Apakah ujian Cologuard?
Cologuard adalah satu-satunya ujian saringan DNA najis untuk mengesan barah usus yang disetujui oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Cologuard mencari perubahan dalam DNA anda yang dapat menunjukkan adanya barah usus besar. Cologuard juga memeriksa polip prakanker yang mungkin terdapat di usus besar anda.
Cologuard semakin popular kerana jauh lebih invasif, dan lebih mudah, daripada ujian kolonoskopi tradisional.
Tentunya ada beberapa manfaat untuk ujian Cologuard untuk pemeriksaan kanser, tetapi ada juga kekurangan, termasuk keprihatinan mengenai ketepatannya. Teruskan membaca untuk mengetahui sama ada anda harus mempertimbangkan ujian Cologuard untuk memeriksa kanser usus.
Bagaimana Cologuard berfungsi?
Kanser kolon adalah barah ketiga yang paling biasa di Amerika Syarikat, dengan Persatuan Kanser Amerika (ACS) menganggarkan lebih daripada 100,000 kes baru akan didiagnosis tahun ini.
Walaupun anda tidak mempunyai simptom atau sejarah keluarga barah kolorektal, yang membuat anda berisiko "rata-rata", doktor biasanya menyarankan anda memulakan pemeriksaan pada usia 45 tahun (cadangan ACS) atau 50 (cadangan Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS [USPSTF]).
Ujian Cologuard untuk kanser kolon dengan mengenal pasti DNA dan jejak darah yang tidak normal yang boleh menyebabkan polip prakanker dan barah usus besar.
Doktor anda perlu menetapkan ujian untuk anda sebelum anda dapat memesan kit Cologuard. Anda boleh mengisi borang di laman web syarikat yang menghasilkan borang pesanan khusus untuk anda bawa ke doktor.
Sekiranya anda mengambil ujian Cologuard, inilah yang diharapkan.
- Anda akan menerima kit yang merangkumi semua yang anda perlukan untuk mengumpulkan sampel tinja dengan sentuhan minimum dengan najis anda. Kit ini merangkumi: braket dan baldi pengumpulan, set probe dan tabung makmal, penyelesaian pengawet yang akan menyimpan sampel anda semasa penghantaran, dan label penghantaran pra-bayar untuk menghantar kembali kotak itu ke makmal.
- Dengan menggunakan braket khas dan baldi pengumpulan yang disertakan dengan kit, lakukan pergerakan usus di tandas yang masuk terus ke dalam bekas pengumpulan.
- Dengan menggunakan probe plastik yang disertakan dengan kit, kumpulkan juga sampel penyapu pergerakan usus anda dan letakkan di dalam tabung disterilkan khas.
- Tuangkan larutan pengawet yang termasuk dalam kit ke dalam sampel tinja anda, dan tutup penutup khasnya dengan rapat.
- Isi borang yang meminta maklumat peribadi anda, termasuk tarikh dan masa sampel anda dikumpulkan.
- Masukkan semua sampel dan maklumat yang dikumpulkan kembali ke dalam kotak Cologuard dan hantar kembali ke makmal secepat mungkin.
Berapa harganya?
Cologuard dilindungi oleh banyak syarikat insurans kesihatan, termasuk Medicare. Sekiranya anda layak (berumur antara 50 dan 75) untuk pemeriksaan barah usus besar, anda mungkin dapat Cologuard tanpa sebarang perbelanjaan.
Sekiranya anda tidak mempunyai insurans, atau jika insurans anda tidak akan menanggungnya, kos maksimum Cologuard adalah $ 649.
Siapa yang mesti mendapat ujian Cologuard?
Sasaran demografi untuk ujian Cologuard adalah orang yang mempunyai risiko rata-rata dan harus diuji untuk kanser usus secara berkala.
USPSTF mengesyorkan agar orang dewasa di Amerika Syarikat yang berumur antara 50 hingga 75 tahun diperiksa secara kerap untuk barah usus. Cadangan ACS adalah untuk memulakan penyaringan pada usia 45 tahun.
Sekiranya anda berisiko tinggi terkena barah usus besar kerana keturunan atau sejarah keluarga anda, berbincanglah dengan doktor anda tentang memulakan pemeriksaan lebih awal.
Keputusan ujian Cologuard
Setelah makmal menilai sampel najis anda, keputusan ujian Cologuard dihantar ke doktor anda. Doktor anda akan membincangkan hasilnya dengan anda dan menangani langkah seterusnya untuk ujian lebih lanjut sekiranya anda memerlukannya.
Hasil ujian Cologuard hanya menunjukkan "negatif" atau "positif." Hasil ujian negatif menunjukkan bahawa tidak ada DNA atau "biomarker hemoglobin" yang tidak normal yang terdapat dalam sampel tinja anda. Dalam bahasa Inggeris biasa, itu hanya bermaksud bahawa tidak ada sebab untuk mengesyaki barah usus besar atau polip prakanker ada di usus anda pada masa ini.
Sekiranya anda mendapat keputusan Cologuard yang positif, terdapat sesuatu yang tidak normal dalam ujian. Positif palsu sering berlaku dalam ujian Cologuard - sebenarnya, sehingga 10 peratus hasil positif dari Cologuard mungkin salah. Sekiranya anda mendapat keputusan positif, doktor anda akan mengesyorkan menjalani ujian kolonoskopi.
Ujian Cologuard vs kolonoskopi
Walaupun Cologuard dan kolonoskopi menguji perkara serupa, mereka mengambil dua pendekatan yang berbeza. Ujian Cologuard untuk gejala barah usus besar dan polip. Semasa doktor anda melakukan kolonoskopi, mereka cuba mencari sendiri polip.
Kolonoskopi mempunyai risiko komplikasi yang rendah, seperti reaksi terhadap ubat penenang atau kemungkinan menusuk usus anda. Cologuard tidak membawa risiko seperti itu.
Sebaliknya, Cologuard kadang-kadang boleh kehilangan polip prakanker dalam penyaringannya, yang disebut negatif palsu. Ia juga mempunyai risiko positif positif yang tinggi, yang tidak dilakukan kolonoskopi.
Cologuard dan kolonoskopi dapat digunakan bersama untuk memeriksa kanser usus. Cologuard berfungsi sebagai ujian lini pertama yang tidak invasif bagi orang yang berisiko mendapat barah usus. Hasil positif dari Cologuard menunjukkan bahawa ujian lebih lanjut diperlukan, sementara orang dengan hasil ujian negatif dapat memilih untuk menghindari kolonoskopi.
Faedah ujian Cologuard
Ujian Cologuard mempunyai beberapa faedah yang jelas berbanding ujian lain.
Ia boleh dilakukan di rumah, yang mengurangkan masa di ruang menunggu atau di hospital yang menjalani ujian.
Sebilangan orang ragu-ragu mengenai prosedur kolonoskopi kerana mungkin memerlukan anestesia umum. Cologuard membolehkan anda menjalani pemeriksaan tanpa sebarang anestesia. Walau bagaimanapun, jika ujian Cologuard anda tidak normal, ia harus ditindaklanjuti dengan kolonoskopi.
Cologuard juga tidak memerlukan persiapan. Anda tidak perlu berhenti minum ubat atau berpuasa sebelum anda menjalani ujian Cologuard. Perkara penting adalah bahawa anda akan disaring.
Kelemahan ujian Cologuard
Terdapat beberapa kelemahan pada ujian Cologuard, yang kebanyakannya melibatkan ketepatannya.
Ujian sampel najis tidak tepat seperti kolonoskopi ketika mengesan polip dan luka prakanker.
Makan makanan tertentu sebelum ujian Cologuard, seperti daging merah, lobak, atau lobak, dapat menghasilkan hasil positif yang salah. Positif palsu boleh menimbulkan banyak tekanan dan kebimbangan yang tidak perlu semasa anda menunggu ujian susulan. Tahap positif positif yang berkaitan dengan Cologuard membuat sebilangan doktor berwaspada terhadapnya.
Oleh kerana ujian Cologuard agak baru, tidak ada data jangka panjang yang tersedia mengenai bagaimana kaedah pemeriksaan ini akan mempengaruhi pandangan jangka panjang anda jika anda akhirnya menghidap barah usus.
Kos Cologuard merupakan halangan besar jika anda tidak mempunyai perlindungan insurans yang merangkumi pemeriksaan jenis ini.
The takeaway
Kanser usus besar dapat disembuhkan, tetapi pengesanan awal adalah bahagian penting dari kadar kelangsungan hidup bagi orang yang mengidapnya. Kanser kolon yang dikesan pada peringkat awal mempunyai kadar kelangsungan hidup 90 peratus lima tahun selepas diagnosis.
Setelah barah usus meningkat ke tahap 3 atau lebih baru, hasil positif menurun dengan mendadak. Atas sebab-sebab ini, CDC mengesyorkan ujian saringan setiap tiga tahun untuk orang berusia lebih dari 50 tahun.
Anda mungkin ingin mengatasi masalah, ketakutan, dan pertanyaan yang anda ada mengenai kaedah pemeriksaan kolonoskopi dan pemeriksaan Cologuard pada lawatan rutin anda yang seterusnya.
Jangan malu ketika berbicara tentang pencegahan dan pemeriksaan kanser usus. Mulakan perbualan dengan bertanya mengenai risiko keseluruhan anda untuk barah usus berdasarkan sejarah kesihatan anda, atau dengan bertanya secara langsung pemikiran doktor anda mengenai Cologuard dan ketepatannya.
