Bagaimana TSH boleh berbeza-beza
Hormon perangsang tiroid (TSH) dihasilkan oleh kelenjar pituitari anda, yang membantu mengatur pengeluaran dan metabolisme hormon ke seluruh badan anda.
TSH membantu kelenjar tiroid anda membuat hormon lain penting untuk metabolisme anda, seperti tiroksin. Ini juga menyumbang kepada tahap tenaga keseluruhan, fungsi saraf, dan banyak lagi.
Julat rujukan khas untuk tahap TSH adalah antara 0,45 dan 4,5 milliunits per liter (mU / L). Satu kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa julat normal harus lebih kurang dari 0,45 hingga 4,12 mU / L.
TSH boleh berubah-ubah berdasarkan usia, jantina, dan tahap kehidupan anda. Sebagai contoh, seorang wanita berusia 29 tahun mungkin mempunyai TSH normal sekitar 4,2 mU / L, sementara seorang lelaki berusia 88 tahun dapat mencapai 8,9 mU / L di batas atas mereka. Dan tekanan, diet, ubat-ubatan, dan tempoh anda semua dapat membuat TSH berubah-ubah.
Tahap TSH berubah secara terbalik dengan seberapa banyak hormon tiroid di dalam badan anda. Fikirkan kelenjar pituitari anda sebagai termometer tiroid:
- Tahap TSH yang tidak normal biasanya bermaksud tiroid anda berprestasi rendah. Kelenjar pituitari anda bertindak balas terhadap kekurangan hormon tiroid dengan menghasilkan TSH tambahan untuk mengatasi perbezaannya. Ini dipanggil hipotiroidisme.
- Tahap TSH yang rendah biasanya bermaksud bahawa anda menghasilkan terlalu banyak hormon tiroid. Kelenjar pituitari anda bertindak balas dengan mengurangkan pengeluaran TSH untuk mengawal fungsi tiroid. Ini dipanggil hipertiroidisme.
Mari ketahui lebih lanjut mengenai julat tahap TSH untuk kumpulan orang yang berlainan dan apa yang perlu dilakukan sekiranya tahap anda terlalu tinggi atau terlalu rendah.
Berikut adalah anggaran tahap TSH normal, rendah, dan tinggi untuk orang dewasa, berdasarkan kajian 2013:
| Julat umur | Biasa | Rendah | Tinggi |
| 18–30 tahun | 0,5-4,1 mU / L | <0.5 mU / L | > 4.1 mU / L |
| 31–50 tahun | 0,5-4,1 mU / L | <0.5 mU / L | > 4.1 mU / L |
| 51–70 tahun | 0,5-4,5 mU / L | <0.5 mU / L | > 4.5 mU / L |
| 71–90 tahun | 0.4–5.2 mU / L | <0.4 mU / L | > 5.2 mU / L |
Tahap TSH pada wanita
Wanita berisiko lebih besar untuk mengalami tahap TSH yang tidak normal semasa haid, ketika melahirkan, dan setelah melalui menopaus. Kira-kira 5 peratus wanita di Amerika Syarikat mempunyai beberapa jenis keadaan tiroid, berbanding dengan 3 peratus lelaki.
Walaupun terdapat dakwaan bahawa TSH yang tinggi meningkatkan risiko anda untuk penyakit jantung, kajian pada tahun 2013 tidak menemui kaitan antara TSH yang tinggi dan keadaan jantung seperti serangan jantung. Tetapi kajian 2017 menunjukkan bahawa wanita yang lebih tua berisiko terkena barah tiroid jika mereka mempunyai tahap TSH yang tinggi bersama dengan nodul tiroid.
Tahap TSH pada lelaki
Kedua-dua TSH tinggi dan rendah boleh mempengaruhi kesuburan. Lelaki dengan hipo atau hipertiroidisme kedua-duanya mempunyai lebih sedikit sperma berbentuk normal.
Dan lelaki lebih rentan daripada wanita terhadap komplikasi seperti perkembangan alat kelamin yang tidak teratur jika mereka mempunyai TSH yang tinggi. Mengambil terapi penggantian hormon tiroid mungkin diperlukan bagi lelaki untuk mengimbangkan TSH.
Tahap TSH pada kanak-kanak
Tahap TSH pada kanak-kanak boleh berbeza-beza berdasarkan usia mereka:
| Julat umur | Biasa | Rendah | Tinggi |
| 0–4 hari | 1.6–24.3 mU / L | <1 mU / L | > 30 mU / L |
| 2-20 minggu | 0,58-5,57 mU / L | <0.5 mU / L | > 6.0 mU / L |
| 20 minggu - 18 tahun | 0,55–5,31 mU / L | <0.5 mU / L | > 6.0 mU / L |
Kajian tahun 2008 yang mengukur tahap TSH pada anak-anak sejak lahir hingga berumur 18 tahun mendapati tahap TSH sangat berbeza sepanjang hidup mereka.
Dan walaupun TSH cenderung tinggi untuk bulan pertama setelah mereka dilahirkan, tahap TSH seorang anak secara beransur-ansur akan menurun ketika mereka semakin dekat dengan dewasa sebelum meningkat semula ketika mereka meningkat usia.
Tahap TSH semasa kehamilan
Carta di bawah menunjukkan kepada anda bagaimana untuk mengetahui kapan tahap TSH anda normal, rendah dan tinggi ketika anda hamil, khususnya antara usia 18 dan 45 tahun:
| Tahap kehamilan | Biasa | Rendah | Tinggi |
| Trimester pertama | 0.6–3.4 mU / L | <0.6 mU / L | > 3.4 mU / L |
| Trimester kedua | 0.37–3.6 mU / L | <0.3 mU / L | > 3,6 mU / L |
| Trimester ketiga | 0.38–4.0 mU / L | <0.3 mU / L | > 4.0 mU / L |
Penting untuk memantau tahap TSH semasa kehamilan. Tahap TSH yang tinggi dan hipotiroidisme boleh mempengaruhi kemungkinan keguguran.
Akibatnya, sebilangan kecil wanita hamil boleh menerima levothyroxine (Synthroid), methimazole (Tapazole), atau propylthiouracil (PTU) untuk membantu mengawal tahap hormon TSH dan tiroid, terutamanya jika mereka mempunyai hipo- atau hipertiroidisme.
Sekiranya anda hamil dan sudah mengambil ubat ini untuk tahap hormon tiroid yang tidak normal, doktor anda mungkin mengesyorkan meningkatkan dos anda sekitar 30 hingga 50 peratus.
Rawatan TSH dan hipotiroidisme yang tinggi semasa kehamilan dapat menurunkan kemungkinan anda mengalami keguguran. Pengawalan tahap TSH juga dapat membantu mencegah komplikasi kehamilan yang lain, seperti:
- preeklamsia
- melahirkan sebelum waktunya
- mempunyai bayi dengan berat badan yang rendah semasa dilahirkan
Bagaimana tahap TSH yang tidak normal dirawat?
Doktor anda mungkin mengesyorkan satu atau lebih rawatan berikut untuk tahap TSH yang tidak normal:
Hipotiroidisme (TSH tinggi)
- ubat harian, seperti levothyroxine
- ekstrak dan suplemen hormon tiroksin semula jadi
- kurang memakan zat yang mempengaruhi penyerapan levothyroxine, seperti serat, soya, zat besi, atau kalsium
Hipertiroidisme (TSH rendah)
- yodium radioaktif oral untuk mengecilkan kelenjar tiroid anda
- methimazole atau propylthiouracil untuk menjaga tiroid anda daripada membuat hormon tiroid terlalu banyak
- penyingkiran kelenjar tiroid anda jika rawatan biasa tidak berfungsi atau boleh mengancam kesihatan anda, seperti semasa kehamilan
The takeaway
TSH yang tidak normal dapat menunjukkan bahawa kelenjar tiroid anda tidak berfungsi dengan baik. Ini boleh menyebabkan komplikasi jangka panjang jika anda mempunyai keadaan yang mendasari yang membawa kepada hipo- atau hipertiroidisme.
Pastikan tahap TSH anda diuji secara berkala, terutamanya jika anda mempunyai sejarah keluarga mengenai gangguan tiroid atau pernah melihat tahap TSH yang tidak normal pada hasil ujian sebelumnya.
Ikuti arahan yang diberikan oleh doktor anda untuk berhenti mengambil ubat tertentu atau makan makanan tertentu sebelum ujian TSH untuk memastikan hasilnya tepat. Dengan cara ini, doktor anda dapat memberi anda rancangan rawatan yang terbaik untuk penyebab TSH yang tidak normal.
