Apakah kapitis fovea?
Fovea capitis adalah lesung kecil berbentuk bujur pada hujung berbentuk bola (kepala) di atas paha (tulang paha).
Pinggul anda adalah sendi bola dan soket. Kepala femoral adalah bola. Ini sesuai dengan "soket" berbentuk cawan yang disebut acetabulum di bahagian bawah tulang pelvis anda. Bersama-sama, kepala femoral dan acetabulum membentuk sendi pinggul anda.
"Fovea capitis" kadang-kadang dikelirukan dengan istilah "fovea capitis femoris." Itu nama lain untuk kepala femoral.
Fovea capitis sering digunakan sebagai mercu tanda ketika doktor menilai pinggul anda pada sinar-X atau semasa pembedahan pinggul yang kurang invasif yang disebut arthroscopy pinggul.
Apa fungsi kapiva fovea?
Fovea capitis adalah tapak di mana ligamentum teres (LT) berada. Ini adalah salah satu ligamen besar yang menghubungkan kepala femoral ke pelvis.
Ligamen ini juga disebut ligamen bulat atau ligamen capitis femoris.
Ia berbentuk seperti segitiga. Satu hujung pangkalnya dipasang pada satu sisi soket pinggul. Hujung yang lain melekat di sisi lain. Bahagian atas segitiga berbentuk seperti tiub dan dilekatkan pada kepala femoral di kapiva fovea.
LT menstabilkan dan membawa bekalan darah ke kepala femoral pada bayi baru lahir. Doktor biasanya menganggap kehilangan kedua fungsi ini pada masa kita dewasa. Sebenarnya, LT sering dikeluarkan semasa pembedahan terbuka untuk memperbaiki kehelan pinggul.
Doktor sekarang tahu bahawa bersama dengan tiga ligamen yang mengelilingi sendi pinggul anda (bersama-sama disebut kapsul pinggul), LT membantu menstabilkan pinggul anda dan menjauhkannya dari keluar dari soketnya (subluxation) tidak kira berapa umur anda.
Peranannya sebagai penstabil pinggul sangat penting apabila terdapat masalah dengan tulang pinggul atau struktur sekitarnya. Beberapa masalah ini adalah:
- Pelanggaran femoroacetabular. Tulang sendi pinggul anda digosok kerana satu atau kedua-duanya mempunyai bentuk tidak normal yang tidak normal.
- Displasia pinggul. Pinggul anda terkeluar dengan mudah kerana soketnya terlalu cetek untuk memegang kepala femoral di tempatnya sepenuhnya.
- Kelembutan kapsul. Kapsul menjadi longgar, yang menyebabkan melebih LT.
- Hipermobiliti sendi. Tulang di sendi pinggul anda mempunyai gerakan yang lebih besar daripada yang sepatutnya.
LT mengandungi saraf yang merasakan sakit, jadi berperanan dalam sakit pinggul. Saraf lain membantu anda menyedari kedudukan dan pergerakan badan anda.
LT juga membantu menghasilkan cecair sinovial yang melincirkan sendi pinggul.
Apakah kecederaan pada fovea capitis yang paling biasa?
Dalam artikel tinjauan 2018, para penyelidik menganggarkan sehingga 90 peratus orang yang menjalani arthroscopy pinggul mengalami masalah LT.
Kira-kira separuh daripada masalah LT adalah air mata, sama ada lengkap atau separa. LT juga boleh menjadi rapuh daripada terkoyak.
Sinovitis, atau keradangan yang menyakitkan, dari LT membentuk separuh yang lain.
Kecederaan LT boleh berlaku secara bersendirian (terpencil) atau dengan kecederaan pada struktur lain di pinggul anda.
Apa yang menyebabkan kecederaan pada kapiva fovea?
Kecederaan traumatik yang teruk boleh menyebabkan kecederaan LT, terutama jika menyebabkan kehelan pinggul. Contohnya merangkumi:
- kemalangan kereta
- kejatuhan dari tempat tinggi
- kecederaan dari sukan bersentuhan tinggi seperti bola sepak, hoki, ski dan gimnastik
Mikrotrauma yang kerap dan berulang kerana kelonggaran kapsul, hipermobiliti sendi, atau gangguan femoroacetabular juga boleh menyebabkan kecederaan LT.
Bagaimana kecederaan capitis fovea didiagnosis?
Kecederaan LT sukar didiagnosis tanpa benar-benar melihatnya dengan pembedahan arthroscopic atau terbuka. Ini kerana tidak ada tanda-tanda atau gejala khusus yang terjadi ketika ia hadir.
Beberapa perkara yang mungkin membuat doktor anda menganggap kecederaan LT adalah:
- kecederaan yang berlaku semasa kaki anda berpusing atau anda jatuh pada lutut yang lentur
- sakit pangkal paha yang memancar ke bahagian dalam paha atau punggung anda
- pinggul anda sakit dan terkunci, klik, atau memberi
- anda berasa tidak stabil ketika mencangkung
Ujian pencitraan tidak begitu membantu untuk mencari kecederaan LT. Hanya sekitar 2 peratus yang didiagnosis kerana mereka dilihat pada imbasan MRI atau MRA.
Kecederaan LT paling kerap didiagnosis apabila doktor anda melihatnya semasa arthroscopy.
Apakah rawatan untuk kecederaan fovea capitis?
Terdapat 3 pilihan rawatan:
- suntikan steroid ke pinggul anda untuk melegakan kesakitan sementara, terutamanya untuk sinovitis
- membuang serat LT yang rosak atau kawasan sinovitis, yang disebut debridement
- pembinaan semula LT yang koyak sepenuhnya
Pembaikan pembedahan biasanya dilakukan secara arthroscopically, yang berfungsi dengan baik tidak kira apa yang menyebabkan kecederaan.
Rawatan yang anda perlukan bergantung pada jenis kecederaan.
Air mata separa dan LT yang terkelupas biasanya dirawat dengan debit arthroscopic atau ablasi frekuensi radio. Itu menggunakan haba untuk "membakar" dan memusnahkan tisu serat yang rosak.
Satu kajian pada tahun 2014 menunjukkan lebih daripada 80 peratus orang dengan kecederaan LT yang terpencil bertambah baik dengan arthroscopic debridement. Kira-kira 17 peratus air mata berulang dan memerlukan debridement kedua.
Sekiranya air mata selesai, LT dapat dibina semula secara pembedahan.
Punca kecederaan juga dirawat apabila mungkin. Sebagai contoh, pengetatan ligamen kapsul dapat mengelakkan berlakunya koyakan jika disebabkan oleh ligamen regangan, pinggul longgar, atau hipermobiliti.
The takeaway
Fovea capitis adalah lesung kecil berbentuk bujur di hujung berbentuk bola di bahagian atas tulang paha anda. Ini adalah tempat di mana ligamen besar (LT) menghubungkan tulang paha anda ke pelvis anda.
Sekiranya anda mengalami kejadian traumatik seperti kemalangan kereta atau kejatuhan besar, anda mungkin mencederakan LT anda. Jenis kecederaan ini sukar didiagnosis dan mungkin memerlukan pembedahan arthroscopic untuk mendiagnosis dan memperbaiki.
Setelah dirawat dengan penghancuran atau penyusunan semula, pandangan anda baik.
