Apa itu lutut varus?
Varus lutut adalah keadaan yang biasa disebut sebagai genu varum. Itulah yang menyebabkan sebilangan orang tertidur.
Ia berlaku apabila tibia anda, tulang yang lebih besar di tulang kering anda, berpusing ke dalam dan bukannya sejajar dengan tulang paha anda, tulang besar di paha anda. Ini menyebabkan lutut anda berpusing ke luar.
Kebalikan dari lutut varus adalah lutut valgus, yang membuat beberapa orang ketakutan. Ia berlaku apabila tibia anda berubah ke arah luar berhubung dengan tulang paha anda.
Hubungan antara kedudukan femur dan tibia anda disebut tibiofemoral alignment. Sebaik-baiknya, kedua-dua tulang harus membentuk penjajaran 180 darjah. Sekiranya mereka hanya berhenti beberapa darjah, anda mungkin tidak melihat gejala selama bertahun-tahun.
Apa simptomnya?
Gejala lutut varus yang paling jelas adalah sakit perut. Orang dewasa mungkin merasa sakit pada bahagian dalam lutut. Kanak-kanak kecil dengan lutut varus mungkin tidak mengalami sebarang gejala.
Lama kelamaan, lutut varus yang tidak dirawat boleh menyebabkan sakit sendi, terutamanya ketika berjalan. Ia juga menyebabkan haus dan lusuh pada tulang rawan di lutut anda, yang boleh menyebabkan osteoartritis.
Apa yang menyebabkannya?
Varus lutut adalah perkara biasa pada bayi baru lahir. Sendi lutut mereka masih berkembang dan banyak tulang mereka belum bergerak ke kedudukan tetap mereka. Walau bagaimanapun, sebilangan kecil kanak-kanak mengembangkan lutut varus akibat riket, penyakit yang berkaitan dengan tahap rendah vitamin D yang menyebabkan tulang lembut.
Pada orang dewasa, osteoartritis boleh menjadi akibat dan penyebab varus lutut. Sekiranya tulang rawan di bahagian dalam sendi lutut anda lemah, boleh menyebabkan kaki anda membengkok ke luar. Di samping itu, semakin lama penyelarasan tibiofemoral anda dimatikan, semakin banyak kerosakan yang mungkin anda lakukan pada lutut anda.
Sebab lain yang mungkin disebabkan oleh lutut varus termasuk:
- jangkitan tulang
- ketumbuhan tulang
- kecederaan
- Penyakit tulang Paget
- penyakit tulang rapuh
- achondroplasia
- Penyakit Blount
Bagaimana ia didiagnosis?
Doktor anda biasanya dapat membuat diagnosis awal lutut varus dengan memeriksa kaki anda dan memerhatikan anda berjalan. Mereka juga boleh memerintahkan sinar-X pada kaki anda yang terkena untuk melihat struktur tulangnya dengan lebih baik.
Sekiranya doktor anda mengesahkan bahawa anda menghidap lutut varus, mereka juga boleh menggunakan alat yang disebut goniometer untuk mengukur sejauh mana kaki anda membelok ke luar.
Sekiranya anda mempunyai anak yang menderita usus buncit, pakar pediatrik anda mungkin menjalankan ujian untuk memeriksa tahap vitamin D mereka untuk mengesampingkan riket.
Bagaimana ia dirawat?
Merawat lutut varus bergantung kepada penyebabnya. Sekiranya disebabkan oleh riket, anak anda mungkin hanya perlu mengambil suplemen vitamin D atau kalsium jika penyakit ini masih di peringkat awal. Kadang kala, makanan tambahan cukup untuk menguatkan tulang dan memperbaiki keadaan.
Sebilangan besar penyebab lain, termasuk riket yang lebih maju, memerlukan pembedahan. Untuk kes ringan yang tidak menyebabkan banyak kesakitan, terapi fizikal dan latihan berat badan dapat membantu menguatkan otot di sekitar tulang kaki anda. Namun, mereka tidak akan meluruskan tulang anda.
Jenis pembedahan yang paling biasa digunakan untuk merawat lutut varus tanpa osteoartritis yang ketara, terutama pada pesakit yang lebih muda, adalah osteotomi tibial tinggi. Prosedur ini meluruskan tibia dengan memotong tulang dan membentuknya semula. Ini melegakan tekanan pada lutut anda yang disebabkan oleh penjajaran tibiofemoral yang buruk.
Sekiranya anda mengalami lutut varus, pembedahan osteotomi juga dapat membantu mencegah, atau sekurang-kurangnya melambatkan, perlunya pembedahan penggantian lutut total.
Mengikuti prosedur osteotomi tibial yang tinggi, anda perlu menunggu tiga hingga lapan bulan sebelum kembali ke tahap aktiviti biasa anda. Anda juga perlu memakai pendakap sekurang-kurangnya satu atau dua bulan. Sekiranya tempoh pemulihan ini terdengar menakutkan, ingatlah bahawa pembedahan penggantian lutut total, yang kadang-kadang dapat dilakukan oleh pembedahan osteotomi, sering memerlukan pemulihan sehingga satu tahun.
Garisan bawah
Sekiranya bayi anda kelihatan mengalami lutut varus, ingat bahawa kebanyakan kanak-kanak mengatasi keadaan ini dan mengalami penyelarasan tibiofemoral yang sihat. Walau bagaimanapun, jika mereka tidak berkembang, hubungi pakar pediatrik anda. Bagi orang dewasa dengan lutut varus, penting untuk memilih pilihan rawatan dengan doktor anda secepat mungkin. Semakin cepat anda didiagnosis dan memulakan rawatan, semakin sedikit kerosakan yang akan anda lakukan pada lutut anda.
