Pandangan baru mengenai genom barah menyebabkan banyak terapi baru yang disasarkan untuk barah payudara lanjut. Bidang rawatan kanser yang menjanjikan ini mengenal pasti dan menyerang sel barah dengan lebih berkesan. Berikut adalah tujuh perkara yang perlu anda ketahui mengenai kumpulan ubat ketepatan baru ini.
1. Apakah terapi yang disasarkan?
Terapi yang disasarkan menggunakan maklumat mengenai gen dan protein anda untuk mencegah, mendiagnosis, dan merawat barah. Terapi bertujuan menyerang sel barah tertentu tanpa membahayakan sel yang sihat.
2. Bagaimana terapi yang disasarkan berbeza dengan kemoterapi standard?
Kemoterapi standard berfungsi dengan membunuh sel-sel barah yang normal dan cepat membahagi. Terapi yang disasarkan dirancang untuk menyekat penyebaran sasaran molekul yang berkaitan dengan barah.
Sel barah berbeza dengan sel yang sihat. Terapi yang disasarkan dapat mengesan sel barah dan kemudian memusnahkan atau menghalangi pertumbuhannya tanpa membahayakan sel bukan barah. Jenis rawatan ini dianggap sebagai jenis kemoterapi, walaupun ia berbeza. Terapi yang disasarkan juga cenderung mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit daripada ubat kemoterapi standard.
3. Bagaimana terapi yang disasarkan dikembangkan?
Langkah pertama dalam mengembangkan terapi yang disasarkan adalah dengan mengenal pasti penanda molekul yang berperanan penting dalam pertumbuhan dan kelangsungan hidup sel barah. Setelah penanda dikenal pasti, terapi dikembangkan yang mengganggu pengeluaran atau kelangsungan hidup sel-sel barah. Ini boleh dilakukan dengan mengurangkan aktiviti penanda atau menghalangnya daripada mengikat reseptor yang biasanya diaktifkan.
4. Apakah terapi yang disasarkan dan bagaimana cara kerjanya?
- Terapi hormon melambatkan atau menghentikan pertumbuhan tumor sensitif hormon yang memerlukan hormon tertentu untuk berkembang.
- Inhibitor transduksi isyarat menyekat aktiviti molekul yang berpartisipasi dalam transduksi isyarat, proses di mana sel bertindak balas terhadap isyarat dari persekitarannya.
- Modulator ekspresi gen (GEM) mengubah fungsi protein yang berperanan dalam mengawal ekspresi gen.
- Pemicu apoptosis menyebabkan sel barah mengalami apoptosis, iaitu proses kematian sel terkawal.
- Inhibitor angiogenesis menyekat pertumbuhan saluran darah baru, sehingga menyekat bekalan darah yang diperlukan agar tumor tumbuh.
- Imunoterapi mencetuskan sistem imun untuk memusnahkan sel barah.
- Antibodi monoklonal (mAb atau moAb) memberikan molekul toksik untuk mensasarkan dan membunuh sel-sel barah tertentu dengan berkelakuan seperti magnet untuk mencarinya dan menyekat pembiakannya.
5. Siapa calon terapi yang disasarkan?
Apabila Pentadbiran Makanan dan Dadah AS menyetujui terapi yang disasarkan tertentu, mereka menentukan keadaan tertentu ketika dapat digunakan. Mereka juga menentukan siapa yang sesuai untuk rawatan. Secara umum, terapi yang disasarkan digunakan untuk merawat orang yang mempunyai mutasi tertentu yang dapat dikesan oleh rawatan tersebut. Mereka berfungsi untuk memusnahkan atau menghalang sel-sel barah dari mutasi tersebut. Terapi yang disasarkan mungkin juga menjadi pilihan bagi orang yang barahnya tidak menanggapi terapi lain, telah menyebar, atau tidak sesuai untuk pembedahan.
6. Adakah terdapat batasan terapi yang disasarkan?
Sel barah dapat menjadi tahan dengan bermutasi sehingga terapi yang disasarkan tidak lagi berkesan. Sekiranya demikian, tumor dapat menemui jalan baru untuk mencapai pertumbuhan yang tidak bergantung pada sasaran. Dalam beberapa keadaan, rawatan yang disasarkan mungkin berfungsi paling baik dengan menggabungkan dua terapi atau lebih banyak ubat kemoterapi tradisional.
7. Apakah kesan sampingan biasa dari terapi yang disasarkan?
Kesan sampingan yang paling biasa dari terapi yang disasarkan termasuk:
- kelemahan
- loya
- muntah
- cirit-birit
- sakit kepala
- kesukaran
- bernafas
- ruam
Kesan sampingan lain termasuk depigmentasi rambut, masalah dengan pembekuan darah dan penyembuhan luka, dan tekanan darah tinggi.
