Adakah ini biasa?
Abses retropharyngeal adalah jangkitan serius di leher, biasanya terletak di kawasan di belakang tekak. Pada kanak-kanak, biasanya bermula di kelenjar getah bening di kerongkong.
Abses retropharyngeal jarang berlaku. Ia biasanya berlaku pada kanak-kanak di bawah umur lapan tahun, walaupun boleh mempengaruhi kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua
Jangkitan ini mungkin timbul dengan cepat, dan boleh menyebabkan komplikasi serius. Dalam keadaan yang teruk, abses retropharyngeal boleh menyebabkan kematian.
Apa simptomnya?
Ini adalah jangkitan yang tidak biasa yang sukar didiagnosis.
Gejala abses retropharyngeal termasuk:
- kesukaran atau pernafasan yang bising
- kesukaran menelan
- sakit ketika menelan
- air liur meleleh
- demam
- batuk
- sakit tekak yang teruk
- kekejangan leher atau bengkak
- kekejangan otot di leher
Sekiranya anda mengalami gejala ini, atau memerhatikannya pada anak anda, berjumpa dengan doktor anda. Dapatkan rawatan perubatan segera sekiranya anda mengalami kesukaran bernafas atau menelan.
Apa yang menyebabkan abses retropharyngeal?
Pada kanak-kanak, jangkitan pernafasan atas biasanya berlaku sebelum bermulanya abses retropharyngeal. Sebagai contoh, anak anda mungkin pertama kali mengalami jangkitan telinga tengah atau sinus.
Pada kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua, abses retropharyngeal biasanya berlaku selepas beberapa jenis trauma ke kawasan tersebut. Ini mungkin termasuk kecederaan, prosedur perubatan, atau kerja pergigian.
Bakteria yang berlainan boleh menyebabkan abses retropharyngeal anda. Kebiasaan terdapat lebih daripada satu jenis bakteria.
Pada kanak-kanak, bakteria yang paling kerap dijangkiti ialah Streptococcus, Staphylococcus, dan beberapa spesies bakteria pernafasan yang lain. Jangkitan lain, seperti, HIV dan tuberkulosis juga boleh menyebabkan abses retropharyngeal.
Beberapa penyelidik mengaitkan kenaikan kes abses retropharyngeal dengan peningkatan MRSA baru-baru ini, jangkitan staph tahan antibiotik.
Siapa yang berisiko?
Abses retropharyngeal paling kerap berlaku pada kanak-kanak berumur antara dua hingga empat tahun.
Anak kecil lebih mudah terkena jangkitan ini kerana mereka mempunyai kelenjar getah bening di kerongkong yang boleh dijangkiti. Semasa anak kecil matang, kelenjar getah bening ini mulai surut. Kelenjar getah bening biasanya jauh lebih kecil pada masa kanak-kanak berumur lapan tahun.
Abses retropharyngeal juga sedikit lebih biasa pada lelaki.
Orang dewasa yang mempunyai sistem imun yang lemah atau penyakit kronik juga berisiko meningkat untuk jangkitan ini. Syarat-syarat ini merangkumi:
- alkoholisme
- diabetes
- barah
- bantuan
Bagaimana abses retropharyngeal didiagnosis?
Untuk membuat diagnosis, doktor anda akan bertanya mengenai gejala dan sejarah perubatan segera anda.
Setelah melakukan ujian fizikal, doktor anda mungkin memerintahkan ujian pencitraan. Ujian mungkin merangkumi sinar-X atau imbasan CT.
Sebagai tambahan kepada ujian pencitraan, doktor anda juga boleh memerintahkan jumlah darah lengkap (CBC), dan kultur darah. Ujian ini akan membantu doktor anda menentukan sejauh mana dan penyebab jangkitan, dan menolak kemungkinan penyebab gejala anda yang lain.
Doktor anda boleh berjumpa dengan doktor telinga, hidung, dan tekak (ENT) atau pakar lain untuk membantu diagnosis dan rawatan anda.
Pilihan rawatan
Jangkitan ini biasanya dirawat di hospital. Sekiranya anda atau anak anda menghadapi masalah bernafas, doktor anda mungkin memberikan oksigen.
Dalam keadaan yang teruk, intubasi mungkin diperlukan. Untuk proses ini, doktor anda akan memasukkan tiub ke dalam saluran angin anda melalui mulut atau hidung anda untuk membantu anda bernafas. Ini hanya perlu sehingga anda dapat meneruskan pernafasan sendiri.
Selama ini, doktor anda juga akan merawat jangkitan secara intravena dengan antibiotik spektrum luas. Antibiotik spektrum luas berfungsi melawan pelbagai organisma secara serentak. Doktor anda kemungkinan akan memberikan ceftriaxone atau clindamycin untuk rawatan ini.
Kerana menelan dikompromikan dengan abses retropharyngeal, cairan intravena juga merupakan sebahagian daripada rawatan.
Pembedahan untuk membuang abses, terutama jika saluran udara tersumbat, mungkin juga diperlukan.
Adakah terdapat komplikasi yang berpotensi?
Sekiranya tidak dirawat, jangkitan ini boleh merebak ke bahagian lain badan. Sekiranya jangkitan merebak ke aliran darah anda, ia boleh mengakibatkan kejutan septik dan kegagalan organ. Abses juga dapat menyekat saluran udara anda, yang boleh menyebabkan gangguan pernafasan.
Komplikasi lain mungkin termasuk:
- pneumonia
- darah beku di urat jugular
- mediastinitis, atau keradangan atau jangkitan pada rongga dada di luar paru-paru
- osteomielitis, atau jangkitan tulang
Apa pandangannya?
Dengan rawatan yang betul, anda atau anak anda dapat mengharapkan pemulihan sepenuhnya dari abses retropharyngeal.
Bergantung pada keparahan abses, anda mungkin menggunakan antibiotik selama dua atau lebih minggu. Penting untuk memerhatikan gejala yang berulang. Sekiranya gejala berulang, dapatkan rawatan perubatan segera untuk mengurangkan risiko komplikasi anda.
Abses retropharyngeal berulang pada kira-kira 1 hingga 5 peratus orang. Orang yang mengalami abses retropharyngeal 40 hingga 50 peratus lebih mungkin mati kerana komplikasi yang berkaitan dengan abses. Kematian lebih banyak berlaku pada orang dewasa yang terkena daripada kanak-kanak.
Cara mencegah abses retropharyngeal
Rawatan perubatan yang cepat untuk sebarang jangkitan pernafasan atas akan membantu mencegah perkembangan abses retropharyngeal. Pastikan untuk melengkapkan dengan lengkap sebarang resep antibiotik untuk memastikan jangkitan anda dirawat sepenuhnya.
Hanya minum antibiotik apabila diresepkan oleh doktor. Ini dapat membantu mencegah jangkitan tahan antibiotik seperti MRSA.
Sekiranya anda atau anak anda mengalami trauma di kawasan jangkitan, pastikan anda mengikuti semua arahan rawatan. Penting untuk melaporkan sebarang masalah kepada doktor anda dan mengikuti semua janji temu susulan.
