Mengubati asma yang teruk biasanya melibatkan strategi dua bahagian:
- Anda mengambil ubat kawalan jangka panjang seperti kortikosteroid yang dihirup setiap hari untuk mengelakkan gejala. Anda juga mungkin mengambil beta-agonis yang bertindak panjang.
- Anda mengambil ubat bantuan cepat ("menyelamatkan") seperti beta-agonis bertindak pendek untuk menghentikan serangan asma ketika mereka bermula.
Sekiranya rawatan yang anda jalankan berfungsi dengan baik untuk mengawal gejala anda, anda seharusnya dapat mengikuti rancangan yang sama. Tetapi jika anda sering mengalami serangan sesak nafas, batuk, dan masalah lain, doktor anda mungkin mempertimbangkan untuk menambah terapi anda.
Bila hendak menambah rawatan baru
Bercakap dengan doktor anda sekiranya anda merasa asma anda tidak terkawal dengan baik. Tanda-tanda mungkin merangkumi yang berikut:
- Anda terlepas kerja atau aktiviti lain kerana gejala asma.
- Nombor aliran puncak anda lebih rendah daripada biasa.
- Anda menggunakan alat sedut penyelamat lebih daripada dua kali seminggu.
- Anda berakhir di bilik kecemasan kerana serangan asma.
Doktor anda akan memastikan bahawa anda mengambil ubat semasa dengan cara yang betul, dan anda tahu bagaimana menggunakan alat sedut anda. Doktor anda juga harus mencari faktor-faktor yang mungkin menyebabkan gejala berterusan anda. Sebagai contoh, adakah anda terdedah kepada pencetus alergi seperti debu dan debunga lebih kerap daripada biasa? Adakah anda baru-baru ini sakit selesema?
Langkah seterusnya adalah menambahkan ubat ke rejimen anda dan mencubanya selama beberapa minggu. Sekiranya ubat itu tidak membantu, doktor anda akan mencuba ubat lain.
Pilihan tambahan
Beberapa ubat yang berbeza mungkin sesuai dengan rejimen ubat standard anda untuk membantu anda menguruskan asma anda dengan lebih berkesan. Ini termasuk yang berikut:
Antagonis reseptor leukotriena
Leukotrien adalah zat yang dilepaskan sel imun anda semasa serangan asma. Ia menyebabkan saluran udara anda menjadi sempit. Agonis reseptor leukotrien seperti montelukast (Singulair) menyekat tindakan leukotrien untuk melegakan gejala yang merangkumi:
- mengi
- masalah bernafas
- sesak dada
Apabila ditambah dengan rawatan asma, montelukast dapat membantu mengurangkan jumlah serangan.
Antikolinergik
Tiotropium ubat antikolinergik (Spiriva) melemaskan otot di sekitar saluran udara anda untuk membantu anda bernafas dengan lebih mudah. Menambah ubat ini ke kortikosteroid yang dihirup dan beta-agonis yang bertindak panjang dapat membantu mengawal asma anda dengan lebih baik.
Antibodi monoklonal
Ubat ini adalah versi buatan manusia dari protein semula jadi yang dihasilkan oleh sistem imun anda. Mereka digunakan untuk merawat pelbagai penyakit, dari barah hingga rheumatoid arthritis.
Omalizumab (Xolair) digunakan sebagai terapi tambahan pada orang dengan asma alergi teruk yang tidak dikawal dengan baik dengan kortikosteroid yang dihirup dan beta-agonis yang bertindak panjang. Mepolizumab (Nucala) dan reslizumab (Cinqair) adalah terapi tambahan untuk orang yang mempunyai bentuk asma yang sukar diuruskan yang disebut asos eosinofilik. Antibodi monoklonal biasanya diberikan sebagai infus atau suntikan.
Rawatan alahan
Tembakan alergi (imunoterapi) dapat membantu jika serangan asma anda disebabkan oleh alergen. Mereka menghalang sistem imun anda daripada bereaksi berlebihan terhadap bahan yang merangkumi:
- habuk
- debunga
- haiwan peliharaan
Terapi tambah ubat-ubatan
Dadah bukanlah satu-satunya pendekatan terapi untuk menangani asma yang teruk dan tidak terkawal. Beberapa terapi bukan ubat juga patut dicuba.
Latihan pernafasan
Kaedah seperti teknik Buteyko, kaedah Papworth, dan pernafasan yoga (pranayama) mengajar anda cara memperlahankan kadar pernafasan dan bernafas melalui mulut anda daripada hidung anda. Latihan pernafasan ini dapat membantu anda bernafas lebih mudah dan berasa lebih baik.
Penghindaran alahan
Sekiranya alahan melancarkan gejala asma anda, cubalah mengelakkan pencetus anda. Basuh alas tempat tidur anda dan hamparkan karpet anda dengan kerap untuk mengurangkan tungau debu. Tetapkan tahap kelembapan dalaman anda di bawah 60 peratus untuk mengelakkan acuan terkumpul. Apabila debunga di udara, tinggal di dalam rumah dengan tingkap tertutup dan penyaman udara menyala. Dan jauhkan haiwan peliharaan dari bilik tidur semasa anda tidur.
Berhenti merokok
Asap rokok adalah perengsa yang dapat memprovokasi serangan asma dan menjadikannya lebih parah. Tanya doktor anda mengenai cara berhenti, yang boleh merangkumi produk penggantian nikotin hingga kaunseling.
The takeaway
Sekiranya anda terus mengalami gejala asma yang teruk semasa anda sudah menjalani rawatan, berbincanglah dengan doktor anda. Anda mungkin perlu mempertimbangkan untuk memasukkan ubat tambahan dalam rejimen anda atau membuat beberapa perubahan gaya hidup. Doktor anda dapat membantu anda mencari pilihan yang berkesan yang akan melengkapkan rawatan anda sekarang.
