Apa itu gangren?
Gangren adalah apabila bahagian tisu badan anda mati. Ini sering berlaku kerana tisu tidak mendapat cukup darah dari sistem peredaran darah anda.
Gangren biasanya mempengaruhi bahagian hujung kaki anda - kawasan paling jauh dari jantung anda, seperti jari kaki dan jari anda. Walau bagaimanapun, ia juga boleh mempengaruhi bahagian badan anda yang lain. Gangren juga boleh mempengaruhi organ dalaman anda.
Keadaan biasanya bermula pada bahagian badan tertentu, seperti kaki, tangan, atau organ dalaman. Gangren boleh merebak ke seluruh badan anda dan menyebabkan anda terkejut jika dibiarkan. Kejutan adalah keadaan yang ditandai dengan pelbagai gejala termasuk tekanan darah rendah. Kejutan boleh mengancam nyawa dan dianggap sebagai kecemasan perubatan.
Gangrene adalah keadaan kecemasan perubatan yang boleh menyebabkan amputasi atau kematian. Menyedari dan merawat keadaan secepat mungkin akan meningkatkan pandangan anda.
Jenis-jenis gangren
Gangren kering
Semua organ anda (seperti hati, jantung, dan otot) memerlukan oksigen untuk berfungsi dengan baik dan bertahan. Oksigen dibawa ke pelbagai bahagian badan anda dengan darah anda. Gangren kering berlaku apabila salah satu bahagian badan anda tidak mendapat cukup oksigen. Akhirnya, bahagian badan akan mula merosot dan mati. Dengan gangren kering, kulit ditutup dan tidak ada bukti jangkitan.
Gangren basah
Gangren basah berlaku apabila tisu badan anda dijangkiti beberapa jenis bakteria. Tisu-tisu tersebut bertindak balas terhadap kehadiran bakteria dengan tumbuh lembap dan hancur. Proses ini menyebabkan kematian tisu anda. Ia lebih penting daripada gangren kering kerana kemungkinan jangkitan merebak ke bahagian badan yang lain.
Gangren gas
Bakteria yang disebut Clostridia menyebabkan gangren gas. Bakteria ini menimbulkan jangkitan yang menyebabkan gelembung gas dan racun berkembang di dalam kawasan yang terjejas. Gas yang dihasilkan menyebabkan kematian tisu. Gangren jenis ini boleh membawa maut, walaupun jarang berlaku di Amerika Syarikat.
Gambar gangren
Siapa yang berisiko menghidap gangren?
Anda lebih cenderung menghidap gangren jika anda mempunyai sejarah keadaan perubatan tertentu, termasuk:
- arteriosklerosis (pengerasan arteri) pada kaki atau lengan anda
- Penyakit Raynaud
- diabetes
- darah beku
- apendiks
- hernia
Beberapa kejadian fizikal lain boleh meningkatkan risiko gangren anda. Anda mungkin lebih cenderung menghidap keadaan ini jika anda:
- telah menurunkan imuniti kerana keadaan perubatan atau rawatan barah
- baru menjalani pembedahan
- pernah mengalami radang dingin atau kecederaan kepala, gigitan haiwan, atau luka bakar yang serius
- telah terluka dengan cara traumatik yang merangkumi penghancuran tisu badan
- telah menjalani suntikan promethazine hidroklorida yang menyebabkan kerosakan tisu
Merokok, minum alkohol, dan menggunakan ubat intravena juga boleh menambah risiko anda menghidap gangren.
Menyedari tanda-tanda gangren
Gangren luaran
Kadang-kadang tanda pertama gangren kering adalah garis kemerahan yang berkembang di sekitar tisu yang terjejas. Garisan ini kemudiannya akan menjadi hitam.
Tanda-tanda lain yang mungkin menunjukkan anda mempunyai gangren termasuk:
- luka yang berwarna merah, sakit, atau bengkak
- luka yang dipenuhi nanah atau mengeluarkan bau busuk
- kawasan terpencil di badan anda terasa sejuk
- kurang rasa sentuhan di kawasan terpencil
- luka yang terus kembali di tempat yang sama di badan anda
- bahagian kulit anda telah berubah warna yang tidak biasa (kehijauan-hitam, merah, biru, atau gangsa)
Gangren dalaman
Anda juga mungkin mengalami gangren dalaman, yang mempengaruhi tisu atau organ dalaman anda. Dalam kes ini, anda mungkin tidak mengalami sebarang gejala pada kulit atau anggota badan anda. Namun, anda mungkin mengalami kesakitan, demam yang tidak dapat dijelaskan yang berlangsung lama, atau tekanan darah rendah. Anda juga mungkin mengalami kekeliruan.
Bagaimana diagnosis gangren?
Doktor anda mungkin mengesyaki bahawa anda mempunyai gangren berdasarkan sejarah dan gejala perubatan anda. Mereka juga boleh menggunakan gabungan kaedah diagnostik tambahan untuk menentukan keadaan anda.
Analisis makmal sampel tisu atau cecair
Pengikisan tisu dari bahagian badan anda yang terkena mungkin diperiksa dengan mikroskop untuk mencari sel mati.
Ujian darah
Kiraan sel darah putih yang tidak normal dapat menunjukkan jangkitan gangren.
Pengimejan perubatan
Beberapa jenis pengimejan sangat berguna dalam mendiagnosis penyebaran gangren pada tisu dalaman anda. Ujian ini boleh merangkumi sinar-X, scan MRI, atau CT scan.
Ujian anarteriogram boleh dilakukan sekiranya doktor mengesyaki bahawa gangren anda berkaitan dengan masalah peredaran darah. Ujian ini menggunakan sinar-X untuk memantau aliran pewarna khas melalui arteri anda, menunjukkan sama ada arteri tersumbat.
Rawatan gangren
Antibiotik
Doktor anda mungkin akan menetapkan antibiotik sekiranya terdapat bakteria. Ini biasanya diberikan secara intravena, atau melalui jarum terus ke aliran darah.
Pembedahan vaskular
Bagi orang-orang dengan peredaran yang lemah yang mengakibatkan gangren, pembedahan vaskular (pembedahan pada arteri atau urat) mungkin disyorkan untuk meningkatkan aliran darah melalui vena ke tisu badan.
Ruang oksigen hiperbarik
Menempatkan seseorang dengan gangren gas di persekitaran yang kaya dengan oksigen dapat memperlambat pertumbuhan bakteria. Ini membolehkan kulit mula sembuh. Ia juga membawa oksigen ke tisu yang rosak untuk mempromosikan penyembuhan.
Pembuangan tisu
Dalam kes gangren yang serius, tisu mati atau bahagian badan mungkin perlu dikeluarkan. Proses ini dipanggil debridement. Debridement boleh dilakukan dengan alat pembedahan atau dengan bahan kimia. Matlamat pembedahan jenis ini adalah untuk membuang kawasan yang terkena untuk mencegah penyebaran jangkitan dan menyingkirkan tubuh dari tisu mati.
Salah satu bentuk debridement alternatif, yang dikenali sebagai maggot debridement, menggunakan larva terbang untuk memakan bakteria dan tisu mati. Walaupun jarang berlaku, amalan ini masih dapat digunakan oleh doktor di Amerika Syarikat dan luar negara.
Doktor kadang-kadang dapat mengembalikan aliran oksigen ke kawasan yang terjejas. Cantuman kulit dapat memperbaiki tisu yang rosak. Prosedur ini menggunakan sehelai kulit sihat anda dari tempat lain di badan untuk menutup kawasan yang rosak.
Amputasi
Untuk kes yang teruk, amputasi anggota badan, jari, atau kaki mungkin diperlukan untuk menyelamatkan nyawa anda. Orang yang mesti mempunyai bahagian lengan atau kaki yang diamputasi kerana gangren boleh dilengkapi dengan prostesis, atau anggota badan tiruan, untuk menggantikan bahagian badan yang hilang.
Apakah pandangan jangka panjang untuk gangren?
Gangren kadang-kadang dapat dirawat tanpa komplikasi serius, terutama jika ia ditangkap lebih awal. Walau bagaimanapun, ia boleh menyebabkan amputasi dalam beberapa kes serius, terutama jika tidak dirawat dengan cepat.
Gangren malah boleh membawa maut kepada sebilangan individu. Ini jarang berlaku, tetapi boleh berlaku jika:
- anda mempunyai masalah perubatan serius yang menyulitkan rawatan anda
- kawasan gangren meliputi sebahagian besar badan anda
- rawatan tidak diberikan dengan cepat
Cara mencegah gangren
Untuk mengelakkan lebih banyak tisu mati, gangren mesti dirawat lebih awal untuk mengurangkan kerosakan. Orang yang menghidap diabetes atau penyakit saluran darah harus kerap memeriksa tangan dan kaki mereka untuk mengetahui adanya gejala gangren. Perhatikan:
- sebarang pembengkakan, pelepasan, atau kemerahan yang mungkin menunjukkan jangkitan
- luka yang nampaknya tidak sembuh
- perubahan warna kulit anda
Mengambil antibiotik sebelum atau selepas menjalani pembedahan, di bawah jagaan doktor anda, dapat membantu anda mencegah perkembangan jangkitan gangren.
