Fakta sakit
Merasa sakit ketika anda buang air kecil tidak biasa. Makanan, aktiviti harian, dan keadaan emosi anda semua boleh mempengaruhi bagaimana rasanya pergi ke nombor dua, dan rasa sakitnya hanya sementara.
Tetapi beberapa keadaan yang menjadikan kotoran menjadi tugas tidak selesa adalah lebih serius dan mungkin memerlukan lawatan ke doktor. Teruskan membaca untuk mengetahui keadaan apa yang mungkin memerlukan rawatan perubatan dan apa yang boleh anda lakukan untuk membantu melegakan dan mencegah gejala.
1. fisur dubur
Fisur dubur adalah luka kecil yang berlaku ketika kulit dubur retak dan sering berdarah.
Gejala termasuk:
- kawasan berhampiran dubur anda yang kelihatan koyak
- pertumbuhan kulit berhampiran air mata
- sengatan atau kesakitan yang kuat di dekat dubur anda ketika anda buang air besar
- darah di kotoran anda atau di kertas tandas semasa anda mengelap
- kegatalan dubur
- sensasi terbakar di sekitar dubur anda
Mereka tidak terlalu serius dan biasanya hilang tanpa rawatan perubatan dalam sebulan lebih.
Beberapa rawatan untuk fisur dubur termasuk:
- mengambil pelembut najis
- menghidrat dengan air dan makanan yang kaya dengan air
- makan kira-kira 20 hingga 35 gram serat setiap hari
- mandi sitz untuk meningkatkan aliran darah dan membantu otot berehat
- memohon krim atau salap hidrokortison untuk mengurangkan keradangan
- menggunakan salap penghilang rasa sakit, seperti lidocaine, untuk mengurangkan kesakitan
2. Buasir
Buasir, kadang-kadang disebut buasir, berlaku apabila urat dubur atau dubur menjadi bengkak.
Anda mungkin tidak melihat buasir dalaman di dubur anda, tetapi buasir luar boleh menyebabkan kesakitan dan menyukarkan duduk tanpa rasa tidak selesa.
Gejala termasuk:
- sakit ketika anda buang air besar
- gatal dan sakit dubur yang sengit
- benjolan di dekat dubur yang sakit atau terasa gatal
- kebocoran dubur
- darah di atas kertas tandas semasa anda buang air besar
Cubalah petua rawatan dan pencegahan buasir berikut:
- Mandi air suam selama 10 minit setiap hari untuk menghilangkan rasa sakit.
- Sapukan krim buasir topikal untuk gatal atau terbakar.
- Makan lebih banyak serat atau ambil suplemen serat, seperti psyllium.
- Gunakan mandian sitz.
- Basuh dubur anda setiap kali anda mandi atau mandi dengan air suam dan sabun lembut tanpa bau.
- Gunakan kertas tandas lembut semasa anda mengelap. Pertimbangkan untuk menggunakan bidet untuk pembersihan yang lebih lembut.
- Sapukan kompres sejuk untuk membantu pembengkakan.
- Ambil ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) untuk kesakitan, termasuk ibuprofen (Advil) atau naproxen (Aleve).
Buasir yang lebih serius mungkin perlu dikeluarkan secara pembedahan.
3. Sembelit
Sembelit berlaku ketika anda buang air kecil kurang dari tiga kali seminggu, dan ketika anda melakukannya, kotoran keluar dengan keras dan lebih banyak masalah daripada biasa. Kesakitan biasanya kurang tajam dan mungkin disertai sakit di bahagian bawah usus anda dari belakang.
Gejala biasa termasuk:
- najis kering dan keras yang keluar dalam ketulan kecil
- sakit dubur atau usus semasa anda buang air kecil
- masih merasa seperti anda perlu buang air besar walaupun anda pergi
- kembung atau kekejangan pada usus bawah atau belakang anda
- berasa seperti ada sesuatu yang menyekat usus anda
Ikuti petua rawatan dan pencegahan sembelit ini:
- Minum banyak air - sekurang-kurangnya 64 auns sehari - untuk kekal terhidrat.
- Kurangkan pengambilan kafein dan alkohol anda.
- Makan banyak serat atau ambil makanan tambahan serat.
- Makan makanan dengan probiotik, seperti yogurt Yunani.
- Kurangkan pengambilan makanan yang boleh menyebabkan sembelit, seperti daging dan tenusu.
- Lakukan senaman ringan selama 30 minit, seperti berjalan kaki atau berenang, setiap hari untuk memastikan usus anda bergerak.
- Pergi ke bilik mandi kerana anda merasakan bahawa najis tidak menjadi keras atau tersekat.
- Cuba julap untuk kes yang teruk tetapi berbincanglah dengan doktor anda sebelum anda mengambilnya.
4. Proctitis
Proctitis berlaku apabila lapisan rektum anda, tiub di mana pergerakan usus keluar, menjadi radang. Ini adalah gejala biasa jangkitan kelamin (STI), rawatan radiasi untuk barah, atau keadaan radang usus seperti kolitis ulseratif.
Gejala termasuk:
- sakit ketika anda buang air besar
- cirit-birit
- pendarahan semasa anda buang air besar atau lap
- lendir seperti lendir dari dubur anda
- berasa seperti anda harus buang air besar walaupun anda baru sahaja pergi
Berikut adalah beberapa petua rawatan dan pencegahan:
- Gunakan kondom atau perlindungan lain semasa anda melakukan hubungan seks.
- Elakkan hubungan seksual dengan seseorang yang mempunyai benjolan atau luka yang kelihatan di kawasan kemaluan mereka.
- Ambil sebarang antibiotik atau ubat antivirus yang ditetapkan untuk jangkitan, seperti doxycycline (Vibramycin) atau acyclovir (Zovirax).
- Ambil sebarang ubat yang ditetapkan untuk kesan sampingan radiasi, seperti mesalamine (Canasa) atau metronidazole (Flagyl).
- Ambil pelembut najis over-the-counter untuk membantu melembutkan najis.
- Ambil ubat yang diresepkan untuk penyakit radang usus, seperti mesalamine (Canasa) atau prednisone (Rayos), atau imunosupresan seperti infliximab (Remicade).
- Dapatkan pembedahan untuk membuang kawasan kolon anda yang rosak.
- Dapatkan rawatan seperti pembekuan plasma argon (APC) atau electrocoagulation.
5. IBD
Penyakit usus radang (IBD) merujuk kepada sebarang keadaan yang melibatkan keradangan pada saluran pencernaan anda. Ini termasuk penyakit Crohn, kolitis ulseratif, dan sindrom iritasi usus. Sebilangan besar keadaan ini menyebabkan banyak kesakitan ketika anda buang air besar.
Gejala biasa termasuk:
- cirit-birit
- berasa letih
- sakit atau ketidakselesaan di perut anda
- darah di kotoran anda
- menurunkan berat badan tanpa sebab
- tidak berasa lapar, walaupun anda sudah lama tidak makan
Beberapa petua rawatan dan pencegahan untuk IBD termasuk:
- ubat anti-radang, seperti mesalamine (Delzicol) atau olsalazine (Dipentum)
- imunosupresan, seperti azathioprine atau methotrexate (Trexall)
- ubat untuk mengawal sistem imun anda, seperti adalimumab (Humira) atau natalizumab (Tysabri)
- antibiotik untuk jangkitan, seperti metronidazole (Flagyl)
- ubat cirit-birit, seperti metilselulosa (Citrucel) atau loperamide (Imodium AD)
- ubat sakit, seperti acetaminophen (Tylenol)
- suplemen zat besi untuk membatasi anemia dari pendarahan usus
- suplemen kalsium atau vitamin D untuk menurunkan risiko osteoporosis daripada penyakit Crohn
- membuang bahagian kolon atau rektum anda, meninggalkan kantung kecil dari usus kecil anda ke dubur anda atau ke bahagian luar badan anda untuk pengumpulan
- diet rendah lemak, rendah susu, rendah serat dengan sedikit kafein dan alkohol
6. Cirit-birit
Cirit-birit berlaku apabila pergerakan usus anda nipis dan berair.
Cirit-birit tidak selalu menyakitkan. Tetapi menyapu dengan banyak dan membuang banyak najis dapat merengsakan kulit dan membuat dubur anda terasa segar dan sakit.
Gejala termasuk:
- loya
- sakit perut atau kekejangan
- rasa kembung
- kehilangan terlalu banyak cecair
- darah di kotoran anda
- perlu kerap buang air besar
- demam
- jumlah najis yang banyak
Rawatan untuk cirit-birit biasanya terdiri daripada rehidrasi, memasukkan saluran intravena jika perlu, atau antibiotik. Berikut adalah beberapa petua pencegahan cirit-birit:
- Basuh tangan anda sekurang-kurangnya 20 saat dengan sabun dan air sebelum dan selepas anda makan.
- Basuh dan masak makanan dengan betul, segera makan, dan masukkan sisa makanan di dalam peti sejuk dengan cepat.
- Tanya doktor anda mengenai antibiotik sebelum anda melawat negara baru.
- Jangan minum air paip semasa anda dalam perjalanan atau makan makanan yang telah dicuci dengan air paip. Hanya gunakan air botol.
7. Endometriosis
Endometriosis berlaku apabila tisu-tisu yang membentuk lapisan rahim, yang dikenali sebagai endometrium, tumbuh di luar rahim. Mereka boleh melekat pada usus besar anda dan menyebabkan kesakitan akibat kerengsaan atau pembentukan tisu parut.
Gejala lain termasuk:
- sakit semasa haid anda
- sakit perut dan belakang yang lebih rendah dan kekejangan sebelum haid anda bermula
- aliran haid yang berat
- sakit semasa atau selepas hubungan seks
- kemandulan
Beberapa rawatan merangkumi:
- ubat sakit, seperti ibuprofen (Advil)
- terapi hormon untuk mengatur pertumbuhan tisu
- kawalan kelahiran, seperti suntikan medroxyprogesterone (Depo-Provera), untuk mengurangkan pertumbuhan dan gejala tisu
- hormon pelepasan gonadotropin (GRNH) untuk mengurangkan estrogen yang menyebabkan pertumbuhan tisu
- pembedahan laser minimum invasif untuk membuang tisu
- pembedahan terakhir untuk membuang rahim, serviks, dan ovari untuk menghentikan haid dan pertumbuhan tisu
8. Klamidia atau sifilis
IMS seperti klamidia atau sifilis yang merebak melalui seks dubur boleh mengakibatkan jangkitan bakteria yang menyebabkan rektum anda membengkak dan membuatnya menyakitkan.
Kedua-dua STI disebarkan melalui hubungan seksual tanpa perlindungan dengan seseorang yang dijangkiti, dan pembengkakan rektum yang menyakitkan juga dapat menyertai gejala seperti terbakar ketika anda kencing, keputihan dari alat kelamin anda, dan sakit ketika berhubungan seks.
Beberapa petua rawatan dan pencegahan untuk IMS ini termasuk:
- antibiotik, seperti azithromycin (Zithromax) atau doxycycline (Oracea)
- suntikan penisilin untuk sifilis yang teruk
- menjauhkan diri dari seks semasa anda dirawat sama ada STI
- menggunakan perlindungan setiap kali anda melakukan hubungan seks, termasuk seks oral atau dubur
- menjalani ujian STI secara berkala jika anda aktif secara seksual
9. HPV
Human papillomavirus (HPV) adalah jangkitan virus yang boleh menyebabkan ketuat terbentuk di dekat dubur, alat kelamin, mulut, atau tekak anda. Ketuat dubur boleh menjadi jengkel ketika anda buang air besar, membuat anda merasa sakit atau kesakitan.
HPV yang tidak dirawat boleh menyebabkan barah dubur dan serviks. HPV tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Ketuat mungkin datang dan pergi, dan doktor anda mungkin menggunakan laser atau cryotherapy untuk menghilangkan ketuat. Pastikan anda diuji untuk STI dan barah secara berkala jika anda mempunyai diagnosis HPV.
Petua pencegahan untuk HPV termasuk:
- mendapatkan vaksin HPV jika anda berumur di bawah 45 tahun
- menggunakan kondom setiap kali anda melakukan hubungan seks
- mendapatkan Pap smear dan pemeriksaan kesihatan dan STI secara berkala
10. Kanser dubur atau rektum
Tidak mungkin barah dubur atau barah rektum adalah penyebab penyakit buang air besar yang menyakitkan, tetapi kemungkinan kecil. Beberapa gejala yang mungkin menunjukkan barah termasuk:
- perubahan mendadak, tidak normal pada warna atau bentuk kotoran
- najis kecil dan nipis
- darah di kotoran anda atau di kertas tandas semasa anda mengelap
- benjolan baru atau tidak biasa di dekat dubur anda yang sakit ketika anda memberi tekanan pada mereka
- kegatalan di sekitar dubur anda
- pelepasan luar biasa
- sembelit atau cirit-birit yang kerap
- berasa sangat letih
- mempunyai banyak gas atau kembung
- kehilangan berat badan yang tidak normal
- sakit berterusan atau kekejangan di perut anda
Segera berjumpa dengan doktor anda sekiranya anda mengetahui ada gejala ini. Rawatan awal dapat membantu menghentikan penyebaran barah dan membatasi komplikasi.
Rawatan untuk barah ini termasuk:
- suntikan kemoterapi atau pil untuk membunuh sel barah
- pembedahan untuk membuang tumor dubur atau rektum dan mencegah tisu barah merebak, mungkin membuang keseluruhan rektum, dubur, dan bahagian usus besar anda sekiranya barah telah merebak
- rawatan radiasi untuk membunuh sel barah
- regorafenib (Stivarga) untuk kanser rektum maju untuk menghentikan pertumbuhan sel barah
Bila berjumpa doktor
Dapatkan rawatan perubatan segera sekiranya anda mempunyai:
- sakit atau pendarahan berlangsung selama seminggu atau lebih
- demam atau keletihan yang tidak biasa
- pendarahan atau pelepasan luar biasa semasa anda buang air besar
- sakit atau gejala lain selepas hubungan seks, terutamanya dengan pasangan baru
- sakit perut dan belakang yang sengit dan kekejangan
- ketulan yang baru terbentuk berhampiran dubur anda
Garisan bawah
Kotoran yang menyakitkan mungkin hanya merupakan cirit-birit, sembelit, atau buasir sementara yang hilang dalam beberapa hari - tidak ada penyebabnya yang serius.
Lihat doktor anda jika pergerakan usus menyakitkan selama beberapa minggu atau kesakitannya cukup tajam dan kuat sehingga mengganggu kehidupan seharian anda. Perubahan najis secara tiba-tiba dan tidak wajar juga harus membuat lawatan ke doktor.