Gambaran keseluruhan
Karsinoma medula payudara adalah subtipe karsinoma duktal invasif. Ia adalah sejenis barah payudara yang bermula di saluran susu. Kanser payudara ini dinamakan kerana tumor menyerupai bahagian otak yang dikenali sebagai medula. Karsinoma medula payudara mewakili sekitar 3 hingga 5 peratus daripada semua kes barah payudara yang didiagnosis.
Karsinoma medula biasanya kurang menyebar ke kelenjar getah bening dan lebih responsif terhadap rawatan daripada jenis barah payudara invasif yang lebih biasa. Mengesannya pada peringkat awal dapat meningkatkan prognosis dan dengan idealnya mengurangkan keperluan untuk rawatan tambahan selain menghilangkan tumor itu sendiri.
Apakah simptom karsinoma medula payudara?
Kadang kala karsinoma medula boleh menyebabkan beberapa gejala. Seorang wanita mungkin pertama kali melihat benjolan di payudaranya. Karsinoma medula payudara cenderung dengan cepat membelah sel-sel barah. Oleh itu, banyak wanita mungkin mengenal pasti jisim di payudara mereka yang boleh berukuran besar. Benjolan cenderung lembut dan berdaging, atau tegas apabila disentuh dengan batas yang ditentukan. Sebilangan besar karsinoma medula kurang dari 2 sentimeter.
Beberapa wanita mungkin mengalami gejala lain yang berkaitan dengan karsinoma medula, termasuk:
- kelembutan payudara
- sakit
- kemerahan
- bengkak
Sekiranya anda mengalami gejala ini, anda mesti berjumpa doktor.
Apa yang menyebabkan karsinoma medula payudara?
Secara tradisional, tumor barah pada payudara boleh mempunyai pengaruh hormon. Karsinoma medula pada payudara, bagaimanapun, biasanya tidak dipengaruhi oleh hormon. Sebaliknya, seorang wanita mengalami perubahan susunan genetik sel-sel di payudaranya. Ini menyebabkan sel tumbuh dengan tidak terkawal (barah). Doktor tidak tahu dengan tepat mengapa mutasi ini berlaku atau bagaimana ia berkaitan dengan karsinoma medula payudara.
Apakah faktor risiko karsinoma medula?
Sebilangan wanita dengan mutasi genetik yang dikenali sebagai gen BRCA-1 berisiko lebih besar untuk didiagnosis dengan karsinoma medula payudara, menurut Johns Hopkins Medicine. Gen ini cenderung berkembang dalam keluarga. Oleh itu, jika seorang wanita mempunyai sejarah barah payudara pada ahli keluarganya yang terdekat, dia berisiko lebih besar terkena penyakit ini. Walau bagaimanapun, jika seorang wanita mempunyai gen ini, ini tidak semestinya dia akan mendapat karsinoma medula payudara.
Umur rata-rata semasa diagnosis untuk karsinoma medula adalah antara 45 dan 52 tahun. Ini cenderung sedikit lebih muda daripada wanita yang didiagnosis dengan karsinoma medula, yang didiagnosis pada usia 55 tahun atau lebih tua.
Apakah pilihan rawatan untuk karsinoma medula payudara?
Seorang doktor boleh menilai pelbagai pilihan rawatan untuk karsinoma medula. Mereka akan mengambil kira ukuran tumor, jenis sel, dan jika tumor telah merebak ke kelenjar getah bening berdekatan. Kerana tumor secara tradisional cenderung tidak merebak, beberapa doktor mungkin mengesyorkan membuang tumor tersebut sahaja dan tidak menjalani rawatan lebih lanjut. Ini berlaku apabila tumor adalah "medullary tulen" dan hanya mempunyai sel yang menyerupai karsinoma medula.
Walau bagaimanapun, seorang doktor juga boleh mengesyorkan penghapusan tumor serta jenis rawatan barah yang lain. Ini benar apabila barah mungkin mempunyai "ciri medula." Ini bermaksud beberapa sel kelihatan seperti karsinoma medula di mana yang lain kelihatan seperti karsinoma sel duktal invasif. Seorang doktor juga boleh mengesyorkan rawatan tambahan sekiranya barah telah merebak ke kelenjar getah bening. Rawatan ini boleh merangkumi kemoterapi (ubat untuk membunuh sel yang tumbuh dengan cepat) atau radiasi.
Sebilangan ubat yang biasa digunakan untuk merawat barah payudara biasanya tidak berfungsi dengan baik pada karsinoma medula payudara. Ini termasuk terapi yang berkaitan dengan hormon seperti perencat tamoxifen atau aromatase. Banyak barah payudara medula adalah barah "tiga kali ganda". Ini bermaksud barah tidak bertindak balas terhadap hormon progesteron dan / atau estrogen atau protein lain yang dikenali sebagai protein HER2 / neu.
Bagaimana karsinoma medula payudara didiagnosis?
Oleh kerana karsinoma medula payudara sangat jarang berlaku, doktor mungkin mengalami kesukaran untuk mendiagnosis jenis kanser tertentu. Mereka mungkin mengenal pasti lesi payudara pada mamogram, yang merupakan jenis pencitraan sinar-X khas yang digunakan untuk memeriksa payudara. Lesi biasanya berbentuk bulat atau bujur dan tidak mempunyai margin yang jelas. Seorang doktor juga boleh memerintahkan kajian pencitraan yang lain. Ini termasuk imbasan ultrasound atau pencitraan resonans magnetik (MRI).
Karsinoma medula payudara boleh menjadi unik untuk didiagnosis. Kadang-kadang, seorang wanita lebih cenderung mengenal pasti lesi barah melalui rasa, daripada apa yang dapat dilihat pada kajian pencitraan. Atas sebab ini, penting bagi seorang wanita untuk melakukan pemeriksaan payudara sendiri setiap bulan, di mana dia merasakan tisu payudaranya dan puting kerana ketulan.
Sekiranya doktor mengenal pasti benjolan dengan sentuhan atau pencitraan, mereka mungkin mengesyorkan biopsi benjolan tersebut. Ini melibatkan mengeluarkan sel atau benjolan itu sendiri untuk diuji. Seorang doktor yang pakar dalam memeriksa sel untuk kelainan dikenali sebagai ahli patologi. Ahli patologi akan memeriksa sel-sel di bawah mikroskop. Sel barah medula juga cenderung mempunyai mutasi genetik p53. Ujian untuk mutasi ini dapat memberi sokongan kepada diagnosis karsinoma medula, walaupun tidak semua kanser medula mempunyai mutasi p53.
Apakah prognosis untuk karsinoma medula payudara?
Tahap kelangsungan hidup lima tahun untuk karsinoma medula payudara cenderung berada di antara 89 hingga 95 peratus. Ini bermakna bahawa lima tahun selepas diagnosis, di mana sahaja 89 hingga 95 peratus wanita dengan jenis barah ini masih hidup.
Apakah tinjauan untuk karsinoma medula payudara?
Karsinoma medula payudara cenderung bertindak balas dengan lebih baik terhadap rawatan barah payudara daripada jenis karsinoma saluran invasif yang lain. Dengan pengesanan dan rawatan awal, prognosis dan kadar kelangsungan hidup lebih baik.
