Definisi ulser kulit
Ulser kulit adalah sakit terbuka yang disebabkan oleh aliran darah yang buruk.
Aliran darah yang baik diperlukan untuk penyembuhan luka. Tetapi jika anda mempunyai masalah peredaran darah, luka ringan tidak dapat sembuh dengan baik. Lama kelamaan, kecederaan boleh berubah menjadi ulser kulit.
Sekiranya ulser dijangkiti, ia harus dirawat dengan cepat. Luka yang dijangkiti serius kerana jangkitan boleh merebak ke seluruh badan.
Selalunya, ulser kulit mempengaruhi kaki. Sehingga 3 dari 1,000 orang mempunyai ulser kaki yang aktif. Mereka juga boleh muncul di kaki, punggung, dan pinggul. Ulser kulit lebih kerap berlaku pada orang tua.
Gejala, rawatan, dan pemulihan anda akan bergantung kepada penyebab ulser anda.
Gejala ulser kulit
Secara amnya, ulser kulit kelihatan seperti sakit terbuka pada kulit. Bahagian luar mungkin tinggi dan tebal.
Pada peringkat awal, anda akan melihat perubahan warna kulit di kawasan tersebut. Mungkin kelihatan merah dan terasa panas. Sekiranya anda mempunyai warna kulit yang lebih gelap, ia mungkin kelihatan berkilat atau biru.
Apabila ulser kulit semakin teruk, ia akan kelihatan seperti kawah. Mungkin menangis cecair atau darah yang jelas.
Gejala lain bergantung pada jenis dan keparahan ulser. Anda mungkin menyedari:
- bengkak
- kemerahan
- kelembutan
- kegatalan
- sakit
- perubahan warna kulit
- perubahan tekstur kulit
- kuning atau hijau nanah (kerana jangkitan)
Penyebab ulser kulit
Ulser kulit berlaku apabila terdapat masalah dengan peredaran darah. Penyebab aliran darah yang lemah termasuk:
Diabetes
Diabetes adalah penyakit yang menyebabkan gula darah tinggi. Lama kelamaan, gula darah tinggi boleh menyebabkan kerosakan saraf yang disebut neuropati periferal. Anda mungkin kehilangan rasa sentuhan di kaki dan kaki anda.
Oleh kerana anda tidak dapat merasakan kesakitan atau tekanan, anda tidak akan mengalami kecederaan pada kaki atau kaki anda. Gula darah tinggi juga melambatkan penyembuhan luka.
Sekiranya tidak dirawat, kecederaan boleh berubah menjadi ulser kulit.
Aterosklerosis
Aterosklerosis, atau arteriosklerosis, berlaku apabila arteri menjadi sempit kerana penumpukan lemak yang disebut plak.
Biasanya, arteri mengalirkan darah ke seluruh badan. Tetapi apabila arteri menyempit, mereka tidak dapat mengedarkan darah dengan betul.
Sekiranya bahagian badan anda tidak mendapat cukup darah, tisu kulit akan pecah dan menjadi sakit.
Anda lebih cenderung menghidap aterosklerosis jika anda menghidap diabetes.
Tekanan
Sekiranya anda berada dalam satu posisi terlalu lama, tekanan berterusan akan memerah saluran darah anda.
Ini menyekat aliran darah ke tisu kulit. Akhirnya, kulit mati dan mengalami ulser.
Kekurangan vena
Kekurangan vena berlaku apabila urat anda tidak dapat menghantar darah dari kaki ke jantung anda. Darah terkumpul di urat kaki anda, yang menyebabkan pembengkakan.
Sekiranya pembengkakannya teruk, ia boleh memberi tekanan pada kulit anda dan menyebabkan bisul.
Penyebab kekurangan vena termasuk urat varikos dan pembekuan darah.
Faktor risiko ulser kulit
Anda lebih cenderung mendapat bisul kulit jika anda mempunyai faktor risiko tertentu. Ini termasuk:
- Kehamilan. Semasa mengandung, perubahan hormon dan peningkatan jumlah darah boleh menyebabkan masalah urat kaki.
- Merokok. Asap tembakau mengeraskan arteri anda dan mengganggu aliran darah yang betul.
- Mobiliti terhad. Bersandar di tempat tidur, lumpuh, atau menggunakan kerusi roda menjadikan kulit anda sentiasa tertekan. Kecederaan kaki dan artritis boleh mengehadkan pergerakan anda.
- Semakin meningkat usia. Umur dikaitkan dengan aterosklerosis dan kekurangan vena.
- Tekanan darah tinggi. Hipertensi, atau tekanan darah tinggi, merosakkan arteri dan mengganggu aliran darah.
- Kolesterol darah tinggi. Kolesterol tinggi meningkatkan penyempitan dan tekanan oksidatif di arteri, yang mengganggu aliran darah.
- Obesiti. Obesiti meningkatkan risiko anda menghidap diabetes, aterosklerosis, dan peningkatan tekanan pada urat kaki anda.
- Sejarah pembekuan darah. Sekiranya anda terdedah kepada pembekuan darah, anda cenderung menghadapi masalah aliran darah.
Komplikasi dari ulser kulit
Sekiranya tidak dirawat, ulser kulit boleh dijangkiti. Ini dapat memanjangkan proses penyembuhan.
Jangkitan juga dapat merebak ke tisu, tulang, sendi, dan darah yang lebih dalam.
Jenis ulser kulit
Terdapat empat jenis ulser kulit. Masing-masing mempunyai sebab yang berbeza dan gejala yang sedikit berbeza. Jenis ulser kulit termasuk:
Ulser Decubitus (tekanan)
Ulser dekubitus disebabkan oleh tekanan berterusan atau geseran pada kulit. Mereka juga disebut ulser tekanan dan luka tekanan.
Ulser ini sering tumbuh di kawasan tulang, kerana tulang memberi tekanan tambahan pada kulit.
Ulser dekubitus biasanya mempengaruhi:
- belakang
- pinggul
- punggung
- buku lali
- tumit
Ulser kulit vena
Ulser kulit vena disebabkan oleh peredaran darah yang lemah di urat kaki. Mereka biasanya mempengaruhi kaki antara lutut dan pergelangan kaki.
Kira-kira 80 hingga 90 peratus daripada semua ulser kaki adalah ulser kaki vena.
Ulser kulit arteri
Ulser arteri, atau ulser iskemia, berlaku apabila arteri tersumbat menyebabkan aliran darah yang buruk.
Ulser ini biasanya terbentuk pada:
- kaki bawah
- kaki
- tumit
- jari kaki
- bahagian luar pergelangan kaki
Biasanya, ulser arteri sangat menyakitkan. Kesakitan mungkin bertambah teruk pada waktu malam atau ketika kaki tidak bergerak.
Ulser kulit neuropatik
Ulser neuropatik disebabkan oleh kerosakan saraf dan arteri sempit. Mereka juga dipanggil ulser kaki diabetes.
Ulser ini biasanya berlaku pada titik tekanan kaki. Ini termasuk:
- tumit
- jari kaki
- bahagian bawah kaki
Kerana kerosakan saraf, anda mungkin tidak akan merasa sakit. Tetapi anda mungkin melihat cecair yang jelas pada kaus kaki anda.
Ulser kaki neuropatik mempengaruhi kira-kira 15 peratus orang yang menghidap diabetes.
Diagnosis ulser kulit
Seorang doktor boleh melakukan ujian yang berbeza untuk mendiagnosis sakit anda. Ini mungkin merangkumi:
- Sejarah perubatan. Maklumat ini dapat membantu doktor anda memahami gejala anda dengan lebih baik.
- Ujian fizikal. Doktor anda akan memeriksa ukuran dan kedalaman sakit anda, dan mencari darah, cecair, atau nanah.
- Ujian darah. Sekiranya ulser anda dijangkiti, panel darah akan menunjukkan bagaimana tubuh anda melawan jangkitan. Ujian darah juga dapat menunjukkan masalah yang mendasari.
- Kultur tisu atau cecair. Ujian ini dapat menentukan jenis bakteria yang menyebabkan jangkitan anda sehingga doktor anda dapat menetapkan antibiotik yang tepat.
- Ujian pengimejan. X-ray, CT scan, atau MRI membantu doktor anda melihat tisu dan tulang yang sakit.
Ubat di rumah
Sekiranya anda mempunyai ulser kulit yang ringan, rawatan di rumah dapat mempercepat proses penyembuhan.
Untuk luka serius, berjumpa doktor sebelum menggunakan rawatan di rumah.
Rawatan rumah merangkumi:
- Ketinggian kaki. Untuk membantu aliran darah keluar dari kaki anda, pastikan kaki anda berada di atas jantung anda. Sapukan pada bantal atau bantal.
- Stoking mampatan. Stoking mampatan mengurangkan pembengkakan kaki dengan membantu aliran darah kembali ke jantung.
- Penyelesaian masin. Sekiranya anda mempunyai ulser kulit ringan, anda boleh membersihkannya dengan air garam steril yang disebut saline. Sekiranya ulser anda teruk, jururawat yang merawat luka harus melakukannya.
- Kunyit. Kunyit mempunyai sifat antimikroba, antioksidan, dan anti-radang yang dapat membantu penyembuhan luka. Untuk menggunakannya, campurkan nisbah kunyit dan air 2-ke-1 dan sapukan pasta dengan lembut pada sakit.
- Sayang. Secara tradisional, madu digunakan untuk penyembuhan luka kerana mempunyai manfaat anti-radang dan antimikroba. Untuk mencuba kaedah ini, sapukan madu berkualiti tinggi pada pembalut, kemudian sapukan pembalut pada kulit.
Rawatan ulser kulit
Tujuan rawatan ulser kulit adalah untuk menyembuhkan luka, mengurangkan kesakitan, dan merawat sebarang jangkitan. Rawatan anda mungkin merangkumi:
Persalinan
Pembalut melindungi luka dan menjaga kebersihannya. Ini mendorong penyembuhan dan mencegah jangkitan.
Jenis pakaian bergantung pada ulser dan pilihan doktor anda. Contohnya ialah pembalut lembap, hidrogel, hidrokoloid, pembalut luka kolagen, dan pembalut antimikroba.
Sentiasa ikuti arahan doktor anda. Mereka akan menerangkan cara membersihkan ulser dan menukar pakaiannya.
Antibiotik
Sekiranya ulser anda dijangkiti, anda memerlukan salap antibiotik. Sekiranya jangkitan telah mencapai tisu atau tulang yang lebih dalam, anda akan mendapat antibiotik oral.
Doktor anda mungkin menetapkan antibiotik walaupun ulser anda tidak dijangkiti. Antibiotik akan mengurangkan risiko jangkitan.
Ubat sakit
Pada mulanya, menukar pakaian akan menyakitkan. Seorang doktor boleh memberi ubat untuk mengawal kesakitan. Ulser akan menjadi kurang menyakitkan kerana semakin baik.
Sekiranya anda tidak dapat merasakan sakit atau tekanan, anda mungkin tidak memerlukan ubat sakit.
Pembedahan
Biasanya, ulser kulit yang tidak dijangkiti tidak memerlukan pembedahan.
Sekiranya rawatan lain tidak berfungsi, atau jika anda mengalami sakit besar, anda mungkin memerlukan cantuman kulit. Ini akan menutup luka dan membantu penyembuhan yang betul.
Pembedahan juga dapat dilakukan untuk menghilangkan tekanan dengan mencukur tulang.
Bila berjumpa doktor
Sekiranya luka tidak sembuh dalam dua hingga tiga minggu, dapatkan bantuan perubatan. Anda mungkin mengalami ulser kulit.
Rawatan awal akan mengurangkan risiko jangkitan dan masalah lain.
Pemulihan dan pandangan
Umumnya, pemulihan ulser kulit berlaku dalam beberapa minggu hingga tiga bulan. Ulser yang serius boleh memakan masa hingga dua tahun.
Pemulihan lengkap bergantung kepada:
- jenis ulser
- saiz ulser
- kualiti penjagaan luka
- kesihatan keseluruhan anda
- pengaliran darah
- tekanan dari berjalan atau berdiri
Pemulihan mungkin memakan masa lebih lama jika anda mempunyai jangkitan, diabetes, atau aterosklerosis.
Bawa pulang
Ulser kulit adalah luka bulat terbuka. Mereka berkembang apabila darah tidak dapat mengalir ke kecederaan. Penyebab aliran darah yang buruk termasuk diabetes, aterosklerosis, tekanan, dan masalah urat.
Biasanya, bisul kulit mempengaruhi kaki, tetapi boleh terjadi pada kaki, pinggul, dan punggung. Rawatan bergantung kepada ulser dan kesihatan anda secara keseluruhan. Anda mungkin perlu mengangkat kaki, memakai stoking atau pembalut mampatan, atau minum antibiotik atau ubat sakit.
Sekiranya anda mempunyai luka yang tidak akan sembuh, atau jika anda melihat ulser kulit, segera berjumpa doktor.
