubat penghilang rasa sakit atau cara lain untuk membantu.
Anda juga harus berbincang dengan doktor tentang masa anda secara fizikal bersedia untuk kembali bekerja. Setiap keadaan berbeza, dan doktor anda dapat membantu menentukan kapan ia selamat dan masuk akal untuk anda kembali.
Keperluan dan penjagaan emosi setelah keguguran lewat
Keperluan emosi selepas keguguran tidak boleh diabaikan. Kehilangan bayi pada tahap kehamilan adalah sukar, tetapi lebih-lebih lagi pada trimester kedua.
Setiap wanita akan bertindak balas secara berbeza dan mempunyai emosi yang berbeza. Bagi sesetengah orang, membincangkannya sangat membantu. Bagi yang lain, terus berjalan dan tidak membincangkannya boleh membantu. Penting untuk mencari apa yang sesuai untuk anda dan mendapatkan sokongan yang anda perlukan. Doktor anda biasanya boleh mengarahkan anda kepada kumpulan sokongan atau kaunselor yang pakar dalam membantu anda mengatasi semua emosi anda setelah keguguran anda.
Anda mungkin akan merasakan pelbagai emosi selepas keguguran anda.
Ini mungkin termasuk:
- kemarahan
- rasa bersalah
- cemburu pada orang lain yang mengandung atau mengandung
- kesedihan
Penting juga untuk diingat bahawa orang tidak akan selalu tahu apa yang harus dikatakan. Ini kadangkala bermaksud mereka mengatakan perkara yang salah. Bersedia untuk masa-masa ini dapat membantu melembutkan kesan emosi.
Pertimbangkan untuk mencari orang lain yang mengalami keguguran, terutamanya keguguran lewat, dengan siapa anda boleh bercakap atau menangis. Mengetahui bahawa orang lain memahami akan sangat membantu anda ketika anda pulih.
Mengandung lagi selepas keguguran lewat
Memikirkan untuk hamil lagi boleh menjadi menakutkan atau tekanan. Anda juga mungkin tidak tahu berapa lama anda harus menunggu sebelum mencuba lagi. Langkah pertama adalah memastikan anda bersedia secara emosional untuk kehamilan yang lain dan pasangan anda juga. Pastikan anda telah menyelesaikan proses berduka kerana keguguran anda.
Secara fizikal, anda biasanya dapat melakukan hubungan seks dua hingga enam minggu selepas keguguran. Tetapi penting untuk berbincang dengan doktor anda tentang kapan badan anda mungkin bersedia untuk hamil lagi.
Apakah kemungkinan keguguran kedua lewat?
Harus diingat bahawa majoriti wanita hanya akan mengalami satu keguguran. Lebih jarang mempunyai dua atau lebih. Oleh itu, peluang anda sangat baik untuk kehamilan anda seterusnya menjadi normal, sihat, dan jangka panjang. Tetapi itu bergantung pada sebarang masalah fizikal atau keadaan perubatan yang anda alami.
Sekiranya anda mengalami lebih daripada satu keguguran, doktor anda mungkin ingin menyelesaikan beberapa ujian sebelum meluluskan anda untuk mula hamil lagi. Walaupun anda mempunyai keadaan perubatan atau fizikal yang menjadikan kehamilan lebih berisiko, biasanya ada langkah-langkah yang boleh dinasihatkan oleh doktor untuk meningkatkan peluang kehamilan yang sihat.
Langkah seterusnya
Sekiranya anda mengalami keguguran lewat, adalah mustahak anda meminta sokongan untuk membantu anda melalui proses penyembuhan fizikal dan emosi. Doktor anda boleh menjadi sumber yang baik untuk membantu anda mendapatkan sokongan yang anda perlukan dan membantu anda mempersiapkan kehamilan anda yang seterusnya.
S:
Apa yang boleh dilakukan oleh wanita yang mengalami keguguran pada kehamilan berikutnya untuk kekal sihat?
Pesakit tanpa nama
J:
Tetap sihat dengan bertemu dan membincangkan keinginan kehamilan anda dengan semua penyedia penjagaan kesihatan anda. Sekiranya anda mempunyai masalah perubatan kronik, seperti diabetes atau penyakit tiroid, ikuti arahan untuk menguruskan keadaan dengan berhati-hati untuk kesihatan yang optimum sebelum dan semasa kehamilan. Berat badan yang berlebihan adalah aspek kesihatan lain yang boleh diubahsuai. Wanita gemuk dan kurang berat badan mempunyai risiko peningkatan pengguguran atau keguguran spontan. Kadang kala, masalah fizikal dengan badan ibu mungkin perlu diperbetulkan, seperti septum, atau dinding, di rahim. Juga, perhatikan kerusakan yang dapat terjadi pada kehamilan oleh virus, ubat-ubatan, dan pendedahan persekitaran lain. Bercakap dengan doktor anda tentang bagaimana menjalani kehamilan yang selamat.
Kimberly Dishman, MSN, WHNP-BC, RNC-OBAnswers mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.
