Gambaran keseluruhan
Mendapatkan implan payudara dapat mengubah kehidupan seseorang menjadi lebih baik. Tetapi dalam beberapa tahun kebelakangan ini, beberapa orang mengesyaki bahawa implan payudara mereka telah membuat mereka sangat sakit dengan penyakit seperti:
- artritis reumatoid
- skleroderma
- Sindrom Sjögren
Kajian lama tidak menunjukkan bukti saintifik yang menghubungkan keadaan ini dengan implan payudara - silikon atau garam. Walau bagaimanapun, kajian yang lebih baru dari pelbagai sumber mendapati hubungan antara implan payudara silikon dan penyakit autoimun tertentu.
Kajian-kajian ini menunjukkan bahawa implan payudara silikon berpotensi meningkatkan risiko anda terkena penyakit autoimun seperti rheumatoid arthritis, sindrom Sjögren, scleroderma, dan sarcoidosis.
Sebaliknya, sumber lain menyatakan bahawa FDA tidak dapat mengatakan ada hubungan langsung antara implan silikon dan penyakit autoimun.
Sumber yang sama menyatakan bahawa pakar lain tidak menganggap bukti itu cukup kuat pada masa ini untuk menunjukkan hubungan antara implan payudara dan penyakit autoimun ini.
Pertubuhan Kesihatan Sedunia dan Pentadbiran Makanan dan Dadah AS telah mengenal pasti satu lagi kemungkinan penyebab kebimbangan. Ini menghubungkan implan payudara dengan barah yang jarang disebut limfoma sel besar anaplastik yang berkaitan dengan implan payudara (BIA-ALCL).
Selain itu, implan payudara diketahui menyebabkan risiko lain yang berpotensi seperti:
- parut
- sakit payudara
- jangkitan
- perubahan deria
- kebocoran atau pecah implan
Apa yang menyebabkan BIA-ALCL?
Para saintis mengatakan sebab sebenar BIA-ALCL tidak difahami dengan baik. Namun, nampaknya implan bertekstur dikaitkan dengan lebih banyak kes BIA-ALCL daripada implan halus.
Para saintis mengatakan ini mungkin disebabkan oleh fakta bahawa implan bertekstur mempunyai luas permukaan yang lebih besar di mana jangkitan bakteria dapat terbentuk. Jangkitan boleh mencetuskan sejenis tindak balas imun yang akhirnya, dalam kes yang sangat jarang, menghasilkan BIA-ALCL.
Tidak kira jenis implan, halus atau bertekstur, sangat mustahak untuk mencegah jangkitan. Jangkitan adalah penyakit yang lebih biasa berkaitan dengan implan payudara. Sebarang pembedahan mempunyai risiko jangkitan, termasuk pembesaran payudara. Jangkitan boleh berlaku apabila tempat pembedahan tidak dibersihkan atau jika bakteria memasuki payudara anda semasa pembedahan.
Selain jangkitan, komplikasi lain yang berkaitan dengan implan payudara mungkin berlaku. Ini termasuk:
- lebam
- berdarah
- darah beku
- nekrosis kulit
- penyembuhan luka yang perlahan
- penumpukan tisu parut (kontraktur kapsul)
- deflasi implan dan pecah
- perubahan bentuk, kelantangan, atau sensasi payudara
- penipisan tisu payudara dan kulit anda
- deposit kalsium
- ketidakselesaan payudara
- pembuangan puting
- menjatuhkan atau meletakkan keluar dari implan
- asimetri
- perlu menjalani pembedahan selanjutnya
Apakah simptom penyakit implan payudara?
BIA-ALCL sering terkandung di dalam tisu di sekitar implan. Walau bagaimanapun, ia boleh merebak ke bahagian lain sistem limfa badan anda, termasuk kelenjar getah bening. Gejala utama termasuk:
- pembengkakan atau kesakitan berterusan di sekitar implan payudara anda, yang mungkin berlaku lama setelah sayatan pembedahan sembuh atau bertahun-tahun setelah implan dimasukkan
- pengumpulan cecair di sekitar implan payudara anda
- kontraktur kapsul, yang boleh menyebabkan benjolan di bawah kulit anda atau tisu parut tebal di sekitar implan yang mengakibatkan kemunculan cacat
Gejala komplikasi implan payudara lain berbeza. Seperti yang dinyatakan di atas, jangkitan adalah salah satu komplikasi yang berkaitan dengan BIA-ALCL. Penting untuk merawat komplikasi implan payudara yang timbul. Sekiranya anda mengalami gejala berikut, hubungi doktor anda dengan segera:
- kemerahan
- bengkak
- sakit
- pelepasan
- perubahan bentuk atau warna payudara
- demam
Mengenai gejala autoimun yang harus dicari, satu kajian menyatakan bahawa implan payudara silikon dapat menyebabkan gejala penyakit autoimun pada beberapa pesakit. Gejala ini merangkumi:
- keletihan
- kecacatan kognitif
- arthralgias, myalgias
- pyrexia
- mata kering
- mulut kering
Silikon juga berpotensi bocor dari implan ke seluruh badan, yang mungkin menyebabkan keadaan keradangan kronik.
Sekiranya anda mengalami gejala keradangan tisu penghubung di atas, beritahu doktor anda.
Bagaimana penyakit implan payudara didiagnosis?
BIA-ALCL dikelaskan sebagai limfoma sel-T. Ia mungkin timbul berikutan pembedahan implan payudara.
Limfoma sel T adalah barah yang terbentuk di sel T anda, sejenis sel darah putih sistem kekebalan tubuh. Kanser ini cenderung berkembang pesat di American Cancer Society. Tinjauan bagi seseorang yang didiagnosis dengan BIA-ALCL bergantung pada tahap barah mereka semasa diagnosis dan seberapa agresifnya.
Separuh daripada semua kes BIA-ALCL yang dilaporkan dilaporkan dalam tempoh 7 hingga 8 tahun dari penyisipan implan payudara. Kerana gejala BIA-ALCL agak tidak spesifik, para pakar mengatakan diagnosis ini mungkin rumit dan tertangguh.
Tetapi ketika pengetahuan ilmiah tentangnya telah berkembang dalam beberapa tahun terakhir, para pakar telah mulai menetapkan standard diagnosis.
Apabila doktor mengesyaki BIA-ALCL, mereka akan menjalankan pelbagai ujian untuk mengesahkan penyebab gejala anda yang lain. Ujian ini mungkin merangkumi:
- Aspirasi cecair yang dipandu ultrasound yang terkumpul di sekitar implan payudara anda. Kehadiran sel T barah dalam cecair ini dapat memberi nasihat doktor kepada BIA-ALCL.
- Parut tebal yang kelihatan di sekitar implan anda.
- Sekiranya terdapat jisim payudara yang tidak normal, doktor anda mungkin menguji tisu untuk limfoma menggunakan biopsi.
Untuk penyakit autoimun, pelbagai ujian darah dapat dilakukan. Ini dilakukan bersama dengan sejarah dan pemeriksaan fizikal yang menyeluruh. Doktor mencari gejala dan tanda klinikal yang berlaku bagi setiap individu. Bergantung pada jenis dan lokasi gejala keradangan, ujian pencitraan juga berguna.
Bagaimana penyakit implan payudara dirawat?
Sekiranya anda didiagnosis menghidap BIA-ALCL, doktor anda akan mengesyorkan imbasan PET-CT. Ujian pencitraan ini memeriksa tanda-tanda limfoma di bahagian lain badan anda. Kanser ini, walaupun jarang, mungkin agresif dan boleh merebak.
Bagi kebanyakan orang yang menghidap BIA-ALCL yang terkongkong pada tisu-tisu yang mengelilingi satu atau kedua-dua payudara, pembedahan perlu dilakukan satu atau kedua-dua implan. Dengan diagnosis tahap 1 yang lebih awal, penyingkiran implan biasanya cukup untuk menghentikan perkembangan penyakit ini.
Namun, untuk barah pada tahap 2 atau lebih tinggi yang merebak, diperlukan rawatan yang lebih agresif. Sebagai tambahan kepada penyingkiran implan, kemoterapi mungkin dapat memperlambat atau menghentikan perkembangan penyakit.
Komplikasi lain yang berkaitan dengan implan payudara biasanya dirawat berdasarkan gejala demi gejala. Antibiotik sering digunakan untuk mengobati jangkitan, walaupun dalam kes yang teruk, pembedahan mungkin diperlukan untuk membuang implan yang menyebabkan jangkitan.
Mengenai potensi tindak balas autoimun, satu kajian menyatakan bahawa untuk 75 peratus pesakit yang terjejas, penyingkiran implan payudara silikon mereka memberikan kelegaan yang signifikan terhadap gejala sistemik. Gejala termasuk arthralgia, myalgia, keletihan, dan gejala neurologi, dalam tempoh pemerhatian 14 bulan setelah penyingkiran implan.
Walau bagaimanapun, membuat diagnosis dan membentuk rancangan rawatan - sama ada perubatan atau pembedahan - perlu menjadi proses yang difikirkan dengan baik antara pesakit dan doktor mereka.
Bagaimana anda boleh mencegah penyakit implan payudara?
Kadar kelangsungan hidup bagi penghidap BIA-ALCL agak tinggi pada 89 peratus pada 5 tahun, secara amnya untuk mana-mana peringkat barah ini. Kadar kelangsungan hidup lebih tinggi bagi orang yang menghidap barah tahap 1 yang mempunyai penyingkiran lengkap implan atau implan yang terkena dan tisu payudara barah.
Namun, rawatan barah memang mencabar, mahal, dan tidak selalu berkesan.
Walaupun terdapat risiko yang berkaitan dengan pembesaran payudara, ia masih dianggap prosedur yang selamat. Sebelum prosedur anda, pastikan anda memahami risiko anda mengalami komplikasi. Perlu diingat bahawa risiko untuk BIA-ALCL sangat jarang berlaku.
Mengenai risiko penyakit autoimun, penyelidikan baru-baru ini menunjukkan hubungan dengan implan payudara, khususnya silikon. Walau bagaimanapun, kesimpulan data kontroversial dan kemungkinan akan memerlukan kajian lanjutan untuk menyiasat secara lebih khusus dan menentukan hubungan sebab-akibat langsung.
Untuk mengurangkan risiko anda terkena jangkitan, pecah implan, dan penyakit barah payudara, awasi payudara anda dengan teliti selepas prosedur anda. Ikuti arahan penjagaan selepas pembedahan anda dengan teliti. Segera berjumpa dengan doktor anda sekiranya anda melihat perubahan pada payudara atau kesihatan anda, terutamanya jika anda mengalami tanda-tanda jangkitan.
