Anda telah mengikuti rancangan tindakan asma anda ke surat tersebut. Anda mengambil kortikosteroid yang dihirup seperti kerja jam untuk mengelakkan serangan. Anda menambah beta-agonis bertindak pendek setiap kali anda mendapat suar. Namun, anda batuk dan mengi, dan pada beberapa hari, terasa seperti gajah sedang duduk di dada anda.
Sekiranya cerita itu tidak asing bagi anda, mungkin sudah waktunya untuk mengemas kini rancangan rawatan asma anda. Walaupun asma tidak dapat disembuhkan, anda boleh menukar terapi anda untuk mengawal lebih banyak gejala anda.
Rawatan asma bukanlah satu ukuran yang sesuai. Ia perlu diperibadikan berdasarkan keparahan gejala anda, dan seberapa baik anda bertindak balas terhadap ubat-ubatan anda. Apabila ubat yang anda gunakan tidak berfungsi, doktor anda akan menukar rawatan anda atau menambahkan ubat lain ke rejimen anda.
Berikut adalah empat tanda bahawa sudah tiba masanya untuk berjumpa dengan ahli alergi, penyedia penjagaan primer, atau ahli pulmonologi anda dan menyemak semula rancangan rawatan anda-dan beberapa petua mengenai cara mencari rawatan yang tepat untuk anda.
Tanda sudah tiba masanya untuk mengubah rancangan rawatan asma anda
Sekiranya anda mula mengalami serangan asma yang lebih kerap atau teruk, mungkin anda tidak mengikuti rancangan rawatan asma dengan berhati-hati. Atau, mungkin ada sesuatu di persekitaran anda seperti debu, bulu binatang peliharaan, asap tembakau, atau jamur-yang memancarkan gejala anda.
Anda mungkin dapat mencegah serangan asma dengan lebih baik mengikuti rancangan rawatan semasa anda. Tetapi jika anda mengambil ubat anda seperti yang ditetapkan dan masih tidak mengawal gejala anda, berjumpa doktor.
Berikut adalah empat tanda bahawa asma anda tidak terkawal dengan baik:
- Anda batuk, mengi, atau mengalami gejala lain pada waktu malam.
- Tahap aliran puncak anda telah menurun.
- Anda perlu menggunakan alat sedut penyelamat anda lebih kerap.
- Anda menghadapi masalah bernafas ketika bersenam, atau semasa melakukan aktiviti biasa.
Sekiranya anda mengalami perkara di atas, anda mungkin perlu menyemak semula rancangan rawatan asma anda. Doktor anda boleh meningkatkan dos ubat semasa anda, atau menambah ubat lain.
Pilihan rawatan
Sebagai tambahan kepada rawatan asma seperti ubat kawalan dan penyelamatan jangka panjang, ubat-ubatan yang lebih baru, seperti biologi, tersedia untuk membantu anda mengawal lebih banyak penyakit asma yang teruk. Kadang-kadang memerlukan beberapa percubaan dan kesilapan untuk mencari rawatan yang paling sesuai untuk anda. Anda mungkin perlu mengambil dos atau kombinasi ubat yang berbeza untuk mendapatkan kelegaan.
Ubat kawalan jangka panjang
Ubat kawalan jangka panjang menurunkan keradangan di saluran udara anda untuk membantu anda bernafas. Menggunakan alat sedut jangka panjang setiap hari dapat membantu mencegah gejala, atau menjadikannya lebih teruk apabila ia berlaku.
Kortikosteroid yang dihirup adalah ubat kawalan jangka panjang yang disukai yang digunakan untuk merawat asma. Anda menghirup ubat-ubatan ini melalui alat yang disebut alat sedut. Ia merangkumi:
- beclomethasone (Qnasl, Qvar)
- budesonide (Pulmicort Flexhaler, Alergi Rhinocort)
- ciclesonide (Alvesco, Omnaris, Zetonna)
- flunisolide (Aerospan HFA)
- fluticasone (Flonase, Flovent HFA)
- fluticasone furoate (Arnuity Ellipta)
- mometasone (Asmanex)
Pilihan kawalan jangka panjang lain untuk asma termasuk:
- cromolyn (Penyedut Intal)
- beta-agonis bertindak lama-formoterol (Foradil, Perforomist), salmeterol (Serevent Diskus)
- pengubah leukotriena-montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate), zileuton (Zyflo, Zyflo CR)
- theophylline (Theo-24, Elixophyllin)
Beberapa penyedut termasuk gabungan ubat-ubatan, seperti:
- budesonide-formoterol (Symbicort)
- formoterol-mometasone (Dulera)
- fluticasone-salmeterol (Advair Diskus)
Ubat bantuan cepat (penyelamatan)
Anda menggunakan ubat penyelamat ketika serangan asma bermula, untuk membuka saluran udara dan melegakan gejala. Anda mungkin perlu membawa alat sedut bantuan cepat ke mana sahaja anda pergi.
Jenis ubat penenang cepat termasuk:
- beta agonis bertindak pendek-albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA)
- levalbuterol (Xopenex)
- pirbuterol (Maxair Autohaler)
- ipratropium (Atrovent)
Anda juga boleh mengambil pil kortikosteroid untuk jangka masa yang pendek untuk mengatasi gejala asma yang teruk.
Biologi
Ubat biologi adalah pilihan yang lebih baru untuk merawat asma yang teruk. Protein genetik ini mensasarkan zat-zat tertentu dalam sistem imun anda yang menyebabkan keradangan. Ubat biologi mungkin menjadi pilihan jika anda menghidap asma teruk yang tidak bertambah baik dengan kortikosteroid yang dihirup, beta agonis bertindak pendek, dan rawatan asma standard lain.
Dua jenis ubat biologi diluluskan untuk merawat asma yang teruk:
- Omalizumab (Xolair) merawat asma yang disebabkan oleh alahan. Anda mendapat ubat ini sebagai suntikan.
- Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair), dan benralizumab (Fasenra) merawat bentuk asma yang teruk yang disebut asma eosinofilik.
Ubat alahan
Sekiranya alergen seperti habuk, debunga, dan jamur mencetuskan simptom alergi anda, tembakan alergi dapat mencegahnya. Tembakan ini secara beransur-ansur membuat anda terdedah kepada alergi pencetus anda yang lebih banyak dan lebih besar untuk membiasakan sistem imun anda. Anda akan mendapat suntikan alahan seminggu sekali selama beberapa bulan, dan kemudian mengurangkan sekali sebulan.
Termoplasti bronkial
Thermoplasty bronkial adalah sejenis pembedahan yang digunakan untuk mengubati asma yang teruk yang tidak membaik dengan ubat. Ia menggunakan haba untuk mengurangkan jumlah otot licin di dalam saluran udara anda. Ini menghalang saluran udara anda mengencang, yang dapat mengurangkan gejala asma.
Bercakap dengan doktor anda
Bincangkan pilihan rawatan ini dengan doktor anda. Sebarang perubahan pada rancangan rawatan anda akan berdasarkan pada seberapa parah gejala anda, ubat-ubatan mana yang telah anda cuba, dan seberapa baik ia berjaya.
Soalan yang perlu ditanyakan kepada doktor anda merangkumi:
- Bolehkah saya mendapat manfaat daripada mengambil dos ubat saya yang lebih tinggi atau ubat lain?
- Apakah faedah dan risiko rawatan yang anda cadangkan?
- Apa jenis penambahbaikan yang harus saya lihat dari rawatan saya?
- Apa yang perlu saya lakukan sekiranya asma saya tidak membaik?
Lihat doktor anda untuk lawatan susulan secara berkala untuk memastikan rawatan asma anda berfungsi dengan baik; jika ubat yang anda gunakan tidak lagi berfungsi, jadilah janji temu lain untuk membuat penyesuaian terhadap rancangan rawatan anda. Mencari ubat atau kombinasi ubat yang tepat adalah kaedah terbaik untuk mengawal gejala anda, dan meningkatkan kualiti hidup anda.
