Rheumatoid arthritis (RA) adalah penyakit autoimun yang menyerang kira-kira 1.5 juta orang Amerika. Tetapi tidak semua gejala, tahap kesakitan, atau rawatan akan sama. Inilah yang dikehendaki oleh panel pakar kesihatan yang ingin anda ketahui mengenai RA dan menjalani kehidupan terbaik dengan penyakit ini.
Melindungi sendi anda adalah kunci
RA boleh menyebabkan kerosakan serius pada sendi anda, menyebabkan kesakitan yang teruk. Penyakit autoimun boleh terus merosakkan sendi dan tulang rawan anda hingga ke tahap kerosakan kekal. Atas sebab ini, doktor mengesyorkan memerhatikan tanda-tanda awal sakit sendi.
"Lindungi sendi anda. Sangat mustahak untuk memulakan rawatan RA secepat mungkin. Rawatan RA yang awal dan sesuai membantu mencegah kerosakan sendi jangka panjang,”kata Dr. Abhishek Sharma, MD, pakar bedah saraf dan pakar bedah tulang belakang. "Tiga sasaran tulang utama untuk pemusnahan RA termasuk sendi metacarpophalangeal di tangan, sendi metatarsophalangeal di kaki, dan tulang belakang serviks. Oleh itu, rawatan awal dapat mencegah degenerasi sendi jangka panjang dan tidak dapat dipulihkan di kawasan yang disebutkan di atas."
Untuk mengatasi kerusakan, Dr. Sharma mengesyorkan yang berikut: “Tetap aktif, jaga berat badan yang sesuai, dan pantau tanda-tanda sakit leher atau gejala motorik atau deria baru. Selalunya pesakit akan melaporkan kesukaran dan kehilangan mobiliti leher sebelum mengalami ketidakstabilan, dan tanda-tanda ini sering tidak disedari."
Tidak ada satu penyelesaian untuk menghilangkan rasa sakit
Sejumlah ubat tersedia untuk melambatkan perjalanan RA serta meredakan kesakitan yang berkaitan dengan penyakit ini. Dengan kata-kata itu, para pakar menasihati untuk meneroka pelbagai kaedah menghilangkan rasa sakit. Selalunya, ini adalah gabungan rawatan yang akan memberikan tahap kelegaan yang optimum.
"[Fikirkan] piramid kesakitan, bukan tangga: RA adalah kesakitan," kata Dr Amy Baxter, MD, juga Ketua Pegawai Eksekutif dan pengasas MMJ Labs, yang mengeluarkan produk kawalan kesakitan peribadi. "Kita perlu memikirkan kembali merawat sakit sebagai piramid, di mana yang paling utama adalah pengubah penyakit (masa, modulator autoimun, pembedahan); pilihan yang sedikit lebih besar adalah farmakologi; tetapi asasnya tidak bersifat farmakologi - panas, sejuk, getaran, peregangan, urut, meditasi, dalam gabungan masa dan jangka masa yang hampir tidak terhingga. Pesakit perlu belajar untuk membantu menghilangkan rasa sakit mereka sendiri dan kadang-kadang menerima bahawa akan ada kesakitan, tetapi tetap komited untuk hidup sepenuhnya. Terapi penerimaan dan komitmen mempunyai sokongan data yang besar."
Tekanan boleh memburukkan keadaan anda
Anda mungkin pernah diberitahu lebih dari sekali oleh doktor dan orang terdekat anda untuk tidak memberi tekanan. Anda mungkin menolaknya, tetapi ini adalah satu nasihat yang berdasarkan fakta saintifik. Penyelidikan menunjukkan tekanan, kronik atau jangka pendek, boleh memberi kesan negatif terhadap kesejahteraan anda, meningkatkan risiko penyakit dan masalah kesihatan yang lain.
Ini benar terutamanya untuk RA. Banyak kajian mendapati hubungan antara tekanan psikologi dan RA, termasuk suar penyakit. Penyelidikan juga telah menemukan hubungan antara gejala RA yang membimbangkan dan meningkat, yang boleh menyebabkan penyakit ini bertambah buruk. Oleh itu, para pakar menasihatkan memberikan perhatian yang sama terhadap terapi penekanan tekanan terhadap terapi ubat.
"Ada banyak minat untuk memahami peranan terapi alternatif dalam RA, dan banyak kemajuan telah dicapai di lapangan," kata Dr. Anca Askanase, MD, MPH, pengarah percubaan klinikal reumatologi di Pusat Perubatan Universiti Columbia dan pengarah klinikal Columbia University Lupus Center. "Walaupun tidak sepenuhnya dipahami, tekanan tampaknya memainkan peranan besar dalam penyakit autoimun dan RA khususnya. Pengurusan tekanan harus dimasukkan dalam semua strategi rawatan RA."
Dr. Askanase mengesyorkan yoga dan meditasi sebagai dua kaedah menghilangkan stres yang berkesan jika anda seorang yang menghidap RA. Dia juga menasihatkan untuk mengadakan perbincangan terbuka dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai pelbagai pilihan rawatan anda. Anda juga boleh mencuba tai chi dan akupunktur.
"Percayai doktor anda, tinjau maklumat yang tersedia dengan mata kritis, dan berbincang dengan orang lain yang menderita arthritis yang telah berjaya menangani penyakit ini," tambahnya.
Menjadi aktif penting untuk kesihatan mental anda
Aktiviti fizikal ringan hingga sederhana bukan sahaja bermanfaat untuk kesihatan fizikal anda semasa menguruskan RA, tetapi juga penting untuk kesejahteraan mental dan emosi anda. Kesakitan dan ketidakupayaan untuk mengambil bahagian dalam aktiviti tertentu kerana boleh menyebabkan tekanan tambahan dan bahkan kemurungan, terutama bagi orang muda.
"Semakin muda orangnya, semakin sukar untuk diagnosis RA. … Depresi sering kali disebabkan oleh aktiviti yang dulu tidak menyenangkan. Terdapat rasa kehilangan dan / atau kemarahan yang mendalam kerana tidak lagi mempunyai kualiti hidup yang sama,”kata Dr. Cheryl Carmin, PhD, profesor psikologi dan pengarah latihan psikologi klinikal di Ohio State University Wexner Medical Center. "Sekiranya [anda] menikmati sukan, bolehkah sukan yang lebih mudah di sendi, seperti berenang, menjadi alternatif yang sesuai? Apakah aktiviti lain yang memberi kepuasan kepada kehidupan anda, atau adakah [anda] bersedia untuk bereksperimen dengan aktiviti baru dan berbeza? Berfokus pada apa yang tidak anda miliki hanya akan menambah perasaan lebih buruk."
Dan setelah anda menjumpai sesuatu yang berjaya, Dr. Carmin menasihati agar berhati-hati dan tidak mengambil risiko kemunduran fizikal dan mental.
"Sekiranya anda memanfaatkan hari yang baik dan melakukan terlalu banyak, bayaran balik pada hari berikutnya sangat besar. Mempelajari had dan pemikiran seseorang dari segi melakukan sedikit lebih banyak (berbanding banyak lagi) dan mempunyai beberapa hari yang baik adalah strategi yang jauh lebih baik. Pendekatan ini berfungsi bersama dengan 'kawalan ketat' RA."
Bergabung dengan kumpulan sokongan boleh sangat membantu
Berada di sekitar orang yang juga hidup dengan RA boleh menjadi cara lain untuk tetap positif, kata doktor. Pada hari-hari ketika orang yang anda sayangi tidak dapat menolong anda merasa lebih baik, kumpulan sokongan mungkin memberi anda jaminan bahawa anda tidak bersendirian.
“Dari apa yang saya lihat semasa latihan, majoriti pesakit saya paling banyak berjuang dengan ketakutan kehilangan kemerdekaan. Mereka bimbang mereka tidak akan dapat bekerja, menjaga keluarga, berpakaian dan mandi, atau hanya berkeliling tanpa bantuan,”kata Dr. Ellen Field, MD, pakar rheumatologi. "Mereka tidak mahu menjadi beban keluarga mereka. … Saya meminta mereka berinteraksi dengan pesakit berpengalaman lain dari latihan saya dan berkongsi masalah mereka. Juga, Keputusan Bersama menawarkan interaksi serupa melalui laman Facebook dan laman webnya. Penting untuk membantu mendidik keluarga pesakit, dan kami mendorong ahli keluarga untuk menemani mereka ke lawatan pejabat."
Cuba masukkan makanan anti-radang ke dalam makanan anda
Selain kekal aktif, apa yang anda makan mempunyai kesan langsung pada gejala RA kerana kenaikan berat badan dapat menambahkan tekanan pada sendi anda. Penting untuk mengingat pemakanan yang baik semasa merawat RA dan memberi perhatian khusus kepada makanan dengan sifat anti-radang, cadangkan pakar.
“Saya biasanya mengesyorkan diet ala Mediterania yang tinggi sayur-sayuran, buah-buahan, kekacang, dan lemak sihat seperti minyak zaitun extra virgin, minyak safflower, alpukat, dan kacang-kacangan, bersama dengan protein yang sihat seperti ikan dan unggas tanpa lemak dan susu rendah lemak. Mengehadkan gula dan makanan yang diproses sangat penting,”kata Liz Weinandy, MPH, RD, LD, pakar diet pesakit luar di Perkhidmatan Pemakanan Pusat Perubatan Ohio State University.
"Saya juga mengesyorkan pesakit mengambil suplemen kunyit dan halia atau, lebih baik lagi, cuba memasukkannya ke dalam makanan mereka secara berkala. Cara mudah untuk melakukan ini adalah dengan membeli akar halia dan kunyit di kedai runcit dan membuat secawan teh setiap hari dengan membasuh kedua-duanya di dalam air panas. Kedua-duanya telah terbukti dapat membantu mengurangkan keradangan serta mempunyai manfaat kesihatan yang lain."
Sebelum mengambil makanan tambahan, selalu periksa dengan doktor anda untuk memastikan ia selamat diambil dengan sebarang ubat yang anda ambil.
