Apa itu glomerulonefritis membran?
Ginjal anda terdiri dari sejumlah struktur yang berbeza yang membantu membuang sisa dari darah anda dan pembentukan air kencing. Glomerulonefritis (GN) adalah keadaan di mana perubahan struktur ginjal anda boleh menyebabkan pembengkakan dan keradangan.
Glomerulonefritis membran (MGN) adalah jenis GN tertentu. MGN berkembang apabila keradangan struktur ginjal anda menyebabkan masalah dengan fungsi buah pinggang anda. MGN dikenali dengan nama lain, termasuk glomerulonefritis extramembranous, nefropati membran, dan nefritis.
Komplikasi lain juga boleh timbul dari keadaan ini, termasuk:
- kolesterol tinggi
- tekanan darah tinggi
- darah beku
- kegagalan buah pinggang
- penyakit buah pinggang
Apakah simptom glomerulonefritis membran?
Gejala MGN berbeza untuk setiap orang, dan anda mungkin tidak mempunyai gejala sama sekali. Sekiranya gejala berkembang, mereka biasanya merangkumi:
- bengkak tangan, kaki, atau muka
- keletihan
- air kencing berbuih
- keperluan berlebihan untuk membuang air kecil pada waktu malam
- kenaikan berat badan
- kurang selera makan
- darah dalam air kencing
MGN menyebabkan kerosakan pada buah pinggang anda, mengakibatkan penyaringan protein dari darah anda ke dalam air kencing anda. Tubuh anda memerlukan protein, dan kekurangan protein menyebabkan pengekalan air dan pembengkakan. Semua gejala ini dikaitkan dengan dan dikenali sebagai sindrom nefrotik.
Apa yang menyebabkan glomerulonefritis membran?
MGN boleh berkembang sebagai penyakit buah pinggang utama, yang bermaksud ia tidak disebabkan oleh keadaan lain. MGN jenis ini tidak diketahui sebabnya.
Walau bagaimanapun, MGN juga dapat berkembang akibat keadaan kesihatan lain yang mendasari. Anda lebih cenderung mengembangkan MGN jika anda:
- telah terdedah kepada toksin seperti merkuri
- gunakan ubat-ubatan tertentu, termasuk emas, penisilin, trimetadione, ubat anti-radang nonsteroid, atau krim pencerah kulit
- mempunyai jangkitan yang mempengaruhi sistem imun anda seperti malaria, hepatitis B, hepatitis C, endokarditis, atau sifilis
- mempunyai jenis kanser tertentu termasuk melanoma
- mempunyai gangguan autoimun seperti lupus, rheumatoid arthritis, atau penyakit Graves
- telah menjalani pemindahan sumsum buah pinggang atau tulang
MGN sangat jarang berlaku. Ia berlaku pada dua daripada setiap 10,000 orang. Ia paling kerap didiagnosis pada orang berusia lebih dari 40 tahun.
Bagaimana glomerulonefritis membran didiagnosis?
Sekiranya anda mempunyai gejala MGN seperti bengkak, doktor anda mungkin memerintahkan urinalisis, yang akan menunjukkan jika anda mempunyai protein dalam air kencing anda. Ujian lain juga boleh diperintahkan untuk mengesahkan diagnosis, termasuk:
- albumin darah dan air kencing
- nitrogen urea darah (BUN)
- darah kreatinin
- pelepasan kreatinin
- panel lipid
- protein darah dan air kencing
Sekiranya ujian ini menunjukkan adanya MGN, doktor anda juga boleh memerintahkan biopsi buah pinggang. Doktor anda akan mendapatkan sampel kecil tisu ginjal, yang kemudian akan dihantar ke makmal untuk dianalisis. Hasil ujian ini akan membantu mengesahkan diagnosis anda.
Selepas diagnosis MGN, doktor anda mungkin melakukan ujian tambahan untuk melihat apa yang mungkin menyebabkan keadaan anda. Contoh ujian ini merangkumi:
- ujian antibodi antinuklear
- ujian DNA antidouble-strand
- ujian untuk hepatitis B
- ujian untuk hepatitis C
- ujian untuk malaria
- ujian untuk sifilis
- ujian untuk tahap pelengkap
- ujian cryoglobulin
Bagaimana glomerulonefritis membran dirawat?
Tidak ada penawar untuk MGN, tetapi rawatan memberi tumpuan untuk mengawal gejala dan penindasan imun anda. Anda mungkin perlu membuat perubahan dalam diet anda dengan mengurangkan pengambilan garam dan protein anda. Anda mungkin juga perlu mengambil ubat untuk membantu mengawal tekanan darah anda.
Doktor anda mungkin menetapkan ubat yang dikenali sebagai kortikosteroid untuk menekan sistem imun dan diuretik anda, atau pil air, untuk mengurangkan pembengkakan. MGN boleh menyebabkan anda berisiko terkena bekuan darah, dan doktor anda mungkin menetapkan ubat penipisan darah untuk mengawalnya.
Dalam beberapa kes, penyakit progresif mungkin memerlukan ubat penekan imun. Ini adalah ubat-ubatan yang menyekat beberapa bahagian sistem kekebalan tubuh agar tidak berfungsi dengan baik.
Sekiranya MGN disebabkan oleh gangguan yang mendasari, doktor anda juga boleh mengesyorkan rawatan untuk keadaan tersebut. Pelan rawatan khusus akan disesuaikan untuk anda. Bercakap dengan doktor anda untuk mengetahui rawatan apa yang mereka cadangkan.
Apakah pandangan bagi penghidap glomerulonefritis membran?
Prospek jangka panjang bagi pengidap MGN berbeza-beza. Sebilangan besar orang dengan MGN mengalami jangka masa yang lama tanpa gejala dan kemudian mengalami kemerosotan. Anda perlu berjumpa doktor untuk pemeriksaan berkala agar mereka dapat memantau keadaan anda. Dalam beberapa keadaan, penyakit ini boleh sembuh tanpa rawatan.
Sepertiga orang yang menghidap MGN mengalami kerosakan buah pinggang yang tidak dapat dipulihkan dalam 2 hingga 20 tahun setelah didiagnosis dengan penyakit ini. Selepas lima tahun, penyakit ginjal peringkat akhir (ESRD) atau kegagalan buah pinggang berlaku pada 14 peratus orang.
Sekiranya anda mengalami kegagalan buah pinggang, doktor anda akan menetapkan dialisis. Rawatan ini membersihkan darah anda apabila buah pinggang anda tidak lagi berfungsi. Orang dengan ESRD juga mungkin layak untuk pemindahan buah pinggang.