Kami memasukkan produk yang kami rasa berguna untuk pembaca kami. Sekiranya anda membeli melalui pautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisen kecil. Inilah proses kami.
Gatal (pruritus) adalah salah satu gejala penyakit hati kronik, walaupun tidak semua orang dengan penyakit hati mengalaminya.
Anda mungkin mengalami gatal yang dilokalisasi, seperti di bahagian bawah lengan anda, atau mungkin gatal yang menyeluruh. Walau bagaimanapun, ia boleh menyebabkan keinginan untuk menggaru-garu perhatian, sering meluap-luap.
Sedikit gatal sekarang dan kemudian tidak menjadi perhatian. Tetapi gatal yang berterusan boleh mengganggu tidur dan membawa kepada pelbagai masalah lain. Apabila itu berlaku, ia menjadi masalah kesihatan yang serius.
Dalam artikel ini, kami akan menerangkan sebab-sebab gatal pada penyakit hati, mengapa anda harus berjumpa dengan doktor anda, dan bagaimana untuk mendapatkan bantuan.
Penyebab gatal pada penyakit hati
Pruritus jarang terjadi pada penyakit hati yang berkaitan dengan alkohol dan penyakit hati berlemak tanpa alkohol. Ia paling sering dikaitkan dengan:
- sirosis bilier primer (PBC)
- kolangitis sklerosis primer (PSC)
- kolestasis intrahepatik kehamilan
Beberapa kajian eksperimental dan klinikal telah dilakukan, tetapi para saintis belum mengenal pasti satu bahan yang bertanggungjawab untuk gatal pada penyakit hati. Mungkin disebabkan oleh gabungan faktor.
Berikut adalah beberapa kemungkinan yang dikaji oleh penyelidik:
- Garam hempedu. Sekiranya anda menghidap penyakit hati, anda mungkin mempunyai kadar garam hempedu yang lebih tinggi yang terkumpul di bawah kulit, yang boleh menyebabkan gatal. Tidak semua orang dengan kadar garam empedu yang tinggi merasa gatal, dan sebilangan orang merasa gatal walaupun paras garam empedu normal.
- Histamin. Sebilangan orang dengan pruritus telah menaikkan kadar histamin. Antihistamin biasanya tidak berkesan dalam merawatnya.
- Serotonin. Serotonin boleh mengubah persepsi gatal. Itulah sebabnya mengapa perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI) dapat membantu menguruskan pruritus pada beberapa orang.
- Hormon seks wanita. Gatal kadang-kadang bertambah teruk semasa mengandung atau jika anda menjalani terapi penggantian hormon.
- Fosfatase alkali serum (ALP). Orang yang mengalami gatal yang berkaitan dengan penyakit hati mungkin mengalami peningkatan ALP.
- Asid Lysophosphatidic (LPA) dan autotaxin (enzim yang membentuk LPA). LPA mempengaruhi banyak fungsi selular. Orang dengan penyakit gatal dan hati mungkin mempunyai tahap LPA yang lebih tinggi.
Cara merawat gatal yang berkaitan dengan penyakit hati
Gatal yang disebabkan oleh penyakit hati mungkin tidak akan membaik dengan sendirinya, tetapi dapat diatasi.
Kerana penyebabnya tidak difahami sepenuhnya, sukar untuk mengatakan rawatan mana yang sesuai untuk anda. Mungkin memerlukan kombinasi terapi bersama dengan sejumlah percubaan dan kesalahan.
Elakkan menggaru
Penting untuk mengelakkan gatal kerana gatal kerana boleh memburukkan lagi keadaan. Jauhkan kuku jari anda sehingga jika anda menggaru, anda cenderung untuk memecahkan kulit dan membuka pintu jangkitan.
Sekiranya anda menggaru terlalu banyak, cubalah mengelakkan godaan dengan menjaga kulit anda tertutup. Sekiranya anda cenderung menggaru pada waktu malam, pakai sarung tangan untuk tidur.
Berikut adalah beberapa perkara lain yang boleh anda lakukan untuk mencegah kerengsaan kulit dan mengurangkan rasa gatal:
- Gunakan air suam atau sejuk daripada air panas untuk mandi dan mandi.
- Cuba jangan menghabiskan terlalu banyak masa di persekitaran panas atau di bawah sinar matahari.
- Pilih sabun ringan yang tidak mengandungi wangian tambahan.
- Gunakan pelembap lembut tanpa pewangi untuk mengatasi kekeringan.
- Sapukan kain yang sejuk dan basah ke kawasan yang gatal sehingga keinginan untuk menggaru mereda.
- Elakkan bahan atau bahan yang merengsakan kulit anda.
- Pakai sarung tangan semasa menggunakan produk yang keras.
- Pakai pakaian yang longgar dan bernafas.
- Gunakan pelembap semasa musim sejuk yang kering.
Beli pelembap dalam talian.
Sapukan topikal anti-gatal
Sekiranya anda mengalami gatal ringan, anda boleh mencuba krim berair dengan 1 peratus mentol. Topikal over-the-counter (OTC) lain, seperti kortikosteroid dan perencat calcineurin, juga boleh meningkatkan gatal.
Ikuti arahan label dan pastikan untuk memberitahu doktor bahawa anda menggunakannya.
Cari krim kortikosteroid dalam talian.
Ambil ubat oral preskripsi
Doktor anda boleh mengesyorkan rawatan oral, seperti:
- Cholestyramine (Prevalite). Ubat oral ini membantu menghilangkan garam hempedu dari peredaran darah.
- Rifampicin (Rifadin). Ubat ini menghalang asid hempedu. Diambil setiap hari, ia memerlukan pemantauan secara berkala kerana berpotensi untuk kesan sampingan yang serius seperti hepatitis atau gangguan buah pinggang.
- Naltrexone (Vivitrol). Diambil setiap hari, ubat ini menyekat kesan opioid. Ia memerlukan pemantauan berkala.
- Sertraline (Zoloft). SSRI ini juga diambil setiap hari. Biasanya diresepkan sebagai antidepresan. Antidepresan lain, seperti fluoxetine (Prozac), juga boleh digunakan untuk merawat gatal-gatal kronik.
Cuba antihistamin (untuk tidur)
Antihistamin belum terbukti berkesan dalam merawat gatal yang disebabkan oleh penyakit hati, walaupun boleh membantu anda tertidur walaupun gatal.
Pertimbangkan terapi cahaya
Pilihan lain adalah terapi cahaya, juga dikenali sebagai fototerapi. Rawatan ini mendedahkan kulit kepada jenis cahaya tertentu untuk mempromosikan penyembuhan. Ia memerlukan beberapa sesi untuk mula berfungsi.
Bincangkan pemindahan hati dengan doktor anda
Apabila rawatan tidak berfungsi dan kualiti hidup terjejas teruk, doktor anda mungkin ingin membincangkan kemungkinan pemindahan hati. Ini mungkin menjadi pilihan walaupun hati anda masih berfungsi.
Adakah gatal menunjukkan apa-apa mengenai perkembangan atau prognosis penyakit hati?
Kegagalan hati kadang-kadang disertai oleh gatal-gatal. Tetapi anda boleh mengalami masalah gatal sejak awal, bahkan sebelum anda mengetahui bahawa anda menghidap penyakit hati.
Sebenarnya, pruritis boleh berkembang pada bila-bila masa dalam penyakit hati. Gejala ini sahaja tidak mengatakan apa-apa mengenai keparahan, perkembangan, atau prognosis penyakit hati.
Itu tidak bermaksud ia bukan masalah serius. Apabila gatal berterusan, ia boleh menyumbang kepada:
- insomnia
- keletihan
- kegelisahan
- kemurungan
- kualiti hidup terjejas
Gejala gatal dengan penyakit hati
Gatal yang berkaitan dengan penyakit hati cenderung menjadi lebih teruk pada waktu petang dan pada waktu malam. Beberapa orang mungkin gatal di satu kawasan, seperti anggota badan, telapak kaki, atau telapak tangan mereka, sementara yang lain mengalami gatal-gatal.
Gatal yang berkaitan dengan penyakit hati biasanya tidak melibatkan ruam atau luka kulit. Namun, anda boleh mengalami kerengsaan, kemerahan, dan jangkitan yang disebabkan oleh goresan yang berlebihan.
Masalahnya dapat diperburuk dengan:
- pendedahan kepada haba
- tekanan
- haid
- kehamilan
- terapi penggantian hormon
Apakah perkara lain yang boleh menyebabkan kulit gatal?
Oleh kerana terdapat banyak perkara yang menyebabkan kulit gatal, ada kemungkinan gatal tidak berkaitan dengan penyakit hati anda.
Kes kulit kering yang teruk (xerosis cutis) pastinya boleh menyebabkan gatal yang menyusahkan. Gatal tanpa ruam juga dapat menjadi efek samping dari ubat-ubatan tertentu, termasuk opioid, statin, dan ubat tekanan darah.
Keadaan kulit seperti eksim dan psoriasis menyebabkan gatal disertai dengan kulit yang meradang, merah, atau bersisik.
Gatal-gatal pada kulit boleh disebabkan oleh reaksi alergi terhadap perkara seperti:
- racun ivy
- kosmetik
- sabun
- produk pembersihan rumah
- bahan kimia
- kain seperti bulu atau mohair
Selain gatal, reaksi alergi cenderung melibatkan kemerahan kulit, ruam, atau gatal-gatal.
Penyakit dan gangguan lain yang boleh menyebabkan kulit gatal termasuk:
- kegelisahan
- kemurungan
- diabetes
- anemia kekurangan zat besi
- kegagalan buah pinggang
- leukemia
- limfoma
- pelbagai myeloma
- sklerosis berganda (MS)
- gangguan obsesif-kompulsif (OCD)
- saraf mencubit
- herpes zoster (herpes zoster)
- masalah tiroid
Gatal juga dikaitkan dengan:
- jangkitan kulit bakteria, virus, kulat, atau parasit
- gigitan serangga atau sengatan
- kehamilan
Selalunya tidak mungkin untuk menentukan punca gatal.
Bila berjumpa doktor
Sekiranya anda mempunyai penyakit hati, berjumpa dengan doktor anda setiap kali anda mengalami gejala baru atau semakin teruk. Itu termasuk gatal.
Walaupun mungkin tidak bermaksud apa-apa sejauh mana perkembangan penyakit atau prognosis, anda tidak akan mengetahui perkara itu tanpa pemeriksaan menyeluruh.
Amat penting untuk memberitahu doktor anda jika anda menghadapi masalah tidur dan jika gatal-gatal mempengaruhi kualiti hidup anda.
The takeaway
Gatal yang berkaitan dengan penyakit hati mungkin disebabkan oleh pelbagai faktor. Gatal yang teruk boleh menyebabkan pelbagai masalah lain, jadi penting untuk berjumpa dengan doktor anda untuk diagnosis dan rawatan.
