Apakah nevus kongenital?
Nevus kongenital (nevi jamak) hanyalah istilah perubatan untuk tahi lalat yang anda lahir. Mereka adalah jenis tanda lahir yang sangat biasa. Anda mungkin juga mendengarnya disebut sebagai nevi melanositik kongenital (CMN).
Nevus kongenital kelihatan seperti tompok kulit berwarna bulat atau bujur dan biasanya dibesarkan. Mereka boleh menjadi satu warna atau pelbagai warna. Ukurannya boleh bervariasi dari tempat kecil hingga sesuatu yang menutupi sebahagian besar badan anda. Dalam beberapa kes, rambut mereka mungkin tumbuh.
Kulit anda mendapat warnanya dari sel penghasil pigmen yang disebut melanosit. Nevi (tahi lalat) terbentuk apabila sel-sel ini berkumpul di satu tempat, dan bukannya diedarkan secara merata ke seluruh kulit kita. Dalam kes nevi kongenital, proses ini berlaku semasa peringkat janin.
Nevus kongenital boleh menjadi lebih kecil atau lebih besar dari masa ke masa. Dalam kes lain, ia mungkin menjadi lebih gelap, membesar, dan lebih bergelombang dan berbulu, terutama semasa baligh. Dalam kes yang jarang berlaku, mereka mungkin hilang sepenuhnya.
Nevi kongenital biasanya tidak menyebabkan gejala, tetapi kadang-kadang gatal apabila lebih besar. Kulit juga mungkin lebih rapuh dan mudah teriritasi daripada kulit di sekitarnya.
Apakah jenis yang berbeza?
Terdapat beberapa jenis nevi kongenital, bergantung pada ukuran dan penampilannya.
Besar atau gergasi
Nevi tumbuh semasa badan anda tumbuh. Nevus yang akan tumbuh hingga dewasa berukuran 8 inci atau lebih di seberang dianggap sebagai nevus raksasa.
Pada anak yang baru lahir, ini bermaksud bahawa nevus yang berukuran 2 inci dianggap sebagai raksasa. Namun, kerana kepala tumbuh agak kurang daripada bahagian badan yang lain, nevus yang berukuran 3 inci di kepala bayi yang baru lahir juga digolongkan sebagai raksasa.
Nevi raksasa agak jarang berlaku, berlaku pada kira-kira 1 daripada 20,000 kelahiran hidup.
Seorang doktor mungkin mengklasifikasikan nevus kongenital jika besar:
- lebih besar dari tapak tangan anak
- tidak boleh ditanggalkan dengan pembedahan tunggal
- merangkumi sebahagian besar kepala, kaki, atau lengan
Mereka mungkin mengklasifikasikan nevus kongenital sebagai raksasa jika:
- merangkumi bahagian badan yang sangat besar
- melibatkan banyak batang tubuh
- disertai oleh banyak nevi (satelit) yang lebih kecil
Nevi kongenital kecil dan sederhana
Nevus kongenital yang berukuran kurang dari 1.5 sentimeter (cm) (sekitar 5/8 inci) diklasifikasikan sebagai kecil. Ini adalah perkara biasa, berlaku pada sekitar 1 dari setiap 100 anak yang baru lahir.
Nevus yang dijangka tumbuh hingga dewasa berukuran 1.5 hingga 19.9 cm (5/8 hingga 7 3/4 inci) diklasifikasikan sebagai sederhana. Nevi sederhana berlaku pada kira-kira 1 dari setiap 1,000 bayi baru lahir.
Jenis lain
Jenis nevi kongenital lain termasuk:
- nevus lentiginous berbintik-bintik, yang mempunyai bintik-bintik gelap pada latar belakang yang rata
- lesi satelit, yang tahi lalat lebih kecil, sama ada di sekitar nevus utama atau terletak di tempat lain di badan
- nevus tardive, yang merupakan nevus yang muncul selepas kelahiran, biasanya sebelum usia 2 tahun, dan tumbuh dengan perlahan
- pakaian nevus, yang merujuk kepada nevus sama ada di sekitar punggung atau di seluruh lengan atau bahu
- halo nevus, yang merupakan tahi lalat dengan kulit berwarna terang atau putih di sekelilingnya
Apa yang menyebabkan mereka?
Penyelidik tidak pasti mengenai punca sebenar nevi kongenital. Namun, mereka tahu bahawa mereka mula tumbuh antara 5 dan 24 minggu. Semakin awal mereka mula tumbuh, semakin besar usia kelahiran mereka.
Adakah mereka boleh ditanggalkan?
Dalam kebanyakan kes, nevi kongenital tidak menyebabkan masalah fizikal dan tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, mereka dapat membuat beberapa orang sedar diri.
Sukar untuk membuang nevi kongenital, terutamanya yang besar dan gergasi. Ini mungkin memerlukan beberapa luka, jahitan, atau penggantian kulit. Semua ini boleh mengakibatkan parut bahawa sesetengah orang lebih menyusahkan daripada tahi lalat itu sendiri.
Doktor anda dapat memberi anda idea yang lebih baik mengenai sama ada pembedahan akan dijalankan berdasarkan ukuran dan jenis nevus.
Beberapa alternatif untuk pembedahan termasuk:
- Dermabrasi. Rawatan ini menggunakan sikat kawat atau roda berlian untuk menghilangkan lapisan kulit. Walaupun tidak sepenuhnya menghilangkan nevus kongenital, ia dapat meringankan penampilannya. Namun, ia juga boleh meninggalkan parut. Dermabrasi paling berkesan apabila dilakukan pada enam minggu pertama kehidupan.
- Pembetulan kulit. Ini melibatkan mengikis lapisan kulit atas. Seperti dermabrasi, ia dilakukan dengan baik pada enam minggu pertama kehidupan.
- Eksisi tangensial. Lapisan kulit atas dikeluarkan dengan menggunakan pisau. Seperti pilihan lain, ia tidak akan menghilangkan nevus sepenuhnya, dan boleh meninggalkan parut. Walau bagaimanapun, ia dapat menjadikan nevus kurang kelihatan.
- Kulit kimia. Ini dapat membantu meningkatkan penampilan nevi berwarna lebih terang. Fenol dan asid trikloroasetik adalah bahan kimia biasa yang digunakan dalam kulit.
Walaupun kebanyakan nevi kongenital tidak berbahaya, kadangkala boleh menjadi barah. Nevi kongenital raksasa membawa risiko tertinggi. Perlu diingat bahawa pembedahan bukanlah jaminan untuk melawan barah. Lima puluh peratus melanoma yang dijumpai pada orang dengan nevi kongenital raksasa berlaku di tempat lain di badan. Di samping itu, jangkaan risiko melanoma seumur hidup bagi seseorang yang dilahirkan dengan nevus raksasa berbeza dari 5 hingga 10 peratus.
Nevi sederhana dan besar juga mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menjadi barah.
Sesiapa yang dilahirkan dengan nevus kongenital besar, gergasi, atau sederhana harus menjalani pemeriksaan kulit secara berkala. Pastikan anda memberitahu doktor anda sekiranya anda mengetahui perkara berikut:
- kegelapan nevus
- kekenyangan
- peningkatan saiz
- bentuk tidak teratur
- perubahan warna
Melanositosis neurokutaneus adalah satu lagi kemungkinan komplikasi nevi kongenital gergasi. Keadaan ini melibatkan kehadiran melanosit di otak dan saraf tunjang. Ia mempengaruhi kira-kira 5 hingga 10 peratus orang dengan nevus kongenital raksasa. Dalam banyak kes, ia tidak mempunyai gejala, tetapi kadang-kadang boleh menyebabkan:
- sakit kepala
- muntah
- mudah marah
- sawan
- masalah perkembangan
Hidup dengan nevus kongenital
Nevi kongenital adalah perkara biasa dan biasanya tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, terdapat risiko komplikasi, termasuk barah kulit, jika nevus kongenital lebih besar dari 2 atau 3 inci. Sekiranya tahi lalat mengganggu anda, berbincanglah dengan doktor anda mengenai pilihan rawatan yang paling sesuai untuk ukuran tahi lalat dan jenis kulit anda.
