Apabila pakar bedah mengesyorkan penggantian lutut total, anda mungkin akan mempunyai banyak soalan. Di sini, kami menangani 12 masalah yang paling biasa.
1. Adakah masa yang tepat untuk menjalani penggantian lutut?
Tidak ada formula yang tepat untuk menentukan kapan anda harus menjalani penggantian lutut. Sebab utama untuk melakukannya adalah kesakitan, tetapi jika anda telah mencuba semua bentuk rawatan bukan operasi lain termasuk ubat-ubatan gaya hidup, ubat anti-radang, terapi fizikal, dan suntikan mungkin sudah tiba masanya untuk memikirkan pembedahan.
Pakar bedah ortopedik akan melakukan pemeriksaan menyeluruh dan membuat cadangan. Mungkin juga bermanfaat untuk mendapatkan pendapat kedua.
5 Sebab Pertimbangkan Pembedahan Penggantian Lutut
2. Bolehkah saya mengelakkan pembedahan?
Sebelum anda mempertimbangkan pembedahan, doktor anda biasanya akan mendorong anda untuk mencuba pelbagai rawatan bukan pembedahan. Ini termasuk:
- terapi fizikal
- penurunan berat badan (jika sesuai)
- ubat anti-radang
- suntikan steroid
- suntikan hyaluronik (gel)
- rawatan alternatif seperti akupunktur
Dalam beberapa kes, penyelesaian ini dapat membantu menguruskan masalah lutut. Walau bagaimanapun, jika gejala menjadi lebih teruk dan mula mempengaruhi kualiti hidup anda, pembedahan mungkin merupakan pilihan terbaik.
Sekiranya penggantian lutut total (TKR) diperlukan, kelewatan atau penurunan operasi untuk jangka masa yang panjang boleh mengakibatkan perlunya operasi yang lebih kompleks dan hasil yang kurang memberangsangkan.
Soalan yang perlu ditanyakan kepada diri sendiri merangkumi:
- Adakah saya telah mencuba semuanya?
- Adakah lutut menghalang saya daripada melakukan perkara yang saya gemari?
Dapatkan lebih banyak maklumat untuk membantu anda menentukan sama ada anda harus mempertimbangkan pembedahan lutut.
3. Apa yang berlaku semasa pembedahan, dan berapa lama?
Pakar bedah akan membuat sayatan di bahagian depan lutut anda untuk mendedahkan kawasan sendi anda yang rosak.
Ukuran sayatan standard berbeza dari panjang sekitar 6-10 inci.
Semasa operasi, pakar bedah menggerakkan tempurung lutut anda ke sisi dan memotong tulang rawan yang rusak dan sebilangan kecil tulang.
Mereka kemudian mengganti tisu yang rosak dengan komponen logam dan plastik yang baru.
Komponen bergabung untuk membentuk sendi buatan yang serasi secara biologi dan meniru pergerakan lutut semula jadi anda.
Sebilangan besar prosedur penggantian lutut mengambil masa 60 hingga 90 minit untuk diselesaikan.
Ketahui lebih lanjut mengenai apa yang berlaku semasa pembedahan.
4. Apa itu lutut buatan, dan bagaimana ia tetap di tempatnya?
Implan lutut buatan terdiri daripada plastik logam dan plastik yang dipanggil polietilena.
Terdapat dua cara melekatkan komponen ke tulang. Salah satunya ialah menggunakan simen tulang, yang biasanya memerlukan masa sekitar 10 minit untuk disiapkan. Yang lain adalah pendekatan bebas simen, di mana komponennya mempunyai lapisan berpori yang memungkinkan tulang tumbuh ke atasnya.
Dalam beberapa kes, pakar bedah mungkin menggunakan kedua-dua teknik tersebut semasa operasi yang sama.
5. Sekiranya saya bimbang tentang anestesia?
Sebarang operasi yang dilakukan dengan anestesia mempunyai risiko, walaupun jarang terjadi komplikasi yang teruk akibat jenis anestesia apa pun.
Pilihan untuk TKR merangkumi:
- anestesia am
- tulang belakang atau epidural
- anestesia blok saraf serantau
Pasukan anestesia akan memutuskan pilihan yang paling sesuai untuk anda tetapi kebanyakan pembedahan penggantian lutut dilakukan dengan menggunakan kombinasi perkara di atas.
6. Berapa banyak kesakitan yang akan saya alami selepas pembedahan?
Pasti akan ada rasa sakit selepas operasi anda tetapi pasukan pembedahan anda akan melakukan segala yang mungkin agar ia dapat dikendalikan dan minimum.
Anda mungkin mendapat sekatan saraf sebelum operasi anda dan pakar bedah anda juga mungkin menggunakan anestetik tempatan yang bertindak panjang semasa prosedur untuk membantu menghilangkan rasa sakit selepas prosedur.
Doktor anda akan menetapkan ubat untuk membantu anda mengatasi kesakitan. Anda mungkin menerimanya secara intravena (IV) sejurus selepas pembedahan.
Semasa anda keluar dari hospital, doktor akan memberi anda ubat penahan sakit sebagai pil atau tablet.
Selepas anda pulih dari pembedahan, lutut anda semestinya kurang menyakitkan daripada sebelumnya. Walau bagaimanapun, tidak ada cara untuk meramalkan hasil yang tepat dan sebilangan orang terus mengalami sakit lutut selama berbulan-bulan setelah operasi mereka.
Mematuhi arahan doktor anda selepas pembedahan adalah kaedah terbaik untuk mengatasi kesakitan, mematuhi terapi fizikal dan mencapai hasil yang terbaik.
Ketahui lebih lanjut mengenai ubat-ubatan yang mungkin anda perlukan selepas pembedahan.
7. Apa yang harus saya harapkan selepas pembedahan?
Sekiranya anda mengalami anestetik umum, anda mungkin bangun dengan rasa bingung dan mengantuk.
Anda mungkin akan bangun dengan lutut diangkat (tinggi) untuk membantu bengkak.
Lutut anda juga boleh dililit dengan mesin gerakan pasif berterusan (BPS) yang secara perlahan memanjangkan dan melenturkan kaki anda semasa anda berbaring.
Akan ada pembalut di lutut anda, dan anda mungkin mempunyai saluran pembuangan untuk mengeluarkan cecair dari sendi.
Sekiranya kateter kencing diletakkan, profesional penjagaan kesihatan biasanya akan membuangnya pada hari operasi anda atau keesokan harinya.
Anda mungkin perlu memakai pembalut mampatan atau stoking di kaki anda untuk memperbaiki peredaran darah.
Untuk mengurangkan risiko pembekuan darah, anda mungkin memerlukan ubat antikoagulan (pengencer darah), pam kaki / betis, atau keduanya.
Ramai orang mengalami sakit perut selepas pembedahan. Ini biasanya normal, dan pasukan kesihatan anda mungkin memberikan ubat untuk meredakan ketidakselesaan.
Doktor anda juga akan menetapkan antibiotik intravena untuk mengurangkan risiko jangkitan.
Antibiotik dapat membantu mencegah jangkitan, tetapi penting untuk dapat mengenali tanda-tanda jangkitan, jika terjadi selepas pembedahan lutut.
8. Apa yang boleh saya harapkan semasa pemulihan dan pemulihan?
Sebilangan besar orang bangun dan berjalan dalam masa 24 jam dengan bantuan pejalan kaki atau tongkat.
Selepas operasi anda, ahli terapi fizikal akan membantu anda membengkokkan dan meluruskan lutut, bangun dari tempat tidur, dan akhirnya belajar berjalan dengan lutut baru anda. Ini sering dilakukan pada hari yang sama operasi anda.
Sebilangan besar orang keluar dari hospital 2-3 hari selepas pembedahan.
Selepas anda pulang ke rumah, terapi akan berterusan secara berkala selama beberapa minggu. Latihan khusus akan bertujuan untuk meningkatkan fungsi lutut.
Sekiranya keadaan anda memerlukannya, atau jika anda tidak mendapat sokongan yang anda perlukan di rumah, doktor anda mungkin mengesyorkan meluangkan masa di kemudahan pemulihan atau kejururawatan terlebih dahulu.
Sebilangan besar orang pulih dalam masa 3 bulan, walaupun mungkin memerlukan 6 bulan atau lebih lama untuk beberapa orang pulih sepenuhnya.
Ketahui bagaimana badan anda akan menyesuaikan diri dengan lutut baru.
9. Bagaimana saya boleh menyiapkan kediaman saya untuk pemulihan?
Sekiranya anda tinggal di rumah bertingkat, sediakan tempat tidur dan ruang di tingkat bawah sehingga anda dapat mengelakkan tangga ketika pertama kali pulang.
Pastikan rumah itu bebas dari halangan dan bahaya, termasuk kabel kuasa, karpet kawasan, kekacauan, dan perabot. Fokus pada laluan, lorong, dan tempat lain yang mungkin anda lalui.
Pastikan bahawa:
- pegangan tangan selamat
- bar ambil disediakan di dalam tab mandi atau pancuran mandian
Anda juga mungkin memerlukan tempat duduk mandi atau mandi.
Dapatkan lebih banyak maklumat mengenai cara menyiapkan kediaman anda.
10. Adakah saya memerlukan peralatan khas?
Sebilangan pakar bedah mengesyorkan menggunakan mesin CPM (gerakan pasif berterusan) di hospital dan juga di rumah semasa berbaring di tempat tidur.
Mesin CPM membantu meningkatkan pergerakan lutut selama beberapa minggu pertama selepas pembedahan.
Ia boleh:
- memperlahankan perkembangan tisu parut
- membantu anda memaksimumkan jarak gerak awal anda selepas operasi anda
Sekiranya anda dihantar pulang dengan mesin CPM, anda harus menggunakannya tepat seperti yang ditetapkan.
Doktor anda akan menetapkan peralatan bergerak yang anda perlukan, seperti alat pejalan kaki, tongkat tongkat, atau tongkat.
Ketahui bagaimana pembedahan lutut akan mempengaruhi kehidupan seharian anda semasa pemulihan.
11. Apakah aktiviti yang dapat saya lakukan?
Sebilangan besar pesakit memerlukan alat bantu (walker, kruk, atau tongkat) selama kira-kira 3 minggu selepas pembedahan penggantian lutut walaupun ini berbeza secara signifikan dari pesakit ke pesakit.
Anda juga akan dapat melakukan senaman berimpak rendah seperti menunggang basikal pegun, berjalan, dan berenang setelah 6-8 minggu. Ahli terapi fizikal anda boleh memberi nasihat kepada anda untuk memperkenalkan aktiviti baru selama ini.
Anda harus mengelakkan berlari, melompat, dan juga aktiviti berimpak tinggi yang lain.
Bincangkan dengan pakar bedah ortopedik anda sebarang pertanyaan mengenai aktiviti anda.
Ketahui lebih lanjut mengenai menetapkan harapan yang realistik selepas pembedahan.
12. Berapa lama sendi lutut tiruan akan bertahan?
Menurut penyelidikan, lebih daripada 82 peratus penggantian lutut masih berfungsi 25 tahun kemudian. Walau bagaimanapun, keausan boleh menjejaskan prestasi dan jangka hayatnya.
Orang muda lebih cenderung memerlukan semakan pada suatu ketika sepanjang hayat mereka, terutamanya disebabkan gaya hidup yang lebih aktif. Berunding dengan doktor mengenai keadaan anda.
