Gambaran keseluruhan
Hormon pertumbuhan (GH) adalah protein yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari. Ia membantu tulang dan otot anda berkembang dengan baik.
Bagi kebanyakan orang, tahap GH secara semula jadi meningkat dan menurun semasa kecil dan kemudian lebih rendah pada masa dewasa. Namun, pada sesetengah orang, tahap GH dapat lebih rendah daripada biasa. Kekurangan GH yang berterusan dikenali sebagai kekurangan hormon pertumbuhan (GHD). Keadaan ini boleh menyebabkan masalah kesihatan seperti penurunan jisim otot dan pertumbuhan perlahan.
Sekiranya doktor anda mengesyaki bahawa badan anda tidak menghasilkan GH yang mencukupi, mereka mungkin memerintahkan ujian rangsangan GH. GHD jarang berlaku pada semua peringkat umur, terutamanya orang dewasa. Ujian biasanya hanya dilakukan apabila terdapat bukti kuat bahawa seseorang mempunyai keadaan ini.
Pada kanak-kanak, GHD boleh merangkumi gejala seperti ketinggian di bawah rata-rata, pertumbuhan perlahan, perkembangan otot yang lemah, dan permulaan akil baligh.
Pada orang dewasa, gejala GHD agak berbeza kerana orang dewasa telah berhenti berkembang. Gejala pada orang dewasa mungkin termasuk kepadatan tulang yang berkurang, kelemahan otot, keletihan, dan peningkatan lemak, terutama di sekitar pinggang.
Protokol ujian rangsangan hormon GH
Bergantung pada klinik atau kemudahan di mana anda menjalani ujian rangsangan GH, prosedur khusus mungkin sedikit berbeza. Secara umum, inilah yang dapat anda harapkan jika doktor memerintahkan ujian rangsangan GH untuk anda atau ahli keluarga:
Bersedia untuk menghadapi ujian
Pasukan penjagaan kesihatan anda akan mengarahkan anda untuk tidak makan selama 10 hingga 12 jam sebelum ujian. Dalam kebanyakan kes, anda juga mesti mengelakkan minum cecair kecuali air. Gusi, permen nafas, dan air berperisa juga terlarang.
Doktor anda akan memberitahu anda jika anda perlu berhenti mengambil ubat tertentu sebelum ujian. Beberapa ubat yang diketahui mempengaruhi tahap GH termasuk:
- amfetamin
- estrogen
- dopamin
- histamin
- kortikosteroid
Sekiranya anda tidak sihat dan fikir anda mungkin mempunyai jangkitan virus, beritahu doktor anda. Mereka mungkin mengesyorkan menjadualkan semula ujian.
Bagaimana ujian dijalankan
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan meletakkan IV (garis intravena) pada urat di lengan atau tangan anda. Prosedurnya serupa dengan ujian darah. Perbezaan utama adalah bahawa jarum kecil yang disambungkan ke tiub yang merupakan bahagian IV tetap di urat anda.
Anda mungkin mengalami sedikit ketidakselesaan ketika jarum menusuk kulit anda, dan beberapa lebam selepas itu, tetapi risiko dan kesan sampingannya minimum.
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan mengambil sampel darah awal melalui IV. Ini dan semua sampel kemudian kemungkinan besar akan dikumpulkan menggunakan garis IV yang sama.
Kemudian anda akan menerima perangsang GH melalui IV. Ini adalah bahan yang biasanya mendorong peningkatan pengeluaran GH. Beberapa perangsang yang biasa digunakan adalah insulin dan arginine.
Seterusnya, penyedia perkhidmatan kesihatan anda akan mengambil beberapa sampel darah lagi secara berkala. Keseluruhan prosedur biasanya memakan masa sekitar tiga jam.
Selepas ujian, profesional makmal akan menganalisis sampel darah anda untuk melihat sama ada kelenjar pituitari anda telah menghasilkan jumlah GH yang diharapkan sebagai tindak balas kepada perangsang.
Kos ujian rangsangan GH
Kos ujian rangsangan GH berbeza-beza berdasarkan penyedia penjagaan kesihatan anda, perlindungan insurans kesihatan anda, dan kemudahan tempat anda menjalani ujian tersebut. Bayaran makmal untuk menganalisis ujian juga berbeza.
Ada kemungkinan untuk membeli ujian serum GH secara langsung dari makmal dengan harga sekitar $ 70, tetapi ini bukan ujian yang sama dengan ujian rangsangan GH. Ujian serum GH adalah ujian darah yang hanya memeriksa tahap GH dalam darah pada satu ketika.
Ujian rangsangan GH lebih kompleks kerana tahap GH darah diperiksa berkali-kali selama beberapa jam, sebelum dan sesudah anda mengambil perangsang.
Pengujian pada umumnya bukanlah aspek yang paling mahal dari keadaan yang berkaitan dengan GH. Bagi mereka yang mempunyai GHD, perbelanjaan yang lebih besar adalah rawatan. Kos terapi penggantian GH boleh berkisar antara $ 7.500 hingga $ 10,000 setiap tahun untuk dos purata 0.5 miligram GH sehari. Sekiranya anda mempunyai insurans kesihatan, ia mungkin merangkumi sebahagian besar kos.
Keputusan untuk ujian rangsangan GH
Hasil ujian rangsangan GH anda akan menunjukkan kepekatan puncak GH dalam darah anda. Kepekatan ini dinyatakan dalam bentuk nanogram GH per mililiter darah (ng / mL). Ini adalah bagaimana hasilnya biasanya ditafsirkan:
Untuk kanak-kanak
Secara umum, anak yang hasil ujiannya menunjukkan kepekatan GH 10 ng / mL atau lebih besar sebagai tindak balas terhadap rangsangan tidak mempunyai GDH. Sekiranya keputusan ujian kanak-kanak menunjukkan kepekatan GH kurang dari 10 ng / mL, ujian rangsangan GH kedua boleh dipesan.
Sekiranya hasil dua ujian berasingan menunjukkan kepekatan GH kurang dari 10 ng / mL, doktor kemungkinan akan mendiagnosis GHD. Beberapa kemudahan penjagaan kesihatan menggunakan titik pemotongan yang lebih rendah untuk mendiagnosis GHD, seperti 7 ng / mL.
Untuk orang dewasa
Sebilangan besar orang dewasa menghasilkan kepekatan GH 5 ng / mL dalam ujian rangsangan GH. Sekiranya keputusan anda menunjukkan kadar 5 ng / mL atau lebih tinggi, sebagai tindak balas kepada rangsangan, anda tidak mempunyai GHD.
Kepekatan kurang dari 5 ng / mL bermaksud bahawa GHD tidak dapat didiagnosis atau dikesampingkan secara pasti. Ujian lain mungkin diperintahkan.
Kekurangan GH yang teruk didefinisikan pada orang dewasa sebagai kepekatan GH puncak 3 ng / mL atau kurang.
Kesan sampingan dari ujian rangsangan GH
Anda mungkin mengalami ketidakselesaan apabila jarum menusuk kulit anda untuk IV. Ia juga biasa mengalami sedikit lebam selepas itu.
Sekiranya doktor anda menggunakan kortrosin untuk ujian, anda mungkin mengalami rasa panas dan memerah di wajah anda atau rasa logam di mulut anda. Clonidine dapat menurunkan tekanan darah anda. Sekiranya diberikan semasa ujian rangsangan GH, anda mungkin merasa sedikit pening atau pusing.
Sekiranya doktor menggunakan arginine semasa ujian, anda mungkin mengalami tekanan darah rendah yang singkat. Ini juga boleh menyebabkan rasa pening dan pening. Kesannya biasanya berlalu dengan cepat dan sering hilang ketika anda pulang ke rumah. Walaupun begitu, adalah idea yang baik untuk mengelakkan penjadualan aktiviti sepanjang hari selepas ujian.
Susulan selepas ujian rangsangan GH anda
GHD adalah keadaan yang jarang berlaku. Sekiranya keputusan anda tidak menunjukkan GHD, doktor anda akan mencari kemungkinan penyebab gejala anda.
Sekiranya anda didiagnosis menghidap GHD, doktor anda mungkin akan menetapkan GH sintetik untuk menambah tahap hormon semula jadi badan anda. GH sintetik diberikan secara suntikan. Pasukan penjagaan kesihatan anda akan mengajar anda cara melakukan suntikan ini sehingga anda dapat merawat diri anda di rumah.
Doktor anda akan memantau kemajuan anda dan menyesuaikan dos mengikut keperluan.
Kanak-kanak sering mengalami pertumbuhan yang cepat dan dramatik dari rawatan GH. Pada orang dewasa dengan GHD, rawatan GH boleh menyebabkan tulang lebih kuat, lebih banyak otot, kurang lemak, dan faedah lain.
Terdapat beberapa kesan sampingan rawatan GH sintetik yang diketahui, seperti sakit kepala, sakit otot, dan sakit sendi. Walau bagaimanapun, komplikasi serius jarang berlaku. Risiko yang berkaitan dengan mengubati GHD biasanya dilampaui oleh potensi keuntungan.
The takeaway
Ujian rangsangan GH adalah sebahagian daripada proses diagnosis GHD. Walau bagaimanapun, keadaan ini jarang berlaku. Ramai orang yang menjalani ujian rangsangan GH tidak akan didiagnosis dengan GHD. Walaupun keputusan ujian pertama menunjukkan GHD, ujian tambahan diperlukan sebelum doktor anda membuat diagnosis.
Sekiranya anda atau anak anda didiagnosis menghidap GHD, rawatan dengan GH sintetik sangat berkesan. Memulakan rawatan lebih awal biasanya membawa kepada hasil yang lebih baik. Doktor anda akan membincangkan kesan sampingan rawatan. Secara amnya, faedah merawat GHD melebihi risiko kesan sampingan bagi kebanyakan orang.