Apa itu Pankreatitis Kronik?
Pankreatitis kronik adalah keradangan pankreas anda yang tidak membaik dari masa ke masa.
Pankreas adalah organ yang terletak di belakang perut anda. Ini membuat enzim, yang merupakan protein khas yang membantu mencerna makanan anda. Ia juga membuat hormon yang mengawal tahap gula dalam aliran darah anda.
Pankreatitis berlaku apabila pankreas anda meradang. Pankreatitis dianggap akut apabila keradangan tiba-tiba dan hanya berlangsung dalam jangka masa yang singkat. Ia dianggap kronik apabila ia terus kembali atau ketika keradangan tidak sembuh selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun.
Pankreatitis kronik boleh menyebabkan parut dan kerosakan kekal. Batu dan kista kalsium boleh berkembang di pankreas anda, yang dapat menyekat saluran, atau tiub, yang membawa enzim pencernaan dan jus ke perut anda. Penyumbatan dapat menurunkan kadar enzim dan hormon pankreas, yang akan menyukarkan tubuh anda mencerna makanan dan mengatur gula darah anda. Ini boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius, termasuk kekurangan zat makanan dan diabetes.
Apa yang Menyebabkan Pankreatitis Kronik?
Terdapat pelbagai penyebab pankreatitis kronik. Penyebab yang paling biasa adalah penyalahgunaan alkohol jangka panjang. Kira-kira 70 peratus kes berkaitan dengan pengambilan alkohol.
Penyakit autoimun berlaku apabila badan anda secara salah menyerang sel dan tisu yang sihat. Sindrom usus radang, yang merupakan keradangan saluran pencernaan, dan kolangitis bilier primer, yang merupakan penyakit hati kronik yang berkaitan dengan pankreatitis kronik.
Sebab-sebab lain termasuk:
- penyakit autoimun, yang berlaku apabila tubuh anda secara salah menyerang sel dan tisu yang sihat
- saluran pankreas yang sempit, iaitu tiub yang membawa enzim dari pankreas ke usus kecil
- penyumbatan saluran pankreas oleh batu empedu atau batu pankreas
- cystic fibrosis, yang merupakan penyakit keturunan yang menyebabkan lendir terbentuk di paru-paru anda
- genetik
- kadar kalsium dalam darah tinggi, yang disebut hiperkalsemia
- kadar lemak trigliserida yang tinggi dalam darah anda, yang disebut hipertrigliseridemia
Siapa yang Berisiko Mendapatkan Pankreatitis Kronik?
Menyalahgunakan alkohol meningkatkan risiko anda menghidap pankreatitis kronik. Merokok dipercayai dapat meningkatkan risiko pankreatitis di kalangan penghidap alkohol. Dalam beberapa kes, sejarah keluarga pankreatitis kronik dapat meningkatkan risiko anda.
Pankreatitis kronik paling kerap berlaku pada orang yang berumur antara 30 hingga 40 tahun. Keadaan ini juga lebih biasa di kalangan lelaki berbanding wanita.
Kanak-kanak yang tinggal di kawasan tropika di Asia dan Afrika mungkin berisiko terkena pankreatitis tropik, yang merupakan jenis pankreatitis kronik yang lain. Punca sebenar pankreatitis tropika tidak diketahui, tetapi mungkin berkaitan dengan kekurangan zat makanan.
Apakah Gejala Pankreatitis Kronik?
Pada mulanya, anda mungkin tidak menyedari adanya gejala. Perubahan pankreas anda boleh menjadi agak maju sebelum anda mula merasa tidak sihat. Apabila gejala muncul, mereka mungkin termasuk:
- sakit di bahagian atas perut anda
- cirit-birit
- najis berlemak, yang longgar, pucat, dan tidak mudah dibuang
- pening dan muntah
- sesak nafas
- penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
- rasa dahaga dan keletihan yang berlebihan
Anda mungkin mengalami simptom yang lebih teruk ketika penyakit ini berlanjutan, seperti:
- cecair pankreas di perut anda
- penyakit kuning, yang dicirikan oleh perubahan warna kekuningan pada mata dan kulit anda
- pendarahan dalaman
- penyumbatan usus
Episod menyakitkan boleh berlangsung berjam-jam atau bahkan berhari-hari. Sebilangan orang mendapati bahawa makan atau minum boleh memburukkan lagi kesakitan mereka. Semasa penyakit itu berlanjutan, rasa sakit mungkin akan berterusan.
Bagaimana Pankreatitis Kronik Diagnosis?
Semasa peringkat awal pankreatitis kronik, perubahan pada pankreas anda sukar dilihat dalam ujian darah. Atas sebab ini, ujian darah biasanya tidak digunakan untuk mendiagnosis penyakit ini. Walau bagaimanapun, mereka boleh digunakan untuk menentukan jumlah enzim pankreas dalam darah anda. Ujian darah juga dapat digunakan untuk memeriksa jumlah sel darah bersama dengan fungsi ginjal dan hati. Doktor anda mungkin meminta sampel najis untuk menguji tahap lemak. Najis berlemak boleh menjadi tanda bahawa badan anda tidak menyerap nutrien dengan betul.
Ujian pencitraan adalah kaedah yang paling dipercayai bagi doktor anda untuk membuat diagnosis. Doktor anda mungkin meminta agar kajian berikut dilakukan di perut anda untuk mencari tanda-tanda keradangan:
- X-ray
- ultrasound
- Imbasan CT
- Imbasan MRI
Doktor anda juga boleh mengesyorkan ultrasound endoskopi. Semasa ultrasound endoskopi, doktor anda memasukkan tiub panjang yang fleksibel ke dalam mulut dan ke bawah melalui perut dan usus kecil. Tiub mengandungi probe ultrasound, yang memancarkan gelombang bunyi yang membuat gambar terperinci pankreas anda.
Bagaimana Pankreatitis Kronik dirawat?
Rawatan untuk pankreatitis kronik memberi tumpuan kepada mengurangkan kesakitan anda dan meningkatkan fungsi pencernaan anda. Kerosakan pada pankreas anda tidak dapat diatasi, tetapi dengan penjagaan yang betul, anda seharusnya dapat mengatasi banyak gejala anda. Rawatan untuk pankreatitis boleh merangkumi ubat, terapi endoskopi, atau pembedahan.
Ubat-ubatan
Kemungkinan ubat-ubatan yang mungkin ditetapkan oleh doktor anda untuk pankreatitis kronik termasuk:
- ubat sakit
- enzim pencernaan buatan jika tahap enzim anda terlalu rendah untuk mencerna makanan secara normal
- insulin jika anda menghidap diabetes
- steroid jika anda mempunyai pankreatitis autoimun, yang berlaku apabila sistem imun badan anda menyerang pankreas anda
Endoskopi
Beberapa rawatan menggunakan endoskopi untuk mengurangkan kesakitan dan menghilangkan penyumbatan. Endoskopi adalah tiub fleksibel yang panjang yang doktor anda masukkan ke dalam mulut anda. Ini membolehkan doktor anda membuang batu pankreas, meletakkan tiub kecil yang disebut stent untuk meningkatkan aliran, dan menutup kebocoran.
Pembedahan
Pembedahan tidak diperlukan untuk kebanyakan orang. Walau bagaimanapun, jika anda mengalami kesakitan yang teruk yang tidak bertindak balas terhadap ubat-ubatan, membuang sebahagian pankreas anda kadang-kadang dapat melegakan. Pembedahan juga boleh digunakan untuk membuka saluran pankreas, menguras kista, atau melebarkannya jika terlalu sempit.
Penting untuk mengelakkan alkohol setelah anda didiagnosis menghidap pankreatitis kronik, walaupun alkohol bukan penyebab penyakit anda. Anda juga harus menghindari merokok kerana boleh meningkatkan risiko anda terkena barah pankreas. Anda mungkin perlu mengehadkan jumlah lemak dalam diet anda dan mengambil vitamin.
Apa Komplikasi Kemungkinan Pankreatitis Kronik?
Pankreatitis kronik berpotensi menyebabkan banyak komplikasi. Anda berisiko lebih besar mengalami komplikasi jika anda terus minum alkohol setelah didiagnosis.
Malabsorpsi nutrien adalah salah satu komplikasi yang paling biasa. Oleh kerana pankreas anda tidak menghasilkan enzim pencernaan yang mencukupi, badan anda tidak menyerap nutrien dengan betul. Ini boleh menyebabkan kekurangan zat makanan.
Perkembangan diabetes adalah kemungkinan komplikasi lain. Pankreatitis merosakkan sel-sel yang menghasilkan insulin dan glukagon, yang merupakan hormon yang mengawal jumlah gula dalam darah anda. Ini boleh menyebabkan peningkatan kadar gula dalam darah. Kira-kira 45 peratus orang dengan pankreatitis kronik akan menghidap diabetes.
Sebilangan orang juga akan mengembangkan pseudocyst, iaitu pertumbuhan yang berisi cairan yang dapat terbentuk di dalam atau di luar pankreas anda. Pseudocysts berbahaya kerana boleh menyekat saluran penting dan saluran darah. Mereka mungkin dijangkiti dalam beberapa kes.
Prospek Jangka Panjang
Prospek bergantung kepada keparahan dan penyebab utama penyakit ini. Faktor lain boleh mempengaruhi peluang anda untuk sembuh, termasuk usia anda semasa diagnosis dan sama ada anda terus minum alkohol atau merokok.
Diagnosis dan rawatan yang tepat dapat meningkatkan pandangan. Hubungi doktor anda dengan segera sekiranya anda melihat ada gejala pankreatitis.
