Gambaran keseluruhan
Fraktur hangman adalah patah pada salah satu tulang belakang leher. Walaupun agak serius, rehat ini biasanya dapat diatasi dengan jayanya.
Vertebra adalah tulang yang mengelilingi saraf tunjang dari punggung bawah anda hingga ke tengkorak anda. Fraktur hangman merujuk pada patah tulang yang dikenali sebagai C2, kerana ia adalah tulang kedua yang turun dari tengkorak di tulang belakang serviks (leher) anda.
Fraktur boleh menjadi pecah separa atau lengkap pada tulang. Kecederaan itu juga boleh menyebabkan C2 bergerak sejajar dengan tulang tepat di bawahnya, yang dikenali sebagai C3.
Gejala
Sakit leher di kawasan sekitar kecederaan boleh menjadi sangat sengit. Walau bagaimanapun, jika anda mengalami kecederaan lain bersama dengan patah kepala hangman, anda mungkin akan lebih mengetahui gejala anda yang lain. Kadang-kadang orang mengabaikan atau tidak menyedari sakit leher sehingga kejutan kecederaannya hilang.
Sekiranya saraf di tulang belakang terjejas, anda mungkin juga mengalami kebas atau kesemutan di lengan atau kaki. Kerosakan pada saraf yang mempengaruhi paru-paru dan saluran udara anda mungkin sukar untuk bernafas secara normal. Kekakuan di leher juga sangat biasa. Mungkin terdapat lebam pada kulit berhampiran patah tulang.
Sekiranya anda mengalami salah satu daripada gejala ini selepas terjatuh atau kecederaan lain, berjumpa doktor dengan segera.
Punca
Kejatuhan jatuh dan kereta adalah penyebab keretakan hangman yang paling biasa. Jenis kecederaan ini juga boleh disebabkan oleh aktiviti sukan, seperti pukulan kuat semasa bermain bola sepak atau ragbi.
Fraktur hangman mempengaruhi bahagian vertebra yang disebut pars interarticularis. Ini adalah bahagian tulang yang menghubungkan bahagian utama, silinder dari vertebra, yang disebut badan, dengan lamina. Lapisan adalah bahagian bulat vertebra yang mengelilingi saluran tulang belakang.
Kecederaan yang menyebabkan leher dan kepala tersentak ke depan dan ke belakang, atau berpusing secara tiba-tiba, boleh menyebabkan keretakan atau patah yang lebih serius pada vertebra serviks.
Diagnosis
Fraktur hangman sering dijumpai di persekitaran bilik kecemasan. Anda mungkin dibawa ke sana selepas kemalangan, kejatuhan, atau kecederaan sukan. Dalam beberapa kes, anda mungkin tidak mengalami kecederaan lain yang memerlukan rawatan perubatan dan mungkin perlu menunggu untuk dinilai.
Doktor anda akan memeriksa leher anda dengan teliti, memeriksa:
- pengurangan pergerakan
- lebam
- tanda lain bahawa tulang telah patah atau terkeluar
Doktor anda akan memerintahkan ujian pencitraan untuk mengesahkan diagnosis dan menentukan betapa seriusnya kecederaan tersebut.
Sinar-X dapat menunjukkan sejauh mana pecahnya dan sebarang kehelan tulang. Jenis sinar-X khas, yang disebut imbasan tomografi terkomputer (CT), dapat mengambil beberapa gambar keratan rentas leher. Gambar yang sangat terperinci ini mungkin diperlukan untuk melihat kerosakan tulang yang tidak dinyatakan dalam sinar-X standard.
MRI, yang menggunakan medan magnet dan frekuensi radio yang kuat untuk menghasilkan gambar untuk doktor, boleh digunakan oleh doktor anda untuk melihat apakah kecederaan itu menyebabkan kerosakan saraf. X-ray dan imbasan CT berguna untuk melihat patah tulang, tetapi bukan saraf dan tisu lembut yang lain.
Rawatan
Terdapat pilihan rawatan pembedahan dan bukan pembedahan untuk patah tulang hangman. Keparahan waktu rehat akan menentukan apa yang sesuai untuk anda.
Dalam beberapa kes, pembedahan tidak perlu dilakukan. Pendakap leher mungkin cukup untuk membantu tulang patah sembuh. Walau bagaimanapun, patah hangman boleh menjadi kecederaan serius. Tulang tidak selalu sembuh dengan betul dan mencapai kestabilan dengan sendirinya. Pembedahan sering diperlukan.
Sekiranya rehat itu serius, kepala dan leher anda mungkin tidak bergerak. Anda mungkin mempunyai pin logam untuk sementara waktu di tengkorak dan dilekatkan pada bingkai yang dilengkapi dengan takal, berat, dan tali. Ini adalah bentuk tarikan tulang dan selalunya merupakan rawatan awal setelah kecederaan tersebut.
Sekiranya anda memerlukan pembedahan, sayatan biasanya dibuat di bahagian belakang leher. Pakar bedah akan menggabungkan tulang yang patah bersama-sama menggunakan batang dan skru kecil. Kadang-kadang sayatan dibuat di bahagian depan leher.
Kecederaan yang rumit kadang-kadang dirawat dengan sayatan di bahagian depan dan belakang leher. Sekiranya terdapat serpihan tulang yang menekan pada saraf tunjang, pakar bedah boleh mengeluarkannya sepenuhnya. Ini dipanggil penyahmampatan pembedahan.
Pemulihan
Pembaikan bahagian tulang yang patah dengan berkesan boleh menyebabkan pemulihan yang sangat baik. Prognosis jangka panjang adalah baik. Dalam beberapa kes, vertebra C2 dan C3 menyatu bersama. Dalam satu kajian, pembedahan fusi yang dilakukan di bahagian belakang leher terbukti berjaya 100 peratus dalam tempoh enam bulan.
Dalam kajian lain mengenai lebih daripada 30 orang yang mengalami patah tulang hangman, para penyelidik mendapati bahawa di antara orang yang mengalami kecederaan, 85 peratus dari mereka mengalami pemulihan sepenuhnya dalam masa satu tahun.
Anda perlu mengelakkan atau menyesuaikan banyak aktiviti semasa pemulihan anda. Awal-awal, anda mungkin sukar tidur dengan kepala dan leher dalam keadaan tarikan, atau diluruskan dengan pendakap. Sekiranya doktor anda menentukan bahawa anda akan mendapat manfaat daripada terapi fizikal, ikut serta dalam program dengan berhati-hati dan ikuti arahan doktor anda.
Prospek
Walaupun fraktur hangman boleh menjadi teruk dan boleh menyebabkan perubahan besar dalam gaya hidup anda, rawatan dapat membantu menjaga kesihatan anda. Sekiranya anda mengalami kemalangan kereta atau kejadian serupa, anda mungkin merasa sakit leher atau kekakuan anda tidak memerlukan bantuan doktor. Ini tidak benar. Sakit leher yang mencurigakan, terutama selepas kejadian seperti itu, harus selalu dinilai. Semakin cepat kecederaan anda dinilai dan memulakan rawatan, semakin cepat anda merasa lebih baik dengan pergerakan yang pulih.
