Kolonoskopi dilakukan dengan menghantar tiub sempit dan bengkok dengan kamera di hujungnya ke usus bawah anda untuk mencari kelainan pada usus besar anda, atau usus besar. Ini adalah kaedah utama untuk menguji barah kolorektal.
Prosedur ini juga boleh digunakan untuk membuang sekeping tisu kecil untuk dihantar ke makmal untuk analisis. Ini dilakukan sekiranya doktor anda mengesyaki tisu itu sakit atau barah.
Siapa yang memerlukan kolonoskopi, kapan anda harus mendapatkannya, dan berapa kerap anda perlu mendapatkan kolonoskopi berdasarkan kesihatan anda? Kami membahasnya dalam artikel ini.
Siapa yang perlu mendapatkan kolonoskopi?
Pada usia 50 tahun, anda harus mula mendapatkan kolonoskopi biasa tidak kira jantina atau kesihatan keseluruhan anda.
Seiring usia anda, risiko anda menghidap polip dan barah usus meningkat. Mendapatkan kolonoskopi rutin membantu doktor anda menemui kelainan lebih awal sehingga dapat dirawat dengan cepat.
Anda harus mempertimbangkan untuk mendapatkan kolonoskopi lebih awal dalam hidup anda jika anda mempunyai sejarah keluarga barah usus atau mempunyai keadaan yang terdiagnosis sebelumnya yang mempengaruhi saluran pencernaan anda, termasuk:
- sindrom iritasi usus (IBS)
- penyakit radang usus (IBD)
- polip kolorektal
Anda juga mungkin mempertimbangkan untuk melakukan kolonoskopi lebih dari sekali dalam setahun jika risiko anda terhadap penyakit usus sangat tinggi atau anda mempunyai gejala yang konsisten yang menyebabkan usus anda menjadi jengkel atau radang.
Bilakah anda harus mendapatkan kolonoskopi pertama?
Sebaiknya dapatkan kolonoskopi pertama anda pada usia 50 tahun jika anda sihat secara keseluruhan dan anda tidak mempunyai sejarah keluarga yang menghidap penyakit usus.
Cadangan ini boleh diturunkan ke 40 atau ke bawah dengan set panduan baru Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS (USPSTF) yang disusun oleh pakar.
Dapatkan kolonoskopi sekerap yang disarankan oleh doktor sekiranya anda mempunyai diagnosis keadaan usus seperti IBS atau kolitis ulseratif. Ini dapat membantu memastikan usus anda tetap sihat dan komplikasi diatasi secepat mungkin.
Tanya doktor anda tentang menjalani kolonoskopi semasa menjalani ujian fizikal anda sekiranya anda berusia lebih dari 50 tahun atau mengalami masalah usus.
Ini membolehkan doktor anda memeriksa kesihatan usus besar anda pada masa yang sama anda menilai kesihatan keseluruhan anda.
Bilakah anda harus menjalani kolonoskopi dengan sejarah keluarga yang menghidap barah?
Tidak ada yang terlalu awal untuk kolonoskopi jika keluarga anda mempunyai sejarah barah usus.
Persatuan Kanser Amerika mengesyorkan agar anda mula mendapat kolonoskopi biasa apabila anda berusia 45 tahun sekiranya anda berisiko tinggi mendapat barah. Angka untuk risiko purata adalah sekitar 1 dari 22 untuk lelaki dan 1 dari 24 untuk wanita.
Anda mungkin perlu memulakan lebih awal jika anda berisiko tinggi atau jika anda mempunyai diagnosis barah usus sebelumnya. Secara anekdot, beberapa doktor mengesyorkan menjalani pemeriksaan semuda 35 tahun sekiranya ibu bapa sebelum ini didiagnosis menghidap barah kolorektal.
Penting untuk diperhatikan bahawa tanpa diagnosis barah, beberapa syarikat insurans dapat mengehadkan frekuensi pemeriksaan anda, jadi jika anda menjalani pemeriksaan usia 35 tahun, anda mungkin tidak dilindungi untuk menjalani pemeriksaan lain sehingga anda berusia 40 atau 45 tahun. liputan anda sendiri.
Siapa yang berisiko mendapat barah kolorektal?
Beberapa keadaan atau sejarah kesihatan keluarga boleh menyebabkan anda berisiko mendapat barah kolorektal.
Berikut adalah beberapa faktor yang perlu dipertimbangkan kolonoskopi lebih awal atau lebih kerap kerana risiko kanser kolorektal yang lebih tinggi:
- keluarga anda mempunyai sejarah barah kolorektal atau polip barah
- anda mempunyai sejarah keadaan seperti penyakit Crohn atau kolitis ulseratif
- keluarga anda membawa gen yang meningkatkan risiko anda mendapat barah usus tertentu, seperti poliposis adenomatous keluarga (FAP) atau sindrom Lynch
- anda terdedah kepada radiasi di sekitar kawasan perut atau pelvis anda kerana barah atau dari sumber radiasi lain
- anda pernah menjalani pembedahan membuang sebahagian usus besar anda
Berapa kerapkah anda harus melakukan kolonoskopi selepas penyingkiran polip?
Polip adalah pertumbuhan kecil tisu berlebihan di usus besar anda. Sebilangan besar tidak berbahaya dan boleh dikeluarkan dengan mudah. Polip yang dikenali sebagai adenoma cenderung menjadi barah dan harus dikeluarkan.
Pembedahan penyingkiran polip disebut polypectomy. Prosedur ini boleh dilakukan semasa kolonoskopi anda jika doktor menjumpainya.
Sebilangan besar doktor mengesyorkan mendapatkan kolonoskopi sekurang-kurangnya 5 tahun selepas polipektomi. Anda mungkin memerlukan satu dalam 2 tahun lagi jika risiko anda mengalami adenoma tinggi.
Berapa kerap anda harus menjalani kolonoskopi dengan divertikulosis?
Anda mungkin memerlukan kolonoskopi setiap 5 hingga 8 tahun jika anda menghidap diverticulosis.
Doktor anda akan memberitahu anda seberapa kerap anda memerlukan kolonoskopi jika anda mengalami divertikulosis bergantung kepada keparahan gejala anda.
Berapa kerap anda harus menjalani kolonoskopi dengan kolitis ulseratif?
Doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda menjalani kolonoskopi setiap 2 hingga 5 tahun sekiranya anda menghidap kolitis ulseratif.
Risiko barah anda meningkat sekitar 8 hingga 10 tahun setelah diagnosis, jadi kolonoskopi biasa adalah kunci.
Anda mungkin memerlukannya lebih kerap jika anda mengikuti diet khas untuk kolitis ulseratif.
Berapa kerapkah anda harus menjalani kolonoskopi selepas berumur 50, 60, dan lebih tua?
Sebilangan besar orang harus mendapatkan kolonoskopi sekurang-kurangnya sekali setiap 10 tahun selepas mereka berusia 50 tahun. Anda mungkin perlu mendapatkannya setiap 5 tahun selepas anda berusia 60 tahun sekiranya risiko kanser anda meningkat.
Sebaik sahaja anda berusia 75 tahun (atau 80, dalam beberapa kes), doktor mungkin mengesyorkan agar anda tidak lagi mendapat kolonoskopi. Risiko komplikasi dapat mengatasi manfaat pemeriksaan rutin ini seiring bertambahnya usia.
Risiko dan kesan sampingan kolonoskopi
Kolonoskopi dianggap kebanyakan selamat dan tidak invasif.
Masih ada beberapa risiko. Selalunya, risikonya lebih besar daripada manfaat mengenal pasti dan merawat barah atau penyakit usus lain.
Berikut adalah beberapa risiko dan kesan sampingan:
- sakit kuat di perut anda
- pendarahan dalaman dari kawasan di mana tisu atau polip dikeluarkan
- koyakan, perforasi, atau kecederaan pada usus besar atau rektum (ini sangat jarang berlaku, berlaku pada kurang dari 0,002 peratus kolonoskopi)
- reaksi negatif terhadap anestesia atau ubat penenang yang digunakan untuk membuat anda tertidur atau berehat
- kegagalan jantung sebagai tindak balas terhadap bahan yang digunakan
- jangkitan darah yang perlu dirawat dengan ubat-ubatan
- pembedahan kecemasan diperlukan untuk memperbaiki tisu yang rosak
- kematian (juga jarang berlaku)
Doktor anda mungkin mengesyorkan kolonoskopi maya jika anda berisiko tinggi mengalami komplikasi ini. Ini melibatkan pengambilan gambar 3D usus besar anda dan memeriksa gambar di komputer.
Bawa pulang
Sekiranya kesihatan anda umumnya baik, anda hanya memerlukan kolonoskopi setiap 10 tahun selepas anda berusia 50 tahun. Kekerapannya meningkat dengan pelbagai faktor.
Bercakap dengan doktor tentang mendapatkan kolonoskopi lebih awal daripada 50 jika anda mempunyai sejarah keluarga mengenai keadaan usus, berisiko lebih tinggi untuk menghidap barah usus besar, atau sebelum ini pernah mengalami polip atau barah usus.
