Kemungkinan anda lebih baik daripada yang anda fikirkan
Bermimpi menggandakan kelucuan bayi yang baru lahir, tetapi menganggapnya tidak mungkin? Pada hakikatnya, idea untuk mempunyai anak kembar mungkin tidak terlalu jauh. (Hanya ingat, ia juga menggandakan perubahan lampin.)
Kelahiran anak kembar telah meningkat sekitar 78 peratus sejak tahun 1980. Kini terdapat sekitar 34 set kembar yang dilahirkan setiap 1,000 kelahiran di Amerika Syarikat.
Tetapi sebelum anda menggunakan pakaian yang sesuai dan memilih nama yang diselaraskan, penting untuk memahami bagaimana anak kembar dikandung dan faktor tambahan yang terlibat. Terdapat beberapa keadaan - sama ada secara semula jadi atau diperoleh melalui rawatan kesuburan - yang mungkin membuat anda lebih cenderung mempunyai anak kembar.
(Sudah mengharapkan kembar? Inilah yang perlu anda ketahui.)
Mempunyai anak kembar secara semula jadi
Dianggarkan bahawa 1 dari 250 kehamilan menghasilkan kembar secara semula jadi, dan ada dua cara untuk hamil.
Kembar seiras
Yang pertama melibatkan telur tunggal yang disenyawakan oleh sperma tunggal. Pengeluaran semula 101, bukan? Tetapi kemudian, di suatu tempat di sepanjang jalan, telur yang disenyawakan terbahagi kepada dua, menghasilkan kembar yang sama.
Kemungkinan mempunyai anak kembar yang sama agak jarang berlaku - sekitar 3 atau 4 dalam setiap 1,000 kelahiran. Dan walaupun sudah jelas, kembar yang sama selalu jenis kelamin yang sama, baik anak lelaki atau kedua perempuan, semasa lahir. Kenapa? Mereka tidak kelihatan sama - mereka juga berkongsi DNA yang sama.
Kembar persaudaraan
Kembar persaudaraan, sebaliknya, berlaku apabila dua telur terpisah disenyawakan oleh dua sel sperma yang terpisah. Kedua-dua telur yang disenyawakan menanam ke dalam rahim dan - sembilan bulan kemudian - dua bayi dilahirkan.
Kembar persaudaraan boleh terdiri daripada dua anak lelaki, dua perempuan, atau seorang lelaki dan perempuan. Mereka mungkin kelihatan atau tidak kelihatan. Ini kerana, tidak seperti kembar yang sama, mereka tidak mempunyai DNA yang sama. Sebenarnya, selain usia, mereka tidak lebih serupa dengan saudara dan saudari yang lahir bertahun-tahun.
Faktor yang meningkatkan kemungkinan anda mempunyai anak kembar secara semula jadi
Genetik
Anda mungkin pernah mendengar bahawa anak kembar "berjalan dalam keluarga." Ini benar sebahagiannya. Peluang anda mempunyai anak kembar fraternal mungkin lebih tinggi jika anda sendiri kembar persaudaraan atau jika anak kembar persaudaraan berjalan di sisi ibu anda.
Salah satu sebabnya ialah hiperovulasi, iaitu keadaan di mana tubuh melepaskan dua atau lebih telur semasa ovulasi - pada dasarnya syarat untuk mempunyai anak kembar.
Dan hiperovulasi dapat diturunkan dalam DNA anda. (Ini juga dapat terjadi sekali-sekala pada wanita yang tidak melepaskan lebih dari satu telur atau mempunyai kembar dalam keluarga mereka.)
Umur
Adakah anda berumur 35 tahun ke atas? Sekiranya anda ingin mempunyai anak kembar, anda mungkin mendapat jackpot jika anda juga berusia 30-an atau 40-an.
Wanita "usia ibu yang sudah lanjut" (kami mohon maaf menggunakan frasa, tetapi biasanya digunakan dalam keadaan perubatan yang bermaksud lebih dari 35 tahun) mempunyai peluang yang lebih tinggi untuk mengandung anak kembar.
Perubahan hormon yang berlaku ketika anda hampir menopaus boleh mendorong tubuh melepaskan lebih dari satu telur semasa ovulasi. Sekiranya dua atau lebih disenyawakan dan kedua-duanya ditanam, anda mungkin memerlukan dua katil bayi di taman asuhan anda.
Ketinggian
Wanita yang lebih tinggi nampaknya mempunyai anak kembar yang lebih tinggi. Ini mungkin terdengar agak pelik, tetapi para penyelidik memuji faktor pertumbuhan seperti insulin tertentu dengan kemungkinan ini. Satu kajian pada tahun 2006 mendapati bahawa kadar kembar lebih tinggi pada wanita yang lebih tinggi satu inci daripada rata-rata nasional, yang 5 kaki 3 3/4 inci pada saat kajian ini diterbitkan.
Berat
Wanita yang mempunyai berat badan berlebihan juga mempunyai peluang yang lebih tinggi untuk mengandung anak kembar secara semula jadi. Secara khusus, kemungkinannya paling tinggi jika indeks jisim badan anda (BMI) melebihi 30.
Di sisi lain, BMI yang berumur di bawah 18,5 menunjukkan penurunan kadar mengandung anak kembar. Idea di sebalik teori ini kembali kepada faktor pertumbuhan seperti insulin dan pengaruhnya terhadap konsepsi.
Peringatan di sini: Jangan menambah berat badan dengan sengaja untuk meningkatkan peluang anda mendapat anak kembar. Mempunyai BMI lebih dari 30 juga boleh menempatkan anda dalam kategori kehamilan berisiko tinggi, jadi berbincanglah dengan doktor anda mengenai berat badan yang sihat untuk anda sebelum hamil.
Perlumbaan
Wanita Afrika Amerika mempunyai peluang yang lebih tinggi untuk mengandung anak kembar daripada wanita Kaukasia. Tetapi wanita Asia dan Hispanik mempunyai peluang lebih rendah untuk mempunyai anak kembar daripada kumpulan lain.
Yang mengatakan, wanita Kaukasia yang berusia lebih dari 35 tahun mempunyai kadar gandaan urutan tinggi yang paling tinggi, yang bermaksud kembar tiga atau lebih.
Diet
Satu kajian yang lebih tua mengatakan bahawa apa yang anda makan mungkin membuat anak kembar lebih cenderung - sebenarnya hingga lima kali lebih mungkin!
Wanita yang mengambil produk haiwan, terutamanya produk tenusu, mungkin mengambil faktor pertumbuhan insulin tambahan. Lembu mengeluarkan hormon ini ke dalam susu mereka dan - apabila dimakan - ia boleh mempengaruhi pembiakan manusia.
Kajian lain menunjukkan bahawa makan banyak keladi juga dapat meningkatkan peluang mengandung anak kembar. Nutrien boleh menyokong hormon yang membantu tubuh melepaskan lebih dari satu telur pada satu masa.
Kehamilan sebelumnya
Adakah anda sudah mempunyai anak yang ingin menjadi kakak atau kakak? Dia mungkin menjadi alasan anda akhirnya mempunyai anak kembar. Betul! Sesuatu yang disebut "parity tinggi" - yang pada dasarnya bermaksud kehamilan sebelumnya - boleh meningkatkan peluang anda. Mereka mengapa tidak sepenuhnya jelas, tetapi mungkin kerana setiap kehamilan, anda sedikit lebih tua.
Dan jika anda sudah mempunyai kembar persaudaraan, anda mempunyai peluang lima kali ganda untuk mendapat gandaan lagi, menurut Persatuan Kelahiran Kembar dan Ganda di United Kingdom (walaupun kami belum dapat mengesahkan statistik itu di tempat lain). Sekiranya benar, itu adalah pusingan bonus!
Mempunyai anak kembar dengan rawatan kesuburan
Sekiranya anda biasa dengan teknologi pembiakan buatan (ART), persenyawaan in-vitro (IVF), dan rawatan kesuburan lain - seperti inseminasi dalam rahim (IUI) - anda mungkin sudah tahu bahawa kembar adalah kemungkinan yang meningkat.
IUI
Walaupun prosedur IUI itu sendiri tidak meningkatkan peluang anda mengandung kembar, ubat-ubatan tertentu yang berkaitan dengannya mungkin. Clomiphene sitrat (Clomid) dan letrozole (Femara) adalah ubat yang merangsang ovulasi.
Kedua-dua ubat ini sering diberikan dalam kitaran IUI dan dapat membantu tubuh menghasilkan banyak telur yang dapat melepaskan pada masa yang sama. Sekiranya dua (atau lebih) disenyawakan dan ditanam, kembar adalah kemungkinan.
Dalam satu kajian, kadar kembar dengan Clomid adalah 7.4 peratus. Femara mempunyai kadar yang lebih rendah hanya 3.4 peratus. Angka-angka itu mungkin tidak tinggi, tetapi mereka masih sedikit lebih tinggi daripada kemungkinan mengandung anak kembar secara semula jadi.
Dan ada banyak lagi. Gonadotropin, seperti hormon perangsang folikel (FSH), merangsang pertumbuhan folikel telur. Ubat suntikan ini juga sering digunakan dalam IUI dan perawatan kesuburan lain, dan kadar kembar ketika menggunakan ubat ini adalah 30 persen.
IVF
Dadah juga merupakan bahagian IVF. Tetapi salah satu faktor utama yang meningkatkan peluang kembar anda dengan teknologi pembiakan ini adalah bilangan embrio yang anda putuskan untuk dipindahkan. Beberapa pasangan memilih untuk memindahkan hanya satu. Walaupun embrio tunggal mungkin berpecah dan berubah menjadi kembar yang sama, ini tidak mungkin berlaku.
Senario yang lebih mungkin adalah berkaitan dengan kembar persaudaraan. Sekiranya anda memindahkan dua (atau lebih) embrio dan mereka berdua berjaya menanam dan berkembang, kembar (atau lebih!) Sedang dalam perjalanan.
Kadar kehamilan kembar dengan IVF dengan embrio segar adalah 12.1 peratus untuk wanita di bawah umur 35 dan 9.1 peratus untuk wanita berusia 35 hingga 37 tahun. Peluang menurun dengan usia (tidak seperti konsepsi kembar semula jadi), kerana wanita 38 hingga 40 hanya mempunyai 5.3 peratus kadar kembar. Dan bagi mereka yang berumur 43 tahun ke atas, kadarnya hanya 0.5 peratus.
Dan pertimbangkan ini: Beberapa pasangan boleh memilih untuk memindahkan dua embrio semasa IVF. Katakan salah satu daripada embrio tersebut yang terbelah dan kemudian ketiga-tiga implan di rahim. Hasilnya adalah kembar tiga - dua kembar identik dan satu saudara kandung.
Bagaimana untuk meningkatkan peluang anda
Perkara pertama yang pertama: Sebelum anda memulakan pemasangan taska kembar comel di papan Pinterest anda, fahami bahawa kehamilan kembar tidak selalu menyeronokkan dan permainan (mandi bayi). Mengandung kembar boleh membawa komplikasi tertentu dan secara automatik akan membawa anda ke klasifikasi "berisiko tinggi" dengan doktor atau bidan anda.
Sebagai contoh, anak kembar 12 kali lebih mungkin daripada bayi tunggal yang dilahirkan lebih awal. Dan mereka 16 kali lebih mungkin mempunyai berat badan yang rendah. Bukan hanya itu, wanita yang mengandung anak kembar juga berisiko meningkat menghidap preeklamsia dan diabetes kehamilan.
Semua ini tidak bermaksud anda tidak boleh mengandung kehamilan yang sihat dengan dua bayi. Ini bermaksud anda mungkin perlu dipantau dengan lebih teliti.
Di luar risiko, banyak faktor yang meningkatkan kemungkinan mempunyai anak kembar tidak berada dalam kawalan anda. Oleh itu, walaupun anda boleh memilih untuk makan lebih banyak tenusu dan keladi, anda tidak dapat mengubah ketinggian, bangsa, atau sejarah keluarga anda dengan kelahiran yang banyak. Menambah berat badan dengan sengaja sebelum mengandung tidak semestinya idea yang baik.
Dan jika anda ingin mempunyai anak-anak di akhir usia untuk meningkatkan kemungkinan anda mempunyai anak kembar, fahami bahawa seiring bertambahnya usia, kesuburan berkurang dan lebih banyak kemungkinan kelainan kromosom.
Sekiranya anda masih berpegang pada idea dua, teknologi pembiakan mungkin memberi anda kawalan yang maksimum. Tetapi para pakar pada masa ini mengesyorkan wanita yang lebih muda memindahkan hanya satu embrio setiap kitaran IVF untuk hasil terbaik.
Ubat penambah ovulasi yang digunakan sendiri atau dengan IUI memerlukan preskripsi dan boleh membawa beberapa risiko serius, seperti kemungkinan hiperstimulasi ovari atau kehamilan ektopik lebih tinggi.
Dadah dan prosedur seperti IVF juga mahal dan biasanya disediakan untuk pasangan yang telah didiagnosis dengan kemandulan. Bagi wanita di bawah usia 35 tahun, ketidaksuburan bermaksud tidak hamil dengan hubungan waktunya dalam setahun. Dan bagi wanita berusia lebih dari 35 tahun, jangka masa ini menjadi pendek hingga 6 bulan.
Kami tidak berusaha untuk menjadi Debbie Downer di sini. Bercakap dengan doktor anda - terutamanya ahli endokrinologi pembiakan anda jika anda melakukan rawatan kesuburan - mengenai kembar. Mereka boleh memberitahu anda tentang risiko berkaitan yang unik bagi anda dan jika melakukan pemindahan embrio berganda dengan IVF mungkin menjadi pilihan.
The takeaway
Malangnya, tidak ada pil khas yang boleh anda ambil yang akan menjamin anda akan menggunakan kereta dorong berkembar di sekitar kawasan kejiranan anda seperti bos. (Tetapi kami fikir anda adalah bos tanpa mengira.)
Ini tidak bermaksud anda tidak dapat bersenang-senang dengan usaha meningkatkan peluang anda dengan menjamu selera dengan lebih banyak keju dan kentang goreng atau melintasi jari mengenai IUI anda yang seterusnya.
Sudah tentu ada risiko dan ganjaran dengan anak kembar. Tetapi sebelum anda terbawa-bawa dengan bermimpi, cubalah terlebih dahulu berharap dapat melihat dua kali lipat … dengan garis panduan ujian kehamilan anda. Kami menghantar habuk bayi!
