Apakah tanda Tinel?
Tanda Tinel, yang sebelumnya dikenali sebagai tanda Hoffman-Tinel, adalah sesuatu yang digunakan oleh doktor untuk memeriksa masalah saraf. Ia biasanya digunakan untuk mendiagnosis sindrom karpal. Walau bagaimanapun, ujian ini juga dapat digunakan untuk menguji keadaan saraf yang lain, seperti sindrom terowongan kubital, sindrom terowong tarsal, atau kecederaan saraf radial.
Bagaimana ia diuji?
Untuk memeriksa tanda Tinel, doktor anda akan mengetuk saraf yang terkena. Sekiranya saraf ditekan atau rosak, anda akan merasakan sensasi kesemutan yang memancar ke luar. Sensasi ini juga disebut paresthesia.
Saraf yang diuji oleh doktor anda akan bergantung pada apa yang ditunjukkan oleh gejala anda. Beberapa contoh saraf yang diuji untuk keadaan biasa termasuk:
- sindrom carpal tunnel: saraf median yang mengalir di lengan bawah dan pergelangan tangan anda
- sindrom terowong kubital: saraf ulnar, yang terletak di siku anda
- sindrom tarsal tunnel: saraf tibial posterior, yang terletak di kaki dalaman anda, di atas tumit anda
Apakah maksud keputusan positif?
Sekiranya anda merasakan sensasi kesemutan ketika doktor mengetuk saraf anda, ia dianggap sebagai hasil yang positif. Ini bermaksud bahawa saraf kemungkinan dimampatkan oleh tisu berdekatan. Mampatan saraf seperti itu disebabkan oleh banyak perkara, termasuk:
- kecederaan
- artritis
- tekanan daripada gerakan berulang
- kegemukan
Apa maksud hasil normal?
Sekiranya anda tidak merasakan sensasi kesemutan ketika doktor mengetuk saraf anda, itu dianggap sebagai hasil yang normal.
Perlu diingat bahawa anda masih boleh mempunyai saraf terkompresi walaupun dengan keputusan ujian tanda Tinel yang normal. Doktor anda mungkin memilih untuk melakukan beberapa ujian tambahan, terutamanya jika anda mempunyai gejala berikut di dekat saraf:
- kebas
- memancarkan rasa sakit yang tajam, sakit, atau terbakar
- kelemahan otot
- sensasi "pin dan jarum" yang kerap
Sejauh mana tepatnya?
Terdapat beberapa perdebatan dalam komuniti perubatan mengenai seberapa berkesan ujian untuk tanda Tinel.
Kajian baru-baru ini terhadap 100 orang dengan sindrom carpal tunnel mendapati bahawa hanya 25 peratus peserta mempunyai hasil positif untuk tanda Tinel. Walau bagaimanapun, kajian lain terhadap 50 orang dengan sindrom karpal terowong mendapati bahawa 72 peratus daripadanya mempunyai hasil positif untuk tanda Tinel
Akibatnya, doktor anda mungkin akan menggunakan beberapa ujian tambahan untuk mengesahkan sama ada saraf anda ditekan atau tidak. Ini mungkin termasuk:
Ujian Phalen (ujian fleksi pergelangan tangan)
Ini melibatkan meregangkan siku lentur anda di atas meja dan membiarkan pergelangan tangan anda jatuh bebas ke posisi lentur. Anda akan memegang jawatan ini sekurang-kurangnya satu minit. Sekiranya anda mengalami sindrom karpal, anda mungkin mengalami kesemutan atau mati rasa di jari anda dalam masa satu minit.
X-ray
Sekiranya anda juga mempunyai pergerakan yang terhad yang berkaitan dengan gejala anda, doktor anda mungkin memerintahkan sinar-X untuk memeriksa tanda-tanda kecederaan atau artritis.
Ujian halaju pengaliran saraf
Ujian ini membantu doktor anda menilai seberapa baik fungsi saraf anda. Mereka akan merangsang beberapa kawasan di sepanjang saraf yang terkena menggunakan elektrod pada kulit anda. Ia akan mengukur kelajuan saraf dan menentukan sama ada terdapat kawasan di mana impulsnya diperlahankan. Ini dapat menunjukkan lokasi blok dan keparahan masalah.
Garisan bawah
Ujian tanda Tinel sering digunakan untuk membantu mendiagnosis sindrom carpal tunnel, cubital tunnel syndrome, atau tarsal tunnel syndrome. Hasil positif bermaksud anda merasakan sensasi kesemutan ketika doktor anda mengetuk saraf yang terkena. Namun, anda boleh mendapatkan hasil yang normal, yang bermaksud anda tidak merasa kesemutan, sementara masih mengalami kecederaan saraf.
