Apakah ujian mikroalbuminuria?
Sekiranya doktor anda percaya bahawa anda mungkin berisiko mengalami kerosakan buah pinggang atau penyakit buah pinggang, kemungkinan anda pernah atau akan menjalani ujian mikroalbuminuria. Ujian mikroalbuminuria adalah ujian air kencing yang mengukur jumlah albumin dalam air kencing anda.
Albumin adalah protein yang digunakan oleh badan anda untuk pertumbuhan sel dan membantu memperbaiki tisu. Biasanya terdapat dalam darah. Tahap tertentu dalam air kencing anda mungkin merupakan tanda kerosakan buah pinggang.
Ginjal anda bertanggungjawab untuk membuang produk buangan dari darah dan mengatur tahap cecair air di dalam badan anda. Ginjal yang sihat memastikan bahawa sisa disaring keluar dari badan anda dan nutrien dan protein yang penting untuk kesihatan anda, seperti albumin, berada di dalam badan anda.
Penting untuk memastikan buah pinggang anda berfungsi dengan baik sehingga albumin kekal dalam darah anda. Sekiranya ginjal anda telah rosak, mereka mungkin tidak dapat menyimpan albumin dalam darah anda, dan ia akan mula tumpah ke dalam air kencing anda. Apabila ini berlaku, anda mungkin mengalami keadaan yang dikenali sebagai albuminuria. Albuminuria bermaksud bahawa air kencing anda mengandungi albumin.
Ujian mikroalbuminuria juga dikenal sebagai ujian nisbah albumin-ke-kreatinin (ACR) atau ujian albumin urin.
Apakah tujuan ujian ini?
Doktor anda mungkin mengesyorkan ujian mikroalbuminuria jika anda berisiko mengalami kerosakan buah pinggang atau jika mereka mengesyaki buah pinggang anda mungkin rosak. Penting bagi doktor anda untuk menguji dan mendiagnosis anda seawal mungkin jika buah pinggang anda rosak. Rawatan boleh melambatkan atau mencegah penyakit buah pinggang. Dua penyebab penyakit ginjal yang paling biasa di Amerika Syarikat adalah diabetes dan darah tinggi, atau tekanan darah tinggi. Doktor anda mungkin memerintahkan ujian mikroalbuminuria jika anda mengalami salah satu daripada keadaan ini.
Tujuan ujian mikroalbuminuria adalah untuk mengukur jumlah albumin dalam air kencing. Ujian ini biasanya digunakan bersamaan dengan ujian kreatinin untuk memberikan nisbah albumin-kreatinin. Creatinine adalah produk buangan dalam darah yang harus dikeluarkan oleh buah pinggang anda. Apabila kerosakan ginjal berlaku, kadar kreatinin dalam air kencing menurun sementara tahap albumin mungkin meningkat.
Seberapa kerap anda memerlukan ujian mikroalbuminuria bergantung pada sama ada anda mempunyai keadaan yang mendasari atau sama ada anda mengalami gejala kerosakan buah pinggang. Tahap awal kerosakan buah pinggang biasanya tidak menunjukkan tanda atau gejala. Tetapi, jika kerosakan buah pinggang meluas, air kencing anda mungkin berbuih. Anda juga mungkin mengalami pembengkakan, atau edema, di:
- tangan
- kaki
- perut
- muka
Diabetes
Sebaiknya orang yang menghidap diabetes mendapat ujian mikroalbuminuria tahunan. Ini kerana diabetes boleh menyebabkan kerosakan pada buah pinggang. Doktor anda boleh menggunakan ujian mikroalbuminuria untuk mengesan kerosakan ini.
Sekiranya anda mempunyai keputusan ujian positif dan anda menghidap diabetes, doktor anda harus mengesahkan hasilnya melalui ujian tambahan dalam jangka masa tiga hingga enam bulan. Sekiranya mereka mengesahkan bahawa anda mengalami kerosakan buah pinggang, doktor anda akan dapat merawat kecederaan buah pinggang dan membantu memperbaiki dan mengekalkan fungsi buah pinggang anda.
Tekanan darah tinggi
Sekiranya anda mempunyai tekanan darah tinggi, doktor anda juga boleh memeriksa kerosakan ginjal menggunakan ujian mikroalbuminuria. Tekanan darah tinggi boleh menyebabkan kerosakan pada saluran ginjal, mengakibatkan pelepasan albumin ke dalam air kencing. Ujian untuk albumin harus dilakukan secara berkala. Doktor anda akan menentukan bila anda memerlukan ujian ini.
Persediaan untuk menghadapi ujian
Ujian mikroalbuminuria adalah ujian air kencing sederhana. Anda boleh makan dan minum secara normal sebelum ujian. Tidak perlu persiapan khas untuk ujian ini.
Bagaimana ujian dijalankan?
Terdapat beberapa jenis ujian air kencing mikroalbuminuria:
Ujian air kencing secara rawak
Anda boleh mengambil ujian air kencing secara rawak pada bila-bila masa. Doktor sering menggabungkannya dengan ujian kreatinin untuk meningkatkan ketepatan hasilnya. Anda boleh menjalani ujian ini di mana-mana persekitaran kesihatan. Anda akan mengumpulkan sampel dalam cawan steril, dan doktor anda akan menghantarnya ke makmal untuk dianalisis.
Ujian air kencing 24 jam
Untuk ujian ini, anda perlu mengumpulkan semua air kencing anda selama 24 jam. Doktor anda akan menyediakan bekas untuk pengumpulan air kencing yang mesti anda simpan di dalam peti sejuk. Setelah anda mengumpulkan air kencing anda selama 24 jam, anda perlu mengembalikan sampel tersebut kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda untuk analisis makmal.
Ujian urin masa
Doktor anda mungkin meminta anda memberikan sampel air kencing terlebih dahulu pada waktu pagi atau selepas tempoh empat jam tidak membuang air kecil.
Setelah makmal melaporkan hasilnya, doktor anda akan dapat memberi anda lebih banyak maklumat mengenai hasil dan maksudnya.
Apakah risiko ujian tersebut?
Ujian mikroalbuminuria hanya memerlukan kencing normal. Ujian ini tidak mempunyai risiko, dan anda seharusnya tidak merasa tidak selesa.
Memahami keputusan anda
Menurut National Kidney Foundation, albuminuria adalah kehadiran albumin yang terlalu banyak dalam air kencing. Mikroalbuminuria adalah kehadiran tahap protein yang sedikit tinggi dalam air kencing, dan makroalbuminuria adalah adanya tahap albumin yang sangat tinggi dalam air kencing setiap hari. Hasil ujian mikroalbuminuria diukur sebagai kebocoran miligram (mg) protein dalam air kencing anda selama 24 jam. Hasil umumnya menunjukkan perkara berikut:
- Kurang daripada 30 mg protein adalah normal.
- Tiga puluh hingga 300 mg protein dikenali sebagai mikroalbuminuria, dan ini mungkin menunjukkan penyakit ginjal awal.
- Lebih daripada 300 mg protein dikenali sebagai makroalbuminuria, dan ini menunjukkan penyakit buah pinggang yang lebih maju.
Beberapa faktor sementara boleh menyebabkan hasil mikroalbumin kencing lebih tinggi daripada biasa, seperti:
- darah dalam air kencing anda, atau hematuria
- demam
- latihan kuat baru-baru ini
- penyahhidratan
- jangkitan saluran kencing
Ubat-ubatan tertentu juga boleh mempengaruhi kadar albumin dalam air kencing anda. Contohnya merangkumi:
- asetazolamida (Sekuel Diamox)
- antibiotik, termasuk aminoglikosida, sefalosporin, penisilin, polimisin B, dan sulfonamida
- ubat antikulat, termasuk amfoterisin B (Abelcet) dan griseofulvin (Gris-PEG)
- litium, yang merupakan ubat yang digunakan orang untuk merawat gangguan bipolar
- ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) seperti aspirin (Bufferin), ibuprofen (Advil), dan naproxen (Aleve)
- penisilin (Cuprimine), yang merupakan ubat-ubatan yang digunakan orang pada masa lalu untuk merawat artritis reumatoid
- phenazopyridine (Pyridium), yang merupakan ubat yang digunakan orang untuk merawat sakit saluran kencing
- tolbutamide, yang merupakan ubat yang digunakan orang untuk merawat diabetes
Setelah keputusan anda diproses, doktor anda mungkin ingin menguji air kencing anda sekali lagi jika ujian pertama mempunyai hasil yang tidak normal. Sekiranya perlu, doktor anda akan mengesyorkan pilihan rawatan terbaik untuk kerosakan buah pinggang anda dan penyebabnya.
Mengukur jumlah albumin dalam air kencing anda adalah penting untuk mengesan kehadiran kerosakan buah pinggang. Kerosakan buah pinggang boleh menyebabkan penyakit atau kegagalan buah pinggang. Sekiranya kegagalan buah pinggang berlaku, dialisis sering diperlukan. Dengan mengenal pasti kerosakan buah pinggang sebelum mengakibatkan kegagalan buah pinggang, doktor anda dapat melambatkan perkembangan kerosakan seterusnya dan membantu memelihara fungsi ginjal anda dalam jangka masa panjang.
