Tidak pasti apa itu batu ureter? Anda mungkin pernah mendengar tentang batu ginjal, atau anda mungkin mengenali seseorang yang mempunyai batu ginjal. Anda mungkin pernah mengalami sendiri.
Batu ureter, juga dikenali sebagai batu ureter, pada dasarnya adalah batu ginjal. Ini adalah batu ginjal yang telah berpindah dari buah pinggang ke bahagian lain saluran kencing.
Ureter adalah tiub yang menghubungkan buah pinggang ke pundi kencing. Lebarnya sama dengan urat kecil. Ini adalah lokasi yang paling biasa bagi batu ginjal untuk bertimbun dan menyebabkan kesakitan.
Bergantung pada ukuran dan lokasinya, sakitnya banyak, dan mungkin memerlukan campur tangan perubatan jika tidak lulus, menyebabkan sakit atau muntah yang tidak dapat disengajakan, atau jika ia berkaitan dengan demam atau jangkitan.
Batu saluran kencing agak biasa. Menurut Persatuan Urologi Amerika, mereka mempengaruhi hampir 9 peratus penduduk AS.
Artikel ini akan melihat dengan lebih dekat batu ureter, termasuk gejala, sebab, dan pilihan rawatan. Sekiranya anda ingin mengetahui cara mencegah batu-batu ini, kami juga telah membahasnya.
Apa itu batu ureter?
Batu ginjal adalah sekumpulan kristal yang biasanya terbentuk di buah pinggang. Tetapi jisim ini dapat berkembang dan bergerak ke mana sahaja di sepanjang saluran kencing anda, yang merangkumi ureter, uretra, dan pundi kencing.
Batu ureter adalah batu ginjal di dalam salah satu ureter, yang merupakan saluran yang menghubungkan buah pinggang ke pundi kencing.
Batu akan terbentuk di ginjal dan masuk ke dalam ureter dengan air kencing dari salah satu buah pinggang.
Kadang-kadang, batu-batu ini sangat kecil. Apabila itu berlaku, batu-batu itu mungkin melalui ureter dan masuk ke dalam pundi kencing anda, dan akhirnya keluar dari badan anda ketika anda membuang air kecil.
Kadang-kadang, batu boleh terlalu besar untuk dilalui dan boleh terkurung di dalam ureter. Ia mungkin menyekat aliran air kencing dan sangat menyakitkan.
Apa simptomnya?
Gejala batu ginjal atau ureter yang paling biasa adalah sakit.
Anda mungkin merasa sakit di bahagian bawah abdomen atau sayap anda, yang merupakan kawasan punggung anda tepat di bawah tulang rusuk anda. Rasa sakit boleh ringan dan membosankan, atau boleh menyakitkan. Kesakitan juga boleh datang dan pergi dan memancar ke kawasan lain.
Gejala lain yang mungkin termasuk:
- sakit atau sensasi terbakar semasa anda kencing
- darah dalam air kencing anda
- kerap membuang air kecil
- pening dan muntah
- demam
Sekiranya anda mengalami gejala ini, hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda.
Apa yang menyebabkan batu-batu ini?
Batu ureter terdiri dari kristal dalam air kencing anda yang berkumpul bersama. Mereka biasanya terbentuk di buah pinggang sebelum masuk ke dalam ureter.
Tidak semua batu ureter terdiri daripada kristal yang sama. Batu-batu ini dapat terbentuk dari pelbagai jenis kristal seperti:
- Kalsium. Batu yang terdiri daripada kristal kalsium oksalat adalah yang paling biasa. Kekeringan dan makan makanan yang merangkumi banyak makanan tinggi oksalat dapat meningkatkan risiko terkena batu.
- Asid urik. Batu jenis ini berkembang apabila air kencing terlalu berasid. Ia lebih biasa pada lelaki dan orang yang menghidap gout.
- Struvite. Batu jenis ini sering dikaitkan dengan jangkitan buah pinggang kronik dan kebanyakannya terdapat pada wanita yang sering mengalami jangkitan saluran kencing (UTI).
- Cystine. Jenis batu yang paling jarang berlaku, batu cystine berlaku pada orang yang mempunyai cystinuria gangguan genetik. Ia disebabkan apabila sistin, sejenis asid amino, masuk ke dalam air kencing dari buah pinggang.
Faktor-faktor tertentu boleh meningkatkan risiko anda terkena batu. Ini termasuk:
- Sejarah keluarga. Sekiranya salah seorang ibu bapa atau saudara kandung anda menghidap batu karang atau ureter, anda mungkin juga akan mengidapnya.
- Kekeringan. Sekiranya anda tidak minum air secukupnya, anda cenderung menghasilkan air kencing yang sangat pekat. Anda perlu mengeluarkan air kencing dalam jumlah yang lebih besar supaya garam tetap larut, dan bukannya mengeras menjadi kristal.
- Diet. Memakan makanan yang tinggi natrium (garam), protein hewani, dan makanan tinggi oksalat dapat meningkatkan risiko terkena batu. Makanan yang tinggi kandungan oksalat termasuk bayam, teh, coklat, dan kacang-kacangan. Mengonsumsi terlalu banyak vitamin C juga boleh meningkatkan risiko anda.
- Ubat-ubatan tertentu. Sejumlah jenis ubat, termasuk dekongestan, diuretik, steroid, dan antikonvulsan, dapat meningkatkan peluang anda mengembangkan batu.
-
Keadaan perubatan tertentu. Anda mungkin lebih cenderung mengembangkan batu jika anda mempunyai:
- penyumbatan saluran kencing
- penyakit radang usus
- gout
- hiperparatiroidisme
- kegemukan
- UTI berulang
Bagaimana mereka didiagnosis?
Sekiranya anda mengalami sakit di bahagian bawah abdomen anda, atau terdapat darah dalam air kencing anda, penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin mencadangkan ujian pencitraan diagnostik untuk mencari batu.
Dua ujian pencitraan yang paling biasa untuk batu termasuk:
- Imbasan tomografi terkomputer (CT). Imbasan CT biasanya merupakan pilihan terbaik untuk mengesan batu di saluran kencing. Ia menggunakan mesin sinar-X berputar untuk membuat gambar keratan rentas bahagian dalam perut dan pelvis anda.
- Ultrasound. Tidak seperti imbasan CT, ultrasound tidak menggunakan sinaran apa pun. Prosedur ini menggunakan gelombang bunyi frekuensi tinggi untuk menghasilkan gambar bahagian dalam badan anda.
Ujian ini dapat membantu penyedia perkhidmatan kesihatan anda menentukan ukuran dan lokasi batu anda. Mengetahui di mana batu itu berada dan seberapa besar batu itu akan membantu mereka mengembangkan jenis rancangan rawatan yang tepat.
Bagaimana batu ureter dirawat?
Penyelidikan menunjukkan bahawa banyak batu kencing hilang tanpa rawatan.
Anda mungkin mengalami kesakitan semasa mereka berlalu, tetapi selagi anda tidak mengalami demam atau jangkitan, anda mungkin tidak perlu melakukan perkara lain selain minum air dalam jumlah yang banyak untuk membiarkan batu itu berlalu.
Batu kecil cenderung melintas dengan lebih mudah.
Walau bagaimanapun, seperti yang dinyatakan dalam satu kajian tahun 2017, ukuran penting.
Sebilangan batu, terutama yang lebih lebar, tersekat di ureter kerana ia adalah titik paling sempit di saluran kencing anda. Ini boleh menyebabkan kesakitan yang teruk dan meningkatkan risiko anda mendapat jangkitan.
Sekiranya anda mempunyai batu yang lebih besar atau lebih lebar yang tidak mungkin dilalui sendiri, penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin ingin membincangkan pilihan rawatan dengan anda.
Mereka mungkin mengesyorkan salah satu prosedur ini untuk membuang batu ureter yang terlalu besar untuk dilepaskan sendiri.
- Penempatan stent ureter. Tiub plastik kecil dan lembut disalurkan ke dalam ureter di sekitar batu, yang membolehkan air kencing melewati batu. Penyelesaian sementara ini adalah prosedur pembedahan yang dilakukan di bawah anestesia. Ia berisiko rendah tetapi perlu diikuti dengan prosedur untuk membuang atau memecahkan batu tersebut.
- Peletakan tiub nefrostomi. Seorang ahli radiologi intervensi dapat melegakan kesakitan sementara dengan meletakkan tiub ini terus ke ginjal melalui belakang hanya menggunakan ubat pelali dan kombinasi ultrasound dan sinar-X. Ini biasanya digunakan jika demam atau jangkitan berlaku dengan penyumbatan saluran kencing dari batu.
- Litotripsi gelombang kejutan. Prosedur ini menggunakan gelombang kejutan yang difokuskan untuk memecah batu menjadi kepingan yang lebih kecil, yang kemudian dapat melewati seluruh saluran kencing anda dan keluar dari badan anda tanpa bantuan tambahan.
- Ureteroskopi. Ahli urologi anda akan memasukkan tiub nipis dengan skop ke dalam uretra dan ke ureter anda. Sebaik sahaja doktor anda dapat melihat batu tersebut, batu tersebut boleh dikeluarkan secara langsung atau dipecahkan dengan laser menjadi kepingan yang lebih kecil yang dapat tersebar dengan sendirinya. Prosedur ini mungkin didahului dengan penempatan stent ureter untuk membolehkan ureter melebar secara pasif selama beberapa minggu sebelum ureteroskopi.
- Nefrolitotomi perkutan. Prosedur ini biasanya digunakan jika anda mempunyai batu berbentuk ginjal yang sangat besar atau tidak biasa. Doktor anda akan membuat sayatan kecil di punggung anda dan mengeluarkan batu melalui sayatan dengan nefroskop. Walaupun ini adalah prosedur invasif minimum, anda memerlukan anestesia umum.
- Terapi pengusiran perubatan. Jenis terapi ini melibatkan penggunaan ubat alfa-blocker untuk membantu batu tersebut berlalu. Walau bagaimanapun, menurut kajian kajian tahun 2018, terdapat nisbah risiko-manfaat yang perlu dipertimbangkan. Penyekat alfa membantu menurunkan tekanan darah, yang dapat efektif untuk membersihkan batu yang lebih kecil, tetapi juga membawa risiko kejadian negatif.
Apa yang boleh anda lakukan untuk mencegah batu ureter?
Anda tidak dapat mengubah sejarah keluarga anda, tetapi ada beberapa langkah yang dapat anda lakukan untuk mengurangkan peluang anda mengembangkan batu.
- Minum banyak cecair. Sekiranya anda cenderung mengembangkan batu, cubalah mengambil kira-kira 3 liter cecair (kira-kira 100 auns) setiap hari. Ini akan membantu meningkatkan pengeluaran air kencing anda, yang membuat air kencing anda tidak terlalu pekat. Sebaiknya minum air daripada jus atau soda.
- Perhatikan pengambilan garam dan protein anda. Sekiranya anda cenderung memakan banyak protein dan garam haiwan, anda mungkin mahu mengurangkannya. Protein haiwan dan garam dapat meningkatkan kadar asid dalam air kencing anda.
- Hadkan makanan tinggi oksalat. Makan makanan yang tinggi oksalat boleh menyebabkan batu saluran kencing. Cuba hadkan makanan ini dalam diet anda.
- Seimbangkan pengambilan kalsium anda. Anda tidak mahu mengambil terlalu banyak kalsium, tetapi anda tidak mahu mengurangkan pengambilan kalsium anda terlalu banyak kerana anda akan membahayakan tulang anda. Selain itu, makanan yang tinggi kalsium dapat menyeimbangkan kadar oksalat yang tinggi dalam makanan lain.
- Kaji ubat semasa anda. Bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda mengenai sebarang ubat yang anda ambil. Ini termasuk makanan tambahan seperti vitamin C yang terbukti meningkatkan risiko batu.
Garisan bawah
Batu ureter pada dasarnya adalah batu ginjal yang telah berpindah dari buah pinggang anda ke dalam ureter anda. Ureter anda adalah tiub nipis yang membolehkan air kencing mengalir dari buah pinggang anda ke pundi kencing anda.
Anda mempunyai dua ureter - satu untuk setiap buah pinggang. Batu boleh tumbuh di buah pinggang anda dan kemudian masuk ke ureter anda. Mereka juga boleh terbentuk di ureter.
Sekiranya anda tahu anda berisiko terkena batu ginjal, cubalah minum banyak cecair dan perhatikan pengambilan protein haiwan, kalsium, garam, dan makanan tinggi oksalat.
Sekiranya anda mula mengalami sakit di bahagian bawah abdomen atau punggung anda, atau melihat darah dalam air kencing anda, hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Batu ureter boleh menjadi sangat menyakitkan, tetapi ada beberapa pilihan rawatan yang berkesan.
