Apa itu penyakit Lyme?
Penyakit Lyme adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh bakteria Borrelia burgdorferi. B. burgdorferi ditularkan kepada manusia oleh gigitan dari kutu hitam atau kutu yang dijangkiti. Kutu menjadi dijangkiti setelah memakan rusa, burung, atau tikus yang dijangkiti.
Kutu mesti ada pada kulit sekurang-kurangnya 36 jam untuk menyebarkan jangkitan. Ramai orang dengan penyakit Lyme tidak mempunyai ingatan mengenai gigitan kutu.
Penyakit Lyme pertama kali dikenali di bandar Old Lyme, Connecticut, pada tahun 1975. Ia adalah penyakit kutu yang paling biasa di Eropah dan Amerika Syarikat.
Orang yang tinggal atau menghabiskan masa di kawasan berhutan yang terkenal dengan penularan penyakit ini lebih cenderung mendapat penyakit ini. Orang dengan haiwan peliharaan yang mengunjungi kawasan berhutan juga mempunyai risiko lebih tinggi terkena penyakit Lyme.
Gejala penyakit Lyme
Orang dengan penyakit Lyme mungkin bertindak balas terhadapnya secara berbeza, dan gejalanya boleh berbeza-beza mengikut tahap keparahannya.
Walaupun penyakit Lyme biasanya dibahagikan kepada tiga peringkat - awal disetempat, disebarkan awal, dan disebarkan lewat - gejala dapat bertindih. Sebilangan orang juga akan menghidap penyakit pada peringkat kemudian tanpa mengalami gejala penyakit yang lebih awal.
Ini adalah beberapa gejala penyakit Lyme yang lebih biasa:
- ruam bulat rata yang kelihatan seperti bujur merah atau mata lembu di mana sahaja di badan anda
- keletihan
- sakit sendi dan bengkak
- sakit otot
- sakit kepala
- demam
- kelenjar getah bening yang bengkak
- gangguan tidur
- kesukaran menumpukan perhatian
Segera hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda sekiranya anda mengalami gejala ini.
Ketahui lebih lanjut mengenai gejala penyakit Lyme.
Gejala penyakit lyme pada kanak-kanak
Kanak-kanak pada amnya mengalami simptom penyakit Lyme yang sama seperti orang dewasa.
Mereka biasanya mengalami:
- keletihan
- sakit sendi dan otot
- demam
- simptom seperti selesema lain
Gejala-gejala ini mungkin berlaku sejurus selepas jangkitan, atau bulan atau tahun kemudian.
Anak anda mungkin menghidap penyakit Lyme dan tidak mengalami ruam mata. Menurut kajian awal, hasil menunjukkan sekitar 89 persen anak-anak mengalami ruam.
Rawatan penyakit Lyme
Penyakit Lyme paling baik diubati pada peringkat awal. Rawatan untuk penyakit tempatan awal adalah antibiotik oral selama 10 hingga 14 hari untuk menghilangkan jangkitan.
Ubat yang digunakan untuk merawat penyakit Lyme termasuk:
- doxycycline, amoxicillin, atau cefuroxime, yang merupakan rawatan lini pertama pada orang dewasa dan kanak-kanak
- cefuroxime dan amoxicillin, yang digunakan untuk merawat wanita yang sedang menyusui atau menyusu
Antibiotik intravena (IV) digunakan untuk beberapa bentuk penyakit Lyme, termasuk yang mempunyai keterlibatan sistem saraf jantung atau pusat (CNS).
Setelah penambahbaikan dan untuk menyelesaikan rawatan, penyedia perkhidmatan kesihatan biasanya akan beralih ke rejimen oral. Kursus rawatan yang lengkap biasanya memerlukan 14-28 hari.
Lyme arthritis, gejala penyakit Lyme peringkat akhir yang mungkin terdapat pada beberapa orang, dirawat dengan antibiotik oral selama 28 hari.
penyakit Lyme
Sekiranya anda dirawat kerana penyakit Lyme dengan antibiotik tetapi terus mengalami simptom, ia disebut sebagai sindrom penyakit Lyme atau sindrom penyakit Lyme pasca rawatan.
Kira-kira 10 hingga 20 peratus orang dengan penyakit Lyme mengalami sindrom ini, menurut artikel 2016 yang diterbitkan dalam New England Journal of Medicine. Punca tidak diketahui.
Sindrom penyakit Post-Lyme boleh mempengaruhi mobiliti dan kemahiran kognitif anda. Rawatan terutamanya tertumpu pada meredakan kesakitan dan ketidakselesaan. Kebanyakan orang pulih, tetapi boleh memakan masa berbulan-bulan atau bertahun-tahun.
Dapatkan pemahaman yang lebih baik mengenai sindrom penyakit pasca-Lyme.
Gejala penyakit pasca-Lyme
Gejala sindrom penyakit pasca Lyme serupa dengan yang berlaku pada peringkat awal.
Gejala-gejala ini mungkin termasuk:
- keletihan
- sukar tidur
- sakit sendi atau otot
- sakit atau bengkak pada sendi besar anda, seperti lutut, bahu, atau siku
- kesukaran menumpukan perhatian dan masalah ingatan jangka pendek
- masalah pertuturan
Adakah penyakit Lyme berjangkit?
Tidak ada bukti bahawa penyakit Lyme menular di antara orang. Juga, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), wanita hamil tidak dapat menyebarkan penyakit ke janin mereka melalui susu ibu mereka.
Penyakit Lyme adalah jangkitan yang disebabkan oleh bakteria yang ditularkan oleh kutu kutu hitam. Bakteria ini terdapat dalam cairan tubuh, tetapi tidak ada bukti bahwa penyakit Lyme dapat menyebar ke orang lain melalui bersin, batuk, atau mencium.
Tidak ada bukti bahawa penyakit Lyme dapat ditularkan secara seksual atau ditularkan melalui transfusi darah.
Ketahui lebih lanjut mengenai sama ada penyakit Lyme berjangkit.
Tahap penyakit Lyme
Penyakit Lyme boleh berlaku dalam tiga peringkat:
- awal dilokalkan
- awal disebarkan
- lewat disebarkan
Gejala yang anda alami bergantung pada tahap penyakit ini.
Perkembangan penyakit Lyme boleh berbeza mengikut individu. Sebilangan orang yang memilikinya tidak melalui ketiga-tiga peringkat.
Tahap 1: Penyakit tempatan yang awal
Gejala penyakit Lyme biasanya bermula 1 hingga 2 minggu selepas gigitan kutu. Salah satu tanda awal penyakit ini adalah ruam mata.
Ruam berlaku di tempat gigitan kutu, biasanya, tetapi tidak selalu, sebagai titik merah pusat yang dikelilingi oleh tempat yang jelas dengan kawasan kemerahan di tepi. Mungkin terasa panas apabila disentuh, tetapi tidak menyakitkan dan tidak gatal. Ruam ini secara beransur-ansur akan memudar pada kebanyakan orang.
Nama rasmi untuk ruam ini adalah eritema migran. Erythema migrans dikatakan sebagai ciri penyakit Lyme. Walau bagaimanapun, banyak orang tidak mengalami gejala ini.
Sebilangan orang mempunyai ruam yang berwarna merah padat, sementara orang dengan kulit gelap mungkin mengalami ruam yang menyerupai lebam.
Ruam boleh berlaku dengan atau tanpa gejala virus atau selesema sistemik.
Gejala lain yang biasa dilihat pada tahap penyakit Lyme ini termasuk:
- menggigil
- demam
- kelenjar getah bening yang diperbesar
- sakit tekak
- penglihatan berubah
- keletihan
- sakit otot
- sakit kepala
Tahap 2: Penyakit Lyme yang disebarkan awal
Penyakit Lyme yang disebarkan awal berlaku beberapa minggu hingga bulan selepas gigitan kutu.
Anda akan merasa tidak sihat, dan ruam mungkin muncul di kawasan selain gigitan kutu.
Tahap penyakit ini terutama dicirikan oleh bukti jangkitan sistemik, yang bermaksud jangkitan telah merebak ke seluruh badan, termasuk ke organ lain.
Gejala boleh merangkumi:
- pelbagai luka eritema multiforme (EM)
- gangguan pada irama jantung, yang boleh disebabkan oleh cardyme Lyme
- keadaan neurologi, seperti mati rasa, kesemutan, kelumpuhan saraf muka dan kranial, dan meningitis
Gejala tahap 1 dan 2 boleh bertindih.
Tahap 3: Penyakit Lyme yang disebarkan lewat
Penyakit Lyme yang disebarkan lewat berlaku apabila jangkitan tidak dirawat pada tahap 1 dan 2. Tahap 3 boleh berlaku bulan atau tahun setelah gigitan kutu.
Tahap ini dicirikan oleh:
- artritis pada satu atau lebih sendi besar
- gangguan otak, seperti ensefalopati, yang boleh menyebabkan kehilangan ingatan jangka pendek, kesukaran menumpukan perhatian, kelam kabut mental, masalah dengan perbualan berikut dan gangguan tidur
- mati rasa di lengan, kaki, tangan, atau kaki
Diagnosis penyakit Lyme
Mendiagnosis penyakit Lyme bermula dengan tinjauan sejarah kesihatan anda, termasuk mencari laporan mengenai gigitan kutu atau tempat tinggal di kawasan endemik.
Penyedia perkhidmatan kesihatan anda juga akan melakukan pemeriksaan fizikal untuk mengetahui adanya ruam atau gejala lain yang menjadi ciri penyakit Lyme.
Ujian semasa jangkitan tempatan tidak digalakkan.
Ujian darah paling dipercayai beberapa minggu selepas jangkitan awal, ketika terdapat antibodi. Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh memerintahkan ujian berikut:
- Uji imunosorben berkait enzim (ELISA) digunakan untuk mengesan antibodi terhadap B. burgdorferi.
- Western blot digunakan untuk mengesahkan ujian ELISA positif. Ia memeriksa keberadaan antibodi terhadap protein B. burgdorferi tertentu.
- Reaksi rantai polimerase (PCR) digunakan untuk menilai orang yang mengalami simptom artritis Lyme atau sistem saraf. Ia dilakukan pada cecair sendi atau cecair serebrospinal (CSF). Ujian PCR pada CSF untuk diagnosis penyakit Lyme tidak disarankan secara rutin kerana kepekaan yang rendah. Ujian negatif tidak mengesampingkan diagnosis. Sebaliknya kebanyakan orang akan mendapat hasil PCR positif dalam cairan sendi jika diuji sebelum terapi antibiotik.
Pencegahan penyakit Lyme
Pencegahan penyakit Lyme kebanyakannya melibatkan pengurangan risiko anda mengalami gigitan kutu.
Lakukan langkah berikut untuk mengelakkan gigitan kutu:
- Pakai seluar panjang dan kemeja lengan panjang ketika berada di luar rumah.
- Jadikan pekarangan anda tidak ramah dengan membersihkan kawasan berhutan, menjaga semak minimum, dan meletakkan timbunan kayu di kawasan dengan banyak sinar matahari.
- Gunakan penghalau serangga. Satu dengan 10 peratus DEET akan melindungi anda selama kira-kira 2 jam. Jangan gunakan DEET lebih daripada yang diperlukan untuk masa anda berada di luar, dan jangan gunakannya di tangan anak-anak kecil atau wajah kanak-kanak di bawah umur 2 bulan.
- Minyak kayu putih lemon memberi perlindungan yang sama dengan DEET apabila digunakan dalam kepekatan yang serupa. Ia tidak boleh digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.
- Berhati-hatilah. Periksa anak-anak, haiwan kesayangan, dan diri anda untuk mendapatkan kutu. Sekiranya anda menghidap penyakit Lyme, jangan menganggap anda tidak dapat dijangkiti lagi. Anda boleh mendapat penyakit Lyme lebih dari sekali.
- Keluarkan kutu dengan pinset. Sapukan pinset di dekat kepala atau mulut kutu dan tarik dengan lembut. Periksa untuk memastikan bahawa semua bahagian centang telah dikeluarkan.
Hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika dan setiap kali kutu menggigit anda atau orang tersayang.
Ketahui lebih lanjut mengenai cara mencegah penyakit Lyme apabila kutu menggigit anda.
Penyakit Lyme menyebabkan
Penyakit Lyme disebabkan oleh bakteria Borrelia burgdorferi (dan jarang sekali, Borrelia mayonii).
B. burgdorferi ditularkan kepada orang melalui gigitan kutu hitam yang dijangkiti, juga dikenal sebagai kutu rusa.
Menurut CDC, kutu blacklegged yang dijangkiti menyebarkan penyakit Lyme di Northeastern, Mid-Atlantic, dan North Central Amerika Syarikat. Kutu hitam berkarat menyebarkan penyakit di Pantai Pasifik Amerika Syarikat.
Penularan penyakit Lyme
Kutu yang dijangkiti bakteria B. burgdorferi boleh melekat pada mana-mana bahagian badan anda. Mereka lebih kerap dijumpai di kawasan badan anda yang sukar dilihat, seperti kulit kepala, ketiak, dan kawasan selangkangan.
Kutu yang dijangkiti mesti melekat pada badan anda sekurang-kurangnya 36 jam untuk menyebarkan bakteria.
Sebilangan besar orang dengan penyakit Lyme digigit oleh kutu yang belum matang, yang disebut nimfa. Kutu kecil ini sangat sukar dilihat. Mereka memberi makan pada musim bunga dan musim panas. Kutu dewasa juga membawa bakteria, tetapi lebih mudah dilihat dan dapat dikeluarkan sebelum menyebarkannya.
Tidak ada bukti bahawa penyakit Lyme dapat menular melalui udara, makanan, atau air. Tidak ada bukti bahawa ia dapat disebarkan di antara orang-orang melalui sentuhan, ciuman, atau melakukan hubungan seks.
Hidup dengan penyakit Lyme
Setelah anda dirawat kerana penyakit Lyme dengan antibiotik, mungkin memerlukan beberapa minggu atau bulan sehingga semua gejala hilang.
Anda boleh mengambil langkah-langkah ini untuk membantu mempromosikan pemulihan anda:
- Makan makanan yang sihat dan elakkan makanan yang mengandungi sejumlah besar gula.
- Dapatkan rehat yang banyak.
- Cuba kurangkan tekanan.
- Ambil ubat anti-radang apabila perlu untuk meredakan kesakitan dan ketidakselesaan.
Tandakan ujian untuk penyakit Lyme
Beberapa makmal komersial akan menguji kutu penyakit Lyme.
Walaupun anda mungkin ingin menguji centang setelah menggigit anda, (CDC) tidak mengesyorkan ujian untuk sebab berikut:
- Makmal komersial yang menawarkan ujian centang tidak perlu mempunyai standard kawalan kualiti yang ketat seperti yang dilakukan untuk makmal diagnostik klinikal.
- Sekiranya kutu positif bagi organisma penyebab penyakit, itu tidak bermakna anda menghidap penyakit Lyme.
- Hasil negatif boleh membawa anda ke anggapan yang salah bahawa anda tidak dijangkiti. Anda mungkin digigit dan dijangkiti oleh kutu yang berbeza.
- Sekiranya anda dijangkiti penyakit Lyme, anda mungkin akan mula menunjukkan gejalanya sebelum anda mendapat keputusan ujian kutu, dan anda tidak perlu menunggu untuk memulakan rawatan.
